B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

MRI在卵巢囊性病变诊断中的临床应用

目的探讨MRI对卵巢囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实,有完整临床、病理和MRI检查资料的46例卵巢囊性病变。结果46例卵巢囊性病变中,良性35例共39个病灶,恶性11例共12个病灶。良性35例39个病灶中卵巢囊肿13个,其中合并蒂扭转1个,巧克力囊肿2个,囊性畸胎瘤6个,粘液性囊腺瘤12个,浆液性囊腺瘤5个,卵泡膜瘤伴粘液囊变1个;恶性12个病灶中粘液性囊腺癌8个,浆液性囊腺癌4个,其中粘液性囊腺癌合并乙状结肠癌1例。结论MRI在卵巢囊性病变及良、恶性的鉴别诊断中具有重要的诊断价值：①MRI有良好的组织对比分辨率,对畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿、囊腺瘤、囊腺癌等病变可以作出定性诊断;②MRI能准确显示卵巢囊性肿块的大小、形态和侵及范围,有助于定性诊断和区分肿瘤的良恶性。     

卵巢肿瘤的磁共振影像诊断分析

目的:提高MR对卵巢肿瘤的影像诊断水平.方法:回顾性分析23例经手术、病理证实的卵巢肿瘤的MR影像资料.包括7例卵巢囊肿,7例卵巢癌,4例畸胎瘤,2例卵巢交界性上皮肿瘤,1例卵巢囊腺瘤,1例纤维瘤,1例纤维上皮瘤.其中7例卵巢囊肿有4例同时伴子宫腺肌瘤;1例畸胎瘤蒂扭转同时伴有子宫肌瘤;2例卵巢癌,2例卵巢囊肿,1例纤维瘤均为双侧卵巢同时发病.结果:23例卵巢肿瘤中,囊性10例,囊实性8例,实质性5例(其中2例是双侧同时发病,对侧为囊性及囊实性):肿瘤边缘清楚17例,不清6例.10例囊性肿瘤中3例表现为长T1、长T2;7例表现为短T1、长T2;8例囊实性肿瘤中,除1例T1WI表现为等信号,其余均表现为混杂信号;5例实性肿瘤,T1WI及T2WI表现为不均匀等信号.结论:磁共振检查对卵巢肿瘤具有较高的诊断准确率.     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术40例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。近年来手术适应证不断扩大，几乎包括了所有妇科疾病。我院用腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤，取得较好效果。现报道如下： 1 资料与方法 1．1一般资料2005年1月～12月因卵巢良性肿瘤或巧克力囊肿而做腹腔镜手术40例。年龄19～40岁，平均31岁，其中浆液性囊腺瘤8例，粘液性囊腺瘤10例，成熟畸胎瘤9例，单纯性囊肿4例，卵泡膜细胞瘤1例，子宫内膜异位囊肿8例。对照组为剖腹手术30例，年龄20-39岁，平均28岁，其中浆液性囊腺瘤12例，粘液性囊腺瘤7例，成熟畸胎瘤3例，子宫内膜异位囊肿5例，黄体破裂1例，单纯性囊肿2例。     

80例妇科盆腔包块临床病理分析

对10年间80例妇科盆腔包块临床病理特征回顾分析,结果,80例妇科盆腔包块,78例经手术及病理确诊,卵巢肿瘤59例,占73．7％,其中卵巢良性上皮性肿瘤23例;浆液、粘液混合型囊腺瘤3例,其中2例为交界性囊腺瘤,浆液、粘液混合部分区域恶变。卵巢单纯囊肿17例,良性囊 性畸胎瘤15例,卵泡膜细胞瘤2例,卵巢冠间叶瘤2例。21例误诊卵巢肿瘤,误诊率26．3％。     

血水同治法治疗卵巢囊肿临证心得

卵巢囊肿是一种以液体潴留于卵泡腔或黄体腔为特征的囊性结构病变。现代医学认为,该病变主要是由于垂体促性腺激素平衡失调或妇科炎症引起,是生理性囊肿和病理性囊肿的总称。两者外形相似,病理性囊肿有良性和恶性之分,均需手术治疗。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、多囊卵巢等,     

腹腔镜下卵巢囊肿手术58例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿手术的适应证、手术技巧。方法腹腔镜下行卵巢囊肿或卵巢冠囊肿剥除术、附件切除术、输卵管切除术共58例。结果卵巢囊肿剥除术26例,双侧卵巢囊肿剥除术5例,患侧附件切除术23例,输卵管切除术4例。平均手术时间85.42min,平均术中出血约38.46ml,平均术后住院天数4.5d。术后病理诊断：卵巢巧克力囊肿17例,成熟性囊性畸胎瘤23例,卵巢冠囊肿5例,黄素囊肿1例,浆液性良性瘤4例,粘液性囊腺瘤4例,输卵管积水4例,卵巢交界性粘液性乳头囊腺瘤灶区癌变2例。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点。术前、术中必须严格掌握适应证及准确判断,尽量避免恶性肿瘤的可能性。     

卵巢肿瘤及肿瘤样病变的CT、MR表现分析

卵巢肿瘤及肿瘤样病变在育龄妇女中比较常见,我科在2001～2003两年间共发现卵巢肿瘤及肿瘤样变38例.其中卵巢肿瘤包括畸胎瘤6例,囊腺瘤11例,囊腺癌6例,卵巢囊肿11例,卵巢子宫内膜异位(巧克力囊肿)4例.     

