中医药方法戒酒的研究

在医学上，我们称酗酒无度造成各种不良后果者为酒滥用(alcohol abuse)；称无法摆脱酒的纠缠，对酒已形成心理及／或躯体依赖者为酒依赖(alcohol dependence)。对个体而言，酒滥用和酒依赖均会造成各种危害。酒滥用和酒依赖是当今世界的严重社会问题和医学问题，据统计，仅美国就有1300万人酗酒成瘾，而酒依赖及其相关问题是仅次于心血管疾病、肿瘤，居于第3位的公共卫生问题。     

酒依赖者认知功能障碍的事件相关电位研究

目的··:就酒依赖者与非酒依赖者事件相关电位听觉P300 进行对照研究 ,以了解酒依赖者认知功能状况。方法·· :使用NicoletCA -IV型诱发电位仪 ,对完成脱酒治疗的33例酒依赖者和30例非酒依赖者诱发电位P300 的变化进行对照研究 ,并就早发酒依赖和晚发酒依赖者的P300 进行比较。结果··:酒依赖组P300 靶刺激中P3 波幅较非依赖者明显降低,P3 波幅增宽 ,潜伏期延长 ,与对照组比较有显著性差异。晚发酒依赖组 (发病年龄>28a)较早发酒依赖组(发病年龄≤28a)P3 波幅下降更为明显。结论·· :酒依赖者P3 波幅下降 ,潜伏期延长 ,提示认知功能受损。晚发酒依赖组较早发酒依赖组P3 波幅下降更为明显     

心理干预对酒依赖患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对酒依赖患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对200例酒依赖患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行焦虑抑郁状态筛查,共筛查出合并焦虑抑郁状态者120例,随机分为干预组80例和对照组40例,两组均予安定替代治疗缓解症状,干预组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状态,对评定结果进行对比分析。结果干预组心理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较心理干预前有显著下降,且均显著低于对照组（P〈0.01）。结论酒依赖患者有严重的焦虑抑郁障碍,心理干预能有效减轻酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量,缓解患者对酒的渴求及心理依赖,避免复饮。     

老年人酒依赖和慢性酒中毒的随访研究

目的：研究老年人酒依赖和慢性酒精中毒的愈后结局。方法：对社区老年群体精神卫生流调中诊断为酒依赖与慢性酒精中毒的82名老人，在历时8年后采用问卷对其综合状况进行纵向追踪调查。结果：数年后其每日饮酒量比过去降低（P＜0．01），嗜酒者晚年躯体去已有酒中毒性精神障碍堵 8年后存活率较低（8．3％）。结论：无节制饮酒对人的精神、躯体损害明显，酒依赖者晚期期结局较差，应引起社会各界高度重视。     

酒依赖者的自我和谐状况调查分析

目的:了解酒依赖者自我和谐状况。方法:对47例酒依赖者进行自我和谐状况量表(SCCS)评定。结果:酒依赖者在自我与经验的不和谐、自我的刻板性程度方面高于一般人群,总体自我和谐程度低于一般人群。结论:酒依赖者的自我和谐水平低,内心存在较多的冲突和矛盾。     

18例酒依赖再次住院患者社会心理学问题

目的:了解酒依赖者存在的社会心理学状况,为解决酒依赖者复发问题提供部分依据。方法:利用自行设计的调查表,对2所精神病专科医院2次以上住院的酒依赖患者共计18例进行了社会心理问题调查。结果:调查发现这些患者的社会心理问题主要是食欲差、性欲或性快感丧失、失眠、自身健康评估错误、难以完成工作任务、精力不足、责怪别人制造麻烦、饮酒不影响健康、与家人关系紧张等。结论:酒依赖者存在严重的社会心理学问题。提示应对酒依赖者综合治疗,即认知-行为治疗、心理治疗与家庭支持,建议采用"动机启发性交谈"。     

90例酒依赖者血液生化水平分析

目的:了解酒依赖者血液生化指标的变化情况。方法:采用贝克曼全自动生化分析仪对符合CCMD-3诊断标准的90例酒依赖者进行生化项目检测分析,并与85例健康对照组进行比较。结果:①电解质改变。酒依赖组血钾、钙、镁降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。②血清酶改变。酒依赖组的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)等血清酶类指标升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。③其他血清生化指标改变。酒依赖组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01));高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:酒依赖者的生化指标有不同程度的改变。应大力宣传过量饮酒的危害和酒依赖的防治知识,对酒依赖的患者应早诊断、早治疗。     

