大承气汤临床应用举隅

大承气汤由大黄、厚朴、积实、芒硝组成，功能峻下热结，主要用于治疗阳明腑实证。笔者在临床中运用该方加味治疗胆道蛔虫症、输尿管结石，疗效亦佳，兹举例介绍如下：1胆道蛔虫症陈某，男，11岁。因右上腹阵发性绞痛伴呕吐3天就诊。4天前腹泻2次，次日右上腹阵发性绞痛，时岖恶。前医以“胃肠炎”论治，服西药无效。腹痛呈阵发性加剧，呕吐蛔虫2条，诊断为“胆道蛔虫症”，服中药“乌梅汤”2剂，其病依然，故来我处就诊。患儿表情痛苦，辗转呼号，捧腹路曲，时时呕恶，不食，口干数饮，右上胶拒按，腹部可相及包块。舌红苔黄少津，脉弦紧。…     

大承气汤临床应用举隅

根据中医学“异病同治”的原则,以大承气汤治疗病机同为阳明腑实症的急性心肌梗塞并发顽固呃逆、季节性黄疸、癔病性痉挛,取得了满意的疗效,扩大了大承气汤的应用范畴。     

大承气汤临床应用举隅

大承气汤出自于张仲景的《伤寒论》一书,是治疗阳明腑实证的代表方剂,擅长通腑泄热,攻下燥结。凡具有“痞、满、燥、实”之证者,都可应用。笔者在临床中每每用此方,均能收到满意疗效,举例如下。     

承气汤临床应用举隅

承气汤为《伤寒论》方,有通腑泄热、破结除满、竣下存阴的功能,主治阳明腑实证。笔者根据其功能及所主,辩证应用于骨伤临床,每获良效,兹举数例,以彰其义。脊柱损伤案穆某,男,42岁。1988年元月20日入院。患者日前劳动时不慎被土块砸伤腰背部,以腰痛伴腹胀、二     

大承气汤临床运用举隅

近年来，笔者运用仲景之承气汤治疗某些疑难杂症均取得较好疗效，今取几例介绍如下。 1抽搐原因待查 郭某，女，36岁。患者家属代诉：5天前因感冒发烧后而出现抽搐不止，当时即赴某医院诊治，虽经应用大量镇静、抗惊厥的药物治疗，症状无明显缓解。因各项生化检查均正常，该医院遂以“抽搐原因待查”而嘱其家属转往上级医院治疗。当时家属因有其它顾虑，便求之于中医治疗。     

大承气汤临床新用举隅

大承气汤出自《伤寒论》,为峻下热结的代表方剂 ,主治阳明腑实所致之热结旁流、痉、厥、狂等证。笔者近年来运用大承气汤治疗顽固性呃逆、哮喘等证亦取得良好疗效 ,介绍验案如下。1　顽固性呃逆林某 ,女 ,5 3岁 ,2 0 0 1年 10月 19日初诊。呃逆不止 2个月。口臭难闻 ,严重影响生活 ,虽经服胃复安 ,肌注氯丙嗪 ,Vit.B6、Vit.B1 2 内关、足三里穴位注射及口服丁香柿蒂散等治疗 ,症状无好转。刻诊 :呃逆不止 ,大便 4～ 5日一行 ,溲黄。舌淡红、苔黄厚 ,脉沉实。证属阳明腑实积热 ,浊气不降 ,上逆动膈。治宜峻下热结 ,佐降逆止呃。予大承气汤…     

大承气汤临床运用举隅

大承气汤出自《伤寒论》 ,为阳明热结腑实证而设。 1989年以来 ,笔者运用本方治疗疑难杂症 ,取得较好疗效。现将典型病例介绍如下。1　抽搐郭某 ,女 ,36岁 ,1990年 8月 5日入院。主诉 5天前因感冒发烧后出现抽搐不止 ,某医院用镇静、抗惊厥药物治疗 ,但症状无明显缓解。后以“抽搐原因待查”转入我院。入院时患者神志恍惚 ,烦躁不安 ,每隔半小时抽搐 1次 ,且口燥唇干 ,面色晦暗 ,瞳神呆滞无光 ,精神极度疲乏 ,大便五六日未行 ,脉弦紧有力 ,舌质暗红而中心苔黑燥。证属阳明燥结、热甚动风。治以大承气汤 :生大黄 15 g(后下 ) ,枳实、厚朴、芒…     

加味承气汤临床应用举隅

加味承气汤临床应用举隅山东中医药大学（２５００１４）孙绍梅山东省中医药研究所（２５００１４）罗腾月关键词承气汤加味急性胃扭转胃石症慢性胆囊炎急性发作习惯性便秘１急性胃扭转患者，男，５２岁，１９９６年６月２日初诊。患者于１周前上腹部胀痛，进行性加重，渐...     

桃核承气汤临床应用举隅

<正> 桃核承气汤出自张仲景《伤寒沦》,由桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝组成。笔者师仲景之法扩大用治疗多种疾病每获佳效,现举案例如下,供同道参考。 1 急性肝脓肿徐某,男,28岁,农民。因发热伴右上腹疼痛20余天,在乡卫生院以“胆囊炎”治疗7d无效,于1990年6月     

