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1.
对铁岭县农村1840例新生儿体温监测发现:新生儿冷伤381例,发病率20.7%。冷伤患儿死亡15例,病死率3.7%。本病主要发生在出生24小时内(91.2%)。发病率影响因素调查结果显示:春冬寒冷季节(27.8%~34.5%)显著高于夏秋温暖季节(5.8%~9.1%),P<0.05;产室温度愈低,发病率愈高(F=47.79,P<0.01),室温>21℃,发病率低(7%);胎龄<37周的早产儿(37.9%)高于足月儿(20.4%),差异显著(x2=5.32,P<0.05);体重≤2500克者(29.4%)高于体重>2500克者(20.3%),P<0.05。且发现未按时喂哺或患病新生儿冷伤发病率增加。 相似文献
2.
为探讨新生儿窒息与免疫的关系,该院于1995年5月~1996年7月,对25例窒息新生儿外周血T淋巴细胞亚群进行了动态监测,结果新生儿窒息CD^+4细胞减少(P〈0.01),CD^+8细胞增加(P〈0.01),CD4/CD8比值降低(P〈0.0025),而且重度窒息患儿CD^+4细胞亦明显减少(P〈0.05),提示窒息可导致新生儿外周血T细胞亚群紊乱复苏后其T细胞亚群可恢复正常,并对其发生机理及临床 相似文献
3.
对新生儿呼吸机所致合并症的防治 总被引:13,自引:0,他引:13
为了降低呼吸机治疗的合并症,提高治愈率,以1985~1989年有合并症的57例(甲组)与1990~1995年改进防治措施后有合并症的107例(乙组)进行对比。结果:(1)治愈率甲乙两组分别为28.1%及53.5%(χ2=8.89,P<0.01),病死率分别为63.1%及17.8%(χ2=34.39,P<0.01);(2)在合并症中,插管不当分别为56.1%及17.8%,肺气压伤分别为31.6%及5.6%,肺不张分别为28.1%及9.3%(χ2分别为25.57、20.08、9.77,P均<0.01),感染加重分别为46.1%及23.5%(χ2=4.62),拔管过早分别为5.3%及0,(P均<0.05)。说明乙组的合并症明显低于甲组。提示:在1990~1995年改进治疗措施后,呼吸机治疗时常见的七项合并症的发生率明显降低,治愈率明显提高 相似文献
4.
新生儿冷伤和其它疾病甲状腺功能的动态变化及其影响因素 总被引:3,自引:0,他引:3
为探讨新生儿冷伤和其它疾病对新生儿甲状腺功能的影响,对70例新生儿冷伤和53例其它疾病患儿,应用放射免疫法检测血清T3,rT3,T4及TSH的含量,并进行动态观察,结果发现,入院时冷伤组低T3综合征的发生率(71.4%),明显高于非冷伤组(24.5%,P<0.01),两组的低温温组低T3综合征的发生率(分别为82%和42.8%)明显高于正常体温组(分别为45%和12.5%,P<0.01),危重和死亡患儿不仅易于发生低T3综合征,也多伴发T4降低,提示各种疾病特别是新生儿冷伤易并发低T3综合征,低体温及疾病的严重程度均是重要的影响因素 相似文献
5.
目的 探讨新生儿窒息后多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率、病死率及其与窒息程度、胎龄、出生体重的关系。方法 对100例新生儿窒息进行前瞻性研究,观察轻、重度窒息组MODS及单器官损害的发生率和病死率,以及围产因素与MODS的关系。结果 重度窒息组MODS的发生率为71.4%,高于轻度窒息组(30.8%)(χ2=15.20,P< 0.01);重度窒息组脑、肺、心血管、肾、胃肠损害发生率分别为91.4%,77.1%,54.3%,34.3%,22.9%,轻度窒息组分别为38.5%,33.8%,20.0%,12.3%,7.7%,差异均有显著性(P<001或 0.05),重度窒息组病死率(22.9%)高于轻度窒息组(6.2%)(χ2=6.01,P<0.05)。窒息患儿中早产儿、低出生体重儿MODS的发生率及病死率较足月儿、正常体重儿高,差异有显著性(P<0.05)。结论 重视围产期保健,降低早产儿、低出生体重儿的发生率,防止新生儿窒息,是减少MODS的关键。 相似文献
6.
