CT引导下经皮穿刺植入~(125)I粒子治疗中晚期中央型肺癌的近期疗效分析

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入~(125)I粒子治疗中晚期中央型肺癌的近期疗效和安全性。方法:于2013年6月~2014年4月在CT引导下经皮穿刺植入~(125)I粒子治疗中晚期中央型肺癌患者41例,所有患者均出现阻塞性肺炎和肺不张。术前均采用TPS制定治疗计划,计算出布源的粒子数量和剂量。术后立即行CT扫描观察粒子布源情况和并发症。植入0.8~0.9 mci活动的~(125)I放射性粒子,粒子数15~60颗/例,术后第2、4、6个月进行定期随访,并全部行胸部CT复查。结果:所有患者均成功完成~(125)I粒子植入治疗,无1例死亡,成功率为100%;41例患者中,有38例肺门区肿块明显缩小甚至消失,有效率为92.7%,其中36例患者阻塞性肺炎和肺不张得到明显缓解甚至消失,有效率为87.8%。10例患者分别出现气胸和少量咯血,并发症出现率为24.4%,其中大量气胸(肺组织压迫30%并出现呼吸困难者)2例,占4.9%,通过胸腔闭式引流数天后气体消失,其余患者未特殊处理,症状数天内消失。结论:CT引导下经皮穿刺植入~(125)I粒子治疗中晚期中央型肺癌手术安全、并发症少,能有效杀灭肿瘤细胞,明显缓解或消除肿瘤引起的阻塞性肺炎和肺不张,提高患者生活质量,近期疗效肯定,值得推广应用。     

125I粒子对中晚期肺癌患者近期不良反应的影响

目的 探究125I粒子对中晚期肺癌患者近期不良反应的影响.方法 选取收治的中晚期肺癌患者68例,随机均分为试验组和对照组各34例.对照组使用多西他赛联合奥沙利铂化疗方案进行治疗,试验组在对照组基础上植入125I粒子进行治疗.对比两组治疗前后血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)...     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肺癌18例临床护理

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肺癌的护理方法.方法:回顾分析18例中晚期肺癌患者在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子的临床护理资料.结果:本组随访1～12个月(复查CT或X线胸片),CR 2例,PR 12例,NC 2例,PD 2例,总有效率为77.78%;均无严重并发症发生,无放射源遗漏、外泄;患者生活质量较前明显提高.结论:完善的术前准备,精心的术后护理,是提高患者生活质量,延长中晚期肺癌患者生存期的关键.     

热疗联合MVP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

中晚期非小细胞肺癌的化疗效果一直不够理想 ,以往的有效率仅为 2 0 %～ 40 % [1] ,近年来随着新药的不断问世 ,有效率虽有提高 ,但仍不能令人满意。为此 ,许多临床工作者探索用其它治疗手段来提高化疗的疗效。化疗结合热疗 (即热化疗 )是目前较为新颖的一种治疗方法 ,基础研究表明高温与丝裂霉素(ｍｉｌｏｍｙｃｉｎ ,ＭＭＣ )、加长春地辛 (ｖｉｄｅｓｉｎｅ ,ＶＤＳ)及顺铂 (ｃｉｓ ｐｌａｔｉｎ ,ＤＤＰ) (ＭＶＰ方案 )联合应用对人肺腺癌细胞有杀伤作用 ,能明显提高化疗疗效[2 ] 。为进一步证实实验结果 ,2 0 0 1年10月～ 2 0 0 2年 4…     

CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的方法.方法:CT引导经皮穿刺植入125I粒子治疗肺癌102例.所有病例均行术前治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,术后质量验证.全部患者均植入0.62～0.80 mCi的放射性粒子.结果:全部病例植入成功,15例出现气胸、3例咳血,经急救无死亡.术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症.结论:CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子行组织间照射治疗肺癌安全、疗效可靠、创伤小、并发症少.     

