胆汁返流性胃炎124例报告

胆汁返流性胃炎又称碱性返流性胃炎,自1947年Lambiling报告十二指肠碱性内容物返流入胃,可引起弥漫性胃炎后,近年来研究证实,碱性返流液中的胆汁酸具有去垢作用,故可破环胃粘膜脂双层而引起粘膜损害(1)。我院1986年至1996年共行胃镜检查10667例,诊断为胆汁返流性胃炎124例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:124例中男72例,女52例;年龄14～74岁,平均41.2岁,其中<40岁86例;曾行胃次全切除术16例,合并十二指肠疾病37例,合并胆道疾病21例,幽门功能不全29例,病程最短1个月,最长35年。1.2　临床表现:本组病例均有不同程度的上腹部胀痛,灼痛…     

辨证施治碱性返流性胃炎90例报告

我院消化病研究小组多年来对 90例碱性返流性胃炎进行系统研究 ,提高了辨证施治的治疗效果。1　临床资料1)　一般资料 :90例中男 62例 ,女 2 8例 ;年龄30～ 4 8岁 ,平均为 4 5.5岁。病程 3～ 10年 ,平均为6.5年。2 )　病例选择对象 :符合下例条件中三条者 ,可诊为碱性返流性胃炎。①有碱性返流性胃炎之主要症状 :胃脘部烧灼痛 ,泛吐苦水 ,胃中嘈杂 ,口干舌噪。②胃镜检查 ,可见十二指肠内容物返流入胃者。③钡餐胃肠Ｘ线检查 ,可见钡剂从球部倒流入胃者。④空腹胃液酸碱试验 ,空腹胃液 ｐＨ >7。⑤胃脘疼痛 ,服用碱性药物不能止痛者。2　辨…     

游离空肠段乳头式胃肠道重建11例

<正> 为了减少胃大部切除后发生的碱性返流性胃炎,我院于1988年3月对胃大部切除后,行游离空肠段乳头式胃肠道重建,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 一般资料:男性10例。女性1例。年龄38～54岁。胃溃疡8例。十二指肠球部溃疡2例,胃十二指肠复合溃疡1例。     

胃大部切除胃空肠全口Roua-Y吻合“荷包”缝合处理空肠残端

<正> 为减少Billroth Ⅱ式胃大部切除术后胆汁返流和与之有关的碱性返流性胃炎及残胃癌的发病率,我们对32例胃十二指肠外科疾病采用胃大部切除后。胃空肠全口端侧Roux-Y吻合“荷包”缝合处理空肠切端法治疗,收效满意。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男性24例,女性8例。年龄26～69岁,平均44.5岁。其中十二指肠球部溃疡12例(急性穿孔4例),胃溃疡4例(穿孔1例),胃十二指肠复合性溃疡4例(穿孔1例),胃癌10例(穿孔3例),慢     

清胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎56例

胆汁返流性胃炎(BRG)又称返流性胃炎、碱性返流性胃炎,是由于幽门括约肌功能紊乱,混有胆汁的十二指肠内容物返流入胃引起的胃黏膜炎症。临床上以胃脘痛,反酸,嗳气,嘈杂,口苦,呕吐等为主要表现,属于中医“胃脘痛”“、嘈杂”“、胆瘅”“、痞满”等范畴。笔者自2000年以来自拟清胆和胃汤治疗原发性胆汁返流性胃炎56例,取得了较好的疗效,并设西药对照组54例进行了临床对照观察,现报道如下。1临床资料110例病人,随机分为治疗组56例,对照组54例。治疗组56例中,男32例,女24例;年龄最小30岁,最大58岁,其中30岁￣40岁20例,41岁￣50岁23例,51岁以…     

胃大部切除Roux-Y胃肠重建术132例报告

传统式的毕罗氏-Ⅰ式，毕罗氏-Ⅱ式胃肠重建术后碱性返流性胃炎的发生率较高。我院自1990～1996年采用Roux－Y胃肠重建术132例，经1～6年临床随访研究观察，防止碱性返流性胃炎，效果满意。本文介绍临床研究方法及结果、手术操作要点。1临床资料132例中男91例，女性41例。年龄最大者78岁，最小者17岁，平均年龄45岁。择期手术101例，其中二次手术9例，急诊手术31例。132例中十二指肠球部溃疡70例，胃溃疡21例，复合性溃疡8例，早期胃癌4例，胃良性肿瘤5例，胃炎并m度肠上皮化生18例，碱性返流性胃炎6例。全部病例均经纤维胃镜和病理活检证…     

