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1.
孙镝 《深圳中西医结合杂志》2006,16(3):170-171
目的观察采用赤丹汤联合肝乐宁治疗重症肝炎的临床疗效。方法对不同病因重症肝炎患者应用上述方法进行治疗。通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血氨等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况判断其安全性及可行性。结果患者意识、黄疸、乏力、腹胀等症状均明显缓解,未发生大出血、休克等严重并发症引起的重叠感染,患者耐受良好。结论赤丹汤联合肝乐宁治疗慢性重型肝炎,其退黄、降酶、提高PTA作用明显,可显著改善重症肝炎患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且安全可行,值得推广使用。 相似文献
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重型肝炎是以肝细胞坏死、肝功能衰竭为特征的危重疾病,由于肝脏严重损害,导致机体代谢紊乱和大量毒素的堆积,又反过来加重肝细胞坏死和肝功能损害,形成恶性循环。尽管内科采取积极的综合治疗,但病死率高达70%以上[1]。肝移植虽可降低病死率,但因供肝来源短缺、费用昂贵、手术复杂等使应用受到限制。我科自2001年7月-2005年11月,采用自拟方赤丹汤配合中间型人工肝(血浆置换)治疗重型肝炎55例,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨人工肝支持治疗(AISS)——血浆置换(PE)、血浆置换联合血浆吸附(PA)治疗慢性重型肝炎的疗效、时机、可行性。方法:对81例慢性重型肝炎随机分为治疗组与对照组,治疗组均在内科综合治疗的基础上给予ALSS治疗,并及时观察治疗前后的症状体征、有关实验室检查。对照组只给内科综合治疗。结果:治疗组经治疗后症状体征均明显好转,Tbil、EhT、PTA、NH,改善明显(P〈0.01),治愈好转率明显提高。联合治疗组较单用血浆置换疗效好,统计学处理有显著差异(P〈0.05)。结论:ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善肝功能,提高存活率。 相似文献
6.
目的观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎患者的疗效。方法将患者128例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服中药;疗程3周。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合方法治疗慢性乙型重型肝炎安全有效。 相似文献
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重型肝炎是一种病死率极高的疾病,它严重威胁着人们的生命健康,目前人工肝支持治疗成为治疗重型肝炎的重要的手段,它可以暂时替代肝脏的部分功能,清除体内毒素,改善机体内环境,有利于肝细胞再生、肝功能的恢复为患者的内科综合治疗及康复奠定了基础.人工肝支持系统是由血浆置换、血液滤过、血液透析、血液灌流及胆红素吸附等组成,是目前肝病治疗中发展最为迅速的领域,我院从2001年1月运用人工肝支持系统治疗重型肝炎,取得较满意的临床疗效,现将治疗护理体会介绍如下. 相似文献
8.
王占军 《河北中西医结合杂志》2007,16(35):5291-5292
目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用相似的内科支持对症治疗,治疗组在此基础上加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定.掌握治疗时机是提高疗效的关键,可作为判断预后的手段。 相似文献
9.
目的:探讨运用非生物型人工肝联合中医药治疗慢性乙型重型肝炎思路与方法。方法:将慢性乙型重型肝炎分阶段、分期,在综合护肝治疗基础上,采用非生物型人工肝个体化治疗,以及联合中医辨证论治,多法联用,多途径用药。结果:通过非生物型人工肝联合中医药治疗慢性乙型重型肝炎,能够有效减少内源性和外源性内毒素吸收,抑制炎性反应综合征;改善肝功能,防止人工肝治疗后黄疸快速反弹;延长人工肝治疗间歇时间,部分清除慢性乙型重型肝炎患者外周血中的HBV-DNA负荷量等。并且中医药能有效防治非生物型人工肝并发症。结论:两者的联合治疗运用对慢性乙型重型肝炎有提高疗效、减少非生物性人工肝并发症、降低病死率等协同作用。 相似文献
10.
