会阴切口皮肤缝合不拆线法的应用

会阴斜切及正中切开是妇产科常用手术之一 ,目的是避免会阴裂伤。我院自１９９９年１月至２０００年１２月采用高分子材料可吸收缝线行会阴皮内缝合２１０例 ,疗效满意 ,现报道如下。１．一般资料本组患者年龄２２～４２岁 ,平均２７．５岁。初孕妇１９０例 ,经产妇２０例 ,疤痕会阴６例。２．方法选择４／０自带弯行角针 (长度１６ｍｍ)的编织吸收性缝线 (商品名 :保护薇乔 ) ,间断缝合阴道粘膜、肌层组织及皮下脂肪以利止血和关闭死腔 ;然后开始皮内缝合 ,第１针在切口顶端皮下打结３次 ,在连续缝合皮内过程中 ,保持角针在皮内穿行 ,针距…     

可吸收合成线皮内缝合会阴切口120例分析

我院于１９９８年７月至１９９９年４月，对１２０例应用可吸收合成线皮内缝合会阴切口进行观察，并抽取１００例同等条件下传统丝线缝合进行比较分析。１资料与方法１．１研究对象均选择健康产妇，排除产科并发症，如贫血、妊高症、阴道炎等，采用常规会阴切开术，产后消毒切口后进行缝合。１．２缝合方法 观察组，可吸收合成线皮内缝合组：用０号可吸收合成线间继缝合皮下组织，包括皮下脂肪及肌层，用３／０可吸收合成线自切口远端先皮内打结，然后紧贴皮缘连续皮内缝合至会阴口阴道粘膜处，粘膜外打结。 对照组，丝线缝合组：常规０号铬…     

会阴切开口皮肤、皮下组织、肌层间断全层缝合法150例分析

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,目的是避免严重会阴裂伤［１］。常用产科会阴部切开术有会阴正中切开简称为直切;会阴左侧切简称斜切［２］。本文对１９９６年６月至１９９７年９月分娩产妇中的１５０例初产妇采用切口的皮肤、皮下组织、肌层采用间断全层缝合法［２］。其中直切口１２例,斜切口１３８例。采用该方法缝合伤口效果满意。并以１５０例会阴切开口用老方法即切口分层间断缝合作对照。现作回顾性分析如下：１　资料与方法１．１　一般资料我院对１９９６年６月至１９９７年９月分娩的初产妇,用间断全层缝合切开口的有１５…     

会阴侧切新法缝合65例体会

本文就我院1996～1997年65例会阴侧切新法缝合分析讨论如下。1临床资料对65例会阴侧切采用新法缝合．即阴道粘膜内翻式缝合和脂肪、肌层、皮肤全层褥式外翻式缝合。另对对照组65例采用传统的缝合,即阴道粘膜连续缝合和脂肪、肌层、间断分层缝合．皮肤丝线间断缝合或肠线皮内堵藏缝合。2新法缝合方法2．1缝合前清除官腔内积血,切口用灭滴灵注射液或庆大霉素注射液冲洗后再行缝合。2．2用00号肠线于阴道粘膜切口顶端上0．scm处间断缝合1针,以结扎回缩血管,防止血肿形成。2．3自阴道粘膜切口顶端底部进针,到右侧切缘外0．scm处出针．再从…     

化学合成可吸收缝合线缝合顺产会阴切口286例分析

我院自１９９７年１０月至１９９８年７月应用美商氰胺有限公司生产的ＤＥＸＯＮⅡ２－０，Ｃ－９；Ｔ－１２双针可吸收性缝合线（观察组）缝合顺产会阴切口２８６例，并随机抽取同期阴道顺产会阴切口传统缝合２６４例作为对照组。比较分析如下。１资料与方法１．１产妇均为第一胎阴道顺产，均常规采用会阴侧切缝合术。随机选择缝合方式。产妇年龄、营养状况均无差异。均采用局部浸润麻醉。术后常规应用抗生素预防感染。１．２会阴侧切伤口的缝合方法：将ＤＥＸＯＮⅡ２－０，Ｃ－９；Ｔ－１２双针可吸收缝线于近角针端约４０ｃｍ（总长１５…     

