肺表面活性物质预防高危早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨应用肺表面活性物质(PS)预防高危早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法28例高危早产儿气管内滴注单剂预防量PS,与同期未用PS的30例高危早产儿进行临床对照研究。结果治疗组在氧疗时间、机械通气时间、住院时间、重症HMD(三、四级)发病率、上机率、并发症发生率方面与对照组比较有显著性差异。结论PS预防性给药可缩短氧疗时间、机械通气时间和住院时间,减少重症HMD(三、四级)发病率,减少上机率,减少并发症,值得临床推广。     

肺表面活性物质预防与治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效评价

目的　评价肺表面活性制剂 (PS)预防与治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法　将海南省人民医院收治的 44例早产儿随机分为预防组 12例 ,治疗组 15例 ,对照组 17例。预防组于生后 3 0min内即从气管插管内滴入PS(固尔苏Curosurf ,12 0mg) ,用药后应用鼻塞持续气道正压 (CPAP)辅助呼吸 ;治疗组在X线胸片检查确诊为NRDS后于 6h内应用PS ,方法同预防组 ;对照组不使用PS。比较 3组用药前后血气指标、呼吸机参数变化、用药后机械通气时间、总用氧时间及并发症的发生率。　结果　预防组与治疗组两组 ,用药后 2h、8h、12h血PaO2 升高 ;血PaCO2 及通气氧浓度 (FiO2 )下降 ;血pH值由酸中毒变为正常 ;与对照组病例在平均上呼吸机时间、住院天数均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。预防组与对照组的肺炎发生率有显著性差异 (P <0 0 5 )。预防组与治疗组CPAP辅助呼吸时间、鼻管法氧疗时间明显缩短 ;PaO2 、PaCO2 、pH与对照组比较有显著性差异 ;预防组均存活 ,不用机械通气。　结论　①应用PS预防早产儿NRDS ,可减轻病情 ,避免机械通气 ,缩短氧疗时间 ,减少早期及后期并发症。②PS在治疗NRDS中能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度 ,可明显改善肺透明膜病的转归 ,减少并发症 ,降低     

早产儿预防性使用肺表面活性物质疗效评价

目的 观察高危早产儿应用肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 30例高危早产儿作为预防组,气管内滴注单剂量PS100 mg/kg,并与30例同期住院未能预防性应用PS治疗的早产儿作为临床对照研究.结果 预防组早产儿RDS发生率为33.3%(10/30),对照组RDS发生率为76.6%(23/30),两组RDS发生率、需机械通气例数及Ⅲ级以上RDS发病例数比较有显著性差异(P＜0.01).用药后6 h预防组PaO2和pH值均较用药前增高,差异有统计学意义(P＜0.01).PaCO2较用药前显著性降低.预防组用药后氧疗时间为11天(2～21天),其中6例需要机械通气,机械通气时间为4.5天(3～11天);对照组30例氧疗时间为15天(4～30天),其中16例需要机械通气,机械通气时间为9天(3～18天),两组间氧疗时间和机械通气时间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).主要并发症如肺出血、呼吸暂停、脑室内出血和支气管肺发育不良(BPD)等,两组间无显著性差异;病死率:预防组3.33%(1/30),对照组10%(3/30),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预防性应用PS可降低早产儿RDS发生率、减轻RDS的程度、改善血气、缩短氧疗时间、机械通气时间,并且不增加并发症的风险.     

猪肺磷脂注射液预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 对收治的73例早产儿,根据生后是否预防性应用固尔苏,分为用药组42例和对照组31例,两组患儿均给以吸氧、保暖、预防出血、保证和日龄相适应的液体和热卡、抗感染等治疗措施.因家长原因未使用固尔苏为对照组,用药组于出生后6 h内应用固尔苏,比较两组的氧疗时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率以及是否辅助机械通气.结果 用药组的吸氧时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率、使用机械通气率和对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性应用固尔苏可降低NRDS患病率,缩短氧疗时间,减轻病情,改善早产儿的预后.     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的：观察肺表面活性物质（PS）联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：将80例NRDS患儿分为2组。治疗组50例,从气管插管内滴人PS联合机械通气治疗;对照组30例,常规机械通气治疗。比较分析临床疗效、并发症、氧疗时间和住院时间。结果：治疗组与对照组病例在疗效、氧疗时间、住院天数方面比较．差异均有统计学意义（均P〈0．05）,治疗组肺部感染和慢性肺疾病的发生率明显低于对照组。结论：PS联合机械通气治疗新生儿NRDS可缩短氧疗时间和住院时间,减少早期及后期并发症,降低死亡率。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 探讨肺表面活性物质固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果.方法 将符合标准的38例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿分为两组,对照组19例采取综合治疗(包括机械通气),治疗组19例在相同综合治疗基础上应用固尔苏,观察治疗前后的临床表现、血气分析结果以及两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数、存活情况等.结果 治疗组在应用固尔苏后皮肤颜色明显转红,动脉血氧分压(PaO2)升高(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.01),pH值上升.两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院天数等差异均有统计学意义(P<0.05).结论 固尔苏对NRDS有明显疗效,能快速有效改善患儿的肺通气、换气功能,缩短机械通气时间,减少住院天数,降低病死率.     

