牙本质小管平行和垂直方向上的牙本质力学性能研究

目的探讨人活髓牙本质在平行和垂直牙本质小管方向上的力学性能。方法收集30颗活髓牙,将其沿牙长轴制备成块状牙本质标本,分成2组。A组20个,标本长轴与牙本质小管垂直;B组10个,标本长轴与牙本质小管平行。采用位移测试法测试并比较其在平行或垂直于牙本质小管方向上的压缩力学性能。结果垂直于牙本质小管方向的牙本质弹性模量、比例极限、压缩强度分别为(16.03±1.35)GPa,(159.63±12.6)MPa,(258.59±10.39)MPa;平行于牙本质小管方向的牙本质弹性模量、比例极限、压缩强度分别为(15.26±1.78)GPa,(151.99±15.3)MPa,(255.48±10.35)MPa,两组结果经独立样本t检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙本质的力学性能在平行和垂直牙本质小管方向上表现为各向同性。     

活髓牙本质与无髓牙本质的力学性能比较

目的:测试人类牙本质的力学性能,比较活髓牙本质与根管治疗过的无髓牙本质的力学性能是否有差异。方法:收集20颗活髓牙和9颗根管治疗过的无髓牙,将牙本质磨制成实性块状标本,置于9g/L生理盐水中。采用位移法测试其压缩力学性能,所得数据均采用独立样本t检验。结果:活髓牙本质的弹性模量为(15.77±1.52)GPa,比例极限为(157.07±13.79)MPa,压缩强度为(257.67±10.23)MPa;无髓牙本质弹性模量为(12.08±1.71)GPa,比例极限为(144.30±9.76)MPa,压缩强度为(235.26±9.12)MPa。活髓牙本质的力学性能明显强于无髓牙本质(P<0.05)。结论:标本的制备对测试结果影响较大;活髓牙本质的力学性能明显强于无髓牙本质,与临床观察结果相符。     

微波照射对牙本质力学性能的影响

目的:研究微波照射对人离体牙牙本质力学性能的影响。方法:选取7对同名前磨牙,将每对同名牙按照实验要求制备成4个试件,并将其随机分为4组,对照组不做任何处理,处理组分别用40 W微波照射牙本质面3 s、5s和7 s后,应用拉力万能实验机测试其生物力学值,观察微波对牙本质力学性能的影响。结果:不同时间微波照射牙本质后,牙本质的抗压强度和比例极限没有明显的差异(P>0.05)。不同时间微波照射牙本质后,牙本质的弹性模量有显著性差异(P<0.05)。结论:微波照射在7s内对牙本质的抗压强度和比例极限都没有影响,不同时间微波照射后的牙本质弹性模量不同。     

TMPT添加型牙本质封闭剂的材料学性能研究

目的:通过观察TMPT添加型牙本质封闭剂的材料学性能及聚合性能,探讨其提高牙本质粘结强度的机制.方法:通过将TMPT与“劲润”牙本质保护膜(HyC)中的Ac成分按不同比例配合,试制T0、T33、T67、T100 4种含不同比例TMPT的改良型牙本质封闭剂,分别测量其弯曲强度、弹性模量、努氏硬度和聚合转化率等材料学性能指标.结果:随着TMPT添加量的增加,改良型牙本质封闭剂的弯曲强度和弹性模量均呈逐渐减小趋势,其中T100的弯曲强度、T67和T100的弹性模量分别与T0组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);努氏硬度呈缓慢增大趋势,但各组间差异均无统计学意义(P＞0.05);聚合转化率呈逐渐降低趋势,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:TMPT添加型牙本质封闭剂对牙本质的粘结强度增强可能与材料的力学性能及聚合程度变化无直接关系,其具体机制有待于进一步探讨.     

口内耐久实验对牙本质黏结强度和黏结界面纳米渗漏的影响

目的:观察并评价口内耐久实验对2种黏结剂(Prime＆Bond NT、CleadilTM SE Bond)牙本质黏结强度和黏结界面纳米渗漏的影响.方法:选取2只山羊口内32个磨牙,24 h、3个月前于颊侧预备牙颈部洞,分别用2种黏结剂按使用说明进行处理.拔除相应的牙齿标本,在实验切片机上流水冲洗下垂直于黏结界面切割出4个1.0 mm×1.0 mm×4.0 mm黏结试件,分别在TEM下观察其黏结界面纳米渗漏以及进行微拉伸强度(μTBs)测试.结果:黏结剂PB和CB 3个月组牙本质黏结强度均小于24 h组,相差显著(F=4.610,P<0.05;F=5.10,P<0.05);黏结剂PB 3个月组的牙本质黏结界面纳米渗漏值小于24 h组,且相差显著(F=4.983,P<0.05),CB的3个月组纳米渗漏值大于24 h组,但相差不显著(F=0.122,P>0.05).结论:口内耐久实验中,牙本质黏结强度随时间的延长而下降,不同类型黏结剂的牙本质黏结界面纳米渗漏的发展变化亦不同.     