42例卵巢源性盆腔巨大肿块CT分析

目的探讨女性卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。CT征象包括肿块的形态、成分、增强特点及有无腹水、钙化等。结景42例中,良性24例（粘液性囊腺瘤5例,浆液性囊腺瘤、混合性囊腺瘤及囊性畸胎瘤各4例,囊肿5例,卵泡膜细胞瘤及卵泡膜纤维瘤各1例）;恶性18例（浆液性囊腺癌7例,内膜样癌3例,透明细胞癌及转移瘤各2例,颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、不成熟畸胎瘤及低分化腺癌各1例）。良、恶性肿块的形态、最大径、成分密度、实质部分强化程度及与邻近组织器官的关系间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。良性肿块大多数表现为均匀或含纤细分隔的椭圆形囊性肿块,而恶性肿块则多表现为含壁结节的囊性、囊实性或实性肿块。结论卵巢源性巨大肿块组织来源、生物学行为各异,其CT表现有一定特异性,CT对肿块定位及观察肿块内部成分及肿块周围结构改变等方面能发挥较大作用,为诊断和鉴别诊断提供重要信息。     

卵巢和输卵管

022053卵巢小肿块的腹腔镜检查与处理/左绪磊…//中国内镜杂志一2002,8(8)一1一3 回顾性分析47例直径小于或接近scm卵巢肿块的腹腔镜检查结果与处理要点,提出卵巢肿块腹腔镜探查指征。结果:发现卵巢畸胎瘤巧列,卵巢子宫内膜异位瘤11例,输卵管积水7例,卵巢黄体4例,卵巢浆液性囊性瘤3例,卵巢冠囊肿3例,卵巢粘液性囊性瘤1例,卵巢浆液性上皮癌1例(na期),卵巢颗粒细胞瘤1例,卵巢纤维瘤1例。平均手术时间81士37min,平均出血量30土54ml。未见术后并发症。结论:对于混合性、低密度或持续3个月经周期以上卵巢肿块,性质不明者,要尽早行腹腔镜探查,不仅…     

腹腔镜在卵巢囊肿手术中的应用分析

目的：探讨腹腔镜下卵巢肿手术的方法及应用前景。方法：对98例开腹行卵巢囊肿剥除术或囊肿切除术的患者（巧克力囊肿50例，单纯性浆液性囊腺瘤26例，良性畸胎瘤22例）及85例腹腔镜手术的卵巢囊肿患者（巧克力囊肿48例，单纯性浆液性囊腺瘤20例，良性畸胎瘤17例）资料。进行回顾性分析。结果：85例腹腔镜手术均成功完成，腹腔镜组住院时间显著缩短，结论：腹腔镜下卵巢囊肿手术完全可安全有效用于临床，且具有创伤小，恢复快的特点。     

577例卵巢肿瘤发病情况分析

577例卵巢肿瘤中,成熟型囊性畸胎瘤发生率最高(36.22％),浆液性囊腺瘤(20.80％)和粘液性囊腺瘤(15.42％)次之;卵巢囊性肿瘤的发生率(89.25％)远高于卵巢实性肿瘤(10.74％);良性卵巢肿瘤的发生率最高(87.69),恶性(7.6％)和低度恶性(4.68％)较低;卵巢肿瘤的最高发病年龄集中在21～50岁之间;左、右侧卵巢肿瘤发生率无明显差别,单侧高于双侧。     

卵巢肿瘤的角蛋白免疫组化研究

本文对47例卵巢肿瘤进行了角蛋白免疫组化的研究。41例上皮性肿瘤均呈阳性反应,其中浆液性肿瘤呈弱阳性,而粘液性肿瘤、宫内膜样肿瘤、恶性Brenner氏瘤及伴随于肿瘤的鳞状细胞灶多呈强阳性反应;肿瘤的角蛋白分布特点与超微结构观察到的微丝分布相一致。6例非上皮性肿瘤中,卵泡膜瘤及无性细胞瘤角蛋白定位为阴性,1例畸胎瘤的上皮性成份为阳性而间质成份为阴性。角蛋白免疫组化对判断和区分卵巢不同类型的上皮性肿瘤有重要价值。     

卵巢囊性畸胎瘤

卵巢囊性畸胎瘤,又称卵巢皮样囊肿,是最常见的卵巢良性肿瘤之一,除在临床病理上有其特点外,处理上也有值得注意之处。卵巢囊性畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的10～20%,有的报告占良性卵巢肿瘤的50%。妊娠合并卵巢囊肿者,约43%为卵巢囊性畸胎瘤。该瘤属于卵巢胚细胞瘤或生殖细胞瘤,以下表示意之。临床特点一、可发生于任何年龄,但以20～30岁生育旺盛时期最为多见。     

