B超在绝经后阴道出血诊断中的意义

目的 评估对绝经后阴道出血患者应用B超检测子宫内膜厚度,以减少不必要的诊断性刮宫术的价值。方法 对52例绝经后阴道出血患者,于诊刮术前行B超检查,测量子宫内膜厚度,然后诊刮,诊刮标本送病理检查。结果 B超检测发现,有41例绝经后阴道出血患者的子宫内膜≥5mm,其中24例（58.6%）经病理确诊为子宫内膜癌;而11例子宫内膜＜5mm者,病理检查未发现一例子宫内膜癌（P＜0.01）。结论 阴道B超检测子宫内膜无创无痛,可作为绝经后出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段,当超声检测内膜厚度＜5mm时,再结合其它临床检查可考虑避免诊刮。当内膜厚度≥5mm,要高度警惕子宫内膜癌的可能。     

阴道B超检测绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的价值

目的通过经阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的超声声像图的分析,确定子宫内膜病变的程度。方法选取48例绝经后阴道出血患者为研究对象,在诊刮术前常规行阴道B超检查,测量子宫内膜厚度,观察病灶范围,然后行诊刮术,诊刮标本送病理检查。结果在48例患者中,有34例绝经后阴道出血患者的子宫内膜≥5mm,其中18例(52.9%)经病理确诊为子宫内膜癌;14例子宫内膜厚度<5mm者,病理检查未发现1例子宫内膜癌。结论阴道B超检测子宫内膜无创痛,可作为绝经后阴道出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段。     

阴道超声对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:通过经阴道超声对绝经后子宫出血患者子宫内膜病变的超声声像图的分析,确定子宫内膜病变的程度。方法:选取130例绝经后子宫出血患者为研究对象,在诊刮术前常规行阴道B超检查,测量子宫内膜厚度,观察病灶范围,然后行诊刮术,诊刮物送病理检查。结果:在130例患者中,有78例绝经后子宫出血患者的子宫内膜>5mm,其中10例经病理确诊为子宫内膜癌,52例子宫内膜厚度≤5mm者,病理检查未发现1例子宫内膜癌。结论:阴道超声检查可作为绝经后子宫出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段。     

220例绝经后阴道出血子宫内膜病变的临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血子宫内膜病变与绝经年限、B超下子宫内膜增厚和病理类型的关系。方法：分析220例绝经后阴道出血子宫内膜病变患者腹部和阴道超声检查,诊断性刮宫或分段诊刮、子宫切除患者的临床和病理资料。结果：绝经后阴道出血子宫内膜病变的主要病理诊断分别是：功能性子宫内膜102例、子宫内膜炎34例、子宫内膜增生52例、子宫内膜息肉14例、子宫内膜癌18例。B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,99%的内膜属于良性病变。结论：绝经后阴道出血子宫内膜病变以功能性子宫内膜居首位,依次为内膜增生性病变、子宫内膜癌。绝经年限长,子宫内膜厚度在5mm以上的妇女,子宫内膜癌的发生率较高。当B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,可以结合临床考虑免除部分诊刮手术,以减轻病人的痛苦。     

B超检测绝经后阴道出血患者子宫内膜的价值

对１８２例绝经后阴道出血患者,于诊刮术前行Ｂ超检查,测量子宫内膜厚度、观察病灶范围,然后进行诊仍刮术,标本送病理检查,结果绝经期内膜或良性内膜疾病１６５例,占９０．６６％;子宫内膜癌１７例,占９．３４％。子宫内膜厚均〉５ｍｍ。结果提示：超声检查可作为绝经后阴道出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段,当超声检测内膜厚度〈５ｍｍ时,可考虑避免诊断刮宫术。     

绝经过渡期无排卵型功血患者子宫内膜厚度与病理状况分析

目的通过分析绝经过渡期无排卵型功血患者在治疗前后子宫内膜厚度及其与相应的子宫内膜病理状况的关系,对诊断性刮宫术、内分泌治疗的疗效及预后进行评估。方法对293例绝经过渡期无排卵型功血的患者,于诊刮术前及治疗后行B超检查,测量子宫内膜厚度,诊刮术后标本送病理检查。结果子宫内膜病理为复杂型过增生、不典型增生的患者,其出血期内膜厚度均≥12mm,与内膜厚度<12mm者差异有显著性(P<0·01)。治疗后内膜厚度≥8mm者,应密切随访。结论B超检测子宫内膜厚度可作为绝经过渡期无排卵型功血患者诊刮术前评估和筛选的重要指标,治疗后的监测对指导治疗和预后评估有着重要的意义。     

