艾司西酞普兰抗抑郁疗效与细胞色素酶P4502C19基因及5-羟色胺转运体基因多态性关联性分析

目的:探索艾司西酞普兰抗抑郁疗效与细胞色素酶P450 2C19基因(CYP2C19)及5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)多态性关联性。方法:给予51例抑郁症患者艾司西酞普兰10～20 mg/d单药治疗4周;以治疗前后汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)减分率 50%为有效。应用聚合酶链反应技术检测CYP2C19基因、5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)多态性,并分析其与艾司西酞普兰有效性的关系。结果:CYP2C19及5-HTTLPR各基因型间艾司西酞普兰治疗的有效率比较差异无统计学意义(χ2=0. 166,P=1. 000;χ2=2. 000,P=0. 217); CYP2C19各基因型患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=16. 115,P 0. 001),低代谢型患者不良反应发生率明显高于其他型; Logistic回归分析显示艾司西酞普兰抗抑郁疗效与年龄(B=-0. 192,P=0. 009)和病程(B=-0. 170,P=0. 011)相关。结论:CYP2C19、5-HTT基因多态性不影响艾司西酞普兰抗抑郁的疗效。     

5-羟色胺转运体基因多态性与氟西汀疗效及副反应的关系

目的探讨重性抑郁障碍(MDD)氟西汀疗效及不良反应与5-羟色胺转运体启动子区基因多态性(5-HTTLPR)的关系。方法选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)重性抑郁障碍诊断标准的89例患者为研究对象。给予氟西汀治疗6周。利用聚合酶链反应(PCR)多态性技术检测5-HTTLPR多态性。结果不同基因型患者组之间治疗后HAMD总分减分率的差异有统计学意义(P<0.005),L/L基因型组的减分率高于另两种基因型组;有效组和无效组之间、有无恶心不良反应组之间的5-HTTL-PR的基因型和等位基因频率的差异均有统计学意义(P<0.05),L/L基因型组的疗效和恶心发生率高于另2组。结论5-HTTLPR基因多态性可能与氟西汀抗抑郁疗效及其恶心不良反应相关。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的随机、双盲对照研究

目的:观察艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法:将42例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组20例(艾司西酞普兰治疗)和西酞普兰组22例(西酞普兰治疗),疗程6周.于治疗前及治疗1、2、4和6周分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果治疗6周,艾司西酞普兰组和西酞普兰组的HAMD总分分别从治疗前(23.06±2.22)分和(22.78 ±2.03)分降至(7.76 ±2.98)分和(7.90±3.11)分;两组有效率分别为80.0％和77.3％(x2=0.046,P=0.830),痊愈率分别为50.0％和45.5％(x2=1.828,P=0.176).两组间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:艾司西酞普兰与西酞普兰抗抑郁疗效相同,但艾司西酞普兰起效更快.     

西酞普兰与丁螺环酮治疗抑郁症的对照观察

目的比较西酞普兰与丁螺环酮治疗抑郁症的临床疗效。方法所有病例(60例)均符合CCMD-3关于抑郁症的诊断标准。西酞普兰组及丁螺环酮治疗组各30例,两组病例在治疗前后分别应用HAMD、HAMA、CGI-S量表及TESS量表评定比较其安全性及疗效。结果经8周治疗西酞普兰组有效率及显效率分别为96.2%、63%。与丁螺环酮组90%、63.33%比较,差异无显著性(P>0.05)。但西酞普兰与丁螺环酮治疗第2周末时,其HAMD减分率分别为(0.53±0.29)分、(0.05±2.1)分,有显著性差异(t=4.95,P<0.01),二者TESS总分亦无显著差异(P>0.05)。结论西酞普兰抗抑郁起效快于丁螺环酮,两者均为安全有效的抗抑郁药物。     

