护理风险管理在出血性休克患者急诊抢救中的应用

目的:探讨护理风险管理在出血性休克患者急诊抢救中的应用。方法:将2005年1月～2006年12月收治的72例出血性休克患者作为对照组,未实施护理风险管理措施;将2011年1月～2012年12月收治的76例出血性休克患者作为研究组,实施护理风险管理。观察两组患者休克程度、从抢救开始到休克纠正时间、临床疗效及满意度,同时评价家属与护士对抢救过程的满意度。结果:研究组从抢救开始到休克纠正时间短于对照组(P<0.01),研究组临床疗效和患者及家属满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在出血性休克患者急诊抢救中实施护理风险管理,可提高临床抢救效果和患者满意度。     

海脉素在出血性休克患者急诊手术中的应用

海脉素是一种新型血浆代用品，我院1996年1－9月在98例出血性休克患者急诊手术中应用了海脉素，报告如下。1临床资料1.1一般资料男52例、女46例，年龄46土31岁，体重62土26kg。按患者估计出血量占全身血容量的百分比分为三组：Ⅰ组（20％－30％）46例、Ⅱ组（30％-50％）38例、Ⅲ组（50％以上）14例。1．2术中处理采用气管插管全身麻醉。术中连续监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心电图（ECG）、心率（HR）、尿量，术前、术终测血球压积（HCT）。术中输液为1组仅输海脉素，输入量等于估计出血量；刀组除输全血400—800ml外…     

出血性休克手术病人液体复苏比较

本文回顾性分析本院80年代收治的106例出血性休克的手术病人的液体复苏资料。后5年组病人晶体液摄入量增加1倍以上,胶体液和葡萄糖液仅是前5年组的1/5,头30分钟摄入量增加1倍。后5年组麻黄素使用频度和量由66%和30mg降至26%和5.3mg。休克逆转时间则由67.32分钟缩短至30.3分钟。无1例发生脑、肺水肿。作者认为晶体液复苏能够促进休克逆转,稳定生命体征,提高病人对麻醉的手术耐受性。     

细节护理在急诊休克患者护理中的应用研究

目的探讨细节护理在急诊休克患者护理中的应用。方法选择126例创伤性休克患者,按照住院顺序分为实验组与对照组各63例。对照组仅给予常规的急救护理干预措施,实验组则在对照组基础上给予细节护理干预措施,比较2组患者抢救成功率、有效救治时间、并发症情况、医疗差错、医疗纠纷情况、预后情况以及护理满意度。结果实验组抢救成功率高于对照组,有效抢救时间多于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组医疗差错、医疗纠纷发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组恢复良好者显著多于对照组,而致残率及病死率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组护理满意率为96.83%,显著高于对照组的87.30%(P0.05)。结论对急诊休克患者实施细节护理,不仅可降低并发症发生率、医疗纠纷发生率,减少医疗差错、致残及死亡患者,还能提高抢救成功率,增加有效抢救时间,改善护理满意度及预后。     

出血性休克和脑病综合征

近年来,国外文献报告了一种在婴幼儿中的新的临床综合征。主要特点是突然起病的急性脑病、昏迷、惊厥、高热、水样腹泻、休克、严重的出血倾向和播散性血管内凝血(DIC),并伴有肝、肾功能障碍。其病因不明,     

出血性休克的诊断和治疗

出血性休克,无论战时还是平时均成为临床科常见急诊之一。临床医生必须熟练掌握正确诊断和合理的处理。下面准备分出血性休克的临床经过、临床表现以及治疗等三个方面加以叙述。     

骨髓输液在有吸毒史急诊休克患者中的应用

目的:探讨骨髓输液在有吸毒史急诊休克患者中的应用效果.方法:对23例有吸毒史急诊休克患者行骨髓穿刺输液,并统计操作所用时间及常压、加压39.9 kPa情况下的输液速率,与周围静脉输液全国所用平均时间及相同情况下静脉输液平均速率对比.结果:本组操作平均用时(2.87±0.82)min,比周围静脉输液全国平均用时短,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);常压骨髓输液平均速率(13.66±1.58) ml/min,加压骨髓输液平均速率(41.43±3.22)ml/min,与周围静脉输液全国平均速率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:骨髓输液具有快速、高效、易操作的特点,是吸毒患者合并休克在急诊抢救早期的首选液体复苏方式.     

整体护理在出血性脑血管病急诊急救中的应用

[目的]探讨整体护理在出血性脑血管病急诊急救中的应用。[方法]回顾性分析218例急诊出血性脑血管病人行整体护理的临床资料。[结果]本组病人抢救成功205例,病情恶化、自动出院及死亡13例。[结论]建立和执行出血性脑血管病急诊急救整体护理模式是保证出血性脑血管病人急诊急救服务质量,抢救病人生命,减少和控制各种并发症发生的关键措施之一。     

安全型静脉留置针在急诊创伤性休克患者中的应用

目的纠正创伤性休克患者出血引起的休克，提高转运检查途中的安全性，避免护理人员针刺伤的发生。方法对62例患者根据年龄和受伤部位选择恰当型号的安全型静脉留置针和合适的血管进行穿刺。结果为创伤性休克患者的抢救赢得时间，检查和转运病人过程中漏针的风险为0，护理人员针刺伤的发生率为0。结论安全型静脉留置针的应用，对急诊创伤性休克患者的抢救起到至关重要的作用。     