293例绝经过度期功血患者子宫内膜厚度与病理状况分析

目的 通过分析在绝经过渡期无排卵型功血患者在治疗前后子宫内膜厚度及其与相应的子宫内膜病理状况的关系,对诊断性刮宫术、内分泌治疗的疗效及预后进行评估。方法 对293例绝经过渡期无排卵型功血的患者,于诊刮术前及治疗后行B超检查,测量子宫内膜厚度,诊刮术后标本送病理检查。结果 子宫内膜病理为复杂型过增生、不典型增生的患者,其出血期内膜厚度均≥12mm,与内膜厚度<12mm者差异非常（P<0.01）。治疗后内膜厚度≥8mm者,应密切随访。结论 B超检测子宫内膜厚度可作为绝经过渡期无排卵型功血患者诊刮术前评估和筛选的重要指标,治疗后的监测对指导治疗和预后评估有着重要的意义。 【关键词】 绝经过渡期 子宫出血 子宫内膜 超声检查     

绝经后女性子宫内膜增厚连续3年随访研究

目的通过对102例患者资料的回顾性总结,探讨绝经5年后子宫内膜厚度大于或等于4mm进行诊刮或后续治疗的必要性。方法对102例绝经后子宫内膜增厚的女性患者、连续3年的随访观察;经阴道彩色多普勒超声常规检查子宫、双侧卵巢及附件区,观察记录子宫内膜的厚度、形态及内部血流灌注状况;根据增厚内膜的特点将其分为A、B、C 3型。结果连续3年随访观察,102例患者增厚子宫内膜无显著改变,均未伴有不规则性阴道出血,其中,内膜厚度小于或等于6mm的52例,内膜厚度大于6mm且小于或等于8mm的36例;内膜厚度大于8mm且小于10mm的14例;均未发生子宫内膜癌。结论当绝经5年后子宫内膜厚度小于10mm、长期随访内膜形态无显著改变、同时不伴有不规则性阴道出血的子宫内膜增厚患者是相对安全的,可适度放宽内膜诊刮标准,以减少患者的不适与恐慌。     

绝经过渡期无排卵型功血患者子宫内膜厚度与病理状况分析

目的通过分析绝经过渡期无排卵型功血患者在治疗前后子宫内膜厚度及其与相应的子宫内膜病理状况的关系,对诊断性刮宫术、内分泌治疗的疗效及预后进行评估。方法收集本院收治的绝经过渡期无排卵型功血患者293例,收集时间是2010年6月至2015年6月,在刮诊术前与治疗后均进行B超检查,测量子宫内膜厚度,诊刮术后标本送病理检查。结果子宫内膜病理为复杂型过增生、不典型增生的患者,其出血期内膜厚度均≥14 mm,与内膜厚度14 mm者差异有显著性(P0.01)。治疗后内膜厚度≥10 mm者,应密切随访。结论 B超检测子宫内膜厚度可作为绝经过渡期无排卵型功血患者诊刮术前评估和筛选的重要指标,治疗后的监测对指导治疗和预后评估有着重要的意义。     

绝经后阴道出血125例临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的原因及其诊断方法。方法:分析绝经后阴道出血患者125例的临床资料。结果:125例患者中良性病变101例,占80.8%,其中生殖道炎症,共68例,占54.4%。宫颈刮片细胞学检查(未见异型细胞为正常)及阴道B超(子宫内膜厚度<4mm为正常)中有一项异常的患者中,检出良性病变者18例,恶性病变者22例,两者均正常的患者中检出良性病变84例,恶性病变1例。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后阴道出血以良性病变尤其是老年性阴道炎占多数,外源性出血占一定比例。联合宫颈刮片及阴道B超检查可以避免不必要的诊刮。当宫颈刮片检查提示异常或阴道B超提示子宫内膜厚度≥4mm,行分段诊刮更有意义。     

