慢性胃炎恶性转化不同阶段舌象分布规律研究

目的 分析慢性胃炎恶性转化不同阶段的舌象特征规律,为研究中医舌象辨证与慢性胃炎恶性转化病机的联系提供证据与支撑。方法 通过多中心临床流行病学调查,收集3 637例慢性胃炎及100例原发性胃癌患者的舌象资料,对慢性胃炎恶性转化不同阶段中慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎伴异型增生、原发性胃癌患者的舌象数据进行描述性统计分析,并通过聚类分析探讨舌象分布规律。结果 聚类分析显示舌象特征可归结为肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、痰湿内阻证、脾虚湿困证、脾胃虚弱证、胃阴不足证和胃络瘀阻证8个舌象类型,并且舌象类型的分布在慢性胃炎恶性转化不同阶段有所不同,整体分布呈现出由实至虚、再由虚至实的变化规律。结论 舌象特征反映了慢性胃炎恶性转化不同阶段整体呈现出本虚标实的病机,并且能在一定程度上体现不同阶段的证候演变规律,对于慢性胃炎恶性转化不同阶段的中医辨证和病机研究具有重要意义。     

慢性萎缩性胃炎癌前病变舌诊检测指标研究

目的：探讨对于慢性萎缩性胃炎癌前病变诊断有意义的舌诊检测指标。方法：对萎缩性胃炎癌前病变患者从舌质、舌苔、舌形、舌下络脉、舌尖微循环、舌苔涂片、舌面pH值、唾液CEA检测等多方面进行对照观察与研究。结果：萎缩性胃炎癌前病变患者的舌象多表现为舌质暗红或青紫瘀斑，舌苔腻，舌有齿痕或裂纹，舌下络脉扭曲、扩张或有瘀点；舌尖微循环观察畸形毛细血管襻增加，襻顶扩张瘀血，渗出明显，血色暗红，血液流态异常；舌苔涂片发现舌上皮细胞表现为过度角化，数量增多，涂片背景脏，并出现较多的白细胞；舌面pH值偏高；唾液CEA明显升高。结论：各指标均具有一定的特征性，但联合检测临床意义较大。     

慢性胃脘痛患者舌象与幽门螺杆菌相关性研究

采用尿素酶法检测幽门螺杆菌，研究慢性胃脘痛患者常见舌象与幽门螺杆菌（ＨＰ）的关系，结果发现慢性胃脘痛患者不同舌质、舌苔ＨＰ阳性率之间无显著差异，而消化性溃疡（ＤＵ）和慢性胃炎（ＣＧ）对应舌象之间ＨＰ阳性率差异显著，同时发现ＨＰ感染和黄腻苔、紫暗舌之间有较密切的关系     

166例慢性胃炎患者舌象特征与证型关系的初步观察

为研究胃炎患的舌象特征与证型关系，设计应用“舌象量级识别记录表”对166例慢性胃炎患的舌象进行观察分析，并对舌象与中医辨证分型间的关系作判别分析，筛选出淡红舌、淡白舌、青紫舌、黄苔和剥苔5个变量参数，建立了慢性胃炎不同证型的舌象分类判别函数。所得的判别函数对原始数据判别正确的总回代率为51．80％，其中脾胃虚弱型73．33％，脾胃湿热型70．00％，胃络痴血型和胃阴虚型分别有59．09％和55．00％。     

不同系统疾病舌象和舌印片脱落细胞学的对照观察

通过对２３８例不同系统疾病和７０例对照且舌象、舌印片脱落细胞学对照观察发现：对照组与各疾病组在舌象和舌印片ＭＩ、ＭＶ等指标上有非常显著差异。舌质异常以心血管系统疾病组和肝胆系统疾病组主最高；舌苔异常以呼吸系统疾病组、泌尿系统组和胃肠道疾病组主高；ＭＩ、ＭＶ改变以胃肠道疾病组和泌尿系统疾病组电为显著。提示了不同系统疾病的舌象表现各有差异，而舌印片ＭＩ、ＭＶ随着舌质、舌苔变化的深入趋于明显，并对上述观     

中医舌诊与胃部疾病对照研究的现状与展望

中医学几千年的发展史证明 ,舌与脾胃存在密切的关系。“舌为脾胃之外候 ,苔乃胃气之所熏蒸”,脾胃疾病在舌象的反映迅敏而准确 ,通过舌诊可以对脾胃疾病做出判断。近 1 0年来 ,国内外有关学者通过胃镜检查 ,在舌诊与胃部疾病的对照研究方面进行了深入的探讨 ,现综述如下。1　舌象与胃粘膜肉眼对照观察土佐宽顺 [1] 对 1 98例胃部疾病患者进行了舌苔和胃粘膜的内窥镜所见比较研究 ,结果发现胃糜烂、表层性胃炎 ,随着病情增重 ,舌苔增厚 ,黄色加深。萎缩性胃炎如病情加重 ,而舌苔反变薄并多显示白色 ,提示舌苔变化与胃粘膜的急性炎症变化相对…     

慢性浅表性胃炎舌象与Hp感染120例的临床观察

目的 :探讨慢性浅表性胃炎舌象与幽门螺杆菌感染的关系。方法 :对胃镜受检者进行舌象观察 ,舌苔主要观察薄白苔、薄黄苔、白腻苔、黄腻苔 ,舌质观察淡红舌、淡白舌、红舌、紫黯舌 ,并均予以Hp快速尿素酶试验及病理组织学检查。以确诊的 12 0例CSG患者作为临床资料 ,汇总、研究并进行显著性检验。结果 :12 0例中Hp感染检出率为 4 3. 3% ,Hp感染所占比率舌苔顺序依次为黄腻苔 >白腻苔 >薄黄苔 >薄白苔 ,舌质则为紫黯舌 >红舌>淡白舌 >淡红舌。结论 :慢性浅表性胃炎中医舌象变化与幽门螺杆菌感染存在一定的相关性。     

106例胃癌患者舌苔脱落细胞观察

为了研究胃癌患者舌苔脱落细胞学特点及舌象与舌上皮细胞的关系，对１０６例胃癌患者进行了舌象及舌苔脱落细胞学观察，并以１００例正常人作对照。结果表明胃癌患者舌上皮细胞数量、分布、角化程度及形态与正常人明显不同，角化细胞及超角化细胞百分率增多，并且见到较多的体积小，染色深暗的“小角化细胞”。     

106例胃癌患者舌苔脱落细胞观察

为了研究胃癌患者舌苔脱落细胞学特点及舌象与舌上皮细胞的关系，对１０６例胃癌患者进行了舌象及舌苔脱落细胞学观察，并以１００例正常人作对照。结果表明胃癌患者舌上皮细胞数量、分布、角化程度及形态与正常人明显不同，角化细胞及超角化细胞百分率增多，并且见到较多的体积小、染色深暗的“小角化细胞”。     

舌象动态变化规律初探

通过综述古今有关舌象的文献，从两方面对舌象动态变化规律进行了探讨：第一，综合分析舌质、舌苔和舌下络脉，尽量做到舌质、舌苔和舌下络脉三位一体联合诊察；第二，掌握舌象与疾病发展变化的关系，认识疾病在不同病理阶段时舌象的动态变化，为中医证的早期诊断和治疗提供依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。