桃核承气汤临床应用举隅

桃核承气汤是张仲景治疗蓄血发狂的基本方剂,由桃核、大黄、芒硝、桂枝、甘草组成。笔者在临床上用本方治疗瘀热互结之证,取得满意疗效,现介绍如下。     

桃核承气汤临床应用举隅

桃核承气汤出自张仲景《伤寒论》,由大黄、桃仁、桂枝、甘草、芒硝组成。该方配伍严谨、精炼,具有破血下瘀之功,专治下焦蓄血证。现在临床广泛应用于附件炎,急性盆腔炎,肠梗阻等疾患。笔者临证中据本方能祛瘀生新这一主要功用,治疗其它疾病,收效颇著,兹介绍如下。1　高胆红素血症陈某,女,58岁。1998-06-11初诊。全身皮肤、小溲发黄6d,渐加重伴恶心、乏力3d。自述曾服用心肝宝,和络疏肝胶囊罔效。刻诊:全身肌肤、目睛黄染,黄色鲜明,食欲不振,心烦欲吐,口干苦,乏力,小便黄赤,大便干结,肌肤瘙痒。舌质红,两侧淡紫,苔黄腻,脉弦滑略数。既往无肝…     

大承气汤外科急症应用举隅

大承气汤出自《伤寒论》,该方由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成,功能峻下热结,为治疗阳明腑实证之祖方。笔者在临床以该方加减,改汤为散外敷,用治外科疮疡性急症,疗效显著。兹举病例三则如下。     

大承气汤临证应用举隅

大承气汤出自《伤寒论》,由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成。具有峻下热结之功。原方用于阳明腑实证 ,热结旁流证 ,里热实证之热厥、痉病或发狂等。笔者在临证中以本方为主 ,辨治多种疾病 ,每收良效。现举验案 3则。1　内囊出血王某 ,男 ,55岁。 1 997年 5月 2 0日急诊入院。 2天前因情绪激动 ,突然昏倒 ,神志不清 ,口眼歪斜。查 :Bp2 2 0 /1 2 0 mm Hg,双瞳孔等大 ,对光反射略迟钝 ,颈有抵抗 ,右侧上下肢肌力为 0 ,双侧巴氏征( )。头颅 CT示 :左侧内囊出血。入院后经止血 ,降颅压 ,降血压 ,症状无明显改善。遂请中医会诊。刻诊 :昏迷 ,口眼…     

大承气汤急证应用举隅

大承气汤方出《伤寒论》,主治阳明腑实证。笔者近年来变通应用于中医急危重证 ,每获立竿见影之效 ,兹举数案介绍如下。1　厥证赵某 ,男 ,45岁。 1 995年 7月 1 5日初诊。突发神昏 ,四肢厥冷 2小时。曾予西药对症治疗未果。诊见神志不清 ,四肢厥冷 ,汗出如珠 ,呼吸急促 ,唇绀 ,烦躁不安 ,腹部饱胀 ,大便5天未解。舌燥、苔焦黄 ,脉沉伏有力。BP1 9/1 2 k Pa,P92次 /分 ,R2 4次 /分 ,T3 8.2℃ ,WBC1 2 .1× 1 0 9/ L,N0 .85 ,L0 .1 5 ,心电图示 :窦性心律 ,偶发房早。此患者平素嗜酒 ,喜辛辣厚味 ,乃火热之邪结聚胃肠 ,上蒙清窍而发热厥。…     

小承气汤临床举隅

小承气汤临床举隅四川省酉阳县人民医院（６４８８００）王拥军小承气汤出自《伤寒论》。由厚朴、枳实、大黄三味组成，主治阳明腑实证。笔者在临床上运用，稍加变化治疗各种疾病，甚效，举验案如下。虫结关格陈某，女，５岁，１９９４年３月２２日就诊。诊见：脐周持续性...     

承气汤临床运用举隅

三承气汤出自《伤寒论》,原为洽阳明腑实、燥屎内结而设,笔者在临证中将之加减,广泛用于治疗泌尿系、消化系、呼吸系等多种疾病中,效果颇佳,兹列举如下。1 中毒性痢疾唐某,男,5岁。1991年3月15日入院。患儿因发热、腹泻2d 而入院。其母亲代诉患儿素体健康,于3月13日下午出现发热、烦躁,在当地医院作“感冒”治疗,次日发热仍不退,腹泻2次,精神萎靡而于3月15日来我院求医。查:T39.8℃,心率     

调胃承气汤临床应用举隅

<正> 先师张仲景所创之调胃承气汤系由大黄、芒硝、甘草三味药组成,原方指征:不大便,蒸蒸发热,不吐不下心烦,吐后腹泻等。笔者以本方加味应用于临床,亦颇效验。现援引有关病例磋商于同道。 1 扁桃体炎 张某,男,32岁,平素嗜食辛辣烟酒。1995年春,患咽部疾患至月余未瘥,屡用消炎药未愈。来诊时但见咽部充血,红肿疼痛,双侧扁桃体肿大,吞咽不适,大便干结,舌红,苔薄黄,脉小数。证属脾胃郁热,上循咽喉,治宜清热和胃,通便利咽。处方:生大黄(后下)9g,芒硝(分冲)、生甘草各6g,玄参12g,生地15g,牛蒡子、杏仁、瓜蒌仁各10g,芦根30g。4剂后遂愈。     

大承气汤验案举隅

大承气汤为峻下热结之剂 ,治疗阳明腑实证。本方四味药 :大黄、芒硝、枳实、厚朴 ,针对痞、满、燥、实四证 ,疗效显著。例 1:周某 ,男 ,74岁 ,因胃脘部胀痛 1个月 ,加重 7d来诊。该患者近 1个月胃脘部胀满伴疼痛 ,日渐消瘦 ,不能进食 ,恶心 ,大便数天未解。诊见 :一般状态不好 ,面色萎黄 ,精神萎靡 ,腹平软无肌紧张 ,胃区压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,舌淡红 ,苔黄厚 ,脉弦滑。胃镜检查见胃窦有一灰色覆着物 ,基本充满窦部 ,周边明显充血水肿 ,质脆 ,使镜无法继续前行。胃彩超示 :胃充盈下于胃窦部后壁可见局限性增厚改变 ,厚度为 1 3cm ,长…