半夏厚朴汤新解

名称半夏厚朴汤方剂组成《金匮要略》原方半夏1升、厚朴3两、茯苓4两、生姜5两、干苏叶2两。上五味,以水7升,煮取4升,分温4服,日3夜1服。现代用方半夏9克、厚朴9克、茯苓12克、生姜15克、苏叶6克,水煎服。源流发展本方为汉代医家张仲景订制,见于《金匮要略》(公元219年)。原书本方用于治疗妇人咽中如有炙脔(脔:切成小块的肉。形容咽中如有炙肉)。本方为行气解郁的源导方剂,后世医家衍化     

半夏厚朴汤加减治疗慢性咽喉炎38例

半夏厚朴汤加减治疗慢性咽喉炎３８例广东省东莞市石龙人民医院（５１１７２１）王宗岐慢性咽、喉炎是咽喉部常见疾病，病程较长，不容易治愈。近年来，笔者以中医“郁证”的理论为指导，加减运用《金匮》半夏厚朴汤，治疗３８例病人，疗效较好。现报道如下。１资料与方法...     

半夏厚朴汤配合意想法治疗梅核气60例

梅核气属郁证范畴，表现为自觉咽中如物梗阻，咯之不出，咽之不下。无咽痛、吞咽困难，情志变化影响自觉症状的增减，且病人多自疑为“食管癌”而加重症状。笔者于1995年2月—2001年5月，采取半夏厚朴汤配合意想法治疗本病60例，效果较为满意。……     

半夏厚朴汤加华蟾素雾化治疗慢性咽炎20例疗效观察

作者自1996年以来运用古方半夏厚朴汤配合华蟾素雾化吸入治疗慢性咽炎20例,收到较为满意的效果,现报告如下。1　临床资料本组30例患者中,男2例,女28例,年龄24～50岁,平均42岁。病程最长近10年,最短1年。30例患者均有反复发作史。诊断标准参照高等医药院校耳鼻咽喉科学教材标准。30例随机分为两组,甲组20例为半夏厚朴汤口服加华蟾素注射液5ｍｌ,生理盐水20ｍｌ作超声雾化吸入治疗,每日1次,每次30ｍｉｎ,10天为1疗程。乙组(对照组)单用半夏厚朴汤加减治疗,每日1剂,10天为1疗程。疗效评定:治愈:患者咽部不适感消失,咽后壁炎性滤泡、咽侧索充血…     

心理干预结合中医疗法治疗咽异感症的临床疗效

目的:探讨咽异感症患者给予心理干预结合中医治疗的临床疗效。方法:运用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)对100例咽异感症患者进行抑郁、焦虑评价后,按照随机数字表法分为2组。中医治疗组应用中药汤剂半夏厚朴汤口服+耳穴贴压,综合治疗组应用心理干预疗法结合中药汤剂半夏厚朴汤口服及耳穴贴压。4周为1个疗程,治疗3个疗程再次以HAMD及HAMA量表评分,评估疗效。结果:综合治疗组咽异感症疗效优于中医治疗组,且治疗前后患者HAMD及HAMA量表评分有改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用心理干预疗法结合中药汤剂及耳穴贴压治疗咽异感症疗效较好,值得临床推广应用。     

从心脾两虚论治梅核气

1理论渊源探讨 早在1700年前,东汉时期的张机(仲景)对梅核气一病已有论及,他在<金匮要略@妇人杂病脉证并治>中最早描述了"妇人咽中有炙脔"的症状,并且明列"半夏厚朴汤主之",至明代<赤水玄珠>卷三首次确立了梅核气病名,生生子曰:"梅核气者,喉中介介如梗状,又曰痰结块在喉间,吐之不出,咽之不下是也."<直指方>指出本病系由"七情气郁,结成痰涎,随气积聚"而成.     

胃管注入西沙必利和加味半夏厚朴汤治疗顽固性呕吐

胃管注入西沙必利和加味半夏厚朴汤治疗顽固性呕吐胡亚力李凤霞侯林李建华邢妍萍苏惠茹李忠诚近２年来，我们用胃肠减压、胃管内注入西沙必利和加味半夏厚朴汤治疗外伤后引起的顽固性精神性呕吐３５例，效果较好，报告如下。１病例与方法１．１病例：本组７５例患者治疗前...     

