葡萄胎误诊为巨大卵巢肿瘤1例

１　病例报告患者,女,２３岁,未婚。因下腹包块１月,于１９９７年６月１３日入院。患者既往月经规律,末次月经为１９９７年５月２５日,否认有性生活史。１月前无意扪及下腹包块如儿头大小,无压痛,当地Ｂ超检查提示：卵巢囊肿。１月来自觉包块增大迅速,来院检查诊为：巨大卵巢囊腺瘤。门诊妇科肛诊：子宫大小不清,下腹扪及５个月孕大包块,活动受限,无压痛,收入院手术治疗。入院查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,营养发育良,自动体位,头颈部正常,腹软,肝脾未及,下腹扪及５个…     

盆底腹膜后畸胎瘤1例

1 病例报告 患者,杨某,25岁,因B超检查发现盆腔包块1年余,同房后下腹隐痛数天入院.于2007年3月因中期妊娠在我院常规B超检查提示子宫后方混合性包块,大小为8.0 cm×6.5 cm,考虑为卵巢畸胎瘤,未作处理.于2007年7月在外院行剖宫产术,术中探查子宫及双附件未见异常.术后一年在我院再次B超检查仍提示子宫后方混合性包块,大小为10.3 cm×7.5 cm.入院查体:腹部未触及明显包块,无压痛.妇科检查:外阴阴道无异常,子宫颈无法暴露,于耻骨联合下方稍偏左侧触及大小正常的宫颈,子宫前位,稍增大,质中,活动欠佳,无压痛.     

阔韧带肌瘤误诊为卵巢实质肿瘤1例

1病例资料 患者某,女,32岁,孕2产1,偶然于右下腹触及一鹅蛋大包块,无其他不适,来我院检查。查体：Bp100／70mmHg,腹平软,右下腹可触及一鹅蛋大包块,无移动性浊音。妇科检查：会阴及阴道正常,宫颈轻度糜烂,无举痛,宫体前位,大小正常,无压痛,右侧附件区触及一约6-7cm大包块,边界清,质硬,活动差,左侧附件区未触及明显异常。     

阔韧带内巨大肌瘤并发子宫肌瘤1例

1案例患者:姚某某,女,42岁。住院号134908。因白带量多2年,腹胀1年,尿频3月之主诉于2004年6月21日入院。孕2产2,既往月经规律。查体一般情况可,心肺(一),于下腹部可及一17 cm×20 cm包块,质硬,边界不规则,活动好,无压痛,妇科检查子宫增大如5月孕,质硬,形态不规则,向盆腔左后壁及右后壁突起,活动好,无压痛,双附件无异常。B超报告:1.子宫右侧实质占位性病变,多为肌瘤,可能来自阔韧带。宫颈后方异常回声,多为肌瘤。2.双附件区未见异常回声。3.双肾少量积水。于2004年6月24日在硬外麻醉下行“全子宫切除术+阔韧带肌瘤剔除术”。术中见子宫体增…     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤3例

1 病历介绍 例1:30岁,以腹胀4个月、腹痛2个月之主诉入院.查体:腹部微隆可扪及一包块,上缘达剑突下三指,下缘入盆触诊不清,两侧达腹壁,质硬,活动可,无压痛,余未见异常.CT检查示:下腹膜后可见20 cm×10 cm大小的不规则囊性病变灶,边界尚清晰,密度均匀,病灶下达子宫直肠陷窝,上达肾门水平,周围肠管挤压移位,膀胱受压,右肾肾盂少量积水.     

妊娠合并卵巢内胚寞瘤一例

患者甲，因停经39周，左侧中下腹持续性隐痛半个月余，于2007年5月28日入院。入院检查：生命体征平稳，心肺（-），腹膨隆，肝脾肋下未触及，左中下腹可扪及一巨大包块，质软、活动、边界不清，宫底剑下四指，胎心音140次／分钟，无宫缩、移动性浊音（＋）。内诊：宫口容1指尖，未及水囊。未及包块，血常规、肝。肾功能、电解质正常，血AFP=458ng／ml（正常值0～20）。B超提示左中下腹可探及一巨大实质性光团，上至剑突下抵耻骨弓，无包膜，形态不规则，内部回声不均质，     

卵巢甲状腺肿瘤部分囊变1例

患者 ,女 ,53岁 ,于 1999年 5月 4日入院。患者近2个月腹胀 ,食欲不振 ,时有尿频 ,肛门坠胀 ,明显消瘦。月经 135～ 630 天 ,绝经 2年 ,孕 6产 5。有高血压病史 5年。体格检查 :一般情况好 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,腹部膨隆 ,如 8个月妊娠大 ,腹围 110 cm,下腹部偏左可触及一约 16cm× 15cm× 15cm包块 ,囊实不均 ,表面不规则 ,活动较差。液波囊动及移动性浊音 ( )。妇科检查 :宫颈 度糜烂 ,子宫后位偏左 ,大小不清 ,于正中偏右触及上述肿物。B超 :子宫右侧可见 18cm×15cm× 12 cm大小不规则肿物 ,外形呈结节状突起 ,盆腔内液性暗区 8…     

