专家提醒:乙肝患者需根据病情科学用药

<正>疫苗疗法不能取代药物治疗治疗性乙肝疫苗尚在试验之中近日,多家媒体报道了我国自主研发的治疗性乙肝疫苗取得重大突破的消息,令人振奋。许多读者纷纷致电本刊记者,询问治疗性乙肝疫苗究竟是怎么一回事儿?是否意味着乙肝治疗已经有了新的绝招?针对读者普遍关心的一些向题,记者近日采访了以诊治肝病     

治疗性乙型肝炎疫苗长期毒性试验

目的：根据我国相关法规,开展治疗性乙肝疫苗的长期毒性试验.方法：将治疗性乙肝疫苗以高、中、低三个剂量经皮下注射食蟹猴,另以等体积生理盐水作为空白对照,每天给药1次,连续21 d,停药后继续观察4周.以血常规、尿常规、血生化、血清抗体和补体、病理学等为观察指标.结果：各组动物外观、行为活动未见异常,未见死亡;试验组动物对受试疫苗均产生免疫应答,血清中可检测到相应抗体;高剂量治疗性乙肝疫苗对食蟹猴肝、肾功能指标有一定影响,停药后可恢复;未见明显的迟发性毒性反应.结论：治疗性乙型肝炎疫苗安全性良好,对食蟹猴的最大无毒作用剂量为21μg·kg-1,约为人临床拟用剂量的21倍,以体表面积计,约为单次人临床拟用量的8倍.     

充实有力的生命线——访闻玉梅院士

闻院士介绍说,以往我们所知道的疫苗,都是以预防疾病的发生为目的的。而随着医学的进步,可用于治疗某些疾病的疫苗已开始出现。截至2011年,全世界正在研究的治疗性疫苗共有399种,其中就包括闻院士正在研制的治疗乙肝的疫苗“乙克”。治疗性乙肝疫苗与传统药物相比,优势在于不必天天服药,只需每月打1针即可,对患者来说方便性大为提高,依从性强,可减少因不能坚持而中止治疗的情况发生。     

疫苗治疗乙肝望年底完成临床试验

“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”项目实施2年多来,我国在艾滋病、病毒性肝炎、结核病的诊防治技术和相关产品研发等方面取得的阶段性成果。中国工程院院士、疫苗专家赵凯昨日在2010年中国药学大会上介绍说,“十一五”期间,我国研制出能将HIV感染血清学检测窗口期缩短至2周以内的诊断试剂,自主创新的艾滋病疫苗也将进入二期临床,治疗性乙肝疫苗有望在今年年底完成国际规范的三期临床试验。     

健康在线

新华社闻玉梅院士:我国研制出复合型治疗性乙肝疫苗中国工程院院士、教育部医学分子病毒学实验室学委会主任闻玉梅近日透露,她领导的研究小组已研制出一种复合型治疗性乙型肝炎疫苗,疫苗的二期临床试验目前进展顺利。闻玉梅说:“虽然国内外不少研究机构都在开发治疗性乙肝疫苗,但这种复合型的治疗性疫苗尚属首例。”该疫苗通过提高人体对乙肝病毒的免疫力,降低甚至清除人体内的乙肝病毒。康易网国内规模最大的糖尿病医院成立国内规模最大的糖尿病专科医院——北京朝阳糖尿病医院7月中旬在京成立,中国医学基金会糖尿病基金委员会同时成立。担…     

猪苓多糖注射液致过敏性休克1例

女 ,17岁 ,学生。因“体检发现ＨＢｓＡｇ阳性 8年”于1999年 8月 2 4日就诊我院门诊。查 :肝功正常 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ ＩｇＭ阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ ＰＣＲ阳性。肝、胆、脾Ｂ超检查正常。既往未曾予行特殊治疗。有过乙肝疫苗注射3针史 (未出现不良反应 )。曾有青霉素皮试阳性史。予以采用“猪苓多糖注射液 40ｍｇ肌肉注射每天 1次 ,连续使用2 0ｄ ,休息 10ｄ ,连用 3个月。联合乙肝疫苗 5 μｇ肌肉注射 ,每 2周 1次 ,连用 6次”的治疗方案治疗。病人于 8月 2 6日第 1次肌注猪苓多糖注射液 40ｍｇ ,同时肌注乙肝疫苗 5μｇ ,…     