除烦汤治验举隅

正除烦汤是黄煌教授的经验方,是经方半夏厚朴汤与栀子厚朴汤的合方,再加上连翘、黄芩共8味,又名八味除烦汤。除烦之名,是根据张仲景栀子厚朴汤证的经典表述"心烦腹满,卧起不安"而来。腹满意味着气滞于下,水谷不通,则容易出现胃逆于上的症状,用半夏厚朴汤加强理气化痰,痰去则气顺,意在加强除烦顺气之功效。笔者就近1年医案中整理如下。     

半夏厚朴汤加味治疗咽异感症34例疗效观察

自1992年以来应用《金匮要略》半夏厚朴汤加味治疗咽异感症34例，取得了较好的效果，现报告如下：     

咽异常感的病因分类及治疗略论

咽异常感的病因分为器质性和非器质性。本文对其进行了分类,并将其分类用于临床诊断和治疗。在排除了器质性疾病引起的咽异常感之后,应用中药半夏厚朴汤治疗,获满意的治疗效果。分析了部分患者的心理状态,指出本病的治疗关键在于诊断的准确,对心理异常的患者要作解释工作。     

半夏厚朴汤治疗癔球42例分析

半夏厚朴汤出自《金匮要略》，笔者应用该方治疗胃肠功能紊乱引起的癔球（梅核气）42例，疗效满意，分析如下。     

梅核气的诊疗

梅核气是中医门诊的常见病、多发病，因其病变较轻，后果不甚严重而对其深入研究者并不多，但患者往往思想负担较重。笔者从70年代开始对本病的发病、诊断、鉴别诊断、处方用药作了一些探讨，观察门诊病历SO例，取得了较满意的疗效。现简述如下。l病因病机的认识最早记载梅核气的症状和治法者首推《金匾要略》，书中云：“妇人咽中如炙育，半夏厚朴汤主之。”另外，明确提出其症状并冠以“梅核气”病名者，应属《赤水玄珠》，其卷三提出：“梅核气者，喉中介介如梗状。”又回：“痰结块在喉间，吐之不出，咽之不下者是也。”笔者在临床中体…     

小青龙汤加减治疗梅核气临床体会

<正>梅核气以咽喉如有物梗阻,吞之不下,吐之不出为临床特征,类似于现代医学之慢性咽炎、咽神经症及反流性食管炎等^[1-4],受情绪影响较大^[5]。关于该病的记载最早可以上溯到《金匮要略·妇人杂病篇》：“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”形象地描述了梅核气的症状,并给出了治疗方剂。明代《古今医鉴》更是对本病进行了详细的记载,并将其命名为“梅核气”,《古今医鉴·梅核气》云：“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也,始因喜怒太过,积热蕴降,乃成厉痰郁结,致斯疾耳。治宜导痰开郁,清热顺气……加味四七汤治梅核气,妙不可述。”     

大剂量鱼腥草合半夏厚朴汤治顽固性咽炎102例

１资料与方法本组１０２例中 ,男６５例 ,女３７例 ;年龄最小１５岁 ,最大７２岁 ;病程最短６０ｄ ,最长４年 ,以半年之内为最多。康复指征 :患者咽中如有物阻 ,咯吐不出 ,吞咽不下 ,胸膈满闷 ,食道伴烧灼样疼痛 ;咽粘膜充血干燥、咽后壁及咽侧淋巴组织增生肥厚或粘膜萎缩变薄。经钡餐造影均未见异常 ,但经中、西医治疗 ,效皆不佳者。治疗方法 :大剂量鱼腥草合半夏厚朴汤加味 ,药用 :鱼腥草１３０ｇ,法半夏、川厚朴各１５ｇ ,茯苓１２ｇ ,生姜、苏叶各１０ｇ ,射干１５ｇ ,马勃１０ｇ ,山豆根１２ｇ。若气郁较甚加香附、郁金等以增强其行气…     

