脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析

对脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析如下。 1病历摘要 男，53岁。左眼眼球胀痛伴同侧头痛、视力锐减5d来我院就诊，并以左眼青光眼收入院。2个月前，患者曾发现左眼视力下降，不伴有眼红、眼痛，未予诊治。入院时检查：右眼视力1．0，眼压14mm Hg，眼前段及眼底检查正常。     

结核性脑膜炎表现视网膜静脉迂曲怒张1例

患者女，19岁，主因间断头痛发热7d，于2005年6月14日入住内科治疗。患者头痛眼痛，精神差，眼科会诊视力右眼0．2／1．5，左眼0．25／1．5，结膜无充血，眼球向各方向运动良好，角膜透明，前房瞳孔正常，光反应灵敏，眼底查：双眼视乳头边界尚清，鼻侧近1／8圆周局部边界不清，颜色正常，动脉走形正常，静脉明显迂曲怒张，以视乳头附近显著。内科给予抗病毒、抗感染、降颅压治疗，头痛眼痛不见缓解。患者精神差，2d后眼部情况，视力眼前节同前，眼底查：视乳头边界尚清，视网膜静脉较前迂曲怒张加重，无渗出及出血，近视乳头部甚至有静脉呈“V”型盘曲，继续内科治疗，第2日出现颈项强直，复视。     

颅内罕见巨大脑膜瘤一例

患者女,30岁,主因间断头痛半年加重1个月入院。入院查体：神志清,语言欠流利,反应略迟钝,精神可,头颅无畸形,头皮静脉呈蚯蚓状扩张,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,眼动自如,视力检查：左眼0．8,右眼0．6,双眼视野无缺损。眼底检查：眼底静脉充盈扩张、搏动消失,眼底微血管出血,视盘水肿2个屈光度。心肺腹部检查未见异常,右侧肢体肌力正常,左侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级。     

原发性支气管癌脉络膜转移一例

女，22岁。因右眼视物模糊、变形、发暗1周来诊。眼科检查：右眼视力4．8，左眼5．1；左眼前段及眼底正常，右眼前段正常。直接眼底镜检查：视盘边界清，视网膜血管走行正常，黄斑区放射状水肿，有针尖大小渗出，中心凹反光消失。诊断为右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆病)，给予扩血管药物治     

脉络膜转移癌一例误诊

男，42岁。因左眼视物变形、视力下降1个半月入我院。患者1个月前在当地县医院按“左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变”予扩血管、改善微循环治疗，未见好转。无眼外伤史。查体：生命体征正常。专科检查：视力右眼1．0，左眼0．6，双眼前节正常，散瞳查眼底见左眼视乳头颜色正常，黄斑区水肿隆起，黄斑鼻下方见类圆形约6PD的黄白色病灶，隆起度4D，边界清，表面有少许黑色索沉着；眼压：右眼17mmHg，左眼16mmHg；双眼球运动正常，无眼球突出。眼部B超检查示左眼黄斑部下方有团块状强回声区，边界清．其内回声分布不均。     

正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析

对正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析如下。 1病历摘要 女，32岁。因双眼视力下降0．5a，于20080512就诊于我院眼科。眼科查体见：右眼视力：0．03，左眼视力：0．2，双眼视力不能矫正。双眼角膜透明、前房深度正常、晶状休透明；双侧瞳孔等大等圆、舟接间接对光反射灵敏；眼底检查见双眼视神经苍白、萎缩，视网膜血管正常。眼底荧光造影显示：双眼视乳头低荧光，晚期未见着染。视野检查：双眼管状视野。     

儿童歪头注视与屈光不正的关系

近几年来有相当部分儿童，特别是学龄前儿童，由于歪头注视而引起家长注意并带来眼科就诊共68例136眼。现将结果分析如下。1临床资料1．1一般资料：共68例，136眼，男38例，女30例。年龄4～12岁。向右歪头40例，向左歪头28例。1．2检查方法：（1）视力检查；0．1～0．4有12眼占8．87％，0．5～0．9有48眼占35．3％，1．0以上有66眼占48．5％。（2）斜视度检查：角膜反光法加调节视标检查均未发现斜视，眼球运动无异常。（3）眼前段检查未发现异常。（4）眼底检查：高度远视可见视乳头小而圆，色红，边界欠清，散光可见视乳头不圆，偏斜，边…     

