彩色多普勒超声诊断宫外孕58例

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,近年来有不断增加的趋势,宫外孕的早期诊断关系到患者的生命安全,腹部二维超声检查是妇科临床诊断宫外孕的主要手段.然而,对早期未破裂型宫外孕常规腹部超声检查易漏诊或误诊.近几年我们利用阴道彩色多普勒超声检查宫外孕,明显提高其诊断率.本文回顾了我院经手术病理证实的58例宫外孕资料,对比分析经腹二维彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声特点,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的临床诊断价值。方法回顾性分析2008年2月～2010年2月于我院就诊且经术后病理证实为宫外孕的73例患者术前经腹部超声、经阴道彩色多普勒超声检查结果,并进行对比研究。结果 73例宫外孕患者中宫外孕未破裂者50例,宫外孕流产或破裂者23例。经腹超声检出为宫外孕者63例,检出率为86.3%,经阴道超声检出为宫外孕者72例,检出率为98.6%。两种检查方法检出率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。经阴道超声比经腹超声能更早探及宫外妊娠。结论经阴道彩色多普勒超声检查能早期获得宫外孕图像,检出率高,操作简便,对宫外孕患者具有重要的临床诊断意义。     

彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的67例早期未破裂型宫外孕患者的彩色多普勒超声声像图特征。结果超声诊断符合率89．5％，漏诊4例，误诊3例。结论彩色多普勒超声对于早期未破裂型宫外孕具有重要的诊断价值，结合经阴道彩色多普勒超声和短期动态观察更能有效提高其检出率。     

阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠的价值

目的:探讨经阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠及保守治疗中的价值。方法:对60例高度可疑输卵管妊娠患者应用经阴道三维超声彩色多普勒能量图进行跟踪观察。结果:60例输卵管妊娠患者临床及实验血β-HCG检查经治疗前后对照符合率100%。结论:经阴道三维超声彩色多普勒能量图诊断未破裂型输卵管妊娠诊断准确率高,检查操作简便,是一种无创性治疗输卵管异位妊娠较好的诊断方法。     

异位妊娠经阴道超声诊断的临床分析

目的探讨异位妊娠经阴道超声诊断的临床应用价值。方法选择2008年1月～2009年8月在我院妇产科门诊就诊的异位妊娠患者86例,进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的多普勒血流显像进行了分析。结果86例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊82例,诊断准确率为95·35%,声像图显示异位妊娠包块表现为未破裂型29例,输卵管环形26例,真妊娠囊型23例,陈旧型8例。结论经阴道超声对异位妊娠有较高的诊断准确性,对临床治疗提供了有力证据,具有经济、操作方便、无损伤、安全可靠等特点,值得大力推广应用。     

140例宫外孕患者经阴道彩色多普勒诊断的临床价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声检查对宫外孕的诊断价值.方法 回顾性分析2006年8月至2009年8月在我院行阴道彩色多普勒检查,并手术的140例患者资料,术后均经过病理证实为宫外孕.结果 所有患者经阴道彩色多普勒正确诊断的有132例(94.29%),71例患者(53.79%)可以探查到病变周围特征性的低阻力型的动脉血流频谱.结论 阴道彩色多普勒对诊断宫外孕有较高的临床价值.     

经阴道彩超诊断未破裂型宫外孕的临床价值

目的探讨应用经阴道彩超诊断未破裂型宫外孕的临床价值。方法回顾性分析67例经临床及手术病理证实为未破裂型宫外孕患者阴道彩超声像图特征。结果经阴道超声比经腹超声更易发现附件包块。本组67例经临床及手术病理证实为宫外孕,阴道超声诊断65例,漏诊2例,超声诊断符合率为97．01％。结论经阴道彩超诊断未破裂型宫外孕有重要的临床价值：     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:比较经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声在早期诊断宫外孕中的效果.方法:择我院在2015年12月到2017年12月之间收治的宫外孕患者55例,均经过临床探查及病理检查确诊,对比这些患者经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声诊断所得诊断结果.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断为宫外孕符合率是94.5％,经腹部超声诊断为宫外孕符合率是72.7％,后者明显低于前者,P<0.05.从附件区域包块、胎心及胎芽、宫内假孕囊等方面来看,经阴道彩色多普勒超声诊断检出率明显优于经腹部超声诊断,差异存在明显统计学意义,P<0.05.结论:在宫外孕早期诊断中,经阴道彩色多普勒超声的检出效果更加理想,同时各分项检出率也明显优于经腹部超声诊断,其临床应用价值更高.     

