保定市儿童医院0～7岁门诊流感样病例的监测与预防

[目的]了解保定市区儿童流感病毒的流行情况，为进一步防治监测提供参考依据。[方法]2002～2006年保定市儿童医院作为国家流感监测哨点医院，收集0～7岁流感样病例（均为门诊就诊患儿），采集流感样患儿的咽部分泌物，用鸡胚分离、MDCK细胞培养分离鉴定病毒。[结果]共采集流感样患儿咽拭子标本1015份，分离出流感病毒94株，其中65株为H3N2型，19株为H1N1型，10株为B型，流感病毒阳性率为9．26％，其中以每年的12月份到次年1月份为流感的高发季节，流感病毒阳性率占14．73％，均高于同年10～11月份及来年2～3月份的水平；各年4～7岁流感病毒的阳性率均高于0～3岁年龄组。[结论]保定市区流感病毒流行以H3N2型为主，累及人群以4～7岁为多，做好这类人群的监测对流感的防治是非常重要的。     

无锡市2005—2008年流行性感冒监测分析

[目的]监测和分析无锡市流行性感冒(流感)的流行动态和病原学特征,为流感的预防控制提供科学依据。[方法]对2005年10月至2008年3月无锡市流感监测哨点的流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)发病动态、流感病毒分离和爆发疫情资料进行监测和分析。[结果]2005年10月至2008年3月,无锡市共监测报告ILI病例37 998例,ILI占门诊病例总数的比(ILI%)平均为3.67%。采集咽拭子标本1 796份,分离出流感病毒395株,分离率为21.99%。ILI和ILI%的高峰期均为2005年12月、2006年3月、2007年7月,ILI、ILI%和流感病毒分离率三者的高峰相互吻合,并与流感优势毒株交替变化一致。ILI的年龄构成中14岁以下儿童占91.03%,学校是发生爆发流行的主要场所。[结论]我市流感病毒比较活跃,关注ILI动态、ILI%动态、毒株型别交替变化和新型毒株的出现,可以评价和预警流感流行情况。对儿童和学校等流感重点人群和场所,应在流行高峰前采取流感疫苗接种为主导的综合性预防措施。     

广东省1991-2004年乙型流感监测结果分析

[目的]分析1991—2004年广东省乙型流感病毒抗原变异和流行情况。[方法]用9~11日龄鸡胚和(或)MDCK细胞分离流感病毒,病毒鉴定用常量红细胞凝集抑制法(HI);人血清流感抗体检测用微量半加敏红细胞凝集抑制法。[结果]广东省一直有乙型流感流行,并从人群中分离到流感病毒2 916株,乙型流感病毒占23.3%。乙型流感病毒两大谱系交替为优势株,除1994、1997及2002年以Victoria系为主外,其余各年以Yamagata系为主。乙型流感病毒抗原性不断发生漂移,历年一般人群血清乙型流感抗体检测阳性率在28.3%~73.9%。[结论]1991—2004年广东省乙型流感病毒存在差异较大的两个谱系,病毒谱系的轮换和抗原漂移导致乙型流感不断流行。     

北京市朝阳区2005～2006年流感病原学监测分析

[目的]分析朝阳区2005~2006年度流感监测的病原学检测结果,及时掌握流感流行信息,为制定流感防制方案提供科学依据。[方法]对哨点医院和集体发热疫情进行监测采样,采用细胞培养法和鸡胚接种法分离流感病毒并进行分型鉴定。[结果]自2005年11月~2006年4月共采集流感样咽拭子标本204份,检出流感病毒106株,其中甲1型24株,乙型82株,阳性检出率分别为22.6%和77.4%;流感疫情共涉及到本区26家单位,其中从22所小学发热疫情中分离到流感病毒。流感细胞培养法和鸡胚双腔法的阳性分离率分别为51.96%（106/204）和7.55%（4/53）。[结论]引起本地区流感疫情的流感病毒为乙型和甲1型;流行高峰主要在2006年3~4月;流感病毒易发生变异,而导致在中小学生人群中流行并引起集体发热;细胞培养法较鸡胚接种法更灵敏、阳性分离率更高;应加强流感的全年监测。     

医疗机构和社区应对流感大流行的感染防护措施概述

流感潜伏期短,起病急,经呼吸道飞沫传播容易实现,流感病毒抗原易变异,人群的特异性免疫状况不稳定,对变异株普遍易感,因此流感流行常呈周期性,并容易迅速导致世界性大流行,对人群健康和社会稳定产生重大影响[1]。在流感大流行期间,疑似病例和确诊病例会去医院和社区卫生服务站就诊,他们会在不同的社区居住、迁移。虽然接种疫苗是预防流感、限制传播的基本措施,但众所周知,流感病毒在不断变异,从发现流感新的病毒株到研制出一种新疫苗一般至少需要3~6个月的时间[2]。而在1918~1919年的流感病毒株,短短3个星期就传播至美国全境[2],如果此传播…     

