组合性牙瘤伴埋伏牙1例报告

<正> 患者张×,男,24岁。右下颌唇颊部无痛逐渐增大性肿胀2年余。4-2|区唇颊侧2×1cm肿块,质硬无压痛,Ⅲ|滞留,3|未萌出。X线片示:3|颌骨体内埋伏,根尖几乎达下领骨下缘,牙冠的上方与Ⅲ|根尖下有大小不等多个界限不清的阻线区。诊断为右下颌     

游离前臂皮瓣修复面颊部癌肿继发绿脓杆菌感染术后缺损1例报告

<正> 我科于1900年修复1例晚期面颊部癌肿合并绿脓杆菌等混合感染切除后的创面取得成功,现报道如下: 患者刘××,男,65岁,农民。右面颊部肿物19年。迅速增大4个月,破溃且反复出血1月余,因肿物出血不止而急诊入院。查体:发育良好,营养较差,精神欠佳,呈慢性消耗病容,颞浅动脉触诊变粗变硬。口腔颌面部见:右面颊部有8× 7× 3cm大小之菜花样肿物突出,表面溃烂,中心坏死,恶臭。肿物蒂部约5×4 cm大小,蒂部后份相当于嚼肌前缘处呈硬性浸润(附图)。开口度3cm,开口时右腮腺导管口下方     

颊部颗粒细胞瘤1例

谢某某,男,52岁。右侧颊部渐进性疼痛性溃烂1年。门诊以“右颊部鳞状细胞癌”收入院。查体:患者全身情况无异常,消瘦。专科情况:颜面部左右不对称,右侧颊部明显隆起,表面皮肤色泽正常,张口受限,张口度°,右侧颊部粘膜区有5.0×3.0×1.0cm大小外生菜花样肿块,表面溃烂呈灰?..     

左下颌骨颏部神经鞘瘤1例报告

<正> 我科曾收治颊部神经鞘瘤1例,目前尚未见有报道发生于颊部的神经鞘瘤,故将该病例报告如下: 患者李××,女,45岁,缝纫工,1980年5月20日入院。主诉:左颏部肿物3个月。病史;患者3个月前无明显诱因感左颏部不适,无疼痛,自检发现左颏部稍隆起,之后局部渐膨隆肿大,口形不对称,2周来患处出现麻木感伴,针刺样疼痛。颌面外科检查;左颏部膨隆,左右不对称,肤色正常,可触及肿物3×3×3cm,质硬,不活动,无压痛,无囊性感及压缩性,左下前庭沟变浅。1-4牙色正常,活力测验迟钝。左颏部针刺不敏感。X线片显示,左颊部有4×3cm骨质密度减低区,边缘尚清晰。234根尖显露于透光区。     

外用中药治愈小儿慢性下颌骨边缘性骨髓炎1例

<正> 患儿刘××,女,3岁。1978年7月初发热,右颊部肿痛及V牙痛,但不严重,20天后来院门诊,诊断为右颊部淋巴结炎及V尖周炎,给于消炎药内服及V开放引流,但肿胀一直未消退,2月后复诊,右侧下颌角前上方有2×2cm之肿块,界限清楚,局部皮肤不红,轻度压痛。X线片显示右下颌角及下颌升枝部     

组合性牙瘤5例报告

<正> 病例1:患者张××,男,20岁。1留滞,2|1向近中倾斜而就诊,X线片见1根部吸收,1呈高位埋伏阻生,1与1之间有一直径约1～2cm圆形阻光不均匀阴影,密度与牙齿相似,周界清楚,临床诊断,牙瘤。手术摘除见包膜内有60余只不等形牙体。术后伤口Ⅰ期愈合。病例2:患者刘××,男,14岁。因Ⅲ留滞,34未萌,于4处长出一冠若麦粒大小的畸形牙,环绕畸形牙周围骨板膨隆。X线片见Ⅱ根吸收,3埋伏     