重复经颅磁刺激治疗酒依赖者失眠的临床疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗酒依赖者失眠的临床疗效。方法:将70例酒依赖伴随失眠患者,随机分为rTMS组和对照组各35例,rTMS组采用rTMS治疗,对照组采用伪rTMS治疗,2组患者均给予刺激1次·d~(-1),20min·次~(-1),连续治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数问卷、多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及睡眠觉醒时间评定疗效,比较两组治疗前、后临床疗效。结果:rTMS组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前及对照组(P<0.01);多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间较治疗前及对照组均明显减少(P<0.01)。结论:rTMS可显著缩短酒依赖伴随失眠患者的睡眠潜伏期、减少觉醒次数及觉醒时间,治疗酒依赖者失眠疗效可靠。     

威海市城乡普通人群酒依赖流行病学调查

目的：了解目前威海市城乡普通人群的酒依赖情况。方法：采用整群抽样调查，使用定式问卷向50174名城乡普通人群调查酒依赖情况。结果：普通人群男、女及整体酒依赖终生患病率分别为22.38‰、0．16‰和11.38‰；农村（12.94‰），高于城市（9．19‰）。结论：威海市酒依赖（含慢性酒精中毒所致精神障碍）患病率较高，与酒相关的社会问题突出，酒依赖应列为物质滥用的防治和研究重点。     

电子生物反馈对酒依赖患者焦虑的疗效观察

酒是一种公认的成瘾物质.酒文化在中国有着悠久的历史.随着物质生活水平的不断提高,社会交往的增多,无论是饮酒的人数、次数还是饮酒数量都在日渐增多.酗酒导致酒依赖的患者也呈上升趋势,而酒依赖的发病是由社会-生物-心理各种因素作用的结果,因此酒依赖已成为值得重视的医学问题和社会问题.酒依赖戒断者大多存在不同程度的焦虑症状[1],影响到酒依赖患者的康复治疗,成为当前酒依赖戒断者康复所关注的热点问题之一.为探讨有效缓解酒依赖患者的焦虑情绪的方法,笔者对30例酒依赖患者应用电子生物反馈治疗联合常规治疗与护理,收到良好效果,现报道如下.     

酒依赖105例心电图分析

目的：探讨酒依赖对心电图的影响。方法：对符合ＣＣＭＤ－２关于慢性酒精中毒诊断标准患者１０５进行心电图检测，并与８７例正常人体检心电图对照。结果：酒依赖患者心电图改变发生率除传导阻滞与正常人结果相仿外，其余均显著高于正常人。心电图改变的顺序为：ＳＴ－Ｔ改变，左心室高电压，窦性心律失常，期前收缩，传导阻滞。结论：酒依赖对心律失常，期前收缩，传导阻滞。结论：酒依赖对心电图有影响与心血管的损害有关。     

电脑中频治疗在酒依赖治疗中的应用

目的：探讨电脑中频治疗对酒依赖病人恢复过程中肌肉关节疼痛的治疗效果。方法：对酒依赖急性戒断期治疗后出现主诉肌肉关节疼痛病例进行治疗，对疗效及不良反应进行评估，得出结论。结果：电脑中频治疗酒依赖者肌肉酸疼有效率89．66％，86．21％的病例无任何不良反应，12．07％病例局部起水疱现象。结论：电脑中频治疗对酒依赖戒断后肌肉关节酸疼有效，但治疗时需注意透热强度的调控以免局部烫伤。     

酒依赖患者生活事件及社会支持的调查研究

目的:了解酒依赖患者的生活事件及社会支持状况。方法:采用生活事件量表及社会支持评定量表,对62例酒依赖患者(观察组)和62名正常对照者(对照组)进行测评,并将测评结果加以比较。结果:观察组负性事件、独立性事件、家庭有关问题、工作学习问题及生活事件总频数和紧张值均显著高于对照组(P<0.01);而主观支持、客观支持、支持利用度评分及社会支持总分则均显著低于对照组(P<0.01)。结论:酒依赖患者所经历的生活事件较多,且社会支持不足。     