北京市宣武区2006～2007年度流感监测分析

流行性感冒（influenza）简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感潜伏期短,经呼吸道飞沫传播,传播迅速,抗原易变异,人群对变异株普遍易感,控制难度大。加强全球性的流感监测系统是预防控制流感的关键策略和措施之一,也是每年确定流感流行株、推荐疫苗组份、及早发现变异株、对流感疫情预测和预警的基础。流感专家推测下次世界性流感大流行即将到来,首发地可能为中国心。[第一段]     

2009年泰安市流感监测资料分析

[目的]分析2009年泰安市流感流行特征及病原变化情况。[方法]对2009年5月11日至12月31日泰安市流感监测哨点医院和流感暴发疫情监测资料进行分析。[结果]2009年,监测哨点医院门诊流感样病例占同期门急诊就诊总数的4.97%,这一比例,第20～35周为2.71%,第35～42周为7.06%,第43～50周为7.84%,第51～53周为3.70%;检测690例病人鼻咽拭子或下呼吸道标本,流感病毒核酸阳性率为45.36%,阳性标本中甲型H1N1流感病毒占87.54%。期间发生流感样疾病暴发疫情61起,其中由甲型H1N1流感病毒引起的占83.61%。[结论]甲型H1N1流感病毒是2009年流感流行季节的优势毒株。     

流感大流行特征启示甲型H1N1流感防控策略

[目的]将本次甲型H1N1流感的流行特点和20世纪3次流感大流行特征相比较,以期对优化甲型H1N1流感防控策略提供参考。[方法]比较20世纪3次流感大流行与本次甲型H1N1流感流行的特征,探讨甲型H1N1流感的优先防控策略。[结果]本次甲型H1N1流感流行,除目前尚不能确定多个发病高峰以外,已呈现出与既往大流行相似的其余4个特点：（1）病毒亚型的转变;（2）年轻人群高死亡率;（3）传播性高于季节性流感;（4）地域性差异。[结论]（1）对流感病毒相关宿主的病毒学监测及相关病例的流行病学特征分析,可以提前预警,是流感防控的重要手段,有助于防控策略的优化。（2）进一步探索本次甲型H1N1流感出现的年轻人患病率和死亡率较高的机制,了解高死亡风险人群,将有利于优化控制策略。（3）积极的在全球范围内开展实时病毒监测对防控甲型H1N1流感很重要。（4）充分估计流感大流行的传播态势,可能有助于防控策略的成功。（5）开展国际合作、充分实现全球信息和经验共享有助于互相借鉴、改善甲型H1N1流感的防控策略。     

楚雄州流行性感冒流行特征及病原学分析

[目的]对楚雄州流感流行特征及流感病毒毒株型别进行分析，探讨科学有效的流感防控措施。[方法]收集2006～2010年楚雄州流感监测系统流感样病例（ILI）监测资料，对病毒分离与鉴定结果以及暴发痰晴信息进行描述流行病学分析。[结果]2006—2010年间，哨点监测医院共报告ILI10139例，0～15岁组报告了7364例，占72．63％，ILI占门诊量百分比和流感病毒检出阳性高峰均出现在1～4月和9～11月：共检测ILI咽拭子标本2942份，检出流感病毒阳性255份，季H1型、季H3型和B型流感病毒检出阳性率最高的均是5～14岁年龄组，甲型H1N1流感病毒检出阳性率最高的是15～24岁年龄组（x2=81．37，P=O．001）；共报告流感暴发痰晴13起，发生在3月（8起）和9～10月（5起），分布在7个县（市）9个乡镇的中小学校。[结论]流感样病例（ILI）存在春季和秋季2个流行高峰，15岁以下儿童是流感防控的重点人群，加强中小学校流感防控工作、增加流感疫苗接种时间、不同人群有选捍性地接种相应组份的流感疫苗是楚雄州预防和控制流感发病的重要措施。     

北京市2002年人群流感病毒检测分析

1948年 ,流感第一个成为全球性监测的一种传染性疾病 ,自人流感病毒发现至今已有 60余年 ,在此期间人流感病毒曾出现过三次大流行 ,均首发于我国 ,而且近年来研究表明绝大多数亚型内新变种也均首发于我国 [1]。目前为止 ,国内许多流感监测点用于流感病毒分离多为试管培养法和鸡胚分离法 [2 ] 。该法不仅工作量大 ,操作繁杂 ,且材料消耗多。病毒分离中细胞培养技术已日趋成熟 [3 ] ,因此我们采用微量细胞法分离流感病毒 ,及时准确地监测流感变异株 ,探索其流行规律 ,现将 2 0 0 2年 1～ 4月份北京市流感病毒检测结果报告如下。1　材料和方法1…     