CT诊断卵巢肿瘤36例分析

卵巢肿瘤在女性肿瘤中发病较高 ,CT对卵巢肿瘤有较大的诊断价值 ,现收集我院 1999- 12～2 0 0 3- 0 5行CT检查的 36例并经病理证实的卵巢肿瘤患者资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　手术病理证实的卵巢肿瘤病人 36例 ,年龄为 2 5～ 72岁 ,平均年龄 4 5 .6岁 ;临床表现为腹部包块、腹胀、下坠感、月经异常及不规则阴道流血等。其中良性 2 1例 ,恶性 15例 ,15例恶性肿瘤中卵巢浆液性癌 11例 ,转移性肿瘤 4例 ,良性肿瘤中 ,畸胎瘤 4例 ,纤维瘤 6例 ,硬化间质性纤维瘤2例 ,浆液性囊腺瘤 4例 ,粘液性囊腺瘤 4例 ,交界性瘤 1例。1.2…     

女性盆腔良性囊性包块的 CT诊断

目的：探讨女性盆腔良性囊性包块的CT诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的25例共28个女性盆腔良性囊性包块的CT表现,讨论其表现及特点。结果：25例28个病灶中,卵巢功能性囊肿6个,病理诊断黄体囊肿4个,滤泡囊肿2个,CT均诊断为卵巢囊肿;卵巢生殖细胞病变6个,病理诊断为成熟囊性畸胎瘤,CT诊断均为囊性畸胎瘤;良性卵巢上皮间质肿瘤2个,病理诊断为黏液性囊腺瘤,CT均诊断为黏液性囊腺瘤;子宫内膜异位囊肿7个,病理诊断为巧克力囊肿,CT诊断均为巧克力囊肿;盆腔炎性囊性包块5个,病理诊断其中2个为卵巢脓肿,3个为输卵管脓肿,CT诊断2个为卵巢脓肿,1个误诊为巧克力囊肿,2个误诊为卵巢囊肿;卵巢冠囊肿2个,病理诊断为卵巢冠囊肿,CT均误诊为卵巢囊肿。诊断正确率82％,误诊率18％。结论：女性盆腔良性囊性包块的CT表现,多具有一定的特征性,部分病变在CT表现上有重叠,诊断需结合其他临床特点进行鉴别。     

李光荣教授治疗卵巢囊肿的经验

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,据其形态和性质,有囊、实性和良、恶性之分.本文所述卵巢囊肿为卵巢良性的囊性肿瘤,包括卵巢浆液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤.     

卵巢囊肿与女性不孕症的关系100例回顾性分析

目的分析卵巢囊肿与女性不孕症的关系。方法对100例卵巢囊肿的病例进行回顾性研究,统计其中患不孕症的比例及分析与囊肿大小、囊肿性质、单侧及双侧的相关因素。结论卵巢囊肿〉3cm者患不孕症的比例较囊肿≤3cm者高,巧克力囊肿者患不孕症的比例较粘液性囊肿、浆液性囊肿和囊性畸胎瘤者高,双侧囊肿者患不孕症的比例较单侧囊肿患者高。     

卵巢肿瘤患者血液流变学改变的临床研究

比较 3 2例卵巢肿瘤患者和 3 2例健康人血液流变学八项指标 ,探讨微循环障碍和血液高凝状态对患者的影响 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　卵巢肿瘤组 :1998年 7月至 2 0 0 0年 7月在我院住院的卵巢肿瘤患者 3 2例 ,年龄 2 6～ 63岁 ,平均 4 6 1岁。术后经病理活检确诊 :卵巢良性囊性畸胎瘤 15例 ,卵巢浆液性囊腺瘤 6例 ,卵巢黏液性囊腺瘤 3例 ,卵巢颗粒细胞瘤 2例 ,卵泡膜细胞瘤 1例 ,卵巢浆液性囊腺癌 2例 ,卵巢黏液性囊腺癌 1例 ,卵巢囊性畸胎瘤恶变 1例 ,无性细胞瘤 1例。健康对照组 :3 2例均系本院健康女性体检者 ,年龄 2 5～ …     

卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别14例分析

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤8例、卵泡膜纤维瘤3例及卵泡膜细胞瘤3例的CT影像资料,结合文献进一步复习卵巢肿瘤的CT诊断。结果：14例中,单纯肿瘤4例,伴子宫内膜增厚4例、子宫肌瘤2例、卵巢畸胎瘤1例及腹腔积液3例。肿瘤均为囊实性,边界清楚,形态多规则。平扫肿瘤实性成分密度与子宫肌层相仿,增强后呈轻度强化,略低于子宫肌层。结论：卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤与卵泡膜细胞瘤三者同为卵巢性索间质来源肿瘤,,临床表现相仿,CT影像表现相似,术前鉴别有一定难度,最终确诊有赖于病理学检查。