射频消蚀治疗儿童室上性心动过速 总被引:2,自引:0,他引:2
以射频消蚀(radiofrequencyablation,RFA)治疗儿童室上性心动过速(SVT)46例。左侧房室旁路25条,右侧旁路12条。其中右前间隔旁路3条,右后间隔旁路5条,右侧游离壁旁路4条,共37条旁路。除1例右侧游离壁旁路阻断失败外,其余全部成功。本组改良房室结双径路(AVNDP)9例,其中8例慢径,1例快径,改良全部成功。总平均累积电能为15277±356J,平均输出功率为19.0±1.8W,平均放电次数为8.9±1.2(2~40)次,平均消蚀时程为1.41±0.16(0.5~4.7)小时。无严重并发症,随访5个月~3年无复发,成功率为97.8%。证明RFA是治疗儿童SVT有效、安全可靠的根治手段。 相似文献
7.
产妇产程中进食与新生儿血糖 总被引:5,自引:0,他引:5
本对156例1996年1月至1月出生的足月新生儿进行血糖监测。结果发现:母亲产程中未进食的新和生儿血糖较正常进食的低(t=3.9,P〈0.001);剖宫产新生儿血糖较阴道产的低(t=4.84,P〈0.001);10pm~10Am出生的新生儿血糖低于10Am~10Pm出生的新生儿(T=3.28;P〈0.01)。有4全新生儿出生时低血糖(1例剖宫产,3例母亲产程中未进食阴道产新生儿),其中有二例出现低 相似文献
8.
先天性食管闭锁围产期死亡的危险因素分析 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:探讨影响先天性食管闭锁患儿围产期死亡的危险因素,为提高患儿的存活率提供科学的依据。方法:1986年9月~1993年12月对孕28周于出生后7天的围产儿进行监测,并就收集的195例无天性食管闭锁病例进行死亡危险因素分析,结果:先天性食管闭锁的围产期病死率为66.7%,其中新生儿7天内死亡所占比例(78.5%)显著高于死胎,死产所占比例(21.5%,P〈0.001),死亡患儿的出生体重构成比不同 相似文献
9.
治疗37例心内膜心肌病致泵衰竭患儿。年龄1~9个月。使用多巴胺2~10μg·min ̄(-1)/kg及硝普钠1~5μg·min ̄(-1)/kg治疗,用药时间12~72小时,同时吸氧、限制入量及适当纠正代谢性酸中毒,休克缓解后及时使用利尿剂并使其洋地黄化。15例并发I型呼吸衰竭者加用鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗。FiO_20.4~0.8,压力0.38~0.78kPa(4~8cmH_2O),使用时间12~109小时。1例合并DIC,加用肝素及冷沉淀物,5例抽搐加用镇静剂及小量甘露醇。结果是除死亡3例,自动出院1例外,余33例全部恢复。提示血管扩张剂及鼻塞CPAP可迅速改善微循环及心肺功能。 相似文献
10.
陈澄 《中国小儿血液与肿瘤杂志》1996,(2)
我院儿科1978年至1987年收治50例,占同期住院13285人次的0.38%,溶血性贫血77人次的64.94%。年龄最小为出生30小时,最大11岁,5岁以下最多见46例(92%),男多于女,男:女=16.7:1。50例中分型以蚕豆病多见32例(64%),其次药物、感染性溶血10例(20%),新生儿G-6-PD缺陷性溶血7例(14%),非球形红细胞溶血性贫血I型1例。50例中7例有家族史,2例有过去史。临床表现全部病例均有贫血、黄疸、血红蛋白尿,发烧28例(65.24%),少数尚有疲乏、腹痛、呕吐、烦燥,肝大20例(71.4%),脾大仅2例。实验室检查.极重度贫血9例(18%),重度贫血32例(64%),中度贫血5例(10%),4例血红蛋白在10克%以上皆为新生儿,网织红细胞>5%29例(58%),1.5%~5%15例(30%),0.5%~1.5%6例(12%)。白细胞计数<10×109/L5例(10%),10×109/L~20×109/L29例(58),20×199/L~30×109/L9例(18%),>30×109/L。7例(14%)。 相似文献
11.
