无偿献血者梅毒筛查的方法学评价

[目的]探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）与甲苯胺红试验（TRUST）在梅毒检测中的应用,了解此两种方法用于无偿献血梅毒筛查时的灵敏度和特异性,确认适合于无偿献血筛查。[方法]以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）为检测梅毒的金标准方法,使用常用的梅毒螺旋体感染诊断TRUST、ELISA和TPPA试剂进行检测,评价酶联免疫吸附试验（ELISA）、和甲苯胺红试验（TRUST）的敏感性和特异性。[结果]23 689例无偿献血者共检出梅毒阳性者322例,占1.359%。TRUST的灵敏度和特异性分别为40.62%、99.18%,ELISA法分别为98.45%、99.88%。[结论]ELISA作为输血和手术前检测梅毒的一种理想筛查方法,在输血工作中应用可提高输血安全性。     

2005—2008年沈阳市苏家屯区梅毒流行病学调查

[目的]分析2005—2008年沈阳市苏家屯区梅毒的流行特征,为防制工作提供科学依据。[方法]对2005—2008年苏家屯区梅毒疫情报表资料进行描述分析。[结果]2005—2008年梅毒报告发病例数呈增长趋势,2007年后上升明显,并以一期和隐性梅毒为主,二期梅毒次之,三期梅毒和胎传梅毒仅有少数病例报告。[结论]梅毒已成为苏家屯区发病率居高不下的性病,须加强其防治知识的宣传教育,尤其是对隐性梅毒防治知识的宣传教育,采取有效措施控制其流行。     

2005-2008年博白县主要性病疫情资料分析

[目的]了解博白县性病流行特征,为制订性病防制规划提供参考。[方法]对博白县2005～2008年艾滋病、淋病、梅毒疫情资料进行分析。[结果]2005-2008年合计报告艾滋病病人53例,年均发病率为0．84／10万。检出H1V感染者97例;报告淋病335例,年均发病率为5．32／10万;报告梅毒1230例（其中Ⅰ期386例,Ⅱ期179例,Ⅲ期7例,隐性梅毒596例,胎传梅毒62例）,年均发病率为19．54／10万。3种性病发病率均呈逐年升高趋势。年均发病率,男性为28．72／10万,女性为22．15／10万（P〈0．01）。1618例性病病人中,20～49岁1017例,占62．86％;民工、农民1186例．占73．30％。[结论]博白县性病发病率呈上升趋势,青壮年、男性、农民（包括民工）是高发人群。     

中山口岸出入境人群梅毒感染特点分析

[目的]通过对中山口岸出入境人群进行梅毒血清学检测，全面了解梅毒在中山口岸出入境人群中的感染和流行特点，为加强口岸传染病监测和预防控制工作提供基础数据。[方法]同时采用梅毒螺旋体抗体血凝试验（TPPA）、酶联免疫吸附实验（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）3种方法进行梅毒血清学检测；采用ELISA方法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。[结果]中山口岸出入境人群中，梅毒感染率为1．16％，男性感染率（1．52％）显著高于女性感染率（0．33％）；梅毒感染者主要分布在40-60岁年龄段，占感染总人数的59．23％；梅毒合并乙型肝炎感染率为0．22％。[结论]中山口岸出入境人群梅毒感染多以隐性感染和潜伏感染为主；梅毒合并乙型肝炎感染是传染病监测要面对的课题；采用TPPA和TRUST同时检测，可以提高梅毒的检出率，从而切实加强出入境人群的传染病监测。     

普洱市2011-2012年梅毒、淋病流行特征分析

[目的]了解普洱市梅毒、淋病在不同人群中的分布特征和流行趋势,为制定防治策略提供科学依据。[方法]分析普洱市2011-2012年梅毒、淋病疫情情况。[结果]两年间报告梅毒727例（男性267例、女性460例）,报告淋病93例（男性69例、女性24例）,梅毒占88.66%,淋病占11.34%。普洱市10县（区）均有报告,无死亡病例;发病年龄最小1岁,最大85岁,20～40岁年龄组居多（占53.05%）;职业以农民较多（占51.46%）。[结论]应当加强性病防治知识宣教,加强重点人群监测及规范性传播疾病诊治措施,做到早期诊断、早期规范治疗。     