子宫内膜腺癌合并卵巢子宫内膜样癌2例分析

1　病例介绍例 1:5 1岁 ,因下腹胀痛 3年、阴道不规则出血 3个月于 1990年 12月 17日入院。述 3年前无诱因感左下腹痛 ,半月前因疼痛加重在当地医院 B超检查示子宫左侧肿块 ,性质不清 ,行左下腹穿刺 ,抽出黄水及粘稠陈旧性血 ,腹穿后次日出现下腹憋胀 ,气短渐不能平卧。 3个月前始阴道不规则出血 ,淋漓不断。 18岁初潮 ,孕 8产 7。查体 :腹软 ,下腹压痛 ,移动性浊音阳性。妇查 :外阴已婚经产型 ,阴道畅 ,子宫略大 ,子宫左前方触及一肿块 ,形状不规则 ,2 0 cm× 15 cm× 8cm大小 ,活动差 ,中等硬 ,有压痛 ,右附件区正常。 B超示 :1盆腔内实…     

子宫内膜间质肉瘤1例附分析

患者,女,43岁,孕2产1,住院号：2009130,因发现盆腔包块一月,下腹隐痛半月于2009年12月07日入院。患者既往月经规律,经量正常,2009年11月当地B超发现盆腔包块,经抗炎治疗二周后复查B超：盆腔包块未见缩小,要求手术治疗来院。查体：一般情况好,腹部平坦,较软,下腹部轻度压痛。妇科检查：外阴已产式,阴道通畅,宫颈轻炎,子宫前位,宫体增大如孕2月大小,质地中等,活动可,于子宫右后方可触及直径80mm＊70mm的包块,质软,活动差,边界欠清晰,与子宫不能分离,有压痛,双侧附件稍厚。     

阑尾脓肿误认为陈旧性宫外孕1例

1病例报告患者，女，28岁。因右下腹疼痛5日来我院诊治。外科检查：右下腹麦氏点压痛和肌紧张不明显，妇科检查：右下腹附件部位触及边界不清包块。压痛阳性，B超室声像图显示：子宫略增大，内膜增厚，宫底右侧后方见一混合性包块，范围47mmX51minX67mm，形态不规则，边界模糊，包块内回声分布不均，强弱不一。内见小型暗区及散在小光点，右卵巢显示不清，并见子宫直肠凹少量积液，结合病人自述子宫不规则出血半月余，经期短和延长的病史，提示：盆腔包块（陈旧性宫外孕）。患者于1998年5月ZO日在硬膜外麻醉下进行手术。术中见子宫正常，…     

腹内脂肪瘤1例

1临床资料患者,男,49岁,2年前发现腹部包块,包块位于脐周偏右,近半年包块明显增大。感腹胀,消化不良,消瘦不明显。查体:腹部脐周偏右可及肿块,边界欠清,质稍韧,无压痛,活动可。化验室检查无异常。B超提示腹部有一巨大实性占位,回声均质,界限不清。CT检查:右侧腹腔内可见形态不规则的低密度肿块影,CT值9.1～14HU,密度均匀,有完整的包膜,内见线状分隔。周围肠管明显受压向左侧移位,未见明显粘连受侵征象,增强肿物无明显     

子宫脂肪瘤2例

1病历介绍例1:女,56岁,既往月经正常,已绝经4 a,G2P2,因B超发现盆腔包块10 d入院。查体:一般情况好,腹平软,无压痛。妇科检查:盆腔中央可触及一约11 cm×11 cm×10 cm大小包块,质地中等,无压痛,活动好,未触及正常子宫体及附件。B超示:子宫萎缩,子宫体前方探及一8.2 cm×6.3 cm中强实性光团,边界清。CT检查见子宫前上方有一类卵圆形低密度影,均匀,内有分隔,边界清,最大径8.1 cm×6.7 cm。CT值-70.1 Hu,CT诊断:子宫脂肪瘤。入院后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见:子宫增大如孕2+月大小,前壁稍突,表面光滑,质地中等,双侧卵巢萎缩,…     