本文应用ELISA法对52例肺炎患儿进行RSV,PFV(1,2,3型)和ADV(3,7型)特异型抗体检测,阳性24例(阳性率46.2%),以PFV居首(占27%),其中PFV3和PFV1分别占13.5%和9.6%;RSV次之占(占11.5%)。三种病毒感染主要发生在3岁以内小儿,以1岁以下婴儿发病率最高(占66.7%)。12月-1月为流行高峰(占70.8%)。 相似文献
12.
儿童期脊肌萎缩症的基因诊断及产前基因诊断 总被引:7,自引:0,他引:7
为建立脊肌萎缩症(SMA)产前诊断方法,应用3个与SMA基因紧密连锁的CA重复序列位点JK53CA1/2、5DS637、CATT1,对18个SMA家系进行了连锁分析;应用聚合酶链反应-单链构型多态性(PCR-SSCP)分析,对37例SMA患儿作了SMA基因缺失的检测;并作2例SMA产前诊断。结果:18个家系通过JK53CA1/2位点诊断12个(可诊断率66.7%),通过5DS637位点诊断14个(7.8%),10个SMA家系通过CATT1位点诊断9.5个(95.0%);37例患儿中32例(86.5%)有端粒侧exon7的纯合性缺失;2例接受产前诊断者,1例胎儿患病,1例胎儿为正常。结论:应用SMA基因旁侧CA重复序列联合PCR-SSCP检测进行SMA基因诊断和产前诊断简便、准确、可应用于临床。 相似文献
13.
儿童功能性消化不良的胃胆囊液体排空功能研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的了解功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)患儿的胃和胆囊排空情况,探讨消化系统运动障碍与FD的关系。方法采用实时超声显像法检测24例FD患儿(FD组)胃排空的同时检测餐后胆囊排空,并与20例正常儿童胃排空及胆囊排空作比较(对照组)。结果空腹胃窦面积较对照组大,分别为(27±07)cm2与(21±09)cm2,P<005;在120min时胃排空率FD组较对照组低,分别为[(568±115)min,%]与[(699±138)min,%],P<0.01。胆囊排空率FD组比对照组略低,但两者差异无显著性(P>0.05)。结论FD患儿有胃排空障碍,胃动力改变是儿童FD的重要原因之一。 相似文献
14.
小儿危重病例评分法(草案)临床应用的评价 总被引:71,自引:6,他引:71
小儿危重病例评分试用协作组 《中华儿科杂志》1998,36(10):579-582
目的用小儿危重病例评分法(草案)评估患儿病情的严重程度。方法对12所三级医院小儿加强医疗病房中的1235例患儿进行了危重病例评分及器官功能衰竭的评估。评分值从高到低分为:~100、~80、0~703个组,依次代表病情非危重、危重、极危重。住院期间共进行4次评分。结果首次评分显示:非危重、危重、极危重患儿病死率依次为3.2%、10.2%、25.2%,各组差异有非常显著意义(P<0.01)。以后各次评分结果与首次评分相似,分值越低病死率越高。1、2、3、3个以上器官功能衰竭分别占31.9%、19.5%、10.6%、3.5%,病死率依次为4.8%、7.4%、26.5%、53.8%,差异有非常显著意义(P<0.01)。非危重、危重、极危重患儿多系统器官功能衰竭发生率依次为15.4%、47.5%、83.0%,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论小儿危重病例评分可准确判断病情轻重,分值越低,器官功能衰竭越多,病死率亦越高。 相似文献
15.
本文对32例早产儿测羊水、咽部吸出物磷脂酰甘油(PG);其中10例死亡早产儿测定气管冲洗液PG及肺组织病理检查。预测新生儿肺透明膜病(HMD)及临床价值的研究。结果咽吸出物临床符合率为96.88%,羊水为87.5%(P〉0.05),咽吸出物假阴性率3.7%,羊水为14.81%(P〈0.05);均无假阳性率。说明咽吸出物和羊水PG在预测亲生儿HMD同样具有临床意义。 相似文献
16.