2009~2011年滨州市无偿献血者梅毒感染状况调查

[目的]了解不同献血人群的梅毒感染情况,确定低危人群,确保输血安全。[方法]采用ELISA法对滨州市不同献血者进行梅毒抗体检测。[结果]2009~2011年合计检测滨州市无偿献血者119785人,检出梅毒抗体阳性者247例,阳性率为0．21％（247／119785）。不同年份梅毒抗体阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05）。不同性别献血者的差异无统计学意义（P〉0．05）,不同献血次数献血者差异有统计学意义（P〈0．01）,不同献血形式献血者差异有统计学意义（P〈0．01）,不同年龄献血者差异有统计学意义（P〈0．01）,不同职业献血者差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]无偿献血者梅毒流行趋于增长期,梅毒抗体阳性仍是血液报废的原因之一,因此应把低危人群作为献血主要选择对象。     

三明市1992-2001年梅毒流行病学分析

[目的 ]为三明市制定防治梅毒的策略提供参考依据。 [方法 ]收集 1992 - 2 0 0 1年三明市 12县 (市、区 )上报的梅毒疫情资料进行统计学分析。 [结果 ]10年来三明市梅毒病例呈上升趋势 ,以永安市、尤溪和沙县病例为多。 1992 - 1997年以 期梅毒为主 ,1998- 2 0 0 1年以 期为主。 期梅毒男性高于女性 , 期女性高于男性 (P<0 .0 5 )。梅毒患者发病集中在 2 0～ 39岁年龄组。 [结论 ]应加强三明市梅毒防治的健康教育、行为干预、规范诊疗和社区卫生等 ,以控制其流行。     

深圳市宝安区某娱乐场所"三陪人员"HBV、HCV、梅毒和HIV感染调查

[目的]了解本地区娱乐场所“三陪人员”的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体和艾滋病病毒（HIV）感染现状。[方法]2005年对深圳市宝安区某娱乐场所的260名“三陪”人员进行血清学检测。[结果]检测260人中检出HBV感染者42人，阳性率为16．15％；抗-HCV阳性者2人，阳性率为0．77％；梅毒抗体阳性7人，阳性率为2．69％；抗-HIV均阴性。[结论]娱乐场所的“三陪”人员是乙肝和梅毒的高危人群。     

深圳口岸出入境人员梅毒监测结果分析

[目的]了解深圳口岸出入境人员梅毒感染情况，为开展口岸传染病监测工作提供科学依据。[方法]采用甲苯胺红不加热血清实验（TRUSL）、梅毒螺旋体抗体血凝试验（TPPA）对深圳地区出入境人员进行梅毒血清学检测。[结果]共检测出入境人员25783人，检出梅毒感染120例，总感染率为0．47％，其中男性感染率为0．49％，女性感染率为0．20％，男性感染率明显高于女性感染率；从不同类别人员感染情况看，出国劳务人员梅毒感染率最高；梅毒感染率随着年龄组的增长而呈显著递增趋势。[结论]应对出入境人员加强卫生宣传教育，进行行为干预，以降低梅毒的感染率。     

安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病现况分析

[目的]了解安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病感染情况。[方法]采用现况调查法3408名服刑人员艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹进行筛查。[结果]调查3408名服刑人员中艾滋病感染率为0．82％（28／3408）,梅毒感染率为11．91％（406／3408）,淋病2．79％（95／3408）,尖锐湿疣4．11％（140／3408）,生殖器疱疹0．82％（28／3408）。[结论]安宁市监管场所服刑人员中艾滋病性病感染情况较严峻,应加强对监管场所开展艾滋病性病预防控制工作。     