巨大子宫颈肌瘤1例

患者 ,女 ,47岁。因 1年前发现下腹一包块 ,近日感包块增大 ,下腹坠胀不适来院就诊 ,诊为子宫肌瘤手术治疗。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 8/1 2ｋＰａ(1 3 5 /90ｍｍＨｇ) ,体质量 65ｋｇ ,一般情况好 ,心肺正常 ,下腹软 ,肝脾未触及 ,下腹正中扪及一约孕 5个月大包块 ,质硬 ,无压痛。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.6× 1 0 9Ｌ- 1,Ｎ 62 .8% ,Ｌ 2 9.4% ,Ｈｂ 73 ｇ/Ｌ ,肝肾功能正常 ,尿分析正常。心电图、胸透均无异常。Ｂ超示 :子宫前位 ,大小 1 6.3ｃｍ× 1 5 .8ｃｍ× 8.0ｃｍ ,形态失常 ,被膜欠光滑 ,肌…     

中药治疗盆腔炎症包块130例

盆腔炎症包块是一种常见的妇科疾患,发病率高且难治愈。病人主要以下腹部疼痛,腰酸,肛门坠痛,白带量增多为主症,个别病例有不规则阴道出血、低热[1]。妇科检查:在盆腔内可触及大小不等的包块,大者如鹅卵,并且有不同程度的腹痛活动不良,B超示:有炎症包块,根据病史和妇科检查以及     

卵泡膜细胞瘤并麦格综合征1例

1病历介绍患者，77岁，因腹部胀硬6个月，加重1个月于2000年6月3日入院。平素月经规律，25a前绝经，无异常阴道流血。6个月前无意中发现小腹胀硬，未就诊，近1个月下腹胀硬较前明显，体质量明显下降，伴轻度尿频。查体：腹部膨隆，左下腹可触及一儿头大小囊实性包块，活动可，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴老年型，阴道畅，壁光滑，宫颈光滑、萎缩变小，右附件区无异常，左附件区触及一儿头大小囊实性包块，活动可，无压痛。实验室检查：①宫颈刮片示巴氏分级Ⅱ级；     

中药盆炎消灌肠合微波治疗慢性盆腔炎及护理

自 2 0 0 0年 6月起我院妇科门诊采用中药盆炎消保留灌肠合微波治疗慢性盆腔炎 2 4 0例 ,现总结如下。一般资料共观察病例 2 4 0例 ,年龄平均 33.37± 4.33岁 ;病程平均 1 6.0 4± 3.1 4个月。均表现为下腹及腰骶痛 ,月经淋漓不尽 ,白带增多 ,或有异味。妇科检查 :子宫活动受限 ,附件增厚压痛 ;盆腔内可触及不活动、界限不清的包块 ,有触痛。B超检查有附件包块者 93例 ,包块大小为 4.3cm× 3.1 cm× 2 .7cm～ 5.1 cm× 4.9cm× 4.5cm,盆腔内有少量积液 (0 .8～ 3.9ml)者 1 1 4例 ,无异常者 47例。已排除子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫外孕等…     

巧克力囊肿破裂误诊1例

1 病历介绍 患者,女,48岁,白带增多,下腹隐痛,肛门坠胀二十余天,4d前大便后持续加剧至今.体格检查:急性痛苦面容,神志清,精神萎靡,肝脾未及,下腹有压痛、反跳痛,肌卫.腹部叩诊呈鼓音.妇科检查:盆腔触及10cm左右包块,界不清,触痛明显,活动度差,子宫附件触诊不清.     

少腹逐淤汤治愈子宫肌瘤二例报告

例1 刘某,女,36岁,1991年4月1日初诊,半年来阴道不规则流血,紫暗成块,淋漓不尽,下腹部堕痛并扪及包块,按之坚硬,不移动,乳房胀痛,舌质色淡,边有淤点,脉沉迟而涩。妇科检查:子宫近80天妊娠大小,质硬,表面不光滑,活动欠佳。B超检查:子宫体积大,纵径10.0CM,前后径5.3CM,横径     

皮肤转移为首发表现的胰腺癌1例

<正> 1 病例介绍 患者:男性,57岁。因间断上腹部不适,进行性消瘦2个月就诊。查体:体质消瘦,于右侧锁骨中线外侧2cm第5肋间可触及一2cm×2.5cm×1cm大小肿物,质硬,界线清楚,活动好,同皮肤明显粘连,无红肿,有压痛。上腹部有压痛,剑突下明显,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。辅助检查:血、尿、便常规及肝肾功能无异常。B超报告:胰头界线不清,于胰     

巧克力囊肿破裂误诊1例

1病历介绍 患者，女，48岁，白带增多，下腹隐痛，肛门坠胀二十余天，4d前大便后持续加剧至今。体格检查：急性痛苦面容，神志清，精神萎靡，肝脾未及，下腹有压痛、反跳痛，肌卫。腹部叩诊呈鼓音。妇科检查：盆腔触及10cm左右包块，界不清，