西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的 :比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。　方法 :5 7例抑郁症患者被随机分为西酞普兰组 (2 9例 )和氟西汀组 (2 8例 )进行为期 6周的治疗。以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、副反应量表 (TESS)于治疗前及治疗 1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。　结果 :西酞普兰组显效率为 72 .4 % ,氟西汀组为 71.4 % ,两组间比较差异无显著性。两组HAMD评分于治疗 1、2周末差异有显著性 ,提示西酞普兰起效较早。治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性。　结论 :西酞普兰和氟西汀均有良好的抗抑郁效果。西酞普兰具有起效早、不良反应小的优点     

西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究

目的:探讨西酞普兰与舍曲林治疗首发老年抑郁症的疗效及安全性. 方法:56例首发老年抑郁症患者,分别用西酞普兰和舍曲林治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:西酞普兰和舍曲林疗效与不良反应相近,以西酞普兰组起效较快;治疗2周,两组HAMD评分比较,以西酞普兰组降分较多(P<0.05). 结论:西酞普兰和舍曲林可作为老年抑郁症的首选药物.     

不同剂量西酞普兰抗抑郁疗效及安全性比较

目的:比较不同剂量西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效及不良反应. 方法:将抑郁发作的患者分别用西酞普兰20 mg/d、 40 mg/d,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:31例完成6周观察,20 mg组14例,40 mg组17例.两组有效率和痊愈率差异无显著性.阻滞因子的改善20 mg组显著好于40 mg组.焦虑因子的改善40 mg组显著好于20 mg组.两组不良反应差异无显著性. 结论:西酞普兰20 mg/d、 40 mg/d均有很好的抗抑郁疗效,不良反应轻微,耐受性好.     

去甲肾上腺素转运体基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁疗效的关系

目的:探讨去甲肾上腺素转运体(NET)基因rs2242446、rs5569多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁疗效的关系。方法:312例抑郁障碍(MDD)患者抗抑郁治疗6周,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为有效组与无效组、缓解组与未缓解组,同时进行NET基因型分型,收集治疗前及治疗后1、2、4、6周的一般资料和临床资料,多角度对SSRIs抗抑郁疗效与NET rs2242446、rs5569多态性进行关联分析。结果:以患者治疗6周HAMD分值作为结局指标,未发现有效组与无效组、缓解组与未缓解组NET基因型及等位基因的分布差异(P均0.05)。NET基因rs5569位点的不同基因型患者在基线、治疗后1、2、4、6周5个时间点之间HAMD评分差异具有统计学意义(F=5.29,P=0.006)。AA基因型患者在治疗前与AG及GG基因型患者的HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),但在治疗后1、2、4、6周其分值显著低于AG及GG基因型患者(P均0.05)。结论:NET rs5569位点可能与中国汉族MDD患者SSRIs抗抑郁药疗效相关。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的：评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应。方法：采用西酞普兰与阿米替林对42例脑卒中后抑郁患者进行8周双盲对照治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果：西酞普兰与阿米替林疗效相近，但西酞普兰起效快，不良反应少。结论：西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全有效。     

西酞普兰治疗阿尔茨海默病所致抑郁对照研究

目的:比较西酞普兰与阿米替林治疗阿尔茨海默病(AD)所致抑郁的患者临床疗效和安全性.方法:80例诊断为AD的抑郁患者,随机分成两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应.结果:西酞普兰组与阿米替林组HAMD评分差异无显著性.西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻.结论:西酞普兰治疗阿尔茨海默病的抑郁疗效好,安全性高,不良反应轻微.     

认知疗法合并艾司西酞普兰治疗女性抑郁症患者的疗效

目的:比较艾司西酞普兰合并认知治疗与单用艾司西酞普兰对女性抑郁症患者的疗效。方法:60例女性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并认知治疗组)30例,对照组(单用艾司西酞普兰组)30例,治疗8周。治疗前及治疗1、2、4和8周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗2周开始,两组HAMD评分均显著下降。研究组治疗1周HAMD明显下降。研究组较对照组HAMD下降更显著。两组不良反应差异无显著性。结论:艾司西酞普兰合并认知治疗对女性抑郁症患者疗效明显,安全性高。     