苷必妥联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 探讨苷必妥联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 对54例慢性乙型肝炎患者进行开放随机对照试验，治疗组54例给予苷必妥1－2mg/d，每日1次肌注，乙肝疫苗30μg，每10天1次肌注，对照组一般治疗。结果 治疗组54例，显效26例，总有效率85．19％，对照组显效5例，总有效率63．64％，有统计学差异。结论 该疗法对慢性乙型肝炎有较为满意的疗效。     

甲乙肝疫苗同时接种致过敏性休克1例

患者，男，32岁。于2003年5月11日化验肝功能正常来我院防保科接种甲、乙肝疫苗。询问病史，无发热，无过敏史及急慢性传染病史，近期未接受免疫抑制剂治疗。常规消毒后，左三角肌皮下注射甲型肝炎减毒活疫苗1ml(浙江普康生物技术股份有限公司，批号：20020904)。右三角肌肌内注射乙肝疫苗10μg(深圳康泰生物制品有限公司，批号：     

猪苓多糖合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎56例疗效观察

自从我们应用猪苓多糖合并乙肝疫苗以来，治疗慢性乙型肝炎５６例，与聚肌胞治疗慢性乙型肝炎３０例作比较，现将临床观察结果如下：病例选择全部病例的诊断和分型均符合上海１９９０年第六次全国病毒性肝炎会议修定的标准。８６例随机分成猪苓多糖合并乙肝疫苗组（Ⅰ组）...     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

本文收集1998年4月至2000年8月门诊及住院慢性乙型肝炎(简称乙肝)使用连云港天晴制药厂生产的膦甲酸钠(PFA)注射液联合乙肝疫苗(HBVa)治疗,取得一定疗效,现小结如下。     

小剂量注射液的两种排气法比较

在临床治疗中，我们经常遇到乙肝疫苗、胰岛素、维生素B12等小剂量注射用药，为使药物剂量准确，常使用1ml注射器进行注射。按照传统排气法注射，仍存在残留少许药液的浪费，而使用不完全排气法注射，能明显减少残留药液。现将此介绍如下：     

干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎54例疗效观察

目的 观察干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选择我院自1999年1月至2003年1月临床诊断的慢性乙型肝炎病人共106例，随机分为2组。干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗组54例；抗乙肝免疫核糖核酸和胸腺肽对照组52例，疗程均为6个月。结果 治疗组常见症状和体征有42例患者在1个月内明显缓解；有50例患者ALT恢复正常，占926％；8例HBsAg转阴，占16％；33例产生了HBsAb，占61％；31例HBeAg转阴，占57％；31例HBVDNA转阴，占57％。对照组有24例患者常见症状和体征在1个月内明显缓解；31例ALT恢复正常，占59．6％；5例HBsAg转阴，占9．6％；10例产生了HBsAb，占19％；19例HBeAb转阴，占37％；22例HBVDNA转阴，占43％。治疗组疗效明显优于对照组，且无明显副作用。结论 干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎，可快速、持续地抑制HBVDNA复制，诱导产生HBsAb，促进HBeAg血清转换。使血清转氨酶恢复正常，明显减轻肝脏炎症，减少或逆转肝纤维化。     

抗病毒与免疫调节对慢性乙型肝炎治疗的临床观察

目的:观察干扰素-a2b、乙肝疫苗联用发挥抗病毒药效和免疫调节剂各自的优点,并起到互补疗效。方法:21例慢性乙型肝炎应用IFN-a2b、乙肝疫苗联合疗法。对照组18例年龄、性别比、临床和实验参数与之匹配单用IFN-a2b治疗慢性乙型肝炎患者。治疗前后患者血清HBV-DNA水平应用荧光定量PCR法测定。结果:IFN-a2b加用乙肝疫苗治疗CHB患者疗效显著好于单用IFN-a2b,认为乙肝疫苗(免疫调节)IFN-a2b(抗病毒)治疗CHB起到各自优点、互补疗效,值得临床推广。     