慢性重型肝炎主要是指在慢性活动型肝炎或肝硬化的基础上继发性亚大块或大块肝坏死者,即新鲜亚大块或大块坏死有慢性陈旧病变的背景。临床特征以黄疸迅速加深,重度消化道症状及腹水为主,病情进一步进展可发展为肝昏迷、肝肾综合征、出血等症。病情发展迅速、凶险,临床预后差。我国以肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒为多,西方国家则以丙型肝炎,各种毒物、药物为主。大量的临床观察和基础研究表明,中医药治疗重型肝炎具有多层次、多靶点、多途径的整体综合疗效优势,且在常规护理及西医综合治疗的基础上,给予中医综合治疗方案能显著改善患者的乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差等症状,并能提高临床疗效。目前多认为本病为热毒蕴结,临床治疗上予以清热祛湿、活血退黄为法每多获良效。 相似文献
11.
王占军 《现代中西医结合杂志》2007,16(35):5291-5292
目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用相似的内科支持对症治疗,治疗组在此基础上加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键,可作为判断预后的手段。 相似文献
12.
目的分析影响慢性乙型重型肝炎预后的因素,以便较准确地评估病情的严重程度及预后。方法分析127例慢性乙型重型肝炎的预后与年龄、血清胆红素、凝血酶原活动度、胆固醇、高密度脂蛋白及并发症的关系。结果慢性乙型重型肝炎的预后与年龄、血清胆红素、凝血酶原活动度、胆固醇、高密度脂蛋白及并发症有关(P<0.001或0.05)。结论年龄、凝血酶原活动度、血清胆固醇、高密度脂蛋白含量及并发症是影响慢性乙型重型肝炎预后的重要因素。 相似文献
13.
酸枣仁汤辅助治疗慢性重型肝炎的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
目的研究酸枣仁汤辅助治疗慢性重型肝炎的疗效及安全性。方法将符合重型肝炎诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用对症支持、抗感染、人工肝血浆置换等综合治疗,治疗组在此治疗基础上,加用酸枣仁汤口服治疗2周,观察两组患者睡眠情况,检测治疗前后血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)等指标,并观察药物的不良反应。结果酸枣仁汤治疗组的睡眠状况有显著改善,治疗后TBIL、TNF-α和IL-1血清浓度较治疗前明显降低。治疗组好转率66.7%(20/30例),显著高于对照组的40.0%(12/30例)。结论酸枣仁汤可以改善慢性重型肝炎患者的睡眠状态,减轻炎症细胞因子对肝细胞的损害。且无明显的不良反应。 相似文献
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目的:探讨自拟中药灌肠相比西医治疗以及经验方治疗对于慢性乙型重型肝炎的治疗临床效果。方法:选取2010年12月~2012年12月期间,科室90例慢性乙型重型肝炎患者,随机分为A、B、C三组,A组实施常规西医治疗,B组在A组基础上行经验方治疗,C组在A组基础上行自拟中药口服并经验方灌肠,对比三组治疗结果。结果:C组治疗后有23例显效(76.67%),明显高于B组16例(53.33%)和A组4例(13.33%),治疗总有效率达到了(86.67%),高于A组(50.00%)和B组(73.33%),结果对比差异有统计学意义。结论:自拟中药灌肠的治疗临床效果好,不良并发症少,值得推广应用。 相似文献
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目的:探讨中医药辨证治疗对慢性乙型重型肝炎(CSHB)患者生存率的影响及其治疗作用。方法:根据国家"十一五"科技重大专项"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究"课题要求,采用前瞻性的研究方法,以2009年5月—2010年1月在杭州市第六人民医院住院的CSHB入组患者为研究对象,按随机的方法分为试验组和对照组,对照组以基础治疗和对症治疗为主,试验组在基础治疗和对症治疗的基础上加用中医药辨证治疗和中药保留灌肠治疗,随访48周,对其生存时间,生化指标等进行监测。共完成试验组53例,对照组50例。结果:(1)两组在各时段累计生存率上有明显差别,其差别有统计学意义(P0.05),试验组在各时段累计生存率明显优于对照组。(2)两组第0周,总胆红素及凝血酶原时间数值均处于较高水平,差别无统计学意义,第4周、第8周试验组总胆红素及凝血酶原时间数值高于对照组,差别有统计学意义。第12周以后两组总胆红素及凝血酶原时间均处于较低水平,其差别无统计学意义;试验组AFP值在各期数值均高于对照组,其差别无统计学意义。结论:在基础治疗和对症治疗的基础上,采用中医辨证论治,辅以中药留灌肠能明显改善CSHB患者生存率,减慢病情发展速度,改善其预后,并可改善患者总胆红素、凝血酶原时间的指标。 相似文献
16.