改良毕Ⅱ式消化道重建术对碱性返流性胃炎的防治作用(附52例临床报告)

对 52例碱性返流性胃炎采取改良毕Ⅱ式消化道重建术 ,手术方法为结肠前胃空肠吻合 ,低位输入、输出空肠袢侧侧吻合 ,7号线阻断输入袢空肠。另选前期病例对照组 83例 ,采取经典毕Ⅱ式手术。术后随访患者症状 ,进行胃镜检查和pH测定。结果 :改良组和前期病例对照组症状发生率、残胃炎发生率、平均 pH分别为 0、2 7.1%、6.2和 43 .1%、92 .8%、7.8,两组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结果表明 ,改良术式可以有效预防碱性返流性胃炎 ,操作比传统方法简单     

儿童胆汁返流性胃炎的胃镜分析与护理

胆汁返流性胃炎（Bile reflux gastritis，BRG）是指因各种原因所致的十二指肠内胆汁等碱性内容物返流至胃内引起的胃粘膜慢性炎症，又称碱性返流性胃炎，是碱性胃炎致病的主要因素，在慢性胃炎中占相当比例。随着内镜在临床的广泛应用，儿童胆汁返流性胃炎并不少见，现将我院内镜科近几年来内镜检查的44例儿童胆汁返流性胃炎报告及分析总结如下。     

胆汁返流性胃炎265例临床分析

胆汁返流性胃炎又称碱性返流性胃炎 ,我院自1 990年 1 2月至 2 0 0 0年 6月在 1 835 6例胃镜检查中诊断胆汁返流性胃炎 2 65例 ,现对其临床表现、内镜及病理加以分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 65例中男 1 45例 ,女 1 2 0例 ;年龄1 3～ 72岁 ,平均 45岁 ,40岁以下 1 82例。合并十二指肠疾病 88例 ,合并胆道疾病 35例 ,幽门功能不全44例。做胃次全切除术 32例 (其中毕氏Ⅱ式为 1 8例 )。1 2　临床症状　主要表现为上腹部持续性胀痛、灼痛或隐痛 ,餐后不能缓解或加重 ,反酸嗳气、食欲减退、恶心呕吐等。1 3　诊断标准　按《内科疾病诊…     

胃癌根治术后胃肠Roux—Y吻合术40例分析

目的减少胃癌根治术后碱性返流和与之有关的碱性返流性胃炎、残胃再发癌的发病率;方法回顾性总结1994年8月～1998年8月我院收治的胃癌中行根治性远侧胃大部切除术后,胃肠Roux—Y吻合40例;结果胃癌根治术行胃肠Roux-Y吻合40例中,无一例出现碱性返流性胃炎,随访4年,仅4例术后癌复发转移死亡;结论胃癌根治术胃肠Roux-Y吻合,可明显减少碱性返流性胃炎、残胃再发癌的发生率。     

儿童胆汁返流性胃炎50例胃镜分析

胆汁返流性胃炎是指十二指肠碱性内容物返流入胃，又称碱性返流性胃炎，是碱性胃炎致病的主要因素，在慢性胃炎中占相当比例。返流液中的胆汁酸具有去垢作用，可破坏胃粘膜脂双层而引起粘膜损害。现对我科50例胆汁返流性胃炎患儿胃镜下粘膜形态分析报告如下。     

布朗式吻合术在远侧胃切除术中的应用价值

目的探讨远侧胃切除术中布朗式吻合术的临床应用价值及其并发症人预处理效果。方法将远侧胃切除病例分组,对照组60例,实验组（远侧胃切除＋布朗式吻合）150例,对比两组手术效果。结果对照组发生重度反流8例,轻度反流52例,反流率100%;实验组发生重度反流0例,轻度反流57例,无返流93例,反流率38%,无输入袢梗阻及十二指肠残端破裂。结论布朗式吻合术在远侧胃切除中的应用减少了碱性反流性胃炎及输入袢梗阻及十二指肠残端破裂的发生。     