氯己定质量浓度对牙本质与树脂粘接耐久性的影响

目的 探讨氯己定质量浓度对牙本质与树脂粘接耐久性的影响,为进一步选择最佳质量浓度的氯己定应用于临床粘接提供参考.方法 40颗第三磨牙通过随机数字表法分为5组,1组用1.5 μl纯水处理牙本质表面(对照组),其余4组分别用0.02%、0.2%、2%、20%氯己定处理牙本质表面(氯己定组),每组制作32个微拉伸试件,分别经24 h和6个月37℃纯水储存后测试粘接强度;并用扫描电镜观察断裂界面.结果 氯己定处理对水储存24 h牙本质与树脂粘接强度的影响较小.水储存6个月后,0.2%和2%氯己定组的粘接强度[分别为(24.68±5.26)和(23.19±5.26)MPa]与对照组[(19.10±4.67)MPa]相比,差异有统计学意义(P=0.007,0.045);0.2%、2%氯己定组的粘接强度与0.02%氯己定组[(19.01±6.87)MPa]相比,差异有统计学意义(P=0.006,0.041).水储存24 h时试件断裂多为界面破坏和混合破坏,水储存6个月后混合破坏和内聚破坏增加.水储存6个月后0.2%、2%和20%氯己定组界面断裂多发生于混合层顶部(近粘接树脂端);而对照组和0.02%氯己定组断裂多发生于混合层底部(近牙本质端).结论 氯己定处理牙本质表面可以提高牙本质与树脂的粘接耐久性;氯己定质量浓度超过0.2%后,增加质量浓度未能进一步提高粘接耐久性.     

热处理温度对牙科铸造纯钛拉伸性能的影响

目的:观察不同的热处理温度对牙科纯钛铸造后力学拉伸性能的影响.方法:在6种热处理温度下,对牙用纯钛铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率3种力学指标进行测试;同时采用金相显微镜和扫描电镜观察铸件的显微组织结构及断口形貌.结果:当退火温度为650、700、750℃时,与对照组相比,铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率均有所提高;700℃处理组的抗拉强度、屈服强度和延伸率均为最高.显微组织结构显示对照组和热处理组中均可见晶粒粗大的β转变组织,700℃热处理组中晶粒明显细化,形态相对规则,并有等轴化趋势.断口扫描电镜分析显示700℃热处理组呈现明显的韧性断裂特征,韧窝大而深.结论:通过热处理可以提高牙科铸造纯钛的力学性能,当热处理温度为700℃时铸件的拉伸性能最佳.     

2种牙本质黏结系统对不同深度牙本质微拉伸黏结强度的比较

目的:比较2种不同类型的牙本质黏结系统对深层牙本质和浅层牙本质的微拉伸黏结强度的影响.方法:20颗因正畸拔除的第一前磨牙,在釉牙本质界附近去除冠向牙体组织,暴露牙本质平面.按产品说明书要求,分别黏结全酸蚀黏结剂Prime ＆ Bond NT (PB)和自酸蚀黏结剂FL-Bond(FB),蓝色光固化复合树脂修复.黏结好的标本储于37±10℃的蒸馏水中24h后,将样本片切为0.9 mm±0.9 mm的柱状形态.测量样奉黏结界面与髓腔顶部之间的剩余牙本质的厚度(remaining dentin thickness,RDT),RDT≥3mm者为浅层牙本质组,RDT≤2mm者为深层牙本质组,进行微拉伸黏结强度测试,加载速度1mm/min.体视显微镜下观察断裂类型.采用SPSS11.5软件包对结果进行统计学分析.结果:各实验组的微拉伸黏结强度分别为浅层/FB组(22.63±5.43)MPa、浅层/PB组(28.13±7.80)MPa、深层/FB组(18.65.63±5.44)MPa、深层/PB组(26.82±4.85)MPa,全酸蚀黏结剂PB的黏结强度显著高于自酸蚀黏结剂FB(P<0.05).牙本质深度不同,对微拉伸黏结强度的影响无显著差异(P>0.05).各组的断裂类型多为黏结界面断裂.结论:在离体牙上进行微拉伸黏结强度测试时,牙本质深度不同.对全酸蚀黏结剂和自酸蚀黏结剂的黏结强度无显著影响.     

