肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断

本研究旨在分析31例肾上腺嗜铬细胞瘤的超声图像及相关临床资料,总结其对该病的诊断价值,为该病的超声诊断提供参考. 1 资料和方法 1.1 一般资料 收集31例2005-2011年于本院手术前经超声检查,并经手术及病理证实为肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.男性18例、女性13例;年龄19～70岁.其中高血压患者24例.     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的超声诊断与鉴别

本文报告经手术与病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤29例32个瘤体。超声检出率为90．6％，定位准确率93．8％。肿瘤声像表现无特异性，与其他肿瘤较难鉴别。同时讨论了良性、恶性肿瘤鉴别点。     

超声诊断小儿右肾上腺嗜铬细胞瘤1例

患儿 ,男 ,7岁。以发热 2天 ,加重伴头痛、恶心、呕吐 1天入院。查体 :患儿一般情况差 ,极度消瘦 ,T:38.5℃ ,P10 0次 /分。R2 5次 /分 ,BP2 1/ 15 k Pa。脑电图提示 :轻度广泛脑膜受损伴水肿样改变——病毒性脑炎。经抗感染、抗病毒 ,治疗一周病情仍未好转。超声所见 :右肾上极内上方肾上腺区可见 4.0 cm× 4.0 cm× 3.9cm的类圆形等回声实性肿块 ,肿块轮廓线清晰 ,表面完整 ,包膜回声高而平滑 ,肿块偏心处可探及 1.47cm× 1.3cm类圆形液性暗区 ,是囊性变所致。 CDFI显示肿块周边血流异常丰富 ,阻力指数 <0 .6。右肾挤压变形移向外下方…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断在手术治疗中的价值

目的：为探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的超声定位定性诊断在外科治疗中的价值。方法：均经手术与病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤患23例，术前均行经腹部超声检查，将术前的超声定位定性诊断与手术进路的选择及病理结果对照分析。结果：23例肾上腺嗜铬细胞瘤定位诊断符合率为95．7％（22／23），定性诊断符合率为91．3％（21／23），19例手术进路选择肋缘下切口，4例选择经腹“人”字形切口。结论：肾上腺铬细胞瘤的定位定性诊断在手术治疗中起到重要的作用。     

嗜铬细胞瘤的超声诊断进展

肾上腺肿块可分为非肿瘤性肿块和肿瘤性肿块。非肿瘤性肿块常见有:肾上腺皮质增生、肾上腺出血、肾上腺结核、肾上腺囊肿等。肿瘤性肿块按其组织起源一般为三大类:(1)皮质常见肿瘤有:醛固酮瘤、库欣瘤、皮质腺瘤和皮质癌等;(2)髓质常见肿瘤有:嗜     

超声诊断巨大肾上腺嗜铬细胞瘤1例

病例女 ,４５岁 ,既往１２年前外伤后出现腹膜后肿物 ,当时大小不详 ,未经诊治。近３年来出现头痛 ,心悸 ,血压升高 ,最高时达３４ ０～３６ ０／１８ ７～２０ ０ｋＰａ,以腹膜后肿物收入院。超声检查 :腹膜后右肾上腺区可探及１３ｃｍ×１５ｃｍ椭圆形以囊性为主肿物回声 ,壁厚 ,厚度不规则 ,肿物边界清 ,包膜完整。ＣＤＦＩ:周围可见丰富血流绕行 ,肿物与下腔静脉关系密切（图１）。生化检查 :尿儿茶酚胺中儿茶酚乙胺是正常值６倍 ,去甲肾上腺素为正常值１０倍。根据病史及检查结果 ,超声诊断为腹膜后肿物 ,巨大肾上腺嗜铬细胞瘤。手术所…     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

