山羊房室结、房室束及束支的形态学增龄改变

目的 :探讨山羊房室结组织的年龄变化规律。方法 :光镜、电镜观察和图像分析。结果 :老年羊房室结内一般心肌细胞增加 60 % ,细胞间质增多 3 0 % ,胶原纤维增多 2 0 % ,出现脂肪细胞。电镜下老年羊房室结细胞内可见较多的脂褐素 ,线粒体紊乱脱嵴 ,溶酶体膜破裂溶解。结论 :随着年龄增长 ,羊房室结、房室束和束支的组织学和亚显微结构出现一系列变化     

家猪房室交界区的组织学观察

利用石蜡切片 ,HE和 Masson染色 ,光镜观测了 7例猪房室交界区的形态学和组织学特征。家猪房室结位于冠状窦口前方 ,大小为 7.0 2× 2 .6 5× 1.2 9mm3。传导细胞分两类 :1细胞短柱状 ,有时有分叉 ,细胞质内有横纹 ,核相对较大 ,此类细胞多位于结上部和前部 ;2典型的移行细胞 ,多位于结的后部和下部。有 2例存在副房室结。结上部和前部、房室束、右束支内的细胞在形态上介于 Purkinje细胞和心肌之间 ,未见典型的 P细胞。说明猪的传导细胞与其它哺乳动物有差异 ,但不同形式的传导细胞却在履行相同的传导功能     

山羊房室结、房结束及束支的形态学增龄改变

目的探讨山羊房室结组织的年龄变化规律.方法光镜、电镜观察和图像分析.结果老年羊房室结内一般心肌细胞增加60%,细胞间质增多30%,胶原纤维增多20%,出现脂肪细胞.电镜下老年羊房室结细胞内可见较多的脂褐素,线粒体紊乱脱嵴,溶酶体膜破裂溶解.结论随着年龄增长,羊房室结、房室束和束支的组织学和亚显微结构出现一系列变化.     

山羊房室结形态学观察

目的:了解山羊房室结形态学构筑。方法:石蜡切片,HE染色,光镜观察。结果:山羊房室结位于Koch三角内,有三角形、“胡萝卜形”、椭圆形3种形态,大小约2.18 mm×2.48 mm×0.73 mm。结内有3种传导细胞:起搏细胞(P细胞)、移行细胞(T细胞)、浦肯野细胞,以浦肯野细胞为主。山羊房室结可分为上结区和下结区,以其传导细胞的种类分成3型。结论:山羊房室结的形态变异较大。     

胎儿房室结的组织学和组织化学研究

利用光镜观察了２０例胎儿室房结、房室束和左、右束支的组织结构和组织化学特征。结果如下：１、胎儿房室结位于三尖瓣隔侧瓣上方，中心纤维体右侧。结石侧有普通心肌组成的覆盖层。房室结可分深浅两部。浅部纤维平行排列，垂直下行，止于结的下端。深部可分为上和下部。深部向后延伸与房间隔肌相连，向前延续为房室束。深部向右深入中心纤维体内形成许多细胞岛。２、房室束横断面大多为三角形，外包有疏松结缔组织鞘。房室束的前部     

广西猕猴房室结的形态学特征

目的探讨猴房室结的形态学特征,比较物种之间的生物学差异。方法取4例广西猕猴房室结区域,石蜡包埋,连续切片,分别用HE染色、Van Gieson染色和间苯二酚品红液染色,光镜观察其房室结的形态学特征和组织结构。结果猴房室结呈前后长的三角体状。左侧紧贴中心纤维体,右侧有胶原纤维和心房肌覆盖。向前延续为房室束。房室结内存在少量起搏细胞、Purkinje细胞和大量移行细胞。细胞间质内含量有大量胶原纤维和丰富的弹性纤维,两者交织成网。结论广西猕猴房室结的形态较人和其他动物相似,细胞成分较成年人典型,间质内胶原纤维和大量弹力纤维丰富。     

