恶性疟疾致多脏器损害24例临床分析

作者收治恶性疟疾３０２例，其中２４例致多脏器损害，发生率为７．９５％，以肝、肾、脑损害常见且严重，经治疗１６例治愈，８例死亡，死亡率为３３．３３％，本文还就其发病机理，诊断和治疗进行探讨。     

肾综合征出血热引起多脏器损害1例

患者男,21岁.因发热5h、呕吐咖啡色液体2次以上消化道出血收入院.查体:体温39.3℃,血压110/70mmHg.神清,精神差,面色潮红,球结膜充血水肿,皮肤未见出血点,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,肝脾肾区无叩痛,肠鸣音正常.     

解热镇痛药过敏引起多脏器损害1例

患者男,33岁。平素健康,既往无药物过敏史。1983年2月21日下午,因神经性头痛而给予口服去痛片2片,约在1小时后,出现全身皮肤瘙痒,胸背部皮肤出现散在性红色小丘疹。次晨体温升至38℃。后因发热未退而于2月23至3月1日先后3次肌注复方氨基比林(不含乌拉坦)注射液2ml,体温不退,反而升     

恶性疟疾并发多系统多脏器损伤21例治疗体会

恶性疟疾并发多系统多脏器损伤２１例治疗体会云南澜沧县第一人民医院传染科澜沧６６５６００车在鸣云南边境地区是我国恶性疟疾的主要流行区之一。恶性疟疾病例多数呈普多巨型，临床经过及预后良好。近几年来，随着人口流动的增加，特别是到过缅甸等国高度流行区中无免疫...     

输血引起恶性疟疾1例报告

1997年4月，无锡市胡访镇居民张文英因脾破裂进无锡市第四人民医院外科行牌切除手术。术问输血800ml，拆线前后，病人出现不规则发热，持续时间较长，体温最高达40℃，抗菌素治疗无效，病人情况日益恶化，后经医院化验室显微镜血时检查，发现疟原虫、即报告无锡市卫生防疫站，并请江苏省寄研所疟疾研究室专家会诊，确认病人感染的是恶性疟原虫。即使用双氢青蒿素和防疟3号治疗二个疗程，病人症状逐渐好转，痊愈出院。经调查，病人为家庭妇女，从未外出，当地无恶性疟疾病人。致病原因系因输了丹阳血站提供的血源，供血者是一位去云南的丹阳…     

替比夫定致多脏器损害一例

替比夫定为一种左旋核苷类似药,具有较强的抗HBV活性,用于治疗慢性乙型肝炎.近年来有关替比夫定的不良反应时有报道,但其致多脏器损害者少有报道.我院观察1例服用替比夫定导致多脏器损害的病例,现报道如下.患者男,22岁.因“四肢肌痛3个月,胸闷、气促伴恶心、呕吐3d”于2011年1月26日人院.患者近3个月感四肢肌痛,以双下肢明显,未予治疗,逐渐加重,至入院时行走困难.     

恶性疟疾误诊一例

患者男 ,2 5岁 ,因畏寒、发热伴反复腹泻、黑便 2月余入院。 2个多月前 ,患者饮酒后感全身不适 ,畏寒、轻微寒战 ,体温达 40°Ｃ ,伴剧烈头痛 ,持续 5ｈ后体温恢复正常。曾以青霉素等治疗 3ｄ无效 ,每日发作 1～ 2次 ,疑为“伤寒” ,用阿米卡星等治疗 3ｄ。期间出现腹泻、黑便 ,3～ 4次/日 ,仍有不规则发热 ;曾出现 2次短暂意识丧失 ,经对症处理后清醒 ,病情好转出院。 1个多月前又出现畏寒、发热 ,疑诊“伤寒复发” ,多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。患者曾在越南及缅甸山区经商 3个月 ,常被蚊子叮咬 ,回国前曾有头痛、全身不适约 1周…     

慢性砷中毒多脏器系统损害一例报告

患者男,43岁,农民。40天来,患者两次不明原因地频繁呕吐,腹泻血水样便,剧烈腹痛;10天来全身疲乏无力,四肢麻木疼痛,眼球发黄,肝功能异常,于1986年4月28日入院。先后按急性胃肠炎、急性黄疸型肝炎、多发性神经炎治疗无效。既往健康,无明显药物接触史。     

增生性坏死性淋巴结炎多脏器损害一例

患者,男,１２岁,以发热１０ｄ,皮疹２ｄ入院。院外经青霉素治疗无效。体格检查：Ｔ３９．６℃,双侧面颊部见红色斑丘疹。颈部触及一淋巴结约０．５ｃｍ×０．５ｃｍ,无触痛,活动性好,咽部无充血,心音较低钝,无杂音,肝右肋下２ｃｍ,质地中等,边缘钝,无触痛,脾肋下０．５ｃｍ,四肢关节无红肿。实验室检查：ＷＢＣ３．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．６２,Ｌ０．３５,Ｍ０．０３,Ｈｂ１０１ｇ／Ｌ,ＢＰＣ１１２×１０９／Ｌ。尿常规３次均示ＢＬＤ＋。血、尿细菌培养阴性。ＰＰＤ１∶２０００阴性,抗Ｏ２９０ＩＵ／邮政编码：福…     

