执行《医疗事故处理条例》的思考

作者分析了《医疗事故处理条例》、“举证责任倒置”和新形势下医疗纠纷的特点对社会、医疗行政机构和医疗机构提出的新“挑战”。阐明了社会、医疗行政机构和医疗机构等三个层面应对新“挑战”的策略和措施。即社会应当理解医疗机构，营造良好的社会环境；医疗行政机构摈弃对医疗机构的隶属观念和“一票否决”做法，充分发挥行政职能；医疗机构要更新观念，调整服务理念，规范医疗行为，突出预防为主的原则，正确处理医疗纠纷、医疗差错和事故，不断加强质量建设，为社会提供优质低价的医疗服务。     

全科医疗在养老机构的应用

目的：探讨全科医疗在养老机构应用的方式和作用。方法：论述全科医疗在养老机构应用的时代背景、理论依据和目的，提出了在养老机构中应用全科医学的方式和具体做法。结果：全科医学在养老机构的应用主要包括：建立医疗合同、建立以问题为导向的健康档案、老年病的整体治疗与预防、老年心理卫生与社区诊断、临终关怀等。结论：全科医疗在养老机构的应用将为老年人提供更为完善的综合性服务，有着广阔的发展前景。     

医疗保险支付：试验的脚步从未停止

如今，无论是公立还是私立支付机构，支付改革的尝试都在如火如荼地展开，这场试验变化范围广泛，从按绩效支付到打包支付，以及不为医疗差错买单。其目的是共同的：在医疗质量和效果方面获得更多的价值。     

护理差错原因分析及防范对策

目的 探讨护理差错发生的原因及防范对策，提高护理质量。方法 采用回顾性调查方法，对发生护理差错及时寻找原因进行分析，然后采取积极的防范对策。结果 护理差错呈下降趋势，提高了护理质量，减少了护患纠纷。结论 对护理差错必须加强管理。提高医护人员的安全意识，强化护理人员的职业道德教育，加强责任心，不断提高专业知识水平；建立健全医疗质控机构，严格执行各项护理操作制度，使护理差错发生的苗头得到及时、有效的控制，防范于未然，这是医护人员的责任。     

提高基层疾控机构检验报告质量分析

目的通过对检验报告审核过程中发现的问题进行统计分析,为提高基层疾控机构检验报告质量提供改进建议。方法将2008年度南宁市疾控中心监督检验、监测检验、委托检验等三大类检验报告审核中发现的差错按:样品信息差错、评价标准差错、检验依据差错、原始记录差错、报告数据差错、报告编制差错等6个类别分类,并对结果进行统计分析。结果统计分析各类检验报告共5638例,发现有差错检验报告共114例,其中监督检验差错率为4.73%,监测检验率为1.16%,委托检验差错率为1.57%,三类检验报告差错率差异有统计学意义(x2=60.10,P<0.005)。结论基层疾控机构应结合自身工作情况的变化规律,总结先进工作经验,让先进、有效的工作方式转变成管理制度,确保检验报告质量管理工作持续改进。     

我县妇幼卫生保健机构状况分析

近几年妇幼保健机构在提高人员素质，完善医疗设备，开展医疗服务项目等方面都取得了一些成绩。但面对新的形势，妇幼保健机构在自身定位．市场竞争，人员素质，经费等方面存在一些问题，但通过端正认识、走多元化道路．提高人员素质，多渠道争取建设资金等一系列措施，必定可以解决目前面临的问题。     

医疗废物管理工作中的体会

医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。2003年国务院和卫生部相继出台《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》等法规，对医疗废物管理提出了严格的要求。我院领导高度重视医疗废物管理工作，     

李斌主任会见约翰＆#183;霍普金斯医疗集团首席执行官

2014年9月4日上午，国家卫生计生委主任李斌在京会见了美国约翰·霍普金斯医疗集团首席执行官、约翰·霍普金斯大学医学院院长保罗·罗斯曼（PaulRothman）。李斌感谢约翰·霍普金斯医疗集团对中国卫生事业的关注和支持。她表示，卫生已成为中美人文交流高层磋商的重要组成部分，中国鼓励两国医疗卫生机构、学术机构、医学院校等开展各领域的务实合作，丰富人文交流的内涵。她指出，中国医疗卫生事业发展面临难得的发展机遇，希望约翰·霍普金斯医疗集团发挥医学教育、科研、管理等优势，与中方合作机构一起，促进中国医疗健康服务的发展。     

全科医疗在养老机构的应用

目的探讨全科医疗在养老机构应用的方式和作用.方法论述全科医疗在养老机构应用的时代背景、理论依据和目的,提出了在养老机构中应用全科医学的方式和具体做法.结果全科医学在养老机构的应用主要包括建立医疗合同、建立以问题为导向的健康档案、老年病的整体治疗与预防、老年心理卫生与社区诊断、临终关怀等.结论全科医疗在养老机构的应用将为老年人提供更为完善的综合性服务,有着广阔的发展前景.     

屏弃责备文化

法学上有一项令人沮丧的发现：医疗过失责任法并无预防医疗过错侵权的功能。医疗过失责任法作用有限1990年，哈佛大学公共卫生学院开始了首次大规模的医疗差错流行病学调查。调查发现，各种各样的医疗差错在数量上是惊人的：每年因为医疗差错所造成的44，000～98，000人的可预防性死亡.     