不同年龄小鼠房室结的光镜观察和定量分析

目的：研究小鼠房室结组织结构和年龄变化。方法：用石蜡切片，HE和Masson染色，光镜观测，用图像分析仪分析房室结区的组织结构特点。结果：小鼠房室结位于中心纤维体前下方，房室隔右侧的心内膜下，主要由P细胞和T细胞构成。3例有副房室结存在。6天鼠，2月鼠和10－12月鼠P细胞的面积分别是124．50，190．00，115．10μm^2;T细胞的面积分别为113．20，136．50和114．80μm^2。胶原占房室结的面积分别是12．85％，25．54％和23．44％。结论：小鼠房室结的P细胞和T细胞随年龄的增长而增大。但10－12月期接近6天期大小。     

婴幼儿和法洛氏四联症房室结和房室束的外科解剖及计算机三维重建Ⅱ.光镜形态与计算机三维重建

15例人心房室结和房室束的连续切片观察表明:多数成人房室结细胞排列较致密,结内结缔组织较多,有明显的脂肪浸润;另一例房室结仅由纵行细胞组成的松散样结构.婴幼儿房室结细胞有的排列松散,有的排列致密,易形成细胞岛和Mahaim束,结内结缔组织较少,未见脂肪浸润,法四房室结细胞排列致密.同时,在VAX-11/730主机和S-600图象处理系统下,用Fortran-77编制的软件包,对一例正常婴幼儿的房室结和房室束进行了三维重建,在彩色监视器的屏幕上显示了不同角度的房室结和房室束及其毗邻结构,并用透明法处理显示了它们之间的位置关系.     

房室结后延伸部形态学特征及与折返性心动过速的关系

目的：研究人房室结双径路，尤其是慢径的解剖学基础。方法：(1)取17例尸检心脏包括房室结在内的房室交界区的组织固定、脱水、包埋后切片，HE和Masson染色，光镜规察(2)由冠状窦151向房室结方向在心内膜下注射墨汁0．5ml，24h后光镜观察墨汁走向?结果：17例标本均可发现房室结，房室结前向形成房室束(His束)，发现47％(8例)有明确向后延伸一左后延伸和彳丁后延伸，35％(6例)仅有右后延伸，1例发现仅有左后延伸，2例未发现有向后延伸。向后延伸南房室结自然延伸而成，其有房室结自然延伸而成，左后延伸朝左行向房间隔，有后延伸行向有，与三尖瓣隔瓣近乎平行，纤维可达冠状窦口附近。结论：房室结后延伸部可能为慢径路，作为房室结折返性心动过速(AVNRT)的射频消融慢径的解剖学基础、     

人胎儿房室结的细胞分类--图像分析定量研究

目的　探讨胎儿房室结内的细胞类型和大小。　方法　石蜡切片 ,H E染色 ,光镜观察胎儿心脏房室结的细胞形态、类型 ;采用HIPAS 10 0 0图像分析仪对其进行定量分析。　结果　胎儿房室结的细胞主要为亮细胞、暗细胞和移行细胞。亮细胞和暗细胞为纺锤形或椭圆形 ,少数多边形 ;移行细胞细短柱形。亮细胞和移行细胞的细胞核明显大于暗细胞。　结论　胎儿房室结的起搏细胞包括亮细胞和暗细胞 ,它们可能是一种细胞的不同功能状态     

家猪房室结组织学观察和定量分析

目的 :研究家猪房室结的组织学和细胞特征 ,为探讨房室结的传导和心律失常发生机制提供解剖学资料。方法 :利用家猪含房室结组织块的连续切片 ,光镜观测和图像分析。结果 :家猪房室结位于冠状窦口前方 ,大小为7.0 2× 2 .65× 1 .2 9mm3,形态前后径略长的铁饼形 ,传导细胞分两类 :(1 )心肌样细胞 ,此类细胞多位于结上部和前部 ;(2 )典型的移行细胞 ,这种细胞多位于结的后部和下部。图像分析表明 :心肌样细胞 >一般心肌细胞 >T细胞。有 2例的房室结左前方存在副房室结。结论 :家猪房室结的位置比其它哺乳动物低 ;结上部和前部细胞主要为心肌样细胞 ,典型的P细胞少见 ,纤维细胞明显多于传导细胞     