碱性返流性胃炎的手术治疗30例分析

目的：探讨碱性返流性胃炎的手术治疗。临床资料：本组均经胃镜证实为碱性返流性胃炎３０例，通过药物治疗无效，２４例胃部分切除手术者、切除吻合口异型增生３例，保留吻合口２１例。余６例均行半胃切除。３０例均改为胃空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合，Ｙ段空肠长臂距残胃５０ｃｍ。术后经过良好，随访观察２年以上２８例，临床症状消失，疗效满意。结论：碱性返流性胃炎，经过药物治疗无效，宜行胃空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合手术。     

胃术后碱性返流性胃炎

碱性返流性胃炎(Alkalne Reflux Gastritis，ARG)是胃术后常见的并发症，指碱性的十二指肠液返流入胃后引起的上腹痛、反复呕吐胆汁、消瘦、贫血等一系列症状的综合症，其主要原因是幽门括约肌功能丧失所致。本文就近年我们行胃的手术所发生的几例碱性返流性胃炎结合文献加以讨论。     

毕—Ⅱ式术后碱性返流性胃炎的防治

作者在毕—Ⅱ式术后加做输入、出袢肠管侧侧吻合和幽门成形术，以防治碱性返流性胃炎。107例病人术后恢复良好，72例随访无呕吐胆汁及餐后上腹部灼痛等胆汁返流症状，34例胃镜复查并与同期行传统毕—Ⅱ式术后的42例作对比，效果良好，该术式是一种较好的防治碱性返流性胃炎的好方法。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎58例

胆汁返流性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型,是由十二指肠液返流入胃引起胃黏膜损害的一种病理改变,临床上多发生于青壮年。目前临床无特殊治疗方法,多采取应用促胃动力药、胃黏膜保护剂等治疗。自2003年1月—2004年12月,笔者以中西医结合方法治疗胆汁返流性胃炎58例,取得了满意效果,现报道如下:1临床资料选择门诊和病房确诊的胆汁返流性胃炎108例,随机分为治疗组58例,对照组50例。治疗组58例中,男32例,女26例;年龄18～75岁,平均42岁;病程3月～5年,平均3.2年;病情轻度19例,中度23例,重度16例。对照组50例中,男26例,女24例;年龄22～77岁,平均39…     

20例残胃贲门癌的手术治疗

２０例残胃贲门癌中，碱性返流性残胃炎是此病发生的主要原因。提出预防和治疗碱性返流性残胃炎的措施。治疗原则应按贲门癌处理。切口以胸腔联合切口为宜。消化道重建采用空肠双腔代胃，空肠食道，空肠十二指肠吻合术。     

胃大部切除间置空肠十二指肠吻合术(附15例报告)

1985年1月至1991年1月,我院共行胃大部切除间置空肠十二指肠吻合术15例(以下简称间置术)。临床观察表明该术式对预防传统的B—I式胃大部切除术后碱性返流性胃炎等并发症效果良好。现报告如下。 1 临床资料选择同期住院的胃溃疡、胃窦癌     

胃大部切除术后碱性反流性胃炎的外科治疗

报告胃大部切除术后并发碱性反流性胃炎手术治疗6例经验。其主要临床表现是上腹部灼痛、呕吐胆汁、胃纳差和体重减轻。手术对象选择经非手术治疗无效而坚决要求手术者。作Tanner-Roux-y-19型手术或Roux-y手术共4例,痊愈。行空肠输入袢与输出袢侧侧吻合术或空肠与十二指肠横部侧侧吻合者各1例,吐胆消失。本文对本病的诊断和手术方式进行了讨论。     

胆汁返流性胃炎

本病又名碱性返流性胃炎,原指胃手术后碱性十二指肠液返流入胃引起的慢性炎症而言,但随后发现本病亦可见于无胃手术史者。十二指肠内容物有肠液、胰液及胆汁,胆汁中所含的化学成分很多,主要有胆盐、胆色素,还有卵磷脂、胆固醇、无机离子及某些激素和酶,而致病成分主要为胆盐,故又称胆汁返流性胃炎。