半夏厚朴汤联合丹参注射液雾化吸入治疗慢性咽喉炎的疗效及对中医证候评分的影响

目的 探讨半夏厚朴汤联合丹参注射液雾化吸入治疗慢性咽喉炎的临床效果及对中医症候评分的影响。方法 选择2019年2月至2022年3月洛阳市第三人民医院接诊的慢性咽喉炎患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组接受常规治疗,研究组接受半夏厚朴汤联合丹参注射液雾化吸入治疗,比较两组患者临床效果、临床中医证候评分、炎症指标及不良反应发生情况。结果 研究组治疗后临床总有效率明显高于对照组,且中医证候评分、炎症指标及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对慢性咽喉炎患者给予半夏厚朴汤联合丹参注射液雾化吸入治疗具有积极意义,能有效改善中医证候评分指标,临床效果显著,安全性较高。     

半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的探讨半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2018年6月至2019年6月在我院呼吸科就诊的60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予硫酸特布他林治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏厚朴汤。比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解时间和咳嗽停止时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-13水平和EOS均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论半夏厚朴汤联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘,能够迅速缓解临床咳嗽症状,降低血清EOS、IL-13水平,临床疗效显著优于单独西药治疗。     

半夏厚朴汤加昧对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响

背景：半夏厚朴汤是汉代张仲景治疗情志病名方之一，一直沿用至今用以治疗抑郁症、焦虑症、神经官能症等疾病。 目的：观察半夏厚朴汤加味对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响，并与服用红糖水模拟制剂作用结果进行比较。设计：随机区组设计，安慰剂随机对照观察。单位：湖北民族学院医学院和恩施自治州公安局戒毒所。对象：选择2000—08／2002—09在湖北恩施自治州公安局强制戒毒所接受强制戒毒的海洛因依赖者187例，男101例，女86例，年龄18-44岁。均对实验目的知情同意。采用随机区组双盲法将纳入对象分为3组：对照组（n=58），服用中药60d组（n=62）和服用中药72d组（n=67）。 方法：①戒毒期间3组均给予盐酸洛啡西定片（由中美合资湖南正太药业有限公司生产，批号：990619，10mg／片）脱毒治疗12d后分别隔离给药，即服用半夏厚朴汤加味60d组不间断服半夏厚朴汤加味煎剂（主要成分：制半夏15g，姜厚朴30g，茯苓20g，紫苏10g，生姜20g，刺五加20g，陈皮6g，大腹皮20g，藿香10g，均购自湖北省药材公司），1剂分2d6次服用，共60d。对照组服30％红糖水模拟制剂共60d（方法同中药煎剂），服用半夏厚朴汤加味72d组从用盐酸洛啡西定开始脱毒时即服用等量的半夏厚朴汤加味煎剂共72d（为比较本药方早期和晚期给药疗效，本组在盐酸洛啡西定脱毒期间12d内即开始给药，脱毒后继续服用60d）。即3组均在从盐酸洛啡西定脱毒治疗开始至停用所有药物共72d。患者服药采用单盲法。②采用海洛因稽延性戒断症状评定量表（量表内容：失眠状况，疼痛症状群，卡他症状，精神情绪，性功能情况，分别按轻、中、重评l，2，3分。）评估各组稽延性戒断症状轻重。③1年后尿检复查，尿检毒品代谢产物阳性者均视为复吸。④计量和计数资料差异性比较分别用t检验和X^2检验。 主要观察指标：①各组药物干预后稽延性戒断症状评分结果比较。②各组1年复吸率比较。 结果：海洛因依赖者187例均进入结果分析。①服用半夏厚朴汤加味60d组和服用半夏厚朴汤72d组的各稽延性戒断症状评分明显低于对照组（P〈0．01）。服用半夏厚朴汤加味72d组的疼痛症状和卡他症状评分与服用半夏厚朴汤加味60d组相当（P〉0．05），而失眠症状、精神情绪症状和性功能情况评分却明显低于服用半夏厚朴汤加味60d组（P〈0．01）。②服用半夏厚朴汤加味72d组1年复吸率明显低于对照组和服用半夏厚朴汤加味60d组[73％（49／67），95％（55／58），82％（51／62），P〈0．05]，而服用半夏厚朴汤加味60d组1年复吸率与对照组相当（P〉0．05）。 结论：半夏厚朴汤加味可改善海洛因依赖脱毒后的稽延性戒断症状。早期运用半夏厚朴汤加味缓解稽延性戒断症状比后期运用疗效更加明显．有降低复吸率作用。     