会阴切口可吸收缝合线的应用体会

我院自1999年l～6月对82例会阴切开产妇采用会阻切口专用线一可吸收缝合线（南通华利康公司生产）皮内连续缝合,术后不需拆线,取得了良好的效果,现报告如下。l临床资料1．l一般资料本组会阴正中切19例,侧切63例,初产妇68人,经产妇14人,年龄22～39岁,平均26．7岁,并发贫血者2例,会阻切日疤痕者1例。1．2方法外阴皮肤常现消毒,根据适应证在局麻或阴部阻滞麻醉下行会阴正中切口或侧切口。分娩结束后即开始缝合。缝合时用O号铝制肠线从切口顶端连续缝合阴道粘膜,直到处女膜坏处,在处女膜内侧缘打结（注意不要缝合处女膜）,然后再…     

会阴羊肠线褥式缝合术444例临床观察

根据新式剖宫产采用可吸收性羊肠线和羊肠线缝合横切口“美容伤口”的原理,笔者觉得会阴侧切、会阴裂伤伤口可用褥式缝合术。自1999年7月以来,我们采用2～0号羊肠线褥式缝合技术进行伤口缝合,明显减少了传统缝合的缺点,收到了满意的疗效,深受患者的接受与信赖,现总结报道如下。1方法随机选取会阴裂伤413例,侧切术31例,用羊肠线行褥式缝合术,术后不拆线,进行临床观察。1.1阴道粘膜缝合方法采用2～0号络制肠线由裂伤或切口顶端以上0.5cm进针,穿过肌层基底层,自对侧肌层粘膜穿出,打第1个结,同法间断或连续缝合到处女膜缘打结,会阴即行垂直褥式…     

17例会阴切(伤)口皮内缝合体会

以往会阴侧切需要5天拆线才能出院。今年起,我对会阴切口采用皮内缝合法治疗17例,甲级愈台率达100%,2—3天内即可出院。缝合方法:阴道粘膜、肌层及皮下组织按常规缝合,再用00肠线紧贴真皮下,由切口顶端向处女膜方向褥式缝合,针距0.7cm,最后在处女膜外缘打结。     

可吸收线在妇产科的应用1216例

我院从1997年1月至1998年12月采用美国强生公司生产的可吸收线对妇产科会阴及腹部切口进行皮内缝合1216例。取得了满意效果。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料:年龄17～66岁,会阴切口980例,腹部切口236例(纵切口110例,横切口126例)。1.2　手术方法:会阴切口采用00可吸收线常规缝合阴道壁至皮下组织,然后用可吸收线进行皮内连续缝合,即在切口顶端用可吸收线穿皮内组织打结后行真皮内连续缝合,针距5～10mm,将线拉紧,使皮肤切口对合平整良好,至切口另一端打结,将线结包埋于皮内。腹部切口用可吸收线常规缝合腹膜,腹直肌前鞘及皮下组织层…     

165例会阴切开皮内缝合临床观察及护理

会阴切开缝合术为产科常用手术之一。我院１９９９年１月～２０００年１月对会阴切开伤口采用合成线连续皮内缝合，术后随访结果优于传统缝合法，报告如下。１ 材料与方法１．１ 选择经阴道分娩会阴切开产妇１６５例为观察组。随机选择同期经阴分娩会阴切开产妇１５０例为对照组。两组间年龄、会阴条件无明显差异。分别据缝合时间、术后疼痛程度、术后红肿消退时间、伤口愈合情况进行观察比较。１．２ 合成线选自南通华利康医疗用品有限公司生产的２－０可吸收合成缝合线。线长４０～９０ｃｍ，带针。缝合方法；粘膜层、肌层同传统缝合法，…     

快薇乔缝合侧切会阴250例观察

会阴侧切是产科常见小手术方式 ,术后会阴切口愈合不良的并发症时有发生 ,2 0 0 2年 1月～ 7月 ,我院用快薇乔缝合线缝合会阴切口并同络制肠线缝合作了对比分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 12 0例采用传统羊肠线缝合会阴切口 ,治疗组选择同期 130例用快薇乔可吸收性合成缝线 ,两组产妇在年龄、孕周、分娩方式上具有均衡性。1 2　方法 :术前准备、麻醉及术式均同常规会阴侧切。治疗组 :(1)阴道粘膜肌肉同时缝合 ;用快薇乔可吸收性合成缝线由切口顶端上缘粘膜层进针 ,穿过肌层 ,基底层 ,自对侧肌肉粘膜穿出打第 1…     

