纤维软骨栓塞性脊髓梗死1例报告

<正>纤维软骨栓塞性脊髓梗死较为少见,现报告1例如下。1病例男,29岁。因"双下肢无力伴感觉麻木3 d"于2013年11月25日入院。3 d前手扶空中坠物时突感腰背部偏左侧剧烈疼痛,呈电击样,随后出现双下肢无力伴感觉麻木,10min后双下肢完全瘫痪,感觉消失,同时伴尿便潴留。当日于我院急诊就诊,予留置导尿,神经保护剂治疗。3 d后转至病房。病前无感冒发热,无疫苗接种。既往体健。无家族史。查体:神清,血压100/70 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a)。颅神经查体未见异常。双上肢肌力V级,双下肢肌力Ⅲ-级,双下     

以急性横贯性脊髓炎为首发表现的中枢神经系统结核感染一例

临床资料患者男性,26岁,因"排尿困难、双上肢无力20 d,双下肢无力14 d"于2012年6月28日收入我院.患者入院前20 d饮酒后出现排尿困难,双上肢无力.14 d前淋雨后出现双下肢无力,不能站立及行走,发热,体温最高达39℃,为求系统诊治遂来我院.     

双侧延髓内侧梗死一例

双侧延髓内侧梗死是一种罕见的脑血管病,在国内报道甚少,现将我们发现的1例报道如下. 患者男性,59岁.因"双下肢无力3 d"于2008年11月12日入院.患者3 d前无明显诱因出现双下肢无力,行走不便,起初未重视,今晨出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,遂至我院就诊.既往有高血压病史2年.     

脊髓硬膜下血肿二例

例1 男性,36岁,主因"背痛、双下肢无力4 d"入院.患者于4 d前无明显诱因出现背痛,部位不确定,较剧烈.晨起出现双下肢无力,不能行走,双下肢无力以右侧为著.     

视神经脊髓炎谱系疾病合并乳腺癌一例

<正>1病例报告患者女,61岁。因"胸部瘙痒伴双下肢无力5d"于2015-07-29入院。患者于入院5d前无诱因出现胸背部瘙痒,随后出现胸部束带感以及双下肢无力,以左下肢为重,逐渐不能行走。自发病来至入院小便正常,大便费力。既往2004-09因双下肢无力伴小便潴留诊断"急性脊     

典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例

<正>1病例介绍患者男,57岁,主因"言语不清、行走不稳4 d"于2014年1月10日入院。患者4 d前无诱因突发言语不清、构音障碍,自觉下肢无力、行走不稳,无法站立,有双手麻木感,伴有头晕,无视物旋转感,无恶心、呕吐,伴有饮水呛咳,轻度吞咽困难,咽喉部有异物感,无呼吸困难,无头痛。双下肢无力症状加重,呛咳明显,就诊     

急性白血病误诊为颅内感染1例报告

以神经系统症状为首发的白血病临床上少见,现报告1例如下。1病例男,23岁。因“右下肢无力、头痛18d,左下肢无力伴视物成双6d”于2007年8月3日入院。患者18d前无明显原因出现右下肢无力,行走时拖步,伴头痛、低热。6d前出现左下肢无力,蹲下后无力站起,双眼胀痛,视物成双,头胀痛加     

阿托伐他汀钙致横纹肌溶解症2例报告

肌病是他汀类药物的主要不良反应之一,包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症(RML).现将我院近期收治的2例阿托伐他汀钙所致RML患者报告如下. 1 病例 1.1 例1 男,56岁.因"双下肢无力30 d"于2011年6月26日入院.患者于2011年3月行"左侧颈内动脉支架置入术",术后持续口服阿托伐他汀钙20 mg/d及拜阿司匹林肠溶片100 mg/d、波立维75 mg/d.5月26日起患者出现双下肢无力伴肌痛,为进一步诊治入院.患者既往有高脂血症,长期口服氟伐他汀片(20 mg/d)治疗.查体:双下肢有压痛,肌力Ⅳ级,腱反射减弱;其他无异常.实验室检查:肌酸激酶(CK)1779 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 41 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)276 U/L,LDH-1 77 U/L;肌红蛋白308 μg/L.     

维生素B_(12)缺乏致可逆性胼胝体压部病变综合征1例报告

正可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)是一种少见的临床影像综合征,主要病因包括癫痫或癫痫药物突然撤药、感染或疫苗接种、代谢异常等,而维生素B_(12)缺乏致RESLES罕见报道,现报告1例。1病例男,22岁,因"双下肢无力伴言语不清10 d"于2016年1月10日住院。患者10 d前无诱因出现双下肢无力,摔倒在地,无大小便失禁、意识障碍及肢体抽搐,约5 min后症状     

脊髓圆锥血管母细胞瘤出血致截瘫一例

患者 女,35岁."双下肢无力伴二便失禁12 d"入院.患者12 d前无明显诱因双下肢无力,进行性加重,约1周前双下肢完全截瘫,伴大小便失禁,后渐出现颈背部痛,较剧烈.于当地医院行腰椎MRI检查发现椎管内占位,转来我院.既往体健,无家族史.查体:双上肢肌力V级,肌张力不高,双下肢肌力0级,肌张力略低,肛门反射减弱,双腱反射(++),病理反射未引出.双下肢浅深感觉减退,臀部压疮.     

