单侧输精管先天缺如1例

我们在计划生育手术中遇到1例左侧输精管先天缺如。受术者曾某,39岁,既往素健。已育2男1女。1983年6月20日在局麻下行输精管结扎术,术中顺利结扎右侧输精管,左侧输精管则未发现。扩大阴囊切口,沿左精索追踪至副睾尾部,仍未见输精管。取副睾尾部组织送病理检查见副睾管明显扩张。术后诊断为左侧输精管先天缺如。     

精子性肉芽肿3例报告

精子性肉芽肿少见,我院自1965年至1991年共收治3例,现报告如下。例1 男,25岁,已婚。因左侧睾丸微痛就诊本院门诊。检查发现左侧附睾有一约1.6×1.0×0.8cm肿块,质硬,表面光滑,境界清楚,无触痛,无粘连。拟左附睾肿物待查,在局麻下行肿物切除。术后病理报告:左附睾体精子性肉芽肿。例2 男,32岁,已婚。因右侧阴囊疼痛并发现肿物而就诊。患者两年前曾行输精管结扎术,术后无不适。检查:右侧精索近附睾尾处有一肿块约2.2×1.5×1.0cm,质硬,表面光滑,境界清楚,有触痛。双侧精索     

输精管结石一例报告

在输精管结扎手术中,曾遇到一例,报告于下。患者古××,男,36岁,因已有子女二人,要求结扎输精管绝育。手术者虽患甲状腺机能亢进,但全身健康情况良好,查体无禁忌症,同意施行结扎输精绝育术。于1964年12月25日施术,左侧输精管结扎顺利,右侧输精管扪查不清,乃作右侧阴囊1厘米切口,在精索后外钳夹提出唯一较硬可疑输精管,先后剪开及切断仔细观察未见管腔,扩大切口2厘米,反复检查精索仍无正常输精管组织,再切开睾丸鞘膜,有少量黄色液     

输精管结扎致睾九萎缩1例

输精管结扎致睾丸萎缩是男性绝育手术的严重合并症,甚为少见。笔者遇及1例,报告于下。患者男,48岁。8年前在某乡卫生院行输精管结扎术,术后恢复好,但常感腰痛,尤于房事后加剧,偶伴低热。本次以腰痛发作一周为主诉求治。体检:双侧阴囊可触及输精管结扎之小结。右侧附睾明显肿大,触痛明显,睾丸萎缩;左侧睾丸、附睾大小正常。无触痛。肛检     

输精管结扎残端异位粘连原因诊治体会

输精管结扎术是男性节育的重要手段之一。为了最大限度地减少并发症的发生率，有利于男性结扎术在最大范围内应用，5年来我站对输精管结扎术后并发症的预防进行回顾性调查，共发现术后异位粘连10例．现报告如下。     

用三定点六针法行显微输精管吻合18例报告

1987年2—3月在印江和江口县用三定点六针法行显微输精管吻合18例,系输精管结扎术后子女夭折要求复通者。受术者最大年龄39岁,最小28岁。结扎距吻合时间最长为5年,最短为1年半。术后一月查精液,全部获得精子重现。随访一年,有14例妻子已妊娠或分娩,妊娠率为77.7％。女方未孕者4例,其中3例精液检查精子阳性,1例未见精子,该例受术者术后双侧输精管有蚕豆大之结节,可能系血肿所致,血肿机化后瘢痕形成使输精管阻塞。手术方法:全部采用局麻,作阴囊前外侧     

胆石症伴无痛性黄疸2例

病例一:患者男性,74岁。因三天前发现皮肤、巩膜黄染,遂检查DBIL定性试验阳性,ALT94U,无腹痛、发烧症状。以黄疸型肝炎收住外院传染科。住院后第二天,腹部B超检查见胆总管扩张,其内可见强光团影,胆囊缺如(三年前因胆囊结石行胆囊切除术),确诊为胆道结石。转送外科病房行胆道取石术,术后黄疸消退,复查DBIL阴转、ALT恢复正常。     