放射性125I粒子联合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的探讨放射性125。I粒子联合化疗治疗中、晚期肺癌的疗效及安全性评估。方法53例肺癌患者应用CT引导经皮穿刺植入125I粒子联合化疗治疗,监测治疗前、第2次和第4次化疗后血清癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平变化,同时行CT等检查。结果治疗后腺癌患者血清癌胚抗原水平、小细胞肺癌患者血清神经特异性烯醇化酶水平、鳞癌患者血清细胞角蛋白19片段水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后完全缓解率15．09％,部分缓解率为77．36％,无变化5．66％,进展1．89％,近期有效率92．45％。结论’“I粒子植入联合化疗是治疗中、晚期肺癌的有效方法。     

CT引导下经皮穿刺植入~(125)I治疗肺癌的护理配合

放射性粒子治疗恶性肿瘤于80年代应用于临床,CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子,具有高度适形,高度跟靶,持继低剂量照射,对恶性肿瘤局部控制效果满意,创伤小,副作用轻,近期疗效肯定等优点[1],已在临床广泛应用.因其穿刺仍具有创伤性,就不可避免的出现一些并发症,所以做好相关的护理配合预防并发症,提高成功率显得尤为重要.本科自2005～2008年采用125I粒子植入治疗肺癌患者32例,均取得了较好的效果.     

放射性125I粒子联合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的探讨放射性125I粒子联合化疗治疗中、晚期肺癌的疗效及安全性评估。方法 53例肺癌患者应用CT引导经皮穿刺植入125I粒子联合化疗治疗,监测治疗前、第2次和第4次化疗后血清癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平变化,同时行CT等检查。结果治疗后腺癌患者血清癌胚抗原水平、小细胞肺癌患者血清神经特异性烯醇化酶水平、鳞癌患者血清细胞角蛋白19片段水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后完全缓解率15.09%,部分缓解率为77.36%,无变化5.66%,进展1.89%,近期有效率92.45%。结论 125I粒子植入联合化疗是治疗中、晚期肺癌的有效方法。     

碘125粒子植入治疗中晚期肺癌的护理措施研究

目的研究对碘125放射性粒子植入治疗中晚期肺癌的术前、术中及术后的观察与护理。方法选择重庆市第五人民医院心胸外科在计算机断层扫面(CT)引导下碘125放射性粒子植入治疗的49例中晚期肺癌患者为观察组,选择同期收治的进行常规治疗的48例中晚期肺癌患者为对照治疗组,对两组患者临床疗效进行比较。结果观察组术后恢复好,疗效佳;并发症发生少,无1例发生放射性肺炎;术后1周内可出院,1个月后复查CT均提示肿瘤组织缩小。观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症均明显低于对照治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前准备及术中、术后的观察与护理和对患者进行心理干预是护理的重点。     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的 观察CT引导下植入125Ⅰ粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法 经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访.结果 125Ⅰ粒子植入成功率100％,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小＞50％者12例.结论 CT引导下植入125Ⅰ粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意.     

硫酸吗啡控释片治疗中晚期肺癌疼痛的疗效观察

癌痛在肿瘤患者尤其是中、晚期癌症患者中普遍存在，慢性癌痛又是癌痛中最常见的类型，包括癌症急性痛（损伤性诊断时出现、抗癌过程中出现）治疗失败者，癌症进行性发展（压迫、浸润、转移）所致躯体性、内脏性、神经性疼痛者，暴发性疼痛者（按时应用阿片类药物过程中出...     

CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的观察CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访。结果 125I粒子植入成功率100%,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小>50%者12例。结论 CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意。     

CT引导下125I粒子植入治疗肺癌伴纵隔淋巴转移老年患者的护理

总结1例125I粒子治疗肺癌伴纵隔淋巴转移老年患者的护理经验.主要包括患者125I粒子治疗前准备、术前心理评估与护理、术中配合以及术后并发症的观察与护理、术后心理护理、粒子脱落的观察与护理、放射防护宣教等.该老年患者术后第2天下床活动,恢复良好,术后7d出院.     