颧骨软骨粘液样纤维瘤一例报告

软骨粘液纤维瘤为一种少见的骨良性肿瘤,来源于成软骨性结缔组织的骨肿瘤。国内有关文献报告约为40多例,多见于下肢管状骨,颧骨尚未见报道。患者女,35岁。因右侧颧部肿块1年余,缓慢增大,轻度不适,于1988年7月15日入院。查体:全身各系统检查正常。右侧颧部明显隆起,肿块约5×3×2cm,质硬,界限不清无明显压痛,皮肤颜色正常。X线片显示:右上颌窦顶壁、颧骨及颧弓上部见溶骨性骨质破坏,无明显边界,无骨质增生及骨膜反应(图1)。意见为右上颌骨及颧骨骨质破坏。CT检查:右侧颧骨呈膨胀性改变,其骨松     

右颊部表皮样囊肿误诊1例报告

1999年 1月我科收治 1例表皮样囊肿误诊为皮脂腺囊肿报告如下 :患者谢×× ,男 ,2 8岁 ,农民。右颊部无痛性肿物 4年就诊。患者于 4年前发现右颊部有一肿物 ,无疼痛。于 1995年 9月在当地医院给抗炎治疗 ,无效 ,肿物逐渐生长 ,就诊时有板栗大 ,影响面容美观 ,无其余不适 ,于 1999年 1月 18日来我科就诊。既往体健。查体 :发育正常 ,营养中等 ,心肺正常 ,全身情况良好。颌面外科检查 :距口角 1 右颊部软组织触及一 3 × 3 × 2 5 肿物 ,呈圆形 ,向皮肤表面突出 ,表皮色正常 ,质地软 ,无压痛 ,与皮肤粘连 ,界限清楚 ,可以活动。印象诊断 :右…     

腮腺多发性恶性神经鞘瘤一例报告

患者符××,女,28岁,因右耳垂下无痛性肿物8月余入院.患者8个月前发现右耳垂下一肿块,缓慢增大,无痛,无面神经麻痹,无吞咽困难。体检无异常发现。口腔科检查:右耳垂下有一肿物,椭园形,5×6cm,表面光滑,无结节,边界清,中等硬度,不活动,与皮肤不粘连,表面皮肤正常。口内见右侧咽旁隆起,向中线移位,扪诊触及一椭圆形肿物,3×4cm,表面光滑,边界清,中等硬度,与粘膜粘连,不活动,表面粘膜稍充血。悬雍垂向左偏移。颌下和颈部淋巴结不可触及.术中见右腮腺浅叶和深叶各有一孤立肿物,分别为4×6×3cm和3×5×1.5cm,两者分别位     

明矾注射法治疗颌骨中央性血管瘤二例报告

例一:女,9岁,右颊部肿胀三个月于1977年10月入院。 右颊部进行性肿大,无自觉症状,三月前偶然被家人发现。 口腔检查:面部畸形,右颊部肿胀,右下颌相当6—3之颌骨向四周膨隆,范围约6×4×4cm,质硬、界清、无压痛。下颌缘变宽,舌侧骨板粗糙,5颊侧远中骨板较薄,针可刺入。6松动并向远中倾倒,54向近中移位,65之间有1cm之间隙,     

埋伏多生牙引起牙槽脓肿1例报告

我科遇1例有根尖周炎症状之患者经数月根管治疗瘘道不愈唇腭侧交替出现瘘道脓肿经拔除埋伏多生牙后瘘道及肿胀消失现报告如下患者王×男汉25岁1996年12月因左上前牙肿胀3天1年来反复肿胀3次就诊于本科检查见2牙槽腭侧脓肿1.5cm×1.0cm×0.5cm2113均无龋洞及缺损无叩痛2叩?..     