肺表面活性物质(固尔苏)防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)对早产儿肺透明膜病防治的疗效。方法将60例确诊为新生儿肺透明膜病和20例未确诊需预防用药的早产儿根据家属是否同意用固尔苏将患儿分为两组:观察组(48例)给予肺表面活性物质(PS)或联合机械通气治疗,对照组(32例)未使用PS,只给予吸氧、吸痰、控制感染、保暖、预防出血及机械通气等常规治疗措施,比较两组的动脉血气指标、肺透明膜病发生率、住院天数、机械通气率、呼吸机使用时间、并发症发生率和死亡率。结果观察组的动脉血气指标、肺透明膜病发生率、住院天数、机械通气率、呼吸机使用时间、并发症发生率和死亡率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺表面活性物质对早产儿肺透明膜病的预防和治疗均有显著疗效,值得推广。     

肺表面活性物质早期防治早产儿呼吸窘迫综合征

目的 探讨肺表面活性物质在防治早产儿呼吸窘迫综合征的转归情况。方法 采用前瞻性临床对照研究方法,将104例早产儿分为PS治疗组和对照组,详述病情评估,用药方法,比较两组机械通气的天数、氧疗时间、住院天数、存活率以及并发呼吸机相关性肺炎、颅内出血、肺出血、肺气漏、支气管肺发育不良（BPD）及呼吸暂停的发生情况。结果 治疗组死亡率及NRDS发生率明显下降,治疗组机械通气的天数、氧疗天数缩短,存活率上升,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组合并肺气漏发生率、呼吸机相关性肺炎下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PS替代治疗RDS可以明显缩短机械通气的天数、氧疗时问及提高存活率,减少并发症,提高了早产儿的生存质量,减少病残率。     

沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征29例

目的:探讨沐舒坦对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法:对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦(30mg.kg-1.d-1,q8h)静滴,连续3d。结果:治疗组需要机械通气时间(4.2±2.5)d,氧疗时间(7.5±4.3)d,肺部感染率7%;明显小于对照组需要通气时间(5.6±3.8)d、氧疗时间(10.5±3.2)d及肺部感染率67%,P<0.01,有显著性差异。结论:沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征明显缩短机械通气及氧疗时间,减少肺部感染发生率。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:观察肺表面活性物质(PS)制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:将我院收治的42例新生儿呼吸窘迫综合征分为2组。治疗组26例,从气管插管内滴入PS(固尔苏Curosurf,100mg/kg)治疗;对照组16例,未用PS治疗。比较分析2组病例的临床疗效。结果:治疗组与对照组病例在平均使用呼吸器时间、用氧时间、住院天数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PS治疗新生儿NRDS可减轻病情,减免机械通气,缩短氧疗时间,减少早期及后期并发症,降低死亡率。     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的转归调查

目的调查肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的转归情况。方法收集43例NRDS患儿的临床资料,根据是否使用PS分为PS使用组和PS未用组,对两组患儿的一般临床情况、呼吸支持情况、症状变化及转归结果进行回顾性分析。结果 NRDS患儿胎龄和出生体质量均较低,分别为(31.0±1.5)周和(1.734±0.170)kg;PS使用组症状消失、呼吸机辅助通气时间、住院天数及病死率均少于PS未使用组(均<0.05),PS使用组脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)的发生率均显著低于PS未使用组(均<0.05),两组支气管肺发育不良(BPD)的发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论 NRDS使用PS后能有效地改善患儿肺顺应性及氧合功能,缩短机械通气及氧疗时间,提高患儿成活率,缩短住院时间,但不能完全改变转归和预后。     

肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的探讨肺表面活性物质(PS)对不同胎龄呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效差异,以及应用PS预防RDS的最佳时机。方法选择2003年1月至2011年8月入院胎龄28～35周的早产儿207例,其中应用PS 93例(应用组),未应用PS 114例(未应用组)。比较两组不同胎龄早产儿的患病率、5 d内病死率、机械通气时间、氧疗时间、住院时间以及主要并发症的发生情况。结果应用组RDS患病率比未应用组降低了27.0%(P<0.05)。应用组5 d病死率(5.94%)比未应用组(17.7%)明显降低(P<0.05);应用组机械通气时间、氧疗时间比未应用组明显减低(P<0.05);但住院时间两组无显著性差异(P>0.05)。应用组肺出血,肺炎发生率均低于未应用组(P<0.05)。结论应用PS可减少RDS患病率,降低早产儿的病死率,缩短机械通气时间和氧疗时间,减少肺出血、呼吸机相关性肺炎的发生率。     

氨溴索 PS及联合nCPAP预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

目的比较氨溴索、肺表面活性物质(PS)及联合nCPAP预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法回顾性分析109例早产儿使用氨溴索、肺表面活性物质及联合nCPAP预防NRDS的血气指标、吸氧时间、并发症、对机械通气需求、住院时间及病死率。结果 3种治疗方法均可以迅速改善患儿的血气指标,与PS组和氨溴索+nCPAP组相比,PS+nCPAP组PaO2升高(F=38.050,P=0.000)、PaCO2下降(F=23.618,P=0.000)和血pH值(F=44.072,P=0.000)恢复更为理想;PS+nCPAP组吸氧时间最短(F=7.422,P=0.001),且住院时间最短(F=3.409,P=0.037)。结论 PS联合nCPAP预防早产儿NRDS效果最佳,但氨溴索联合nCPAP更为经济,适用于某些无条件使用PS的患儿。     

经鼻双水平气道正压通气联合肺表面活性物质在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究

目的探讨Bi PAP(经鼻双水平气道正压通气)联合PS(肺表面活性物质)在早产儿RDS(呼吸窘迫综合征)治疗中的应用效果。方法选取我院2013年7月-2014年6月收治的70例RDS早产儿为研究对象,随机将其分为两组,各35例,均接受PS治疗联合无创正压通气治疗,对照组采取NCPAP(鼻塞式持续气道正压通气)模式,治疗组则选择Bi PAP模式,比较两组临床疗效、通气时间、氧疗时间、治疗前后血气指标(Pa O2、Pa CO2、p H)变化及并发症情况。结果治疗组治疗成功率97.1%,与对照组的82.9%比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗24 h后Pa O2[(62.3±4.9)vs(55.1±5.4)]mm Hg、Pa CO2[(43.2±2.2)vs(48.3±2.0)]mm Hg、p H[(7.33±0.06)vs(7.38±0.05)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均通气时间及氧疗时间明显短于对照组(P<0.05)。另两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bi PAP联合PS治疗早产儿RDS成功率高,并发症少,能明显改善患儿血气指标,值得临床推广。     

早期小剂量猪肺磷脂注射液联合鼻塞式持续气道正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察早期应用小剂量猪肺磷脂注射液联合鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)预防高危早产儿(30³4周)呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2010年1月—2013年12月收治的高危早产儿230例。将所有早产儿随机分为观察组(120例)和对照组(110例)。观察组早产儿采用小剂量猪肺磷脂注射液联合nCPAP,对照组早产儿仅采用nCPAP。观察2组早产儿的血气分析改善情况、NRDS发生率、机械通气率、病死率、并发症发生率、用氧时间、住院时间、住院费用等。结果与用药前比较,用药后2组PaO_2、pH值及Sa02均升高,血PaCO_2降低,且观察组变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NRDS发生率(8.3%)、并发症发生率(8.3%)、机械通气率(4.2%)及病死率(0)均低于对照组(30.9%、46.4%、37.3%、9.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总用氧时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用小剂量猪肺磷脂注射液联合nCPAP预防3034周)呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2010年1月—2013年12月收治的高危早产儿230例。将所有早产儿随机分为观察组(120例)和对照组(110例)。观察组早产儿采用小剂量猪肺磷脂注射液联合nCPAP,对照组早产儿仅采用nCPAP。观察2组早产儿的血气分析改善情况、NRDS发生率、机械通气率、病死率、并发症发生率、用氧时间、住院时间、住院费用等。结果与用药前比较,用药后2组PaO_2、pH值及Sa02均升高,血PaCO_2降低,且观察组变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NRDS发生率(8.3%)、并发症发生率(8.3%)、机械通气率(4.2%)及病死率(0)均低于对照组(30.9%、46.4%、37.3%、9.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总用氧时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用小剂量猪肺磷脂注射液联合nCPAP预防30³4周高危早产儿NRDS效果较好,可有效改善血气指标,降低NRDS并发症发生率、机械通气率及病死率,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效研究