阴道超声检查绝经后阴道出血结果分析

目的：分析阴道超声在绝经后阴道出血的诊断价值。方法对89例绝经后阴道出血的患者采用经阴道超声诊断,统计子宫内膜厚度与病理检查结果。结果89例患者中, B 超诊断子宫内膜厚度<5 mm 者32例,超声显示内膜较薄,回声均匀;子宫内膜厚度(5~10) mm 者49例,超声显示内膜增厚、回声欠均匀,部分患者可见小囊腔病变,行刮诊确诊;子宫内膜厚度>10 mm 者8例,超声表明内膜明显增厚,且呈现不均匀高回声,子宫内膜形态不规则,行刮诊确诊。主要诊断结果为子宫内膜癌(3.37%)、内膜炎性渗出(9.10%)、内膜息肉(9.10%)及宫颈糜烂(58.43%)。其中,子宫并内膜厚度≥10 mm 组子宫内膜癌的发生比例高于子宫内膜厚度为5~10 mm 组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后经阴道出血的致病原因较多,但多数患者均为良性病变。经阴道超声可通过对子宫内膜厚度的判断并结合病理检查确定阴道出血的原因,为子宫内膜病变的筛查提供参考。     

阴道超声用于筛查绝后妇女子宫内膜病变的效果观察

目的 :探讨阴道超声筛查绝经后妇女子宫内膜病变的效果。方法 :对绝经后阴道不规则流血患者 78例及绝经后无阴道流血组 10 0例 ,行阴道超声 (TVS)检查 ,测量子宫内膜厚度 ,并对绝经后无阴道流血组而超声检查发现内膜厚达 5mm的可疑病例及绝经后阴道不规则流血组行诊断性刮宫取内膜做组织学检查。结果 :绝经后无阴道出血组子宫内膜厚度为 1～ 4mm者 98例 ,5mm者 2例 ,此 2例内膜活体组织检查结果为萎缩型子宫内膜。绝经后阴道不规则出血组 ,萎缩型子宫内膜 18例 ,子宫内膜厚度范围 3～ 5mm ;子宫内膜不典型增生 2例 ,内膜厚度范围 8～ 2 0mm ;子宫内膜癌 9例 ,内膜厚度范围 15～ 4 8mm ;宫腔积液 10例 ,内膜厚度范围 9～ 2 6mm ;子宫内膜增生 2 0例 ,内膜厚度范围 6～ 2 3mm ;子宫内膜息肉 19例 ,内膜厚度范围 6～2 0mm。病灶内血流检查发现 ,RI<0 4 0 ,提示为恶性病变 ;RI在 0 4～ 0 5提示为可疑病变。结论 :TVS测量子宫内膜厚度优于腹部超声 ,能显示子宫内膜清晰 ,超声检查子宫内膜 <5mm ,无行诊刮术必要。子宫内膜≥ 5mm应作诊刮术 ,进一步病理检查明确诊断 ,对早期发现内膜恶性病变将起到积极作用     

绝经过渡期无排卵型功血患者子宫膜厚度与病理状况分析

目的:探讨绝经过渡期无排卵型功血患者治疗前后子宫内膜厚度与子宫内膜病理相关性,并评估诊断性刮宫术、内分泌疗效及预后。方法:选取290例绝经过渡期无排卵型功血患者,术前、术后给予B超检查,测量患者子宫内膜厚度并将标本及时送病理检查。结果:子宫内膜病理复杂性增生出血期内膜厚度超过12mm,不典型增生病人内膜厚度低于12mm,差异显著(P0.05);术后,内膜厚度不低于8mm者需跟踪随访。结论:绝经过渡期无排卵型功血患者,B超检测可作为诊刮术评估重要指标,并也可用于治疗方案制定与预后评估。     

绝经后阴道出血1135例临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血的原因。方法：对1135例绝经后出血妇女进行了临床与病理分析。结果：功能性病变所致绝经后出血占34．3％，良性病变占43．4％，恶性病变占22．3％；在恶性病变中，宫体瘤占54．3％，宫颈癌占31．9％，卵巢癌占12．2％；≤60岁者，良性病变占多数；＞70岁者，恶性病变占多数；B超检测子宫内膜厚度≤4mm时，97.0％内膜属生理性改变。结论：年龄越大，出血时间越长，恶性病变的发生率越高；当B超检测子宫内膜厚度≤4mm时，可免除部分诊刮术。     

绝经后妇女子宫内膜阴道超声测值观察分析

目的：探讨阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法：539例绝经后妇女采用经阴道超声测量子宫内膜厚度,子宫内膜≥5mm作诊刮术,进行病理检查。结果：87例子宫内膜≥5mm,诊刮内膜病理检查。结论：阴道超声测量绝经后妇女子宫内膜厚度,可作为内膜病变检查的首选筛查方法,有利于子宫内膜病变的早期检出。     