恶性疟疾引起感染性精神病3例

恶性疟疾引起感染性精神病,即精神病型恶性疟疾甚为少见,我院收治3例,现报道如下,见附表。讨论精神病型恶性疟疾的诊断,我院依据下列条件:①流行病学资料:我县属亚热带气候,系高疟流行区,3例患者又为新到此地不久(均为一年左右)的     

水痘合并暴发性心肌炎多脏器功能损害一例

病例：患儿，女，13岁，因水痘样皮疹6天，腹痛、呕吐4天，尿少，呼吸急促并较困难1天入院。曾在当地医院按病毒性心肌炎合并心源性休克，心力衰竭，给予2：1液300ml，地塞米松10mg，多巴胺20rag，间羟胺40mg，西地兰0．2mg，无好转，后急诊转入我院。患儿所在学校有水痘流行。查体：T36℃，P136次／分，BP60mmHg／40mmHg，神志清楚，精神萎靡，面色灰暗，端坐呼吸，呼吸急促，鼻扇阳性，周身可见较密集绿豆大小不等红色丘疹，上有水疱，部分皮疹结痂，颈部两侧可触及黄豆大小淋巴结，活动好，无压痛，咽充血，双肺闻细湿罗音，心率：136次／分，心音低顿，闻奔马律。     

多脏器功能损害52例分析

本报到了我们所救治的肺心病心力衰竭86人,52人合并多脏器功能损害,占肺心病心衰病人的60．5%。其中两个脏器损害l6例，以肺心病为主．无一人死亡。三个脏器损害21例,以心、肺、脑改变为主,死亡4人,占19．1％。四个脏器功能损害14例,以心、     

多脏器功能损害52例分析

本文报到了我们所救治的肺心病心力衰竭86人,52人合并多脏器功能损害,占肺心病心衰病人的60.5％。其中两个脏器损害16例,以肺心病为主,无一人死亡。三个脏器损害者21例,以心、肺、脑改变为主,死亡4人,占19.1％。四个脏器功能损害14例,以心、肺、脑、肾及心、肺、脑、肝损害为多,死亡6人,占42.9％。五个脏器功能损害1人,死亡(包括以上四个脏器损害加消化道出血)。五个脏器以上损害者1例(包括心、脑、肺、肾脏     

左房恶性粘液瘤伴多脏器转移一例

左房恶性粘液瘤伴多脏器转移一例吴端源，苏辉煌，吴奕真，杨东华，吴顺荣福建省泉州市人民医院，３６２０００福建医学院附属第二医院患者男，５６岁。１９８８年１月１５日在活动中突然发生左侧肢体偏瘫性某院，当时体检时神清，左上下肢肌力Ｉ级，左下肢肌张力及膝健反...     

高压氧治疗主动脉瘤再次手术后多脏器损害一例体会

病人，男67岁，体重54kg。曾于1966年行升主动脉瘤包扎术。术后症状复发，咳嗽，咯痰，胸闷10年。经超声心动图、X线胸片检查。诊断：升主动脉瘤术后；降主动脉瘤;主动脉瓣关闭不全。于1994年9月25日在全麻深低温停循环下行降主动脉瘤切除人造血管植入术。术中见降主动脉瘤约30cm×20cm，与左肺粘连、左肺不张，瘤壁钙化，部分环死。手术剥离粘连显露瘤壁时创面及气管内大量渗血。吻合上端血管后，开放循环吻合下端血管时大量出血，情况危重仅进行切开降主动脉瘤壁，植入人造血管，外层瘤壁包裹术。体外循环总时间142分钟。心脏电击8次后复…     

肝硬化时多脏器损害

肝脏是体内重要的代谢中心,肝硬化时肝正常结构破坏,肝内徽循环阻塞,血管结构紊乱,导致门脉高压和肝功能减退,并有多脏器的损害。肝脏和脑:肝解毒能力降低或门脉高压,使毒物     

输入性重症恶性疟疾一例

患者女,58岁,因"发热伴干咳4d"入院.患者于2012年3月17日无明显诱因出现发热伴干咳,发热呈持续性,体温最高达39.6℃,热型无规律.急查血常规,WBC5.4×109/L,中性粒细胞0.866,RBC 5.03×1012/L,Hb149 g/L,PLT 156×109/L;胸部X线片检查示双肺纹理增多.     

肠道寄生虫致多脏器损害1例

患者女,16岁,苗族。因间歇性不规则高热,盗汗,消瘦,停经,反复腹痛和胸痛,便秘腹泻交替等症状近1年,近1个月来病情加重伴心慌、气短、鼻出血,于1987年4月26日入院。体温39.7℃,血压13.3/6.7kPa。     

恙虫病并发多脏器损害37例

恙虫病可导致多脏器损害。为加深对恙虫病并发多脏器损害的认识 ,收集了我院 1984年 6月至 2 0 0 0年 10月期间 6 5例恙虫病患者的临床资料 ,现对其中 37例有多脏器损害的病例报道如下。临床资料一、一般资料本组 6 5例中 ,并发多脏器损害者 37例 ,占 5 6 .9% ,其中男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 2～ 5 9岁 ,平均年龄 4.7岁 ,均来自农村。诊断依据 :1.有野外接触史 ;2 .突然发热并出现特异性焦痂或溃疡 ;3.淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大 ;4.外斐反应ＯＸｋ1∶80以上 ;5 .恙虫病立克次体阳性。具备其中的 3项可作恙虫病诊断。发病时间多在 5～ 10月…