猪心传导系统的定位及形态学特点

目的 ：通过光镜、荧光显微镜观测猪心传导系统的形态学特点。方法 ：取新鲜猪心,通过局部解剖学方法明确心传导系统细胞的位置，经Masson染色验证后用心传导细胞的特异性标记物结蛋白作进一步的确认。结果 ：猪的窦房结和房室结细胞均呈小而不规则的椭圆形，中间有结动脉穿过；房室束细胞呈长条索状，左、右束支细胞形成分散排列的椭圆形细胞束，左束支细胞呈2～3行规律排列于心内膜下，右束支细胞成团分布；浦肯野细胞呈单行空泡状排列于心内膜下。传导细胞周围均有大量纤维结缔组织，结蛋白在这些传导细胞中均有不同程度的表达。结论 ：经Masson染色明确了猪心的传导系统细胞位置，并且得到了结蛋白的证实，为猪心传导系统的基础研究提供了生物学资料。     

人心房室结和房室束的光镜观察

本文对13例人心标本房室结和房室束的形态及位置,作了连续切片观察。1.房室结为一扁长形结构,其横切面呈右侧微凸的三角形,有时切面呈梭形或半卵圆形。成人房室结大小为3.5×3.3×1.1 mm~3。有5例房室结表面的右心房心内膜隆起。2.房室结位于二尖瓣与三尖瓣附着缘之间的房室隔内,成人房室结距冠状窦口1.8～5.8 mm,距右心房心内膜0.3～0.7 mm,距三尖瓣隔侧瓣上缘3.3～7.5 mm。结左侧紧贴中心纤维体。3.房室结可分为浅、深两部,浅部纤维纵行止于结的下端。1例深部又分为上、下两部。在结表面右心房心内膜隆起的标本上,结右侧的心房肌覆盖层止于心内膜。结的上缘、右侧面及后缘与房肌相连。4.成人房室束长5.7～7.9 mm,直径1.1～1.5 mm。房室束前部有7例在肌性室间隔顶部;3例在肌性室间隔左侧;2例在肌性室间隔肌肉内部。1例经行特殊,由肌性室间隔顶部至其左侧,最后至肌性室间隔内部偏右侧而终止。     

心脏房室传导阻滞的分型与诊断

对心房与心室间激动传导的改变,传统认为只是房室结的问题,以后由于心内心电图(如希氏束电图等)和通过电生理学、微电极的应用以及电镜对微细的组织学观察等,首先对激动的产生,证实在房室结附近有起搏功能的细胞(即起搏细胞或称P细胞pacemaker cells)存在于心房与房室结的交界部(房-结区)、房室结与希氏束的交界部(结-希氏束区)、希氏束部以及冠状窦的附近区,而房室结本身并无起搏细胞,或只有很少的变异细胞.因此,将房-结区、结-希氏束区、希氏束及冠状赛区以及左心房后部(左房节律发生的部位)统称之为房室交界部或简称交界部,由此产生的心律,统称为交界部(或交界性)心律.     

家兔房室交界区及其心房传导通路的形态学研究

目的：探讨射频消融改良房室交界区的形态学基础。方法：健康成年家兔10只，分别做房室交界区的额状面、矢状面及水平面连续切片，在HE、Masson及磷钨酸苏木素染色下观察其形态学特征。结果：家兔房室结位于房室隔内中心纤维体的右侧，主要由P细胞和T细胞组成，以P细胞为主，其向后形成的延伸部同射频消融慢径的部位吻合，且细胞分布明显较房室结稀疏，内有胶原纤维分隔。同时有四条过渡细胞带分别从心房的不同部位到达房室结及后延伸部，分别称为左房结束、右房结束、后房结束及上房结束。另外，在冠状窦前壁有P细胞成团分布。结论：①房室交界区的概念应当扩大，分布范围从房室隔内中心纤维体的右侧一直向后接近冠状窦口，前部可能为快传导区，后部可能为慢传导区。②房内传导通路确有存在，并且可能参与了房内折返性心律失常的形成。③冠状窦是一个重要的结外潜在起搏点，可能与某些房性自律性心律失常的发生有关。     