120例酒依赖者的心电图分析

目的:了解酒依赖对心电图的影响。方法:对符合CCMD-2关于慢性酒精中毒诊断标准患者120例进行心电图检测,并与90例正常人体检心电图对照。结果:酒依赖患者心电图改变发生率为65.8%,显著高于对照组(27.8%)。酒依赖者的心电图改变顺序为:ST-T改变,左心室高电压,窦性心律失常,期前收缩,传导阻滞。结论:酒依赖可导致较高的心电图异常率。     

100例酒滥用与酒依赖者脑CT检查分析

目的··：探讨酒滥用与酒依赖者临床与脑ＣＴ表现。方法··：对２２例酒滥用和７８例酒依赖者与对照组１００例,经颅脑ＣＴ检查,结合临床诊断分析。结果··：２２例酒滥用者ＣＴ中脑萎缩表现有１０例,占４５％。７８例酒依赖者ＣＴ中脑萎缩表现有７８例,占１００％。对照组１００例ＣＴ中脑萎缩表现有２例,占２％。结论··：酒滥用与酒依赖者脑萎缩的程度和临床症状的轻重与饮酒量及饮酒时间呈正相关。     

60例酒依赖的临床治疗研究

目的：探讨酒依赖的治疗方法。方法：对60例酒依赖患者采用厌恶疗法合用改善脑功能药物与单用厌恶疗法治疗进行临床观察。疗程6周，采用戒断症状量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和有关实验室等检查评定疗效和副反应。结果：实验组（厌恶疗法合用改善脑功能药物）的疗效明显优于对照组（单用厌恶疗法）(x^2=4.329，P＜0.05），两组副反应均很少且轻微。结论：对酒依赖的治疗重在改善患者机体代谢功能，在此基础上戒酒可明显提高疗效。     

美沙酮维持治疗中的海洛因依赖者酒滥用分析

目的:了解美沙酮维持治疗中海洛因依赖者酒滥用情况.方法:利用自行设计的调查表,对参加维持治疗的海洛因依赖者酒滥用情况做出分析.结果:参加美沙酮维持治疗前后3个月对比,海洛因依赖患者饮酒次数及饮酒量有所增加,存在酒滥用现象.结论:增加兴奋性等因素是造成海洛因依赖者在维持治疗期间酒滥用的主要原因,维持治疗门诊应采取有效措施,干预病人滥用酒精.     

健康教育对酒依赖者戒酒疗效的对照研究

目的：探讨健康教育配合痢特灵治疗戒酒的临床效果。方法：采用随机分组法，将60例酒依赖患者分为教育组30例，对照组30例，两组均采用口服痢特灵厌恶治疗，治疗组同时采用健康教育。两组分别在治疗后分阶段进行疗效观察。结果：两组在治疗后，复饮率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：提示采取积极有效的健康教育对酒依赖患者戒酒具有较好的临床效果。     

氯硝西泮与盐酸氯丙嗪治疗酒依赖的对照研究

氯硝西泮与盐酸氯丙嗪对照治疗酒依赖者 70例 ,每组各 3 5例。治疗期间 ,两组戒断症状均在 1 0天内消失。两药相比 ,氯硝西泮治疗起效迅速 ,副反应较盐酸氯丙嗪轻、少。氯硝西泮系苯二氮类药物 ,虽可能产生依赖 ,但未见数日内应用氯硝西泮产生依赖的临床报道 ,故临床上对酒依赖治疗可推广应用     

男性酒依赖患者家庭环境、父母教养方式调查研究

目的：探讨男性酒依赖患者的家庭环境、父母教养方式的特点,为干预提供依据。方法：采用家庭环境量表中文版（FES—CV）、父母养育方式评价量表（EMBU）对48例男性酒依赖患者进行问卷调查,并与健康成人对比。结果：与正常对照组相比,男性酒依赖者家庭表现为低亲密度、低情感表达、低成功性、高矛盾性和控制性差（P〈0．05或P〈0．01）。在教育方式上,酒依赖患者父母亲表现为低情感温暖、高惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认（P〈0．01）。结论：男性酒依赖患者的家庭环境、父母教养方式方面存在诸多方面的问题,可能对男性酒依赖患者的酒精依赖的发生起着重要的作用。