泰安市无偿献血人群梅毒与HIV抗体调查

[目的]了解泰安市无偿献血人群中梅毒与艾滋病的感染情况，加强安全输血。[方法]采用血清流行病学方法，对标本HIV初复检均采用ELISA法及蛋白印迹法（WB）进行确认。梅毒阳性者再用TPPA进行检测。[结果145679例献血者中，检测梅毒抗体阳性者82例，阳性率为0．18％；艾滋病抗体阳性者24例，经山东省HIV确认实验室做WB确认，23例为HIV抗体阴性，假阳性率为0．002％，1例为抗-HIV1阳性。[结论]梅毒抗体阳性率在男女闻无差异（P〉0．05），初次献血者阳性率明显高于多次献血者（P〈0．01），街头献血与集体献血的梅毒阳性率存在显著差异（P〈0．01）。     

先天性梅毒合并肾病综合征护理1例

<正>先天性梅毒又称胎传梅毒,是一种慢性全身性传染病。是由患梅毒母亲体内的苍白螺旋体经过胎盘及脐静脉进入胎儿体内所致[1]。胎传梅毒因系血行感染,无Ⅰ期梅毒阶段,出生后即已进入Ⅱ期感染阶段[2]。此期传染性强,除皮肤粘膜损害外,全身各个脏器都可累及,尤其是合并肾脏损害,病情十分严重,预后差,死亡率高。2003年5月,我们成功护理了一例先天性梅毒合并肾病综合征的患儿,现报告如下:     

2006年南宁市某社区部分注射吸毒人员HBV、HCV、HIV、梅毒感染情况调查

[目的]了解南宁市社区注射吸毒人员的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）感染情况。[方法]2006年3月，对南宁市某社区内的189名注射吸毒人员进行调查，采血检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体。[结果]检测189人，HBsAg阳性率为7．94％，抗-HCV阳性率为91.01％，TP感染率为4.76％，抗-HIV阳性率为19．05％，36名HIV感染者均合并感染HCV。[结论]某社区注射吸毒人员HCV、HIV、TP感染率较高。     

四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染状况研究

[目的]了解四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染情况及其影响因素。[方法]于2005年10～11月在西昌市对静脉吸毒人群进行调查，调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等．同时采集血样进行梅毒抗体检测。[结果]在招募的325名静脉吸毒者中，梅毒感染率为17．2％（56／325），其中男性和女性的梅毒感染率分别为12．8％（35／273）和40．4％（21／53）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，女性（OR：4．95；95％CI：2．49～9．83）、彝族（OR：2．44；95％CI：1．25-4．76）和近1个月与临时性伴发生非保护性性交（OR：2．61；95％CI：1．30～5．24）与静脉吸毒人群梅毒感染的关系有统计学意义。[结论]四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染率高，迫切需要采取措施来提高该地区静脉吸毒人群中安全套的使用。     

黄石口岸某公司外派劳务人员中梅毒感染高发原因调查

[目的]了解黄石口岸某公司外派劳务人员中梅毒感染高发情况，提出针对这一特定人群的梅毒防治方案。[方法]收集2007年1—6月黄石某公司组织出国的1256名劳务人员的健康体检资料，采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）法对受检者进行梅毒血清学检测，对阳性者逐一进行流行病学个案调查。[结果]受检的1256名劳务人员中，梅毒感染者16例，梅毒感染率为1．28％。TPPA和RPR2项检测均为阳性者8例，TPPA检测阳性而RPR检测阴性者8例。[结论]在以青壮年和特殊工种为主的这批出国劳务人员中，其梅毒感染率（1．28％）已大大高于黄石口岸梅毒的平均检出率水平，也大大高于其它口岸梅毒的检出率水平。提示应加强对这部分人群的传染病监测以及对其进行性传播疾病防治知识的宣传教育。     