输精管瓣式一层吻合术21例报告

输精管结扎术后吻合的方法很多.我院自1991年以来,应用输精管瓣式一层吻合术,对21例要求复通的病人作吻合术,取得了满意的效果.现报告如下.1 临床资料本组21例,年龄28～42岁,平均35岁,行输精管结扎术后3—8年.输精管结扎的方法:单纯切断结扎,不切断结扎,栓堵法、要求复通的原因:再婚后要求生育者3例,子女意外死亡或伤残需要再育者12例,其中6例结扎后出现痛性结节,性功能障碍,附睾郁积症,经治疗无效,精神症状严重,影响劳动和生活,经当地三级计划生育部门同意,持有     

子宫全切术后1年并发卵巢癌1例

患者某,女,52岁,因子宫肌瘤行子宫全切术。术后1年复查。B超检查提示盆腔内混合肿物,肿物内壁见星点状血流信号。患者于2014年7月17日入住甘肃省人民医院。入院后妇科检查：外阴、尿道口、阴道黏膜（-）;宫颈、子宫缺如;检查左侧附件区可触及80 mm×60 mm的质硬肿物,右侧附件区可触及90 mm×50 mm的质硬肿物,活动度欠佳。其余查体（-）。其他病史无特殊。     

输精管结扎术后延迟性大出血1例分析

随着现代外科医学技术的进步,输精管结扎术后出血越来越少见,特别是延迟性大出血的发生更为罕见。现将我们近期遇见的因患者凝血功能障碍,进行输精管结扎术后发生延迟性大出血１例报告分析如下：１ 一般资料 患者,男,３６岁,工人,已婚,有一子。本人身体健康。既往无出血倾向。自愿绝育,在局麻下行两侧输精管钳穿式结扎术,手术经过顺利,无不良反应,术后步行回家。术后第二天,患者出现龟头尿道口红肿,排尿疼痛,尿道口溢脓,并感右侧阴囊胀痛,伤口少许出血。术后３０小时因伤口渗血不止,再次手术止血。将原切口扩大３ｃｍ～４…     

输精管结扎术后附睾淤积治疗

目的探讨采用输精管吻合术治疗输精管结扎术后附睾淤积的临床效果。方法回顾性分析近年来收治的45例输精管结扎术后附睾淤积的患者的临床资料。结果45例输精管结扎术后附睾淤积的患者中,25例采用输精管吻合术进行治疗。术后1～3个月复查精液,精子密度〉60×10^9／L9例,〈60×10^9／L15例,无精子者1例。随访0．5～4年,治愈10例,好转14例,无效1例,总有效率为96％。手术组患者精子密度整体水平和治疗总有效率明显高于保守治疗组（P〈0．05）。结论虽然采用输精管吻合术治疗输精管结扎术后附睾淤积疗效确切,但只有严格无菌技术操作,预防感染,防止反复手术创伤、结扎组织过多,才能从根本上预防附睾淤积症的发生。同时对于输精管结扎术后附睾淤积患者应尽可能避免附睾切除,以免引起纠纷。     

16例输精管吻合术的随诊观察

输精管结扎术为持久性避孕的方法之一,一般而言,这种手术能达到节制生育的目的,对健康和性机能都不会发生影响。本文总结了10年来1,324例输精管结扎术后因子女死亡等原因,而做输精管吻合术的16例作了随     

输精管结扎术70例临床分析

输精管结扎术是简便、安全的绝育方法,应提倡推广。我院在1957—1962年间施行输精管结扎术共691例。兹将随访资料较详的70例加以分析。临床资料1.绝育原因:主要原因为子女过多,占58例(83%);因爱人有病不宜妊娠者1例。     

输精管注射绝育485例报告

1980年贵州省首次举办“输精管注射绝育”学习班,于惠水县断杉、三都区临床应用485例,术后3年对314例受术者进行了随访,现报告如下:临床资料受术者最小年龄24岁,最大51岁,平均年龄35岁。其中5例患精索静脉曲张,4例患慢性精索附睾炎。术中情况:按“输精管注射绝育法”操作规程进行手术。其中16根输精管因多次穿刺失败而改为输精管结扎术;2例因未扪及输精管放弃了手术;3例并发精索血肿,均立即清除。     