婴幼儿和法洛氏四联症房室结和房室束的外科解剖及计算机三维重建Ⅰ.位置与毗邻

通过对15例人心(成人5例,婴幼儿5例,法四5例)房室结和房室束的连续切片观察和图像分析,表明:15例房室结均位于Koch三角内.与成人相比,婴幼儿房室结位置相对较高,法四房室结位置偏低,其结前部紧靠三尖瓣隔瓣根部.婴幼儿房室束多位子三尖瓣隔瓣附着缘以上的房室肌隔内或室嵴顶部,而法四房室束起始部紧邻三尖瓣隔瓣根部的深面,其余部份可位:室嵴左侧,室缺的后下缘;房室束可直接位于室缺游离缘的心内膜下,或距室缺游离缘(可为肌性或腱性)1.88-2.14mm处.为临床小儿心外科手术提供了直接的形态学依据.     

成人房室交点区的应用解剖

目的：进一步研究并积累人心脏房室交点区的有关资料，为临床心内、外科提供形态学依据。方法：采用８０例健康成人心脏标本，进行局部解剖，观察、测量了有关数据，同时还取３例标本作连续组织切片，镜下进一步观察该区域的结构和内容。结果：冠状沟左侧高于右侧平均为７．３ｍｍ；后房间沟较后室间沟偏左，平均为１２．４ｍｍ；上下交点连线（即房室交点区长度）平均长１７．７ｍｍ；右房后端（右房后窝）比左房后端向后突出８．９ｍｍ；房室交点区平均深度为１９．９ｍｍ等。本文还就该区所见形态结构及内容作了描述。结论：观察表明，传统的房室文点处实为一个区域，称房室交点区较为合适。该区是血管、神经入心的门户之一，附近的组织结构有一定的临床意义。     

成人房室结的超微结构

目的　探讨正常成人房室结的超微结构特征。方法　利用透射电镜观察正常成年人房室结的细胞及其构筑。结果　正常成人房室结主要由起搏细胞 (P细胞 )和心肌细胞构成 ,移行细胞较少。P细胞位于心肌细胞之间 ,成群存在。P细胞多为椭圆或柱状 ,细胞核相对较大 ,细胞器较少。移行细胞的形态和结构介于P细胞和心肌细胞之间。心肌细胞较多 ,相互平行排列 ,与P细胞无特化连接。结论　成人房室结的起搏细胞较少 ,普通心肌细胞较多 ,有心肌化的倾向。     

山羊房室结、房室束及束支的亚显微结构

以往曾有学者先后研究过人、兔、狗房室结亚显微结构。物种之间房室结的形态、构造不尽相同,目前还没见到不同物种之间的房室结具有完全相同结构的报道。就一种动物而言,不同的年龄段,其房室结的构造电存在差异。所以,对各种动物房室结进行全面探讨．仍属十分必要。山羊性情温顺,是生理学、病理学及药理学研究常用的实验动物,但有关其房室结的研究资料甚少,国内尚未见过报道．本文进行了山羊房室结亚微结构的观察,旨在为房室结生理机能病理机制的探讨提供形态学基础。     

家猪心房室结区的血管构筑及其意义

目的:研究家猪心房室结区血管的来源、分布和构筑特征,为房室结功能异常等提供形态学基础.方法:①用血管铸型技术观察家猪房室结区血管的大体解剖结构;②用墨汁灌注法,取房室结区组织,石蜡包埋连续切片、染色,光镜观察房室结区微血管构筑;③电子显微镜技术观察房室结区血管的亚微结构.结果:①铸型标本显示家猪房室结区的动脉多来源于右冠状动脉U型弯曲、左冠状动脉旋支的分支和结上方的房间隔动脉,彼此吻合丰富,明显多于普通心肌;②家猪房室结区内微血管密度高于普通心肌组织.微血管大小不等、形状不一,多沿细胞长轴走行.③家猪房室结区的毛细血管内皮细胞上有微小的单层细胞膜小区,类似有孔毛细血管.膜区较薄,外为基膜.一个血管切面上存在1-3个膜区,膜区的大小差别很大.结论:家猪房室结区的血供具有多来源性,血管密度比一般心肌大,毛细血管为有孔毛细血管,其通透性较高.