妇产科腹部手术切口皮内缝合法230例报告

妇产科腹部手术切口的愈合不仅与手术创伤、手术时间、污染及患者体质有关,而且与术者的缝合技术技巧关系密切。香港周基杰医师１９９１年创立了一套新观念剖宫产术传入大陆,受该术式的关腹方法启发,我院对１９９８年１月至１９９９年２月妇产科部分患者的腹部切口采取了新的缝合方法,收到良好效果,现报告如下。１　临床资料与方法１．１　临床资料　全部病例均为我院住院患者。２３０例中年龄最小１８岁,最大６４岁。施术顺序为剖宫产术１２８例,子宫切除术５５例,附件手术３４例,宫外孕手术１３例。下腹部正中纵切口１００例,横切口１３０例。１．２　手术方法分下腹部纵切口、横切口两种。１．２．１　下腹部正中纵切口按传统方法常规缝合腹膜、腹直肌前鞘。然后用强生（中国）医疗器材公司所出品的０／４针线一体薇乔消毒可吸收性合成缝线,以尾端另穿大号圆针在切口上端开始进行全层连续缝合皮下脂肪层达切口下端,将线尾拉紧钳夹留待与皮内缝合线打结。针线一体端从切口上端开始行皮内连续褥式缝合至切口下端时将线与皮下脂肪层线尾打结３个,紧贴皮肤剪断线头结便会缩至皮下。也可在缝合皮下脂肪层时独立打结,皮内缝合完毕后不打结行皮外留线头约２～３ｃｍ,３ｄ切口更换敷料时剪去外...     

改良式会阴缝法的效果观察

目的 对比研究会阴切开缝合术中两种缝合打结方法的产妇产后疼痛情况,处女膜还原恢复情况.方法 将同时期内行会阴切开缝合术的200例初产妇随机分为实验组和对照组,每组100例,在缝合过程中实验组采用粘膜层连续缝合至距处女膜环0.5cm处,8字缝合处女膜环.连续缝合肌肉和皮下脂肪层等皮内组织,皮肤采取锁扣打结法连续皮内缝合至处女膜环处打结,将线结打在阴道粘膜内.对照组采用传统的间断缝合阴道粘膜至处女膜环.肌肉和脂肪层间断缝合.皮肤自切口远端开始连续皮内缝合至处女膜环处打结,将线结打在阴道粘膜内,各层均用外科加强结法.两组会阴切口均采用可吸收合成缝线缝合和相同的产后治疗和护理措施.观察两组产妇产后会阴伤口疼痛情况及还原处女膜情况.结果 实验组产妇产后处女膜环对合整齐,还原处女膜.伤口疼痛程度轻于对照组,经统计学处理有显著差异性(P＜0.05或0.01).结论 会阴侧切缝合术采取改良缝合术能还原处女膜,减轻切口疼痛,且操作简单,节省缝合时间,值得临床推广.     

会阴侧切伤口皮内缝合术

会阴侧切缝合术是产科经阴道分娩时常用的手术 ,以往采用深“8”字缝合术 ,这种缝合术产妇术后缝线处很疼痛 ,从而影响了产妇休息和睡眠 ,有的产妇由于切口处疼痛而不愿自解大小便 ,使正常生理功能发生紊乱。我院自 1999年以来 ,对 5 0例患者采用了会阴侧切皮内缝合术 ,收到了满意效果。1　方法当胎盘胎膜完整排出并检查软产道无撕裂后 ,于阴道内填一带尾纱布卷 ,暴露会阴切口。1.1　缝合阴道粘膜　以 0 0号可吸收缝合线自切口顶端上0 .5ｃｍ处起连续缝合阴道粘膜至处女膜环外缘。深度达部分粘膜下组织。1.2　缝合肌层　以相同缝线间断缝合…     

连续缝合法在妇产科手术中的应用

１临床资料选择住院行妇科开腹手术及剖宫手术者１６８例,其中纵切０１４０例,横切０２８例,年龄２２－４５岁;选用美国氰胺有限公司的ＤＧ缝合线,两次进腹切除原疤痕者７例。２手术方法常规备皮,碘酒酒精消毒腹部皮肤。在腹壁缝合过程中,第一步用"２－０"可吸收线连续缝合腹膜层。第二步用"２－０"可吸收线将腹直肌前路与皮下脂肪做一层连续缝合。特别注意（１）第一针先缝前鞘顶端,以固定线头。然后反方向向顶端入针勾起皮下脂肪,出针时一定要注意在顶端真皮下。这样缝合皮肤不易留空腔。（２）在皮下脂肪进针时要与皮肤垂直紧贴…     