福建省1998-2007年梅毒疫情态势分析

[目的]了解福建省梅毒疫情态势及其流行病学特点，为制定防治策略提供依据。[方法]用福建省梅毒报告数据，按时间、地区、人口特征和感染谱等分类统计分析。[结果]1998-2007年，梅毒年平均报告发病率19．1／10万，呈逐年上升趋势；沿海地区福州、厦门和宁德报告发病率分别为33．06／10万、32．57／10万和31．39／10万，居前3位；男女性别比1：1．3；年龄集中在20-49岁（78．9％）；农民和家务待业者占51．0％；隐性梅毒占38．4％，显性感染占61．6％，病程以Ⅰ、Ⅱ期为主，[结论]福建省梅毒疫情态势严峻，已成为影响公众健康的主要传染病之一；疫情以沿海地区和青壮年高发，隐性感染在该病感染谱中占首要权重。     

福州地区献血者中梅毒阳性情况调查

[目的]了解福州地区献血者中梅毒阳性的情况,保障用血安全。[方法]对2007年1月至2008年4月71 926人献血者（242例确认梅毒阳性）的献血地点、年龄、性别、出生地、献血次数和职业分布资料进行统计分析。[结果]梅毒阳性率为3.4‰,初次献血者梅毒阳性率为6.6‰,两次以上献血者阳性率为零。流动献血点梅毒阳性率高于固定献血屋;18-25岁女性梅毒阳性率高于同龄男性。各年龄段中,36-45岁阳性率最高,男女性类似;不同职业和地域,以农民和外省市献血者阳性率最高。[结论]献血者招募和保留工作的重点仍是加强血液安全宣传教育,建立和巩固一支数量充足的定期自愿无偿献血者队伍。     

嵊泗列岛2004-2006年网络直报梅毒、淋病疫情分析

[目的]了解嵊泗列岛梅毒、淋病发病趋势及流行特征，为制订防治策略提供依据。[方法]对2004--2006年网络直报的梅毒、淋病疫情资料用Excel2003的透视表功能进行归类、分析。[结果]2004--2006年梅毒、淋病报告发病率分别为69．98／10万和64．63／10万。3年间梅毒发病率无显著变化，淋病发病率呈下降趋势。发病年龄主要集中在20岁以上年龄段，男女梅毒发病率最高均为20～29岁年龄组，并随年龄上升而下降。男性梅毒、淋病患者职业以渔（船）民为多；女性患者以家务及待业为主，该人群为本县性病防治的重点。[结论]加强主动监测，广泛深入地开展渔（船）民和家务及待业妇女的健康教育和性道德教育，提高全民健康自我保护意识切断传播途径。     

三峡库区63 368例献血者血液质量检测结果分析

[目的]了解三峡库区HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况，为献血者的筛选提供依据，保证血液安全。[方法]收集2001-2006年的63368例无偿献血和有偿献血员的基本情况与检测结果，并进行分析。[结果]对63368例献血者血液质量分析表明：各年龄组淘汰率均为男性高于女性（差异有统计学意义），感染因素构成比以HbsAg最高，梅毒其次；按职业分组工人的淘汰率（8.58%）最高，其次为待业者与农民，医务人员、商业服务人员及军人的淘汰率最低。[结论]对献血者HBV的筛选仍是重点，但近年梅毒、HIV有上升趋势。     

2004—2007年深圳市某区暗娼艾滋病综合防治干预效果分析

[目的]了解深圳市福田区暗娼人群艾滋病综合防治干预效果。[方法]2004～2007年对辖区娱乐场所暗娼实施艾滋病预防健康教育干预，每年随机抽取50～65人进行问卷调查，并进行HIV、梅毒抗体检测。[结果]共调查暗娼232人，干预前后比较，艾滋病的知晓率由70．15％升高到80．33％，最近1个月安全套使用率（每次都用）由35.71％升高到65．57％，正确就医比例由24.00％升高为64．71％。同时检出HIV抗体阳性1例（阳性率0．43％）、梅毒抗体阳性10例（阳性率4.31％）。[结论]采取综合干预措施后艾滋病知晓率和安全套使用率均升高。