改良人工唾液浸泡对三种牙本质粘接剂微拉伸强度的影响

目的:评价含细菌的人工唾液对临床上常用的3种牙本质粘接剂微拉伸粘接强度的影响.方法:18个新鲜拔除的无龋第三磨牙垂直牙体长轴除去冠部釉质,暴露中层牙本质,随机分成3组,分别用粘接剂Prime&Bond NT(NT)、Adper Prompt(AP)、Contax粘接,复合树脂分层堆砌.37℃水浴中浸泡24 h后制备测试微拉伸粘接强度的条状试件,放入含细菌的人工唾液中,分别在即刻、1周、1月、3月时分别取出10个进行微拉伸强度测定.结果:3组粘接剂在即刻、1周、1月、3月时的微拉伸强度分别为:NT(42.07±11.75)MPa、(37.73±8.74)MPa、(29.30±7.56)MPa、(24.93±7.60)MPa:AP(25.86±7.49)MPa、(22.94±4.66)MPa、(17.51±4.20)MPa、(13.83±3.94)MPa;Contax (45.35±9.64)MPa、(40.79±10.64)MPa、(35.11±9.41)MPa、(27.59±7.37)MPa.试件断裂以混合破坏为主.结论:水和细菌的存在可能会协同加速粘接界面的老化,导致粘接强度的下降.     

人工唾液条件下3种自酸蚀粘接剂与牙本质粘接耐久性研究

目的　探讨Single bond™ Universal等3种不同类型自酸蚀粘接剂与牙本质的粘接强度和耐久性。方法　选取 2016年5—7月解放军总医院口腔颌面外科拔除的24颗新鲜人离体第三磨牙,随机分为3组,每组8颗,分别选用Clearfil SE Bond（SE组）、G-Bond plus（GBp组）、Single bond™ Universal（SBU组）等3种自酸蚀粘接剂与新鲜牙本质粘接并制备试件。每组挑选出完整试件160个,再分为两个亚组（各80个试件）,分别在即刻与人工唾液浸泡6个月后行微拉伸粘接强度实验,体视显微镜下观察试件断裂类型。 结果　SE组、GBp组、SBU组即刻牙本质粘接强度分别为（55.70 ± 11.07）、（52.85 ± 7.54）和（62.82 ± 8.70）MPa,其中SBU组高于SE组和GBp组,差异有统计学意义（P < 0.05）。人工唾液保存6个月后,SE组、GBp组、SBU组牙本质粘接强度分别为（13.51 ± 4.99）、（43.53 ± 6.82）和（49.13 ± 6.58）MPa,3组之间差异均有统计学意义（P < 0.05）。6个月时粘接界面观察,SE组断裂模式均为粘接界面断裂;GBp组16个试件为牙本质内聚断裂,4个试件为复合树脂内聚断裂;SBU组28个试件为牙本质内聚断裂,8个试件为复合树脂内聚断裂。 结论　Single bond™ Universal即刻牙本质粘接强度和人工唾液老化后6个月粘接强度均显著高于Clearfil SE Bond、G-Bond plus;Single bond™ Universal粘接强度大,稳定耐久,可提供良好的粘接效果。     

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目的    通过建立下颌后缩三维有限元模型,探讨并分析Forsus矫治器在不同作用力值和不同作用方向对上、下颌骨位移及应力分布的影响。方法    2008年6月于西安交通大学口腔医院正畸科选取1例13岁骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者,采用Mimics和Ansys软件结合CT技术建立该患者颌面部骨骼的三维有限元模型,模拟Forsus矫治器的作用方式在模型上进行两种加载,分别为大小不同的3组力值和方向不同的3组力值,观察颌骨和牙齿上标志点的三向位移及应力分布情况。结果    两种加载方式的3个不同加力组之间的位移差异均有统计学意义。结论    生长发育高峰期过后的患者可适当增加Forsus矫治器力值;高角、长面型患者应尽量减小Forsus矫治器作用角度。     

Notes on the current discussion on the etiology of periodontopathies]

The aetiology and the therapy of periodontal diseases are main points of stomatological research. As to the methodological approach to aetiological studies, the use of materialistic dialectic proves profitable. For example, conclusions as to therapy result from the exact analysis of and the distinction between the causes of a disease and the pathogenic factors. In this way the exact evaluation of the importance of the known pathogenic factors becomes possible. The concept of multicausality proves to be unfavourable for the orientation to priority problems in aetiological research.     

Studies on the condition of marginal periodontium depending on the shape of the bridgework body

Within an 8-years-longitudinal study 40 patients with 30 tangential and 28 open bridges were examined. The accumulation of plaque as well as the degree of inflammation of the gingiva adjacent to the bridgework binder and the bridgework bodies were determined by means of selected indices, and the data obtained were compared to those evaluated when the bridges were fitted in. The results show that the accumulation of plaque (on) with open bridge was slightly elevated as compared to tangential bridges whereas the inflammation of the gingiva was significantly increased with tangentially shaped bridgework bodies. For this reason open bridges should be used further more in areas, where aesthetics play only a secondary role.