腮腺脂肪瘤1例报告

<正> 患者王××,女,16岁。因右腮腺区无痛性肿块16年,于1983年1月24日入院。患者自出生后,即见右耳垂下方有一黄豆粒大小无痛肿块,皮肤无色温改变,随年龄缓慢增长,以致影响面容。无明显不适感,也未曾治疗过。曾诊为“右腮腺脉管瘤”,门诊检查,也诊为“右腮腺脉管瘤”而收住院。检查:见右耳下膨大,并以耳垂为中心,扪及12×9×5cm柔软有弹性之肿块,表面光滑,无结节状,皮肤色温无改变,无面神经功能障碍,无压痛,无波动感,不随体位改变,有一定活动度.穿刺未抽出液体。开口不受限,咬(牙合)关系正常,右颊部粘膜及     

双前臂皮瓣二级串联游离移植整复口腔颌面部缺损

我科自1988年3月以来,采用二级串联皮瓣游离移植,为整复口腔颌面部大面积软组织缺损,进行了一种新的尝试。本组4例系晚期恶性肿瘤或复发性肿瘤患者,1例为唇癌手术多次复发,广泛浸润上下全唇及颊部皮肤粘膜;3例系颊粘膜鳞癌浸润颊部皮肤,我们采用广泛手术切除,双前臂皮瓣二级串联游离移植修复。其中最大二级串联皮瓣达16.5×7cm和15×7cm。本组采用的双前臂皮瓣二级串联游离移植,不但使临床医师可以大胆、广泛切除病灶,而且术后功能及外貌的恢复也易为病员所接受。本组4例双前臂皮瓣二级串联游离移植,均系颌面部晚期肿瘤广泛切除术后的同期修复,8个皮瓣100％成活。本文认为,双前臂皮瓣二级串联游离移植在修复口腔颌面部晚期肿瘤切除后大面积软组织缺损,有较大的临床实用价值。     

下颌骨表皮囊肿1例报告

<正> 颌骨表皮囊肿极为罕见,目前国内尚未见报道,我院收治1例,现报道如下: 患者奚××,男,36岁,住院号:147665,于1986年10月4日按“左下颌骨囊肿”入院。患者于1980年6月因左下颌骨骨化纤维瘤行手术治疗,术后情况良好。1985年11月摄片复查:见左下颌骨体部有3×2cm大小骨质缺如区,边缘光滑。骨质轻度硬化,于1986年6月发现左下颌骨处有一隆起物,有时疼痛不适。颌面部情况:左下颌骨体部稍膨隆,位于78区可扪及一2×2×1cm大小包块,不活动,质较硬,有轻度压痛,局部皮肤无异常改变,患侧牙齿不松动,     

颊部脂肪垫脂肪肉瘤4例

颌面部脂肪肉瘤较少见,发生于颊部脂肪垫的脂肪肉瘤更罕见,现报告1例:患者女,73岁,因颊部无痛性包块半年于1996年11月23日来我院就诊,门诊以:“右颊部包块待查”收入院。患者半年前发现右颊部有一蚕豆大包块,不痛亦无其他不适感,未经任何治疗,包块逐渐增大。患者否认局部有外伤及手术病史。专科检查:右面颊膨隆,表面皮肤颜色正常,包块不随体位改变而增大。触诊包块约6.0×6.0×4.0cm,质软但不均匀,部分区域质稍硬,边界清楚。无压痛,压之不缩小。张口不受限,右侧面颊部膨隆,粘膜颜色正常,腮腺导管口无充血,分泌液清亮,扁桃     

左翼腭窝颊部化学感受器瘤1例

患者女性 ,63岁 ,因“左颊部无痛性包块 5年”入院。 5年前患者不明原因出现左颊部一无痛性包块、缓慢增大、不影响进食及语言。入院前 2月于外院穿刺抽吸细胞学检查疑为涎腺混合瘤 ,B超提示左颊部实性不均质包块。体查 :包块位于左颊部近上颌结节处 ,约 3× 3× 2 cm3大小 ,椭圆形、质中、边界欠清、无压痛、表面略呈结节状。张口度约 3cm,张口型稍偏左。入院诊断主要考虑左颊部混合瘤或纤维瘤。入院后左左腮腺造影未见异常 ,穿刺抽吸细胞学检查找到可疑癌细胞 ,为进一步明确诊断、行口内颊部切口切取活检术 ,病理诊断为化学感受器瘤。全…     