经阴道超声检查诊断早期异位妊娠的价值

目的探讨经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断的应用价值。方法对164例经临床和(或)病理确诊异位妊娠患者超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究。结果经腹部超声检查54例,经阴道超声检查89例,超声检查共143例,未作超声检查21例;手术治疗138例,手术病例中经超声检查118例,其中术前超声诊断附件包块100例,而在术中确诊附件包块112例,超声检查诊断符合率89.3%;异位妊娠分型:未破裂型40例,流产型95例,破裂型29例。结论经阴道超声检查对于早期诊断异位妊娠确诊率高,在未破裂前早期诊断和治疗异位妊娠,降低其并发症,具有重要的临床意义。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析经阴道彩色多普勒超声诊断为未破裂型异位妊娠的的患者150例,并与手术及病例结果对照。结果超声诊断为未破裂型异位妊娠150例中,经手术和病理证实为异位妊娠140例,符合率93.3%。结论经阴道彩色多普勒超声操作简单、无创,诊断异位妊娠临床符合率及准确性较高,对临床及时治疗有重要意义。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:探讨早期诊断宫外孕,提高宫外孕诊断率的最佳方法。方法:经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声联合应用,对比观察在我院经临床、手术病理证实的50例宫外孕患者超声二维图像、血流分布及频谱特征。结果:50例宫外孕患者,完整孕囊、胚胎存活8例,彩色多普勒超声及脉冲多普勒超声可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱;输卵管妊娠破裂型6例,输卵管妊娠流产型15例,陈旧性宫外孕1例,大部分可见附件混合性包块,盆腔或盆、腹腔积液,42例包块内可探及低阻动脉频谱或怪异型频谱。结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕有极重要临床应用价值。     

经阴道彩超诊断宫外孕体会

目的：通过对我院接受经阴道彩色超声检查且经手术病理检查确诊的宫外孕患者诊断情况进行回顾性分析,探讨经阴道彩超诊断宫外孕的效果。方法：选择我院2013年1月-2015年1月接受经阴道彩色超声检查且经手术病理检查确诊的宫外孕患者作为研究对象,一共100例,采用彩色超声诊断仪器对所有患者进行检查。首先进行经腹部彩色超声检查,然后进行经阴道彩色超声检查,对比两种检查方式的结果。结果：经腹部彩色超声检查诊断符合率为88%（88/100）,误诊率为12%（12/100）。经阴道超声检查诊断符合率为96%（96/100）,误诊率为4%（4/100）。二者诊断符合率对比,经阴道超声检查明显高于经腹部超声检查,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论：经阴道超声检查比经腹部检查具有更高的诊断符合率和准确度,有利于为临床诊治宫外孕提供可靠的依据。     

经阴道超声诊断宫外孕的临床分析

目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值.方法:对45例临床可疑宫外孕患者进行阴道超声、彩色多普勒(CDFI)以及彩色多普勒能量图(CDE)检测,观察超声结果以及临床病理和随访情况并对两者进行对比.结果:经阴道彩超诊断显示45例为异位妊娠,而手术病理显示输卵管妊娠43例,即准确率为95.6％,其余2例都属于黄体破裂,即误诊率仅为4.4％.结论:经阴道超声诊断宫外孕具有较高的临床价值,在早期异位妊娠诊断方面具有较高的准确率.     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产中诊断宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析2007年7月～2009年3月在笔者所在医院行经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的126例患者的临床资料.结果 126例宫内残留物经阴道彩色多普勒超声诊断与清宫后病理检查均相符,诊断符合率100%.结论 经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物的诊断中有良好的应用价值,能为临床医生提供及时、准确的诊断依据.     