嗜铬细胞瘤属于APUD细胞瘤,该瘤持续或间断地释放儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器管功能的代谢紊乱,若能及时准确诊断和予以手术治疗,大多病例可以治愈。近年来有关肾上腺外嗜铬细胞瘤的报道较多,临床资料表明肾上腺外者出现的机率较传统报道的10％要高,其中Stertstrom等报道肾上腺外者占全部嗜铬细胞瘤的22％,Abara等亦报道了5例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者(14.2％)。国内学者的报道更令人关注。王植柔等报道肾上腺外者占全部的32.5％,肖序仁等报道肾上腺外者高达35.4％,其中膀胱嗜铬细胞瘤的发生率10倍于文献报道。因此,加强对肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗颇有重要的临床意义。本文现结合有关文献对其综述如下:     

超声诊断1例儿童双侧肾上腺嗜铬细胞瘤体会

超声诊断１例儿童双侧肾上腺嗜铬细胞瘤体会管一帆①李新民梁春香患儿男，１０岁。阵发性血压升高伴腹痛、便秘、出汗及视力模糊４个月。临床检查：血压２２／１６ｋＰａ；化验检查：ＶＭＡ９６．４μｍｏｌ／ｄ，尿儿茶酚胺３５６９μｍｏｌ／Ｌ。ＣＴ检查左侧肾上腺区低...     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤1例

患者,女性,27岁。1年半前因妊娠后出现头晕、头痛、眼花、耳鸣及双下肢浮肿症状,感阵发性心悸,曾以“妊高症”治疗,但产后上述症状反复发作。查体:T36.2℃,P94次/分,BP23.4/19kPa,R23次/分,神志清,心界向左下扩大,脐下3cm处可闻及血管杂音,余(-)。B超检查所见:左肾形态失常,轮廓不清,于肾上极内侧前方探及一大小约 7.2cm×5.3cm×7.0cm之类圆形包块,包膜回声增强,内部为中等偏低回声,中央部可见多个强光点(图1)。诊断为左肾     

肾上腺嗜铬细胞瘤22例诊治体会

肾上腺嗜铬细胞瘤患者在泌尿外科并不少见，病情危重，手术风险大。1998年1月至2004年2月本院收治嗜铬细胞瘤22例，现报道如下。     

超声在肾上腺嗜铬细胞瘤诊断中的应用

目的探讨超声诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的价值。方法对经临床手术及病理证实的16例肾上腺嗜铬细胞瘤的超声检查资料进行回顾性分析，总结其声像图特征，提出鉴别诊断。结果肾上腺嗜铬细胞瘤的声像图特征为：肿块一般较大(3～5cm)，边界清楚而回声较强，形态规则，中心常发生液化坏死，血流信号丰富。结论超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有一定价值。     

肾上腺肿瘤的超声鉴别诊断

目的探讨B型超声对肾上腺肿瘤的定位和定性与其鉴别诊断的价值.方法回顾性分析术前作过B超检查的肾上腺肿瘤36例.结果超声显像诊断结果与手术和病理结果对照,超声定位符合率97.2%(35/36),定性符合率86.1%(31/36).结论对于典型的肾上腺肿瘤,超声结合临床其它检查术前可以确诊.     

二维超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的：探讨二维超声对于诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法：回顾性分析37例(44个)肾上腺嗜铬细胞瘤的灰阶超声图像以及相关的临床资料。结果：37例中单发35例，多发2例。44个肿瘤中实质性肿块29个(65.9%),囊实混合性肿块15个(34.1％)，实质性肿块中低回声型最多(69％)。绝大多数肿瘤边界清晰。不同大小肿瘤中。囊实混合回声型所占比例有显著性差异。结论：二维超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有重要的临床意义。     

滋养细胞疾病的超声诊断与临床分析

超声诊断滋养细胞疾病１２４例，其中绒癌及恶性葡萄胎９４例，６３例进行了子宫碘油造影检查，３０例行手术切除，本文将超声、子宫碘油造影进行对照，符合率８８．９％，７例不符合，两者联合使用，诊断率明显提高。     

