慢性病毒性肝炎门静脉血流多普勒定量分析与肝组织炎症分级的相关性

应用多普勒超声评价了１０３例慢性病毒性肝炎患者及３４例正常人门静脉血流动力学改变与肝组织炎症分级的关系。结果显示：门静脉主干直径（ＰＤ）及淤血指数（ＣＩ）与炎症坏死程度（Ｇ）呈显著正相关关系；门静脉最大流速（ＰＶｘ）及平均流速（ＰＶｍ）则呈显著负相关关系；而门静脉血流量（ＰＢＦ）无明显相关关系。作者认为：ＰＤ、ＰＶｘ、ＰＶｍ及ＣＩ可用于评价慢性病毒性肝炎炎症坏死活动度，特别是在鉴别中重度（Ｇ３－４）与轻度（Ｇ１－２）炎症、正常与Ｇ２级病变等方面有较重要意义     

B超观察胆囊壁改变在急性病毒性肝炎诊治中的价值研究

目的探讨超声检查在急性病毒性肝炎诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析108例病毒性肝炎患者的超声检查资料。结果胆囊壁增厚88例(81.48%),均为向心性均匀增厚,厚度3.2～19.3mm(7.3±4.1)mm,胆囊壁外侧回声清晰增强,向内逐渐降低,表现为"双边征"征象,胆囊腔缩小或呈类实质改变。所有患者经中西医结合治疗后,胆囊壁逐渐变薄至6.9mm以下,平均3.2±1.1mm,部分完全恢复正常,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论超声检查胆囊壁变化具有操作方便、简单等优点,在急性病毒性肝炎中的诊断、治疗及预后预判方面具有重要的参考价值,值得临床推广。     

病毒性肝炎病毒类型与病情关系的研究

对121例病毒性肝炎进行病毒标志的研究,并分析其影响预后因素.结果发现单纯HBV感染60例(49.6%),混合感染共61例(50.4%),其中HBV与HCV33例(27.3%)、HBV与HDV12例(9.9%)、HAV与HBV4例(3.3%)、HAV、HBV、HCV4例(3.3%)、HBV、HCV、HDV8例(6.6%).混合感染的病情重、病死率高.血清TB越多、PTA越低,其病死率越高,而AFP升高者预后较好.     

病毒性肝炎后肝硬化并发胆石症的超声监测

目的：探讨病毒性肝炎后肝硬化并发胆石症，在临床医学中的意义及超声诊断的价值。方法：应用B超对522例病毒性肝炎肝硬化患进行检查。男435例，女87例，年龄12－81岁，平均49．4岁。使用仪器：GERT－fino线阵实进超声显像仪，探头频率3.5MHz。患检查前晚进素食，禁食8－12小时，于清晨空腹检查。体位取仰卧位，左，右侧卧位，必要时胸膝卧位。于右肋间，右肋缘下，右上腹部，剑突下和上腹部行纵向，横向，斜切扫查，观察肝胆及肝外胆管的变化。发现阳性，冻结后测量记录。结果：有517例胆囊壁增厚，占99．04％，158例胆囊壁粗厚，水肿，占30．27％；94例有胆石症，占18．01％。并发胆石症的患中，62例为活动性肝硬化，占65．96％；32例为静止性肝硬化，占34．04％。女性18例，占同性别患的20．69％：男性76例，占同性别患的17．4％；按结石的化学成份分：混合性结石44例，占46．81％；胆固醇结石28例，占29．79％；胆色素结石22例，占23．40％。按结石的所在部位分：胆囊结石84例，占89．36％；肝内胆管结石6例，占6．38％；肝外胆管结石1例，占1．06％；复合性结石3例，占3．1％。结论：病毒性肝炎后肝硬化患诸多因素均会发生不同程度的胆囊炎，有部分患并发胆石症。胆系结石发生率：活动性肝硬化＞静止性肝硬化，女性＞男性。其原因主要有胆汁淤积，胆道感染，代谢障碍，神经因素等。     