卵圆孔未闭导致反复跌倒发作2例

<正>临床资料病例1住院号:1035×××,患者女性,28岁。主诉"发作性跌倒2年"于2013年1月22日收入西安交通大学第一附属医院(我院)。入院2年前工作时突然出现双下肢无力并跌倒在地,持续约10 s后自行恢复,整个过程中无意识丧失,发作前无心慌、气短,发作时无肢体抽搐、牙关紧闭等表现,发作后有心慌,全身出汗,手足发凉发麻,双腿发软,休息后缓解,未在意。入院前8个月中每月无诱因出现双下肢无力并跌倒,表现基本同前。     

以脊髓损害为首发症状的急性腹主动脉闭塞1例报告

急性腹主动脉闭塞(AOAA)常表现为两下肢缺血和肾脏缺血,以脊髓病变首发症状临床少见。现报告1例如下。1病例男,53岁。因"突发双下肢无力19 h"于2010年12月16日入院。患者于19 h前无明显诱因下出现双下肢无力,伴疼痛、麻木及腰部酸胀感,小便费力;次日晨起不能行走,遂     

高龄吉兰-巴雷综合征一例

<正>患者男性,85岁。主因间断发热伴双下肢无力15d,加重伴双上肢无力3d,于2012年2月10日入院。15d前患者无明显诱因出现双下肢无力,伴全身肌肉酸痛,自测体温39℃,无畏寒、寒战,无明显咳嗽、咳痰。肺CT示"肺炎,双侧胸腔积液"。头颅CT示基底节区腔隙性脑梗死、脑萎缩。给予抗血小板、改善循环药物及头孢硫脒、哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗10d,体温降至正常。住院期间测血压偏高,最高可达160/110mmHg,给予贝那普利降压,血压控制良好后出院。     

Graves病并发周围神经肌肉病1例报告

<正>Graves病并发周围神经肌肉病临床较为少见,现报告1例如下。1病例男,43岁,农民。因"双下肢无力2年,行走不稳伴体重下降4个月"于2013年4月25日入院。2年前患者感双下肢无力,走路拖曳,双上肢活动无异常。4个月前下肢无力加重,蹲起及爬楼梯困难,脚底踩棉花感明显,并出现持物欠稳。既往有甲亢病史20年,间断服用"他巴唑"。个人史、家族史无特殊。查体:全身皮肤潮热,双眼微外突,甲状腺Ⅱ度     

小脑瘤型脑脓肿二次误诊1例报告

患者男,50岁,因出现右手无力2 w,双下肢无力,步态不稳3 d于2007年12月6日入院。患者于入院前2 w起床时发现右手无力,不能持物,下午家人发现患者口角歪斜,3 d后出现双下肢无力,走路不稳,轻度头痛,遂来我院就诊,查体:体温36.8℃,血压120/80 mmHg,意识清楚,头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,右耳听力下降,右侧轻     

中枢神经系统表面铁沉积症1例报告

中枢神经系统表面铁沉积症临床罕见,我院收治1例,现报告如下. 1 病例男,49岁.因"双手震颤8年,双下肢无力2年"于2005年4月20日入院.     

胸腰段脊髓硬脊膜动静脉瘘一例

临床资料患者男性,54岁,因“渐进性双下肢无力3个月”于2010年8月17日收入我院.患者于5月20日左右无明显诱因出现双下肢无力,以右下肢明显,同时伴有右下肢感觉障碍,呈一过性,未引起重视,6月10日患者跑步时突发双下肢无力,不能继续跑步,休息后有所缓解,但随后出现行走不稳,双下肢无力进行性加重,走路时有踩棉花感,休息时自觉左小腿外侧有肉跳感,左小腿发冷,右足底灼热感,双上肢无异常感觉.7月初患者上楼需要扶楼梯,蹲下时尚能站立,同时感到小便次数增多,并且有尿不尽感,大便次数减少,有肛门坠胀感,遂于7月14日在当地医院行前列腺切除术,术后患者仍有小便障碍.8月7日患者双下肢无力加重,小能独自行走,为进一步治疗来我院,患者病程中有性功能障碍,既往无特殊病史.     

Churg-Strauss综合征1例报告

Churg-Strauss综合征(CSS)临床罕见,现将我科收治的1例报告如下. 1 病例女,50岁.因"反复出现右下肢无力26 d、再发8 d、加重3 d"于2008年10月5日入院.患者于26 d前无明显诱因出现右下肢无力,伴双肩疼痛.即至当地医院行颈、腰部按摩后症状完全缓解.8 d前患者再次出现右下肢无力,伴右足发胀、麻木,在当地医院行腰部按摩无效.     

妊娠后视神经脊髓炎谱系疾病2例并文献复习

1 病例报告 病例1:患者女,37岁.以"双下肢麻木3个月,行走困难7 d"于2020-05-06入院.3个月前于分娩后出现左足及后右足麻木,并逐渐向上发展至臀部.曾在骨科拟诊为腰椎间盘突出,给予物理治疗后未见明显改善.7 d前出现下肢无力,步态不稳,逐渐加重至行走困难.3d前出现大小便费力.无视力障碍,无吞咽困难及呛...     

儿童原发性椎管内硬膜外Burkitt's淋巴瘤1例

正患儿,男,4岁,因"双下肢无力3 d,加重伴大小便失禁2d"于2014年4月20日收住我院。入院前3 d患儿无明显诱因出现双侧下肢乏力,进行性加重,不能站立及行走;次日出现大小便失禁。既往无肿瘤病史。入院查体:神志清楚,生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),肝脾肋下未触及;脊柱生理曲度存在,T2~6棘突压痛(+)、叩击痛(+);双