四种化疗药物诱导正常骨髓及白血病细胞株凋亡作用的比较 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨化疗药物诱导正常骨髓及白血病细胞凋亡作用的差异。方法检测了临床常用4种药物作用后凋亡细胞出现的比例(形态学指标为APO%、流式细胞仪指标为sub-G1%)和细胞DNA断裂(ladder)的变化。结果足叶乙甙、阿糖胞苷、长春新碱、柔红霉素作用48小时,正常骨髓细胞APO%分别为17.9%±4.6%、30.5%±6.5%、16.7%±4.2%、12.3%±0.7%;sub-G1%分别为10.5%±3.1%、27.9%±4.7%、6.5%±1.5%、4.5%±1.5%、仅阿糖胞苷组有ladder出现。白血病细胞株APO%分别为80.9%±8.4%、38.1%±7.7%、52.6%±9.3%、24.2%±6.1%;sub-G1%分别为73.4%±12.7%、59.8%±10.1%、47.6%±9.3%、26.7%±6.8%,且都有ladder出现。结论化疗药物也能诱导正常骨髓细胞凋亡,但明显低于诱导白血病细胞凋亡的作用 相似文献
17.
新生儿期胃食道反流的检测与治疗 总被引:12,自引:0,他引:12
对54例新生儿(早产儿25例,足月儿29例)进行了66例次的二乙三胺五醋酸胃食道核素显像研究,检测出胃食道反流(GER)阳性者35例(64.8%),其中早产儿阳性率为80.0/,足月儿为51.7%(x ̄2=4.710.P<0.05)。所有阳性患儿的反流指数均>3.5%。在GER阳性的新生儿中,85.0%的早产儿与40.0%的足月儿临床无呕吐症状(P<0.01)。选择了6例反流阳性者给予吗丁啉抗反流治疗,取得了较满意的效果,且未发现不良反应。提示放射性核素胃食道显像是诊断婴幼儿GER的一种可靠技术,而吗丁啉是治疗该病的有效药物。 相似文献
18.
新生儿窒息外周血T细胞亚群及SIL—2R变化 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨新生儿窒息与免疫的关系,我们对25例窒息新生儿测定了外周血T细胞亚群,17例测定了血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)。结果新生儿窒息后CD4^+细胞减少(P〈0.01)、CD8^+细胞增加(P〈0.01),CD4/CD8比值降低(P〈0.0025)。而且,重度窒息患儿CD3^+细胞亦明显减少(P〈0.05);血清SIL-2R水平显著升高。提示窒息缺氧可导致新生儿免疫功能下降,复苏后 相似文献
19.
先天性主动脉缩窄球囊扩张术后疗效的探讨 总被引:6,自引:4,他引:6
报告15例先天性主动脉缩窄球囊扩张术后的疗效,男10例,女5例;年龄6.7±2.9岁。14例为未经外科手术的先天性主动脉缩窄,其中10例为局限性,4例为主动脉弓发育不良型,另1例为外科手术后再狭窄。采用的球囊平均直径10.5±2.6mm,为缩窄区直径的2.7±0.6倍。术后平均压差(ΔP)由7.3±1.8kPa(54.8±13.5mmHg,1kPa=7.5mmHg)降至2.3±2.1kPa,缩窄区直径由3.8±1.1mm扩大至8.4±2.5mm。10例局限性主动脉缩窄及1例外科手术后再狭窄术后ΔP≤2.7kPa,术后平均随访5.6年,90%病例ΔP仍持续下降,造影随访未见动脉瘤发生。4例发育不良型术后ΔP>2.7kPa,3例进行外科手术。认为球囊扩张术对局限性及外科手术后主动脉缩窄是安全、有效的治疗方法。 相似文献
20.
套式PCR检测新生儿咽拭子两种衣原体 总被引:3,自引:1,他引:2
本文用套式PCR法,对109例新生儿咽拭子进行沙眼衣原体(CT)、肺炎衣原体(CP)DNA检测,其中38例为自然分娩,71例为剖宫产。结果:CT阳性率为11.1%(12/109),CP阳性为6.4%(7/109)。自然分娩者中CT阳性率15.8%(6/38)、CP阳性率2.6%(1/38);剖宫产者中,CT阳性率8.5%(6/71)、CP阳性率8.5%(6/71),两组CT、CP检出率差异均无显著 相似文献