慢性病毒性肝炎门、脾静脉血流变化的彩超评价

多普勒超声在评价慢性肝病、肝硬化门静脉血流动力学变化中的价值已得到充分肯定［１］,但缺乏对慢性病毒性肝炎不同时期门静脉血流动力学的研究。为了探讨慢性病毒性肝炎患者的门脉血流动力学变化与临床分型的关系,我们采用彩色多普勒超声诊断仪检测了３６例慢性病毒性肝炎患者,以发现其变化的规律,为慢性病毒性肝炎诊断及分型提供可靠的依据。１ 资料与方法１．１ 病例选择 慢性病毒性肝炎患者３６例,男２９例,女７例,平均年龄３５岁,均为１９９８年３月～１９９９年１０月在我院传染科住院患者,诊断依据１９９５年第五次全国传…     

病毒性肝炎患者胆囊超声改变与临床分析

目的 :研究病毒性肝炎患者胆囊B超声像图改变 ,并探讨其临床意义。方法 :采用B超诊断仪对 66例病毒性肝炎患者及 3 8例非肝炎体检者进行胆囊超声检查。结果 :病毒性肝炎组与非肝炎对照组B超诊断胆囊异常率比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :病毒性肝炎患者胆囊异常与胆囊本身炎症无关 ;胆囊声像的改变对指导临床治疗有一定的参考价值     

干扰素在病毒性肝炎中的应用现状与评价

对目前临床应用的干扰素α、β、γ,复合干扰素及长效干扰素在治疗乙型、丙型病毒性肝炎方面的国外最新研究与应用现状和不良反应进行总结。     

对慢性病毒性肝炎超声诊断指标的再探讨

目的：评价现行慢性病毒性肝炎的某些超声诊断的指标的实用价值。方法：分析总结235例慢性病毒性肝炎声像图与肝穿病理结果对照。结果：超声诊断各型慢性肝炎的声像图表现分为直接征象与间接征象，直接征像包括肝脏的包膜、大小、实质回声及分布的改变，间接征象包括门静脉（PV）宽度、脾静脉（SV）宽度、脾脾大小及胆囊壁的改变。直接征象在诊断慢性病毒性肝炎中起主导作用，其中以实质回声及分布最具代表性，轻、重度慢性肝炎相互间差异比较有显性，轻、中度之间差异比较无显性。间接征像在慢性病毒性肝炎分型中起主导作用，其中以脾脏大小，胆囊壁的厚度最具代表性，轻与中、重度之间差异比较有显性。结论：超声评价直接征象及间接征像对判断慢性肝炎病情轻重程度，特别在鉴别轻度与中、重度慢性病毒性肝炎有重要价值。     

甲襞微循环检测在病毒性肝炎治疗中的应用

本文观察２５３例病毒性肝炎患者治疗过程中肝功能及甲襞微循环的动态变化，结果表明：各型病毒性肝炎均存在不同程度的微循环障碍。黄疸型肝炎较无黄疸型肝炎患者甲襞微循环障碍要严重得多（Ｐ〈０．０１）。丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）水平的高低与甲襞微循环障碍的严重程度无明显关系（Ｐ〉０．０５）。甲襞微循环改善的同时，肝功能也相应好转（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。甲襞微循环的变化与慢性肝炎反复发作有一定的关系。     

双功超声在急性黄疸型肝炎门静脉血流动力学的应用

本文对住院急性病毒性黄疸型肝炎患者定期检测其门静脉系血流,并于其出院约１个月后复查,探讨急性黄疸型肝炎门静脉系血流动力学变化特点,并评价双功超声应用价值。１材料和方法实验组为１９９７年１月～１９９８年１月中国医科大学附属第二临床学院传染病房诊断为急性...     