曲靖市2006～2007年流感监测结果分析

[目的]掌握流感流行趋势及流感病毒的活动特点,探明流感流行规律,为制定预防和控制流感流行措施提供科学依据.[方法]依照<全国流感,人禽流感监测方案(2005～2010)试行>要求进行流行病学和病原学监测,即由国家级监测哨点医院每日统计就诊的流感样病例数和门急诊总人数,并采集部分流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒.[结果]2006年4月～2007年3月国家级监测哨点医院流感样病例占门(急)诊总数的4.66%,儿童流感样病例占流感样总病例的79.45%,成人占20.55%.2006年8月和2007年2月出现流感发病高峰.共采集标本522份,分离出流感病毒47株,分离率9.00%,其中H1N1亚型18株、H3N2 1株、B型(Yamagatal系)28株.[结论]曲靖市有H1N1亚型、H3N2亚型和B型(Yamagata系)流感病毒流行,其中H1N1亚型和B型毒株表现出不同季节交替占优势的流行特征.15岁以下儿童是此流行期的高发人群.     

开封市2009～2010年流性行感冒监测结果分析

[目的]了解开封市流感流行状况及动态变化规律,每年的流行株及其构成,为制定流感防治策略提供依据。[方法]通过"中国流感监测信息系统"收集开封市国家级流感监测哨点医院和网络实验室报告的数据,对其进行分析。[结果]开封市国家级流感监测哨点医院共报告流感样病例3475例,流感样病例占门诊就诊总数百分比(ILI%)为4.67%。2009年第47周流感样病例数和流感样病例就诊百分比均为最高(429,18.28%),15～25岁年龄组流感样病例门急诊就诊比例最高(1.83%),流感病毒优势毒株为甲型H1N1。2009年第49周流感病毒阳性率达到最高(85.00%),2009年11月份、12月份和2010年1月份甲型H1N1流感病毒占流感病毒阳性标本比例较高。[结论]2009～2010年流感病毒优势毒株为甲型H1N1,11月份为发病的高峰,应密切监测甲型H1N1流感病毒毒株在开封市的变异及活动趋势。     

重庆市甲型H1N1流感流行特征及趋势分析

[目的]分析重庆市2009年1～11月甲型H1N1流感的流行特征,预测发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。[方法]对重庆市甲型H1N1流感病例进行描述性流行病学分析,监测哨点医院门诊流感样病例就诊比,监测哨点医院流感样病例、急性呼吸道感染病例的流感病毒谱和优势毒株,抽样调查重庆市人群甲型H1N1流感血清抗体水平,预测发病趋势。[结果]2009年6月13日,重庆市确认首例甲型H1N1流感疫情,截止2009年11月30日,累计报告甲型H1N1流感病例2179例,无死亡,发病率为7.74/10万。甲型H1N1流感在重庆的流行过程经历了输入个案病例、输入聚集性病例、病例本土化并出现多点聚集3个阶段,流行高峰为10月。病例分布于全市40个区县,主城区发病率高于远效县。男︰女=1.4︰1,报告发病以10～20岁组最多,职业以学生为主。400名人群甲型H1N1流感病毒血清抗体监测结果,阳性率为15.40%。[结论]2009年重庆市发生了流感流行,甲型H1N1流感已由输入转为本土,是导致流感流行的优势毒株。2009年重庆市流感的流行特征与往年不同;重庆市将继续出现甲型H1N1流感流行;发病者的年龄、职业、地域范围将更加广泛;症状很轻或无明显临床症状的感染者是引起疫情扩散蔓延的重要危险因素之一。     

深圳市龙岗区2009年季节性流感暴发疫情分析

[目的]了解深圳市龙岗区2009年流感暴发疫情流行特征,为流感防控提供科学依据.[方法]回顾性分析2009年深圳市龙岗区的流感暴发疫情资料.[结果]2009年,深圳市龙岗区共报告季节性流感暴发疫情51起(平均罹患率为1.15%%),疫情主要发生在5～8月,学校是流感样疫情暴发的主要场所(80.39%);全年流感样监测病例标本均以B型流感病毒分离为主;进入6月摹发高峰,A型流感病毒替代B型流感病毒成为当地流感暴发流行的优势毒株;相关分析表明:疫情处置及时与否与疫情持续时间呈显著相关(r=0.407,P<0.01),疫情持续时间与疫情暴发规模亦呈显著性正相关(r=0.481,P<0.01).[结论]龙岗区流感暴发流行有明显的季节性,中小学生是流感暴发的高危人群,加强学校流感暴发的早期预警和流行季节前学生群体流感疫苗的预防接种可以有效控制当地流感的暴发流行.     