飞行人员视网膜中央静脉阻塞1例引发的航卫保障的思考

对我院飞行人员视网膜中央静脉阻塞1例引发的航卫保障的思考总结如下。 1病历摘要 男,45岁,飞行人员。于2008—05因右眼视力下降10d就诊。眼科检查：视力：右眼0．2,左眼1．0。右眼屈光不能矫正。双眼前节未见明显异常。小孔眼底检查：右眼视盘水肿,边界模糊,视网膜静脉迂曲、扩张,动脉较细,视网膜水肿,     

以视力减退为首发症状的多发性大动脉炎

1　 病例资料【例 1】　女 ,2 2岁。因头昏、视物变形、黑朦感及左眼视力骤降 2天入院。查体 :血压 15 0 95ｍｍＨｇ。右眼视力 5 1,眼底未见异常。左眼无光感 ,虹膜有新生血管形成 ,瞳孔直径 5ｍｍ ,光反射消失 ,眼底视乳头被片状出血遮盖而不能辨认 ,视网膜动脉呈间断状 ,管径狭窄 ,静脉迂曲、扩张 ,整个网膜见大片状鲜红色出血斑块。荧光素眼底血管造影 :见血管显影迟缓 ,静脉扩张、断续 ,出血部位遮蔽荧光 ,眼底造影像模糊。诊断 :原发性高血压 ,左眼视网膜中央静脉总干阻塞。给右旋糖酐4 0、复方丹参、双密达莫 (潘生丁 )等药物治疗 …     

双眼急性球后视神经炎抢救1例

患女性，53岁，因双眼突然视力下降1天于2000年12月13日收入我院。入院查视力右眼0．1，左眼0．15，双眼视力不矫正；双眼睑无畸形，结膜无充血，角膜透明，虹膜纹理清晰，瞳孔约6mm大小，直、间接对光反应消失，晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清楚，C／D=0．4，A：V=1：3，黄斑中心凹反光点存在，网膜色泽正常，无眼球转动疼；非接触眼压计测量，左15．5mmHg，右14mmHg；头颅CT检查未见异常；荧光眼底血管造影示动脉早期视盘血管充盈，但呈低荧光，晚期随脉络膜荧光消退未见异常；视野检查，巨大的中心暗点；VEP检查P100波潜伏期较正常延长40ms，波成分丢失，振幅降低。     

眶内巨大海绵状血管瘤1例

患者，女57岁，因右眼球渐进性突出，视力缓慢下降6个月，于2002年6月24日以“有眶内肿瘤“收入院。眼部检查：视力右眼0．4， 2．50矫正0．6，左眼1．0。双眼屈光问质透明。眼底：右眼后极部扁平，脉络膜皱褶，视网膜轻度水肿，可见放射状纹理．黄斑中心反射消失，血管走行正常、比例正常，视乳头边界清晰。     

多发性易消散性白点综合征1例报告并文献复习

对多发性易消散性白点综合征1例报告并文献复习如下。1病历摘要 女，27岁。因左眼视物模糊，变暗，眼前黑影3d于2006—05—21就诊于北华大学附属医院眼科。患者既往健康。眼科检查：右眼视力0．1／-4．75D=1．0，眼压12．0mmHg，眼前段及眼底未见异常。左眼视力0．08／-5．25DS=0．5，眼压13．0mmHg；角膜透明，前房深度正常，房水清，晶状体透明，玻璃体透明，未见炎性细胞，眼底视盘境界清，色淡红，C／D-0．3，黄斑旁中心凹区血管旁见数个圆形白色点状病灶，边界清晰，位于视网膜深层及RPE层，有向黄斑中心凹聚集的倾向，但尚未累及中心凹，中心凹反射（＋）。FFA检查示左眼早期病变处透见荧光，动静脉期表现为下方绕中心凹半周的高荧光斑点，呈花冠征，     

B超诊断左眼视乳头玻璃膜疣1例

患者女 ,4 0岁。因左眼胀痛伴视力减退 1周 ,于2 0 0 2年 4月 16日就诊。患者曾于 1984年 9月因左眼出现胀痛来就诊。眼科检查 :双眼视力 5 .1,眼前节无异常 ,眼底 :左眼颞侧视盘边缘约 3点处见一肿物 ,形态不规则 ,边界清楚 ,色白 ,呈珍珠状 ,约 1/ 4 PD大小 ,可见黄斑中心凹反光 ,初步诊断左眼视乳头玻璃膜疣。 1993年复查结果同前。 1998年右眼视力仍为5 .1,左眼视力降至 4 .9,视乳头玻璃膜疣体积为 3/ 4PD大 ,呈桑椹状 ,家中父母及兄妹均无类似眼病史。B超检查 :双眼轴 2 1mm ,晶状体内未见异常。右眼玻璃体内液区清晰。左眼玻璃体内…     