超声诊断腺性膀胱炎及分型意义探讨

目的:探讨超声对腺性膀胱炎的诊断价值。材料与方法:对有相应临床症状的患者进行泌尿系超声检查,详细记录膀胱病变部位的声像图表现,并仔细观察肾及输尿管的相应改变。结果:20例腺性膀胱炎超声图像上可分为三种类型:(1)局部扁平增厚型,多灵敏表现在膀胱三角区。(2)弥漫增厚型,即全膀胱壁不均匀增厚。(3)类肿瘤结节型,可于膀胱壁任何一处见瘤样结节突向膀胱腔。病变位于膀胱三角区且范围较大者,可有肾及输尿管积水扩张等继发表现。与病理对照,本组病例超声诊断符合率为85%,误诊病例均为肿瘤结节型。结论:腺性膀胱炎在超声图像上有其特征性表现,可以为临床提供有价值的诊断信息。     

肾上腺占位性病变超声显像诊断及临床意义

目的　探讨不同病理性质肾上腺占位性病变的声像图特征,为临床提供诊断依据。方法　报告７９ 例肾上腺占位性病变的声像图表现,并对照手术和病理结果进行分析。结果　肾上腺占位性病变种类较多,声像图虽有雷同之处,但也不乏各自的特点,本组超声诊断符合率达８９－９％ 。结论　肾上腺占位性病变的超声显像诊断符合率较高,具有重要的临床意义。     

围产期心肌病的超声诊断与鉴别

本文通过对围产期心肌病（ＰＰＣＭ），正常对照组（ＮＣ）及原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）超声心动图检查结果分析，评价了ＰＰＣＭ的超声诊断与鉴别诊断。ＰＰＣＭ２３例，平均年龄２６．３岁；ＮＣ２２例，女性，平均年龄２６．４岁；ＰＤＣＭ２３例，女性，平均年龄３５．７岁。仪器应用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０型彩色电脑声像仪，常规进行心血管超声检测。结果：ＰＰＣＭ组左房收缩末期前后径４２．５±５．９ｍｍ，左室舒张末期前后径６５．２±４．４ｍｍ，与ＮＣ比较相差非常显著（Ｐ＜０．００１）。左心功能差，各瓣口均有不同程度关闭不全等表现。ＰＤＣＭ组左室舒张末期前后径７１．３±７．３ｍｍ，与ＰＰＣＭ比较相差非常显著（Ｐ＜０．０１），左心功能受损较ＰＰＣＭ明显（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＰＣＭ超声诊断依据为患者有明确围产史，出现左房室或全心扩大，心功能差，其表现不能用其它心脏病解释者。与ＰＤＣＭ鉴别除考虑左室扩大和心功能受损程度外，尚需结合临床。     

淋巴管瘤的特征及其超声诊断

目的 探讨淋巴管瘤的特征及其超声诊断价值。方法 收集经病理证实的54例淋巴管瘤，术前均做超声检查。回顾性分析其超声表现，并与手术、病理结果对照。结果 根据淋巴管瘤的发生部位将其分为3组：疏松间隙组(27例)，体表软组织组(20例)，内脏组(7例)。按其病理分型分为：囊性淋巴管瘤(32例)，海绵状淋巴管瘤(22例)，毛细管型淋巴管瘤(0例)，分析其超声表现。结论 不同病理分型的淋巴管瘤，其发生部位及超声表现有一定差异。超声检查对大多数淋巴管瘤的定位及定性诊断均具重要价值。     

脑种瘤的超声诊断

本文介绍Ｂ超诊断脑肿瘤在颅外、术中及术后的应用，详细叙述了检测方法，术中、术后应用的优点。声学对比剂及彩色能量多普勒的应用及各类常见脑肿瘤的Ｂ超图像特征及脑水肿等。     

嗜铬细胞瘤声像图鉴别及其评价

本文报道用Ｂ超诊断嗜铬细胞瘤１４例，全部全手术和病理证实。本组患者中起源于右侧肾上腺３例，左侧肾上腺５例，双侧肾上腺４例，肾上腺外２例。文中重点讨论声像图特点及鉴别诊断。同时还就Ｂ超对肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断进行客观评价，尤其对于手术切除意义更大。