MR扩散加权像在急性病毒性肝炎中的初步应用

目的探讨MR扩散加权像在急性病毒性肝炎患者中对肝功能评价的价值。方法健康志愿者20例作为对照组,急性病毒性肝炎（AVH）患者56例（其中肝功能正常组26例,肝功能异常组30例）作为研究组。分别测量各例的表观扩散系数（ADC）并与转氨酶对比分析。结果在扩散敏感系数（b值）取200、400、600 s/mm2时肝功能正常组及异常组的ADC值均高于对照组,差异有统计学意义。肝功能异常组的ADC值与转氨酶呈正相关。结论在急性病毒性肝炎患者中,DWI是一种具有潜力无创的评价肝功能的重要手段,有待于进一步的探索和提高。     

宁波市急性病毒性肝炎流行病学分析

了解和掌握本地区急性散发性病毒性肝炎的型别及其流行规律 ,对确定防治重点制定防治对策具有重要意义。本研究于 1 998年 4月至 1 999年 3月对宁波市传染病院 42 4例临床确诊为急性散发性病毒性肝炎住院患者进行了病原学和流行病学研究 ,结果报告如下。材料和方法1 研究对象和调查方法 :选择宁波市传染病院 1 998年 4月至 1 999年 3月收住院的临床诊断为急性病毒性肝炎患者为研究对象。对每个研究对象进行个案调查并且采血检测。2 检测方法 :用ＥＬＩＳＡ法测抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＢｃ-ＩｇＭ、抗 -ＨＤＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ ,试剂购于…     

急性病毒性肝炎早期误诊分析

急性病毒性肝炎(简称急性肝炎)早期表现多样而缺乏特异性,易造成误诊。为了提高对本病的早期诊断水平,本文收集近一年来肝炎门诊被误诊为其它疾病的70例急性肝炎加以分析。 1 临床资料 70例病人,诊断均符合1990年第6届全国病毒性肝炎学术会议修订标准,其中黄疸型50例,无黄疸20例。男37例,女23例。年龄13～64岁,其中21～30岁占50例。误诊时间为2～20天,平均6天。误诊病种达14种,依次为:上感32例,溃疡病     

烟台市芝罘区急性病毒性肝炎分型调查

烟台市芝罘区急性病毒性肝炎分型调查山东省烟台市芝罘区卫生防疫站（２６４００１）李世瑞，蔡维一，赵志宏，袁俭道，尹振田烟台市传染病院张子真为了解本地区病毒性肝炎的分型及构成，我们於１９９１年２－５月对市传染病院诊断的急性病毒性肝炎病人，住院第二天和临床...     

彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床诊断价值.方法 选取2008年11月至2010年11月新乡医学院第二附属医院收治的88例早期慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,对88例患者给予肝穿刺病理组织学检查,根据检查结果将88例患者分为非肝硬化组（51例）和肝硬化组（37例）,两组患者均给予彩色多普勒超声检查,同时给予半定量评分.结果 肝硬化组患者彩色多普勒超声半定量评分（15.97±1.67）分,非肝硬化组彩超半定量评分（7.94±1.01）分,两组彩超半定量评分对比差异有统计学意义（P＜0.05）.彩色多普勒超声半定量评分对诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化灵敏度、特异度分别为93.1％、88.4％.结论 彩色多普勒超声半定量评分诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化灵敏度和特异度较好,是临床筛选早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断方法.     

基因芯片技术在病毒性肝炎检测中的应用与展望

本文简单介绍了基因芯片的概况,并就其在肝炎病毒检测中的应用包括肝炎病毒的检测、肝炎病毒基因型的检测,肝炎病毒耐药株的动态监测以及病毒感染的基因差异表达检测等方面作一初步的探讨。     

超声定量检测在慢性乙型病毒性肝炎纤维化诊断中的应用

肝纤维化是各种慢性肝病发展至肝硬化过程中的病理学改变,早期识别、诊断并进行正确分期可指导临床治疗,从而延缓或逆转肝硬化的发展过程。肝组织活检是肝纤维化诊断的金标准,但具有创伤、分级分期标准不统一、存在假阴性等弊端。彩色多普勒超声可对肝纤维化程度进行实时、定量检测［1-2］。本研究探讨了超声定量检测在慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）纤维化诊断中的应用,现报告如下。     

超声显像在阴道良性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨超声对阴道良性肿瘤的诊断价值和临床意义。方法 采用经腹、经会阴、经阴道多途径扫查、二维图像结合彩色多普勒分析，对32例阴道良性肿瘤的声像图进行研究。结果 32例阴道良性肿瘤，超声区分囊、实性肿瘤的符合率100％，对实质性肿瘤定性符合率85．7％(12／14)。结论 超声显像在阴道良性肿瘤诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值。