马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析

对马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析如下。 1病历摘要 男，25岁。分别于2007—03—20及2007—06—02两次由于视物不清来我院眼科就诊。查患者形体瘦长，约180cm，四肢细长，肌肉发育不良，头颅畸形狭长，鸡胸，指趾呈蜘蛛状，脊柱无侧弯及后凸，智力及神经系统发育良好。心电图检查正常，B超及X线检查心脏无扩大，主动脉及肺正常。视力：第1次查右眼0．4，左眼0．01，不能矫正。第2次杏右眼0．4，左眼失明，双眼轻度上睑下垂，眼球及角膜大小正常。左眼球向外下斜视，前房深，虹膜纹理清，震颤，瞳孔大小及位置正常，对光反应灵敏。右眼晶体向鼻下方脱位，左眼晶体全脱位。眼底见右眼视乳头边界清，视乳头下方弧形斑约1PD：左眼视乳头色淡，网膜有大量团块状黑色色素沉积。     

双眼脉络膜骨瘤1例

双眼脉络膜骨瘤１例郭凡①李炎秋患者男，３９岁，因双眼视物不清（以右眼为著）２０余天而就诊。查体：外眼视诊未见异常，视力右眼０．２、左眼１．０。眼底检查：双眼底视乳头边界清楚，颜色正常，乳头周围脉络膜呈灰白色改变，右眼底颞下方可见深层出血，黄斑区可见浅...     

高度近视性黄斑出血的图形视觉诱发电位特征

目的：探讨高度近视性黄斑出血，视力有损害但仍在0．1以上时，其图形视觉诱发电位（P－VEP）特征。方法：对高度近视性黄斑出血，视力在0．1以上可以进行P－VEP检查者16眼，进行P－VEP检测。结果：P100波形正常但延迟出现者2眼：波形延迟且畸形者2眼；波形正常但振幅明显降低者4眼；波形平坦者8眼。结论：高度近视性黄斑出血，当视力仍在0．1以上时，P－VEP已表现为功能消失，P－VEP比视力检查更能反映高度近视性黄斑出血对黄斑的损害程序。     

小儿黄斑前膜1例

1病例报告 患者，男，10岁。于2005年9月2日从乡下转入我院，主诉右眼黑蒙1d。视力：右眼无光感，左眼0．4。眼底镜示：黄斑皱襞金箔样反光，中心凹针尖样樱桃红，视网膜血管末梢不可见。疑视网膜血管病变，黄斑前膜作相关检查如下：眼底荧光血管造影检查，右眼动脉前期脉络膜未见充盈，动脉充盈迟缓：28．5s，动脉始端开始充盈。后期动脉呈砍树枝状，部分静脉主干出现层流。视盘始终为弱荧光。     

脉络膜转移癌1例

患者,女,45岁.因右眼视力下降4月于2004 年11月19日来我科就诊.无明显全身不适.1年前曾在我院行乳癌根治术.病理报告：（左乳）浸润性导管癌,乳头皮肤有累及.（左腋下）淋巴结7/14有腺癌转移.癌胚抗原3.38ng/ml,血清CA15-3：14.03u/ml.眼部检查：视力：右眼数指/20cm,不能矫正；左眼0．9。眼压：右眼10mmHg，左眼16mmHg。双外眼及眼前节正常。眼底检查：亳眼颞侧有两个黄白色实性扁平肿块，     

青光眼静脉滴注甘露醇致心衰2例

1病例报告 女，59岁。因头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力下降2d，予2003-08-11急诊左眼急性闭角性青光眼入院。入院查体左眼视力0．1，混合性充血（＋＋＋），角膜水肿，前房浅，瞳孔直径4．3mm，对光反射消失，眼底：视乳头边界清，C／D=0．6，视网膜平，眼压53．89mmHg．心肺检查未见异常。予20％甘露醇250ml静脉滴注，2次／d（30min内滴完），及其他综合降眼压治疗。第4天患者出现全身乏力，头晕，心悸，胸闷，咳嗽，静滴甘露醇后出现呼吸困难，上述症状加重。立即予吸氧，半卧位休息，     

蝶窦恶性黑色素瘤l例

患者男性，75岁。因左眼突然失明4小时急诊入院。神经系统检查：眼球活动正常，球结膜无水肿。左眼直接光反射消失，间接光反射存在。左眼底检查：眼动脉波动存在，但血管略细，静脉扩张，无渗出。头颅CT示蝶窦内及后组筛窦内有一囊性病灶，筛骨骨质有不同程度的破坏。头颅MRI示蝶窦内肿瘤向前侵入后组筛窦，肿瘤有完整的包膜，向上