面颊部裂头蚴病1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,侗族 ,战士 ,于 2年前无明显诱因出现右面部肿胀 ,经抗炎治疗 ,肿胀明显消退 ,但遗有两个小肿块 ,当时未予处理。之后右面部反复肿胀 ,抗炎后肿胀可消退 ,但肿块仍存在。遂来我院就诊 ,门诊以“右颊部肿物”收住院。检查见 :颌面部不对称 ,右颊部轻度膨隆 ,表面皮肤无充血、水肿、皮温正常 ,双颌诊可在右颊部触及两个肿物 ,分别为2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ和 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,轻度压痛 ,质地中等 ,边镜不清 ,活动度较差。化验室检查ＷＢＣ :13 1× 10 /Ｌ ,Ｎ :0 .71,Ｌ :0 .2 9。入院后全身抗生素治疗…     

颌面部皮肤缺损“菱形瓣”修复应用

<正> 本科从1981年以来应用“菱形瓣”修复颌面部缺损20例,对其应用报告如下. 本组病例:男9例,女11例.年龄最长75岁,最小12岁.病变性质:黑痣8例,皮肤癌3例,疤痕5例,良性肿瘤4例.病变部位:颊部5例、鼻周4例,颌下3例,眼周3例,口周2例,额部发际2例,耳屏前1例。病变切除缺损区:最大6×5cm,最小2×1cm。手术效果:除1例轻度感染外,余例均Ⅰ期愈合,外形恢复良好. 典型病例: 例1 陈×,女,70岁,病案号82979.左颊、颈、颌下鼠蚀状溃疡出血结痂6年,病变范围4.5×3.5cm,周围有疤痕收缩.‘切除后创面有6×5cm大,用领下、颈部“菱形瓣”修复,术后7天拆线,切口轻度     

头颈部侵袭性纤维瘤病4例报道

侵袭性纤维瘤病是来源于结缔组织的一种肿瘤 ,目前认为来源于肌健膜 ,又称韧带瘤 ,该肿瘤切除后易于复发 ,但无转移。现将我院 4例报道如下。1　材料与方法1 .1　临床资料我科自 1 995～ 1 999年底头颈部侵袭性纤维瘤病住院患者 ,经病理再次确诊 ,而且在目前均经过回访的患者。 4例患者临床情况见表 1。表 1　病例情况病例性别 年龄(岁 ) 　肿块部位 大小( cm)复诊时间( d)1男 4 2右软腭 2× 3 42男 5 0右颈上部 3× 4 43女 5 1右颊部 2× 154男 70右硬软腭交界 1.5× 3 11 .2　手术方法右软腭患者的肿块大小 2 cm× 3 cm,术中切除软腭组织 …     

巨大牙骨质化纤维瘤一例报告

牙骨质化纤维瘤系良性牙源性肿瘤,临床上较少见,常易与其它纤维性病损、含牙囊肿等牙源性肿瘤混淆,一般需经病理确诊。我科曾收治一例:女性、十七岁、五岁时起右颜面部发现无痛性肿块至今约12×12×3cm。致使右鼻腔完全堵塞,颜面部严重畸形(见图)。肿块表面光滑,无结节状,与皮肤无粘连,骨样硬度,中央有2×1.5cm之乒乓球感区,无压痛。牙列无扇形排列,咬(牙合)关系尚好,张口度正常。全身情况尚好。入院后在全麻下切除肿块,肿块呈分房状,部分有骨间隔。囊肿为胶冻状物,近牙槽嵴之囊腔内含尖牙、双尖牙各一枚。病理诊断:牙骨质化纤维瘤并含牙囊肿。(病理号:8700157。)切口愈合正常。行膺复体