厚朴生姜半夏甘草人参汤的临床妙用

厚朴生姜半夏甘草人参汤出自《伤害论·辨太阳病脉论并治中》，主治“发汗后，腹胀满者”，方由厚朴、生姜、半夏、甘草、人参组成，在长期的临床实践中，应用该方治疗脾虚气滞者所致的病证均获得良好疗效，体现了中医辨证论治、异病同治的特点。[第一段]     

半夏厚朴汤加味对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响

背景:半夏厚朴汤是汉代张仲景治疗情志病名方之一,一直沿用至今用以治疗抑郁症、焦虑症、神经官能症等疾病。目的:观察半夏厚朴汤加味对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响,并与服用红糖水模拟制剂作用结果进行比较。设计:随机区组设计,安慰剂随机对照观察。单位:湖北民族学院医学院和恩施自治州公安局戒毒所。对象:选择2000-08/2002-09在湖北恩施自治州公安局强制戒毒所接受强制戒毒的海洛因依赖者187例,男101例,女86例,年龄18～44岁。均对实验目的知情同意。采用随机区组双盲法将纳入对象分为3组:对照组(n=58),服用中药60d组(n=62)和服用中药72d组(n=67)。方法:①戒毒期间3组均给予盐酸洛啡西定片(由中美合资湖南正太药业有限公司生产,批号:990619,10mg/片)脱毒治疗12d后分别隔离给药,即服用半夏厚朴汤加味60d组不间断服半夏厚朴汤加味煎剂(主要成分:制半夏15g,姜厚朴30g,茯苓20g,紫苏10g,生姜20g,刺五加20g,陈皮6g,大腹皮20g,藿香10g,均购自湖北省药材公司),1剂分2d6次服用,共60d。对照组服30%红糖水模拟制剂共60d(方法同中药煎剂),服用半夏厚朴汤加味72d组从用盐酸洛啡西定开始脱毒时即服用等量的半夏厚朴汤加味煎剂共72d(为比较本药方早期和晚期给药疗效,本组在盐酸洛啡西定脱毒期间12d内即开始给药,脱毒后继续服用60d)。即3组均在从盐酸洛啡西定脱毒治疗开始至停用所有药物共72d。患者服药采用单盲法。②采用海洛因稽延性戒断症状评定量表(量表内容:失眠状况,疼痛症状群,卡他症状,精神情绪,性功能情况,分别按轻、中、重评1,2,3分。)评估各组稽延性戒断症状轻重。③1年后尿检复查,尿检毒品代谢产物阳性者均视为复吸。④计量和计数资料差异性比较分别用t检验和χ2检验。主要观察指标:①各组药物干预后稽延性戒断症状评分结果比较。②各组1年复吸率比较。结果:海洛因依赖者187例均进入结果分析。①服用半夏厚朴汤加味60d组和服用半夏厚朴汤72d组的各稽延性戒断症状评分明显低于对照组(P<0.01)。服用半夏厚朴汤加味72d组的疼痛症状和卡他症状评分与服用半夏厚朴汤加味60d组相当(P>0.05),而失眠症状、精神情绪症状和性功能情况评分却明显低于服用半夏厚朴汤加味60d组(P<0.01)。②服用半夏厚朴汤加味72d组1年复吸率明显低于对照组和服用半夏厚朴汤加味60d组[73%(49/67),95%(55/58),82%(51/62),P<0.05],而服用半夏厚朴汤加味60d组1年复吸率与对照组相当(P>0.05)。结论:半夏厚朴汤加味可改善海洛因依赖脱毒后的稽延性戒断症状。早期运用半夏厚朴汤加味缓解稽延性戒断症状比后期运用疗效更加明显,有降低复吸率作用。     

半夏厚朴汤治疗腰椎管狭窄术后胃肠道功能紊乱的疗效

目的 探讨半夏厚朴汤对腰椎管狭窄术后胃肠道功能紊乱的疗效。方法 将60例患者随机分为两组。对照组30例采用术后宣教以及常规治疗,观察组30例在对照组基础上加用半夏厚朴汤加减治疗。结果 观察组29例和对照组28例,总有效率分别为89.7%、64.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排气排便时间以及首次肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于观察组VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 半夏厚朴汤可以改善腰椎管狭窄患者术后胃肠道功能紊乱的临床症状,在一定程度上可以减轻疼痛,疗效优于常规治疗。