CT引导下~（125）I粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的观察CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访。结果 125I粒子植入成功率100%,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小〉50%者12例。结论 CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意。     

CT引导下放射性~（125）I粒子植入近距离治疗肺癌

目的探讨CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗肺癌的短期疗效、不良反应和临床价值。方法 2012年10月至2013年7月,对32例病理组织学证实的肺癌（29例原发性肺癌,3例肺转移癌）行CT引导下放射性125I粒子植入近距离治疗。既往行放疗者肿瘤匹配周边剂量为90~110 Gy,未行放疗者为110~140 Gy。术前利用治疗计划系统（TPS）制定三维治疗计划,确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。局部麻醉下手术,术后行质量验证,剂量不足需补种粒子或加用外照射,记录术中并发症。术后1、3、6个月定期复查CT,后每3~6个月随访并复查CT,每次复查观察并记录疗效、毒副作用及并发症,随访6~12个月。结果全部患者125I粒子均植入成功,无死亡。1、3、6、12个月总有效率分别为50.00%（16/32）、81.25%（26/32）、87.50%（28/32）和90.62%（29/32）。32例随访6~12个月,1年生存率为100%（32/32）。治疗过程中共出现并发症7例（21.88%）,其中气胸3例（9.38%）,咯血3例（9.38%）,1例出现发热（3.12%）,无治疗相关死亡。结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗原发或转移性肺癌安全,疗效肯定,创伤小,并发症发生率低。     

CT引导下^125I粒子植入治疗肺癌伴纵隔淋巴转移老年患者的护理

总结1例^125I粒子治疗肺癌伴纵隔淋巴转移老年患者的护理经验。主要包括患者^125I粒子治疗前准备、术前心理评估与护理、术中配合以及术后并发症的观察与护理、术后心理护理、粒子脱落的观察与护理、放射防护宣教等。该老年患者术后第2天下床活动,恢复良好,术后7d出院。     

CT引导125I粒子植入治疗中晚期肺癌

目的：探讨CT引导穿刺下放射性125I离子植入技术对中晚期肺癌的治疗。材料与方法：对资料完整的130例中晚期肺癌患者,应用治疗计划系统（TPS）计算剂量和粒子分布计划,在CT扫描引导下,准确的标记出病灶穿刺的进针点,进针深度,角度,计算出进针数,将穿刺针经皮穿刺于病灶内并植于粒子。植入结束后,再进行CT扫描观察粒子分布情况及有无并发症的发生。结果：全部病例手术顺利,经复查近期有效率83%（108/130）,并发气胸15%,（20/130）,出血32%（42/130）。结论：CT引导经皮穿刺粒子植入术对中晚期肺癌治疗是简单有效安全的微创技术,值得推广和应用。     

CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤24例

目的探讨CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤的疗效。方法24例恶性肿瘤患者采用CT引导下经皮穿刺微创方法种植125I放射粒子。术后1、2、4周检查血常规,观察所有患者血象的变化及疗效。结果24例患者中,CR 11例,PR 7例,NC 3例,PD 3例;有效率为75.0%（18/24）。未出现与放射粒子治疗有关的放射性肺炎、膀胱炎、肠炎及食管穿孔等并发症。术后3例患者有短暂性白细胞下降,经治疗后均恢复正常。结论CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤方法简单、安全、疗效确切、不良反应小。     

CT引导下125I粒子植入治疗肿瘤骨转移的临床疗效

目的 评价CT引导125 I放射性粒子植入治疗骨转移瘤的临床疗效.方法 对16例骨转移瘤患者共19个转移灶行125 I放射性粒子植入治疗.术后随访4～41个月.观察患者术前和术后3个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和疼痛分级、术后3个月患者疼痛缓解情况和局部骨转移病灶影像学变化,患者中位生存时间及6、12和24个月生...