西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的对照研究

目的:比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将50例抑郁症患者随机分入两组分别用西酞普兰和文拉法辛治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:西酞普兰组显效率64.0%,有效率88.0%,文拉法辛组为60.0%,80.0%,两组疗效相仿.在治疗2周末时,文拉法辛组减分多于西酞普兰组,差异有显著性.两组不良反应均轻微.结论:西酞普兰和文拉法辛抗抑郁疗效肯定,不良反应轻.     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的：比较西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法：72例脑卒中后抑郁患者，随机分成两组，分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Montgomerg-Asberg抑郁量表(MADS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰组与阿米替林组间的HAMD、MADS评分差异均无显著性，西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效好，安全性高，不良反应轻微。     

喹硫平与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症状的临床观察

目的比较喹硫平和西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法把诊断脑卒中后抑郁的患者112例,随机分两组,两组分别予以喹硫平和西酞普兰治疗8周。于治疗前和治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活能力指数量表(ADL)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果在治疗8周末,两组HAMD、ADL评分差异无统计学意义(P均0.05),两组的显效率分别为71.4%和75.0%,差异无统计学意义(P0.05)。喹硫平组嗜睡和口干多见,而西酞普兰组恶心、呕吐较多。结论治疗脑卒中后抑郁喹硫平与西酞普兰疗效相当,安全可靠,副反应轻微。     

艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的 探讨艾司西酞普兰在帕金森病(PD)伴抑郁症治疗中的作用.方法 随机将80例帕金森病伴抑郁患者分成艾司西酞普兰治疗观察组(治疗组)40例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本进行评分.结果 治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组(p<0.01),使用艾司西酞普兰治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组(p<0.01或p<0.05).结论 艾司西酞普兰的抗抑郁效果显著,且对改善焦虑与睡眠障碍的作用明显,不良反应少而轻微,是一种安全、有效的抗抑郁剂.     

西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法60例抑郁症患者被随机分为西酞普兰组(31例)和氟西汀级(29例)进行为期6周的治疗,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组显效率为74.2%,氟西汀组为72.4%,两组间比较差异无显著性。两组HAMD评分治疗1、2周末差异有显著性,提示西酞普兰起效较早。治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性。结论西酞普兰与氟西汀相比较抗抑郁效果相当。西酞普兰具有起效早、不良反应小的优点。     

西酞普兰的临床应用——西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：57例抑郁症患者被随机分为西酞普兰组(29例)和氟西汀组(28例)进行为期6周的治疗。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰组显效率为72．4％，氟西汀组为71．4％，两组间比较差异无显著性。两组HAMD评分于治疗1、2周末差异有显著性，提示西酞普兰起效较早。治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性。结论：西酞普兰和氟西汀均有良好的抗抑郁效果。西酞普兰具有起效早、不良反应小的优点。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的 比较西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法 随机将60例抑郁症患者分为两组，分别给予西酞普兰和帕罗西汀治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量袁(TESS)在治疗前后分别评定药物疗效和不良反应。结果 两组疗效接近，不良反应两组间比较差异无显著性。结论 西酞普兰和帕罗西汀均有良好的抗抑郁效果。西酞普兰不良反应小，服用方便，可作为一线抗抑郁药物使用。     

西酞普兰治疗34例抑郁症的临床疗效观察

目的观察选择性五羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰的抗抑郁作用及其不良反应。方法用该药治疗各种抑郁障碍36例。用Hamiton抑郁量表评定临床疗效。结果 在34例完成8周治疗患者中，该药临床痊愈率70．59%，总有效率94．12％。不良反应轻微。结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药物。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的:比较西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法:将46例抑郁症患者随机分成两组,分别给予西酞普兰与帕罗西汀治疗。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应。结果:西酞普兰组与帕罗西汀组疗效相似,不良反应均较轻,治疗2周时以西酞普兰组HAMD减分率显著较多。结论:西酞普兰治疗抑郁症起效快,疗效好,安全范围广。