绝经后子宫出血106例临床病理分析

目的分析绝经后子宫异常出血的原因,探讨其与恶性肿瘤的关系。方法结合B超检查、分段诊刮及病理检查等多种方法,对106例绝经后子宫异常出血患者进行回顾性分析,了解子宫异常出血的原因。结果绝经后子宫异常出血的病因构成比分别是：功能失调性子宫出血62．3％,恶性肿瘤113％,其他良性病变26．4％。结论非器质性因素是引起绝经后子宫出血的主要原因,患者绝经年龄越大,出血距绝经时间越长,出血持续时间越长及宫腔越深,恶性肿瘤的发生率就越高。因此,对绝经期妇女应半年至1年做1次B超普查,测量子宫内膜厚度0．5cm以上者行诊刮＋病检,阴道出血者应常规分段诊刮＋活检。     

70例绝经后阴道出血临床分析

目的 探讨妇女绝经后出血病因,寻求子宫内膜癌的临床特点.方法 选择70例绝经后出血患者,分别行超声检查子宫内膜厚度,宫腔镜下诊刮并将子宫内膜送病理检查.结果 70例患者平均年龄59.9岁,绝经时间为1～34年,病理为单纯性增生占40%,炎症占18.6%,混合性增生、不典型增生和腺癌各占2.9%.病理为正常腺体、炎症和单纯性增生的子宫内膜厚度可以≤4mm或＞4mm,而混合性增生、不典型增生和腺癌的子宫内膜厚度均＞4mm.结论 子宫内膜癌并不是绝经后出血的主要病因,但当绝经后出血妇女子宫内膜厚度＞4mm时,应提高警惕,并行诊刮术明确诊断.     

阴式超声预测绝经妇女子宫内膜癌变的价值分析

利用阴式B超绝经后妇女子宫内膜厚度，并获取组织行病理检查，探讨二者关系，本文对此进行综述，有助于临床医生合理利用阴式超声发现内膜癌变，为患者提供一种无创监测及诊断内膜病变的方法。绝经后出血内膜厚度大于4．5mm，黑白B超最好的预测内膜恶性病变的形态学改变是内膜回声不均匀，敏感性达73％，特异性92％，彩色多普勒超声则依据子宫内膜血管的不规则分支，敏感性达60％，特异性94％。绝经后出血内膜厚度小于等于4．4mm，因内膜癌风险很低，所以限制使用内膜活检，6个月B超随诊一次，如发现内膜增厚，则行内膜活检。有经验的检查者之间和同一有经验的检查者前后检查的结果没有差异，结果稳定可靠，可重复性极强。     

阴道超声诊断绝经后出血子宫内膜病变的价值

目的　探讨阴道超声检查对绝经后阴道流血妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法　对 68例绝经后出血患者用阴道超声测量子宫内膜厚度并行诊刮术。将阴道超声检查结果与子宫内膜组织病理结果进行比较。结果　萎缩性子宫内膜厚度为(3 5 0± 0 67)mm ,内膜癌的内膜厚度为 (18 0 0± 4 2 4)mm ,病变组的内膜均显著厚于萎缩组 ;以内膜厚度 5mm作为阴道超声判断绝经后子宫内膜有无病理改变的临界值 ,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 94.74%、 86.67%、90 .0 0 %和 92 .86%。结论　以 5mm为临界值 ,阴道超声测量子宫内膜厚度可以协助诊断绝经后出血妇女的子宫内膜病变。     

超声对绝经后出血患者子宫内膜病变的观察与分析

目的运用阴道超声观察与分析绝经后出血患者子宫内膜的病变,以选择正确的临床处理方法。方法以高频探头经阴道观察53例绝经后出血患者子宫内膜的厚度、形态、回声。结果53例患者,其中萎缩性内膜16例,内膜增生17例,内膜息肉7例,黏膜下肌瘤5例,子宫内膜癌8例,并经宫腔镜及组织病理检查证实,萎缩性内膜厚度≤5mm。结论经阴道超声能较为准确地预测绝经后出血患者子宫内膜的病理变化,可作为诊刮术前最佳的筛选手段,有重要的临床应用价值。