阴囊超声检查对无精子症的诊断价值

目的 探讨阴囊超声检查在无精子症诊断中的临床意义.方法 回顾性分析2009年1月至2012年3月于我院接受阴囊超声检查的400例无精子症患者的临床资料,总结分析造成无精子症的主要病因及阴囊超声检查的价值.结果 400例无精子症患者阴囊超声检查发现因睾丸病变导致无精子症164例(41.0％),其中双侧睾丸发育不良114例(28.5％),双侧隐睾24例(6.0％),双侧睾丸微石症14例(3.5％),双侧睾丸炎12例(3.0％);因输精管道梗阻204例(51.0％),其中双侧附睾炎80例(20.0％),双侧输精管梗阻60例(15.0％),双侧输精管缺如44例(11.0％),双侧附睾体尾部缺如20例(5.0％);其他32例(8.0％).结论 无精子症发生原因较多,睾丸发育不良、附睾炎、输精管缺如及输精管梗阻是主要病因.阴囊超声检查简便、易行、无创,可多次重复检查,有助于寻找病因,为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症的鉴别诊断及临床正确处理无精子症患者提供可靠的影像学依据.     

显微外科输精管吻合术治疗输精管结扎术术后附睾淤积症的探讨

目的通过采用显微外科输精管吻合术,探讨其在治疗输精管结扎术术后附睾淤积症的临床应用。方法在手术显微镜下操作,采用显微外科器械,以9-0带针无损伤缝线,用"4定点全层加外膜肌层缝合法"吻合。结果 23例输精管结扎术术后附睾淤积症采用显微外科输精管吻合术,术后随访1年,22例不适症状显著消失,1例仍感胀痛,但较前好转。结论显微外科输精管吻合术对于治疗输精管结扎术术后附睾淤积症的早期患者具有很好的治疗价值。     

输精管结扎术289例临床分析

我院自1963,年1月——12月8日共施行输精管结扎术289例。根据临床记载分析如下:1.绝育原因:绝大多数因子女过多有271例(93.6%),因爱人身体不好要求绝育的18例(6.4%),无子女而要求绝育的(因夫妇均患有重度肺结核)1例。从本组病例分析,4个子女者86例占29.7%,其次为5个子女者65例占22.5%,3个子女者59例占20.4%,6个子女者43例占14.9%,其中3——6个子女的总数为253例占87.5%,平均子女数4.5人。2.年龄:最高57岁,最低23岁。30——39岁者194例占67.1%,20—29岁者28例占9.7%,40—49岁者64例占22.41%,50—59岁者3例占1.03%。3.职业:干部147例占50.9%,工人132例占45.7%,其它10例占3.4%。4.手术方法:本组病例均用正中切口,但1—7月份的92例,因当时术前未行精索封闭,故在分离输精管时有轻重不     

胶质母细胞瘤与胶质肉瘤并发1例

患者男性,49岁。因左侧额叶胶质瘤术后1年,复查头颅CT发现右侧额叶占位性病变1周于2002-12-30入院。患者于1年前因“左额肿瘤”在我院手术,术后病理诊断为胶质母细胞瘤,行常规全脑放疗1疗程。1年来患者无任何不适,于入院前1周复查颅脑CT时发现。颅脑CT示:右额叶见一3cm×4cm×4.1cm等高密度影,边界清晰,CT值50～68Hu,强化明显;周围脑组织明显水肿,右侧脑室受压变形,中线轻度左移;左额原手术部位见片状不规则低密度区,无强化。诊断:复发性胶质瘤。入院查体无神经系统阳性体征。于2003-01-02在全麻下行脑肿瘤切除术。术中见肿瘤位于右侧额…     

多发性原发癌的临床分析

多发性原发癌是指同一患者的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上原发癌。近几年来有关多发癌的论著有所增多,现将我院收治的2例原发性卵巢癌合并乳腺癌患者的临床特点、病理及预后等进行探讨。 1 病例介绍 例1 43岁,因发现盆腔肿物45天,左侧乳腺癌术后15天于1999年12月1日转入我科。患者平日月经规律,血量中等,无痛经。身体检查:一般情况好,心肺未见异常。左侧乳房缺如。腹软,肝脾未触及,移动性浊音阴性。妇科检查:     

巨大肝囊肿空肠吻合术后并发肝囊腺癌1例报告

1临床资料患者,男性,74岁,因＂肝囊肿术后5年、腹壁溢脓1年＂入院。患者于2005年体检发现肝囊肿（图1）,当时无任何症状。多次复查有增大倾向,于当地医院行腹腔镜囊肿开窗引流术,术中发现囊肿液体为黄色混浊液体,术后好转出院。术后3个月复查上腹部CT示囊肿复发并较第一次术前加重,遂于