目的观察分子吸附再循环系统(MARS)人工肝在慢性重型肝炎治疗中临床生化指标的变化,探讨其疗效及安全性。方法对常规治疗效果欠佳的15例慢性重型乙型肝炎患者,在原有的治疗基础上加用MARS人工肝治疗,测定治疗前及治疗后血清生化指标的变化。结果加用MARS人工肝治疗之后,患者血清总胆红素、尿素氮、肌酐较治疗前明显下降,但血清转氨酶、白蛋白、胆固醇、凝血酶原时间、凝血酶原活动度及血清电解质、外周血细胞成分无显著变化。结论慢性重型肝炎常规治疗加用MARS可以显著降低以血清胆红素为代表的蛋白结合毒素及水溶性毒素,近期疗效及安全性较好。 相似文献
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目的:观察中西医结合分两阶段治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法:将60例早期慢性乙型重型肝炎患者随机分成2组,其中30例为治疗组,采取中西医结合分二阶段治疗;30例为对照组,单纯采取西医对症支持治疗。以四周为一疗程,共观察两个疗程。主要观察两组的肝功能、凝血指标及两组的临床疗效。结果:治疗组在肝功能、凝血等主要指标改善上均优于对照组(P〈0.05),两组在临床疗效相比有显著差异(P〈0.05)。结论:中西医结合分两阶段辨证治疗慢性乙型重型肝炎疗效优于单纯西医治疗。 相似文献
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<正>慢性乙型黄疸型肝炎是由于肝炎病毒破坏肝细胞,导致胆小管阻塞,使胆汁不能排泄而引起的黄疸型肝炎,属于慢性乙型肝炎的一种~([1])。大多数表现出肝炎症状伴有全身黄疸症状。由于乙型肝炎无具体根治方法,临床上常用甘利欣进行保肝抗炎治疗,从而促进肝功能的改善。本文以我院慢性乙型黄疸型肝炎患者 相似文献
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目的:初步探讨慢性乙型重型肝炎的辨证分型规律,以指导中医药对慢性乙型重型肝炎的治疗.方法:对300例慢性乙型重型肝炎患者中医四诊信息进行统计学处理,对整理后的证候变量进行样品系统聚类分析,并结合中医理论及专家辨证,确定各聚类类别.结果:慢性乙型重型肝炎中医证型可聚为七类:寒湿困脾、湿热内蕴、热入心包、瘀热互结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、寒热夹杂;总体证型分布情况:湿热内蕴>寒湿困脾>热入心包>脾肾阳虚>瘀热互结>寒热夹杂>肝肾阴虚.结论:初步揭示了慢性乙型重型肝炎的辨证分型规律,为慢性乙型重型肝炎辨证分型标准的最终确立并广泛应用于临床提供依据. 相似文献
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孙善炜 《中国民族民间医药杂志》2012,21(5):106-106
我科自2009年1月至2010年11月对收治的重型肝炎在综合治疗的基础上采用血浆置换术,效果显著,现将护理体会总结如下。 相似文献