目的探讨肺表面活性物质（PS）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将39例NRDS患儿分两组,治疗组19例给予PS联合机械通气治疗,对照组20例单纯机械通气治疗,其余治疗两组相同。观察应用PS前后血气分析、呼吸机参数变化及比较两组患儿机械通气时间、并发症、住院时间、病死率。结果应用PS后动脉氧分压（PaO2）升高（P〈0.01）,二氧化碳分压（PaCO2）、吸气峰压（PIP）、平均气道压（PEEP）及吸入氧浓度（FiO2）下降（P〈0.01）;两组机械通气时间、住院天数、并发症等差异均有统计学意义（P〈0.05）,病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PS对NRDS有明显疗效,与单纯机械通气比较,能改善患儿的氧合,减少机械通气时间、并发症和住院天数。     

肺泡表面活性物质预防性使用对新生儿呼吸窘迫综合征的影响

目的:探讨肺泡表面活性物质(PS)预防用药对预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及改善早产儿预后的可行性。方法:对我科收治的有预防使用PS指征的早产儿26例,于生后预防使用PS(预防组);同期收治的有预防使用PS指征的早产儿24例,因经济困难未能于生后预防使用PS(对照组)进行临床对照研究。结果:预防组NRDS发生5例(19.2%),对照组NRDS发生13例(54.2%),预防组NRDS病情程度、机械通气时间、所需压力低于对照组(P<0.05),气漏、BPD、颅内出血、肺部感染等并发症的发生有下降趋势。结论:预防使用PS可降低NRDS发生率及减轻发病程度,减少呼吸机的应用,改善预后,提高存活率。     

不同时间肺泡表面活性物质治疗NRDS临床疗效观察

目的观察不同时间肺泡表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取杭州市第一人民医院2016年1月至2019年12月确诊为NRDS的204例患儿为研究对象,根据患儿出生后使用PS时间的不同,分为≤3h组103例、＞3h组101例;比较两组患儿治疗情况（机械通气时间、氧疗时间及住院时间）、血气指标[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）]及氧合指数（OI）、治疗期间并发症及死亡情况。结果≤3h组患儿氧疗时间、住院时间均明显长于＞3h组（均P＜0.05）。两组患儿血气指标及OI比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;组内各时点比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中PS治疗后12、72h的PaCO2明显下降（均P＜0.05）,PaO2、OI明显增加（均P＜0.05）。两组患儿治疗期间均未发生早产儿视网膜病变,≤3h组支气管肺发育不良发生率明显高于＞3h组（均P＜0.05）,动脉导管未闭（PDA）发生率低于＞3h组（均P＜0.05）;两组患儿颅内出血、肺出血、坏死性小肠结肠炎等并发症发生率及病死率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论早期（生后3h内）使用PS治疗能明显降低NRDS患儿的PDA发生率及高危患儿病死率,虽不能明显缩短高危低体重NRDS患儿的氧疗时间及住院时间,但机械通气时间并不延长。     

肺泡表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨外源性肺泡表面活性物质（PS）预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将46例胎龄26～32wk、体重1000～1500g的早产儿随机分为两组，预防组出生后2h内气管内滴入PS，对照组不用PS，两组患儿均给予相同的综合治疗，比较两组NRDS的发生率、需要机械通气的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度。结果预防组NRDS发生率，需要机械通气的比例及机械通气时间较对照组低，二者比较有统计学意义（P〈0．05）；预防组胸片改变程度比对照组轻。结论早产儿出生后预防性应用PS可以降低NRDS发生率，减轻NRDS发病程度。     

不同剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的比较不同剂量肺表面活性物质（is）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效,以寻求合理的治疗剂量。方法将65例NRDS患儿按随机数字表法分为观察组32例和对照组33例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿给予大剂量PS（200mg／ks）治疗,对照组患儿给予常规剂量PS（100mg／kg）治疗。比较两组患儿治疗前后的动脉氧分压、氧合功能、症状、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间、住院时间及住院费用;两组并发症发生率。结果观察组症状体征、吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率、氧分压和肺氧合功能比对照组明显改善（P均〈0．05）;观察重复应用固尔苏例数减少,机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组明显缩短（P均〈0．05）,住院费用则比对照组显著降低（P〈0．001）;并发症发生率比对照组明显降低（P〈O．05）。结论应用PS200mg／kg剂量治疗早产儿NRDS,能明显缓解症状体征,减少重复用药,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,不增加住院费用。