经阴道超声诊断非破裂型宫外孕的价值

目的:探讨经阴道超声诊断非破裂型宫外孕的价值和超声影像表现。方法:回顾性分析58例经腹腔镜或手术病理确诊的非破裂型宫外孕的经阴道超声影像资料。结果:初检时诊断阳性率为84.5%,复检后诊断阳性率达94.8%,漏诊2例,误诊1例。超声表现主要为附件区胚囊型包块,附件区混合性包块或不均质包块。结论:经阴道超声检查对非破裂型宫外孕诊断率高,具有重要的临床应用价值。     

经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素检测诊断早期宫外孕的比较研究

目的探讨经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测诊断早期宫外孕的临床价值。方法选择浙江大学附属第一医院2018年1-10月经手术或临床保守治疗证实的宫外孕患者110例,选择同期正常宫内孕110例作为对照,回顾性分析所有研究对象的经腹和经阴道彩色多普勒超声以及血β-HCG检测资料,比较宫外孕患者和宫内孕的血β-HCG水平、子宫内膜厚度及阻力指数,比较经腹彩色多普勒超声+血β-HCG和经阴道彩色多普勒超声+血β-HCG对宫外孕的诊断准确性。结果宫外孕患者的血β-HCG水平及子宫内膜厚度均显著低于宫内孕,子宫内膜阻力指数显著高于宫内孕,差异均统计学意义(均P<0. 05);经阴道彩色多普勒超声对附件包块、包块内血流信号、盆腔积液、卵黄囊、胎芽胎心的检出率均显著高于经腹彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0. 05);经阴道彩色多普勒超声+血β-HCG对宫外孕的诊断准确性为95. 5%,显著高于经腹彩色多普勒超声+血β-HCG的81. 8%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合血β-HCG检测诊断早期宫外孕的准确性更高,能够更清晰地显示宫外孕情况,为临床快速正确地诊断宫外孕提供可靠的诊断信息。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值。方法 选取2018年1月至2020年1月绵阳市中心医院收治的80例疑似宫角妊娠患者作为研究对象。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,观察经阴道彩色多普勒超声诊断宫角妊娠的灵敏度、特异度与准确度,分析宫角妊娠的超声影像学特征。结果 80例患者经手术病理共检出宫角妊娠48例,其中,胚囊型24例,不均质包块型16例,破裂型8例;经阴道彩色多普勒超声诊断宫角妊娠的灵敏度为83.33%(40/48),特异度为81.25%(26/32),准确度为82.50%(66/80)。结论 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的临床诊断价值高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠临床价值,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析2014年6月-2016年10月48例接受孕检的疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料,分析患者经阴道彩色多普勒超声图像特点。结果 48例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者经多普勒超声检查后,41例确诊为瘢痕妊娠,病理确诊40例,准确率97.56%,7例患者为非瘢痕妊娠,病理确诊6例,准确率85.71%,总体临床诊断准确率为95.83%;瘢痕妊娠患者分为孕囊型和包块型两种,两种类型患者彩色多普勒超声检查图像显示病灶存在一定的差异,临床诊断可根据超声图像特点进行确诊;41例剖宫产切口瘢痕妊娠患者治疗前后病灶大小(长、宽)差异无统计学意义(P0.05),子宫前壁峡部肌层厚和动脉血流阻力指数显著增加(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠患者临床诊断上可提供相对较精确的病灶图像,对疾病诊断和治疗有较大的临床价值。     

经腹经阴道超声对提高宫外孕诊断准确率的应用价值

目的:研究分析经腹经阴道超声对提高宫外孕诊断准确率的应用价值。方法:选2015年8月至2016年8月就诊的宫外孕患者124例。所有患者分别经腹部超声与经阴道超声进行检查。比较两种检查方法的准确率。结果:在对比两种检查方法准确率方面,经腹部超声诊断准确率高于经阴道超声检查方法,差异显著(P0.05);且检查流产型与未破裂型检出率方面,两种检查方法同样具有统计学意义(P0.05)。结论:临床诊断宫外孕的时候,联合经腹部超声经阴道超声检查可提高这暖准确率,可为临床治疗提供有效根据。     

经腹及经阴道超声联合扫查在宫外孕诊断中的价值

目的:评价经腹超声及经阴道超声联合扫查在宫外孕诊断中的价值,以指导临床手术及治疗。方法:应用经腹及经阴道超声对176例临床高度怀疑为宫外孕患者进行超声检查及复查超声,并追踪治疗情况及手术结果。结果:20例患者经超声检查及复查超声,确诊为宫内孕,156例确诊为宫外孕,认为经腹超声检查及经阴道超声检查对于诊断宫外孕均是重要的检查手段,各有优势,可为临床提供重要的信息。结论:经腹超声及经阴道超声联合扫查更有利于宫外孕的早期诊断与鉴别诊断,具有重要的临床价值。