2005-2006年湛江市流感监测和暴发疫情分析

[目的]探讨湛江市流感流行规律,以做好流感预防控制工作。[方法]通过流感监测系统和法定传染病监测系统,对湛江市2005-2006年流感进行流行病学、病原学、血清学监测。[结果]2005-2006年流感监测点流感样病例分别为9375和10086例,分别占门诊总病例数的10．1％和5．8％。发生13起流感暴发,发病190例,分离到103株流感病毒。其中,2005年上半年以H3N2亚型为优势毒株（21株）,下半年B型为优势毒株（18株）;2006年以H1N1为优势毒株（54株）。正常人群流感流行株抗体的总阳性率为1．0％～86．0％。[结论]不同型别的毒株表现出交替占优势的特征,人群流感抗体水平的消长与优势株的型别一致。     

宝鸡市2009～2010年流感监测结果分析

[目的]分析陕西省宝鸡市2009～2010年流感监测结果,为本地区流感防控工作提供科学依据。[方法]统计2009年9月～2010年5月宝鸡市流感监测资料,采用荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,分析实验结果得出流感流行特征。[结果]2009年9月～2010年5月宝鸡市ILI%平均水平为9.90%。检测标本680份,流感病毒核酸检测阳性率为39.12%,以甲型H1N1(30.73%)和B型流感(5.30%)为主。阳性病例数在15～25岁青年和5～15岁的儿童中所占比例最大,分别为47.37%和36.84%。[结论]宝鸡市流感流行主要在秋冬季,呈现双峰特征,2009年9～12月以甲型H1N1流感流行为主,2010年1月～5月以B型流感流行为主。流感在青少年及儿童中容易造成流行,ILI的监测工作能够为流感的流行提供早期预警信号,分析流感流行特征可以为本地区流感的防控工作提供科学依据。     

武汉市2006～2007年度流感监测

[目的]了解武汉市2006～2007年度流感流行状况,为流感防控提供依据.[方法]通过流行病学、病 原学和血清学监测,对武汉市近年的流感流行情况进行分析.[结果]在1 772 550例门诊病例中监测到流摩样病例 185 971例,ILI就诊比例为10.5%;共采集流感样病例咽拭标本933份,分离到不同型别的流感病毒294株,其中 H1N1型占37.8%.H3N2型占25.5%,B型Victoria系18.0%,B型Yamagata系19,0%;人群中H3N2的血清抗体水平最高;武汉市流感流行状况呈双峰型,流感样病例就诊比例变化与病毒分离率相一致,两年来流感流行优势株由H1N1亚型变为H3N2亚型.[结论]武汉市仍应加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行.     

流感病毒的监测与控制

流行性感冒(流感)是由甲、乙、丙3型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感不仅影响人们的正常工作和学习,还可引起多种严重的合并症和并发症。每一次流感流行,都会给社会带来巨大的经济损失,给人群造成不同程度的超额死亡率。流感病毒的抗原性变异,是流感肆虐不止的根本原因。因此,加强流感监测,研究流感病毒变异规律,在预测可能发生的流行和及时选用新变异株制备有效疫苗方面都具有十分重要的意义。1流感病毒的变异与流行流感病毒、尤其是甲型流感病毒的抗原性变异,可使病毒有效实现免疫逃逸,导致流感流行甚至世界大流行。流感病毒的变异…     

2006—2009年泉州市流感监测分析

[目的]分析泉州市2006—2009年流感监测结果,探讨流行规律和影响监测质量的因素。[方法]通过流感监测信息系统与实验室检测,对流感进行流行病学和病原学分析。[结果]2006—2009年哨点医院流感样病例占门诊急诊就诊总比例平均为1.2%;监测标本总阳性率13.3%(392/2 952),其中甲型H1N1流感占52.6%,季节性H3N2和H1Nl型各占22.2%和9.2%,B型占16.1%。2009年检出阳性率高于其它年份。[结论]应加强流感监测和流感病毒抗原变异研究,预防控制流感的流行。     

江西省2006～2008年流感监测哨点医院病原学监测结果分析

[目的]对2006～2008年江西省流感病原学监测结果进行分析,进一步了解流感病毒的流行趋势,探索流感流行的规律. [方法]根据全国流感监测方案,采集国家级监测哨点医院流感样病人的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,用红细胞凝集抑制法(HI)鉴定病毒. [结果]2006-2008年共采集标本4589份,共分离出流感病毒558株,分离率12.16%,其中H1N1亚型158株,占阳性株的28.32%,H3N2亚型154株,占阳性株的27.60%,B(Victoria系)142株,占阳性株的25.45%,B(Yamagata系)104株,占阳性株的18.64%. [结论]2004-2007年江西省有H1N1亚型、H3N2亚型和B(Victoria系)、B型(Yamagata系)流感病毒流行,2006年B(Victoria系)为流行优势株,2007年H3N2亚型为流行优势株,2008年H1N1亚型为流行优势株.