胃癌患者并发出血性休克1例围手术期护理

胃癌是一种全球性的人类疾病,在癌症相关死亡因素中列世界第2位。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占消化系统肿瘤的第1位。其症状是持续上腹疼痛,食欲减退和餐后饱胀。进食不多但感觉过饱逐渐消瘦,后期有胃出血黑便,严重危害人体健康。如有出血并发症时就增加了手术难度及危险性,更增加了术后并发症的发生,甚至危及生命。故为了保证手术成功,达到治疗目的,做好围手术期的治疗和护理是非常必要的。我科于2008年1月25日收治1例胃癌并发出血性休克的患者．经过我科医务人员20天的治疗和护理,伤口愈合出院。     

急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果

目的 探讨急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果。方法 选择2019年1月至12月我院急诊科收治的40例严重创伤性休克患者作为研究对象,以急诊护理差异将其分为常规组（20例,常规急诊护理）和综合组（20例,急诊综合护理）。比较两组的干预效果。结果 综合组的抢救成功率高于常规组,入院后12 h内酸中毒、急性呼吸窘迫综合征及多脏器功能障碍发生率低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组的去甲肾上腺素（NE）、β-内咖肽（β-EP）、神经生长因子（NGF）及皮质醇（Cor）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组的NE、β-EP、NGF及Cor水平均降低,且综合组低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。综合组患者家属的满意度高于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中具有积极的应用价值。     

急诊超声在严重创伤失血性休克患者中的应用价值

目的:探析急诊超声在严重创伤失血性休克患者中的应用价值。方法:回顾性分析2020年5月—2022年5月武警兵团总队医院收治的严重创伤失血性休克患者66例,采用常规液体复苏治疗的33例患者设为对照组,采用急诊超声下液体复苏治疗的33例患者设为观察组。比较两组复苏指标及复苏24 h后各指标水平。结果:比较两组复苏指标发现,观察组心率(101.89±10.52)次/min、乳酸水平(2.42±0.25) mmol/L低于对照组,平均动脉压(82.56±8.35) mmHg、尿量(1329.45±12.56) mL、酸碱度(7.66±0.35)、碱剩余(3.92±0.25) mmol/L水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组治疗前PT、APTT、Fib、D-D水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后PT、APTT、Fib、D-D较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后PT、APTT比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后PT、APTT短于对照组,Fib显著高于对照组,D-D水平显著低于对照组(P <0.05);...     

失血性休克患者的急诊护理

以急诊室中60名失血性休克的患者作为研究对象,观察护理后患者的情况。结果60名失血性休克患者经过护理人员急救护理后,轻度休克患者的好转率(91.67%)明显高于中、重度休克患者(81.08%、54.55%,P<0.05),总好转率为78.33%。在急诊中对失血性休克患者进行急救护理至关重要,及时有效、措施得当的临床治疗和护理,可以缓解病情和挽救患者生命。     

失血性休克患者手术抢救和护理

对我院近几年来抢救护理失血性休克61例，体会总结如下。     

产科出血性休克36例临床分析

产科出血性休克３６例临床分析广东省珠海市平沙医院妇产科谭素珍产科出血性休克是孕产妇在妊娠期、分娩期及产后严重的并发症之一，如处理不当，可危及孕产妇及胎婴儿生命安全。本文回顾分析了我院１９９１年１月～１９９４年６月间产科失血性休克３６例，目的是探讨产科...     

绿色护理通道在急诊严重创伤性休克患者中的应用

目的:探讨绿色护理通道在急诊严重创伤性休克患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2019年1月1日收治的100例严重创伤性休克患者根据护理方法分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予绿色护理通道;比较两组急救反应时间(包括入院至手术时间、急诊室处理时间、急诊至手术时间、特殊检查时间)、抢救效果、护理满意度。结果:研究组入院至手术时间、急诊室处理时间、急诊至手术时间、特殊检查时间均短于对照组(P<0.01),抢救成功率高于对照组(P<0.01),窒息、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:绿色护理通道的建立和实施,有助于缩短医护人员的急救反应时间,提高急诊抢救成功率,保障患者生命安全,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

华法林致出血性休克1例

<正>1病例报告患者,男,38岁。因"左大腿肿胀、疼痛1w,加重2天"而入院。患者缘于1w前无明显诱因出现左大腿肿胀,稍感疼痛,行走加重,未经任何处理,近2d来肿胀加重,呈红肿,疼痛加剧,无畏寒、发热,彩超考虑深静脉血栓,遂收入我院住院治疗。经治疗好转出院。1月后症状又复发,建议上级医院诊治。上级医院仍考虑深静脉血栓形成,经治疗后症状缓解,出院后建议长期服华法林,使INR达2-3,服药1w后测INR     

产科失血性休克病人急诊手术的麻醉处理

失血性休克病人手术时的麻醉处理是一个重要的问题，局麻常有止痛不全，而全麻或硬膜麻醉又有可能加重休克。选择氯胺酮并维库溴铵气管插管辅以异氟醚吸入复合麻醉，效果满意。现将麻醉处理及体会报告如下。     

急诊休克病人的手术麻醉处理

我们从 1983年～ 2 0 0 3年 5月 ,共收需急诊手术病人 2 65例 ,经积极的抗休克手术治疗 ,取得了较好的效果 ,现就我们在手术中的麻醉总结如下 :1　临床资料本组 2 65例 ,男 162例 ,女 10 3例 ,年龄最小的 6岁 ,最大的71岁。其中 2 0～ 40岁占 169例。病种 :颅脑外伤 2 3例 ,心脏穿通伤 1例 ,血气胸 12例 ,外伤性肝脾破裂 67例 ,胃溃疡出血 6例 ,外伤性腹内出血 2 8例 ,压扎伤 8例 ,爆炸伤 12例 ,肝包虫破裂 15例 ,四肢骨折 41例 ,宫外孕 3 7例 ,骨盆骨折并尿道断裂 15例。休克程度的判断 :轻度休克 ,失血占 15～ 2 5 %约 12 5 0ml,收缩压 12…