吸收性合成缝线缝合会阴切口86例分析

我院 1997年 1月～ 1998年 1月 ,应用美国强生公司生产2 / 0可吸收性合成缝线 (观察组 )进行会阴切口皮内连续缝合86例。并随机抽取同期会阴切口传统肠线缝合 82例作为对照组。比较分析结果如下。1　手术方法观察组 :会阴侧切口采用 2 / 0可吸收合成线从切口顶端连续缝合 ,直到处女膜环处。然后再间断缝合皮下组织 ,针距以1～ 1.2ｃｍ为宜每针包括皮下脂肪和肌层 ,缝合时切口要对合还原 ,进针点和出针点要注意对称。打结松紧要适宜 ,关闭死腔 ,有出血者另作结扎。从切口顶端两侧用 2 / 0可吸收缝线穿过皮内组织打结后行真皮连续缝合 ,助手将…     

无损伤可吸收缝线三层快速缝合腹部切口110例临床观察

我们自１９９６～１９９７年采用无损伤可吸收缝线，对１１０例腹部切口施行三层快速缝合法，取得满意效果。操作方法腹部切口全部为下腹正中或旁正中切口。采用美国强生公司提供的自带弯针无损伤可吸收缝线，（商品名：保护薇乔）。常规连续缝合腹膜后，用１／０无损伤可吸收缝线，从前路切口一侧顶部开始连续缝合，缝合时针距不要大远，约０．３ｃｍ～０．５ｃｍ．将线拉紧，使之见不到缝线，缝合到中间时打结，再从另一端向中间连续缝合，跨过第一线结再缝合两针后打结，以防滑脱。皮下脂肪彻底有效止血，不需要再缝合皮下脂肪层。用４／…     

会阴侧切新式缝合术200例体会

<正>我们自1994～1996年,对妊娠足月的产妇200例,采取新式的会阴侧切缝合法,收到了满意效果,现介绍如下。 1.操作方法及注意事项 阴道粘膜缝合:用00号铬制肠线从切口顶端开始,间断(或连续)缝合至处女膜环处。 全层缝合:用7号丝线进行缝合,第一针以皮肤旁开0.5cm处进针,不留死腔,绕肌层至对侧对称处出针作褥式缝合。第二针用7号丝线作“8”字缝合:从切口旁开0.5cm处进针,至同侧切口面上1/3处出针,从对侧对称处进针绕肌层底至第一针处上方出针,然后从对侧对称处上方进针,至皮肤旁开0.5cm处出针、打结。     

腹部切口Dexon线皮内缝合78例报告

目的：观察了Ｄｅｘｏｎ线在腹部纵形切口皮内缝合中的效果，探讨其使用方法，资料及方法：采用美国氰公司产品４－０ＤｅｘｏｎⅡ行连续皮内缝合７８例，其中剖宫产６１例（７８．４％）子宫切作术８例（１０．２％）附件切除术４例（５％）腹部疤痕者５例（６％），７８例均为下腹正中纵形切口，结果：７８例皮内缝合腹部伤口均甲级愈合，结论：由于ＤｅｘｏｎⅡ行腹部纵形切口皮内连续愈合，腹壁不留针眼，切口对合良好，外观美观     

会阴侧切术皮内连续缝合法

自 198 5年至今新泰市第二人民医院对上千例会阴侧切的产妇采用 2个 0铬制肠线皮内连续缝合术 ,取得较满意的结果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 18～ 45岁 ,平均年龄在 2 7.5岁 ,上千例会阴手术均系明道分娩时会阴侧切或正中切开缝合术者。根据适应证在局部或会阴部沮滞麻醉下进行会阴侧切或正中切 ,分娩后即开始缝合。1.2　方法1.2 .1　用 2个 0铬制肠线从切口顶端间断缝合 ,至处女膜环 ,然后再间断缝合皮下组织、针距以 0 .7～ 1.0 cm为宜。每针包括皮下脂肪和肌层 ,缝合时切口要对合还原。进针和出针点要贴进皮内组织 …