乙肝疫苗的不良反应

乙肝疫苗的研制发展为预防和治疗乙肝起到了巨大的作用。目前,乙肝疫苗已经得到了广泛的应用。乙肝疫苗的不良反应通常不是减毒的病毒感染所致,就是接种后短暂出现的过敏反应。自80年代,乙肝疫苗问世以来,陆续出现了不少非预期的可疑不良反应,现在笔者就其接种引起的不良反应作     

应用乙肝疫苗前后机体免疫状态变化

目的:观察应用乙肝疫苗前后机体免疫状态变化。方法:8名符合入选标准的受试者参加此研究,受试者间隔28天注射乙 肝疫苗3次,注射前后检测并记录受试者的细胞因子(干扰素、肿瘤坏死因子、白介素2、白介素4、白介素6、白介素10)。结果:IFN -γ、IL-2在统计学上差异具有显著性,TNF α、IL 6、IL 4、IL 10差异无显著性。结论:用药后有诱生细胞免疫应答作用。     

乙肝疫苗市场供应紧俏

我国是乙型肝炎的高发流行区 ,全国乙肝病毒表面抗原携带率约占 10 %,但至今仍无疗效十分显著的乙肝治疗药物 ,乙肝疫苗是预防和控制乙肝流行的有效制剂。乙肝疫苗分血源性乙肝疫苗和基因工程乙肝疫苗 ,据卫生部的文件要求 ,2 0 0 1年以后全部使用基因工程乙肝疫苗 ,故基因工程乙肝疫苗的市场前景看好。国内目前生产乙肝疫苗的单位有 :卫生部北京生物制品研究所、兰州生物制品研究所、上海生物制品研究所、武汉生物制品研究所、中科院成都生物制品研究所、华北制药集团公司和深圳康泰生物制药等 ,据悉 ,因南方某生产单位销售公司出现问题 ,…     

2012年南宁市妇幼保健院新生儿乙肝疫苗接种率调查分析

目的了解南宁市妇幼保健院新生儿乙肝疫苗接种率状况。方法统计2012年在该院住院分娩新生儿乙肝疫苗接种状况。结果 2012年该院住院分娩新生儿共4559例,乙肝疫苗接种4156例,接种率为91.16%,未接种原因为转科治疗,转科治疗的原因依次为吸入性肺炎、早产、新生儿窒息及其他。结论未接种原因为新生儿转科治疗,吸入性肺炎是造成转科治疗未注射接种乙肝疫苗的主因。     

猪苓多糖与乙肝疫苗合用治疗乙型慢性活动性肝炎47例临床疗效观察

我院1991.11——1992.4月共收治乙型慢活肝82例,其中47例应用猪苓多糖(连云港东风药厂产)合同乙肝疫苗(卫生部微生物研究所产)治疗,疗效满意,总结如下。 临床资料 一、一般资料 1.82例乙型慢活肝诊断标准均以1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订为标准。 2.82例乙型慢活肝病人随机依次分为治疗组47例,对照组35例。     

乙肝疫苗、双嘧达莫与左旋米唑涂布剂联用治疗慢性乙型病毒性肝炎48例报告

慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是我国常见病、多发病，也是肝硬化、肝癌发生的主要原因，目前仍缺乏理想的治疗方法。笔者应用乙肝疫苗＋双嘧达莫（潘生丁）＋左旋米唑涂布剂（简称三联）治疗慢性乙型病毒性肝炎48例，取得较好的效果。现报告如下：     

如何提高乙肝治疗效果

近二十年来。我国乙肝发病率已经逐步下降，不仅得益于广泛接种乙肝疫苗和各种阻断措施，更重要的是有效抑制了病毒复制，治愈了很多乙肝患者，大大减少了“患者库”。当然，治疗和治愈乙肝都有一定难度。但如果患者能端正对抗病毒药物的认识，主动积极配合治疗，并且消除认识上的各种误区。就能明显提高疗效。乙肝治疗也就不难了!