浅谈手术室医疗差错及防范

目的：讨论手术室医疗差错原因及防范。方法：通过差错分析，更好地保证手术质量。结果：通过差错防范措施，有效减少了差错的发生。结论：通过差错防范保障了医疗安全，提高了护理质量。     

昌吉州医疗卫生机构医疗废物处理现状及建议

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。这些废弃物均有病原微生物污染的可能，也可能对公众健康造成危害。所以，如何进行医疗废物的安全处理，杜绝因医疗废物处理不善而引发医院内外的二次污染发生，成为我们目前亟待解决的问题。在《医疗废物管理条     

37例医疗事故及严重差错发生原因的探讨

３７例医疗事故及严重差错发生原因的探讨张玉芬（黑山县卫生局）李福田（黑山县第一人民医院）医疗单位在完成大量的医疗任务中，由于多种原因，医疗事故、严重差错还仍有发生。现将我县５年内发生的３７例医疗事故及严重医疗差错作以下分析，并就有关问题加以讨论。一般...     

医院信息系统的发展方向--2008年美国医院信息技术大会情况介绍

随着信息技术的发展和以患者为中心的服务理念的树立，电子健康档案和区域医疗信息机构日益成为医院信息系统发展的方向。目前我国的区域医疗信息机构构建还属于起步阶段。本文将对电子健康档案和区域医疗信息机构的基本概念、建设目标、相关主题等内容进行介绍，并对以大中型医院为主体我国医疗机构在搭建区域医疗信息合作平台工作中所应进行的准备工作提出建议。     

浅谈儿童福利机构中医护管理举措

随着社会经济、文化的发展，综合国力的加强，国家越来越重视儿童福利事业，在儿童福利机构中工作的医护人员，肩负着越来越多的责任。在儿童福利机构中收养的儿童多为重病或残疾儿童，多种多样的残疾类型及集体供养模式的生活，使小儿疾病的诊治、护理、预后等方面，存在着一定的困难。况且小儿在生活、心理方面具有独特的特点，儿童福利机构的医疗、护理模式和技术水平又与医院有着本质的区别，儿童福利机构的医疗、护理定位的问题，成为摆在机构管理者面前的难题。     

加强医疗安全管理的工作体会

医疗安全是医疗质量高低的重要标志之一，在大量的医疗活动中，医疗安全伴随其中，稍有不慎即可造成差错，甚至酿成事故。加强医疗安全管理，防范医疗事故和差错是我们长期以来不可忽视的永久性问题。部队军校门诊部有其特殊性，但我们时刻把医疗安全工作放在首位，常抓不懈，现将近几年的做法介绍如下：     

社会养老机构医疗康复服务问题与对策

我国社会老龄化趋势越发明显,社会养老机构的医疗康复职责也愈显重要,但西安地区养老机构医疗康复服务情况调查结果却显示,我国的养老机构医疗康复服务现状不容乐观,在医疗康复设施设备、服务人员素质水平等方面均存在较大的问题.因此,政府部门应制定严格的制度、良好的扶持政策,以促进养老机构医疗康复服务的发展;而养老机构也应引进各类医疗康复专业人员,重视在职人员的继续教育和医学院校的康复医学教育,从整体上提升医疗康复服务质量.     

四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查

背景 在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景 下，居家医疗服务的需求不断增加。为此，国家大力鼓励发展居家医疗服务，四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区，当前开展主体为基层医疗卫生机构，探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的 调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状，为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法 2021年8—10月，采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象，通过自行设计调查问卷，对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果 62所基层医疗卫生机构中，全职医务人员10～316名，中位数为40(40)名；医务人员数量占全职员工的平均比重为（84.9±11.3）%；初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%)，初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%)；医护比为0.43～2.63，平均为（1.44±0.50）。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较，差异有统计学意义（P<0.05）；机构不同服务区域与...     

河北省张家口市万全区养老机构医疗服务情况调查

目的 了解河北省张家口市万全区养老机构的服务现状,分析养老机构在提供医疗服务过程中存在的问题,为提高卫生服务质量提供参考。方法 从民政部门获得2018年万全区在册养老机构的资料,对各养老机构实地走访调查。结果 全区现有养老机构13所,主要分布在经济发展状况较好的乡镇,而在远离市区靠近太行山区的5个乡镇没有建设养老机构;53.85%的养老机构建有医疗保健室,但多数养老机构的医疗保健室的医疗设备及专业人员配备不齐全,所有养老机构均未设置康复室、心理咨询室和临终关怀室;养老机构工作人员学历水平偏低,初中学历及以下约占75.44%,专业医护人员较少;养老机构老人入住人数较少,平均入住率为41.37%。结论 万全区现有养老机构存在地理分布不合理,医疗、护理基础设施和服务不完善,入住率较低等问题,尤其是医疗服务功能需要进一步完善提高。     

基于需求方的养老机构医养结合服务现状质性研究

目的 了解养老机构入住老人接受医养结合服务现状及其存在的问题，为今后养老机构更好地为入住老人提供医养结合服务提供参考。方法 与5家养老机构的10名入住老人进行半结构式面对面访谈，运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果 与入住老人访谈后共提炼出4个主题：医疗服务是影响老人选择养老机构的主要因素；养老机构医疗团队服务质量水平有待提高；对养老机构入住老人心理健康和自我照护能力的重视程度有待提高；养老机构医养结合服务特色品牌有待进一步打造。结论 从探索多样化医养结合途径，增强养老机构入住老人就医体验感；多管齐下，提升养老机构医疗服务质量；满足入住老人心理需求，促进入住老人心理健康；提高养老机构医养结合服务能力，打造医养结合服务特色品牌入手，提升养老机构入住老人生活质量。