胸腺肽α-1在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

目的探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重的预防作用及对细胞免疫的影响。方法以40例未注射Tα1的COPD患者（对照组）进行同期对照,观察40例COPD患者（治疗组）在应用Tα1（1.6mg/次,皮下注射,2次/周,每年秋季各2个月）治疗后1年内发生急性加重的情况,并采用流式细胞仪检测治疗前、后T细胞亚群的变化。结果治疗组在Tα1治疗前,外周血CD3、CD4及CD4/CD8下降,CD8升高,经Tα1治疗1年后,外周血CD3、CD4及CD4/CD8回升,CD8下降,而且急性加重的次数较对照组明显减少。结论胸腺肽α1可改善COPD患者的细胞免疫功能,减少其呼吸道感染的发生。     

胸腺肽α1预防老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究

目的探讨胸腺肽α1对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重的预防作用及其机制。方法将120例老年COPD急性加重期治疗稳定后的患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯给予临床观察,治疗组给予胸腺肽α1 1．6mg皮下注射,每周2次,共2个月。观察1年,每2周随访一次,并于治疗前、治疗后2个月及1年时检查患者血清CD3、CD4、CD8和IgA、IgG、IgM水平及肺功能。结果在治疗后1年内,治疗组患者再次发生急性加重的间隔时间为（110±48）d,比对照组的（92±47）d明显延长（P〈0．05）;发生急性加重的次数为（2．4±1．1）次,比对照组的（3．1±0．9）次明显减少（P〈0．05）;发作时间为（26±13）d,比对照组的（34±11）d明显减少（P〈0．05）;治疗组患者经治疗后,CD4及CD4／CD8比值明显升高（P〈0．05）。结论胸腺肽α1通过增强患者细胞免疫功能,可有效地预防COPD的急性加重。     

胸腺肽-α1对老年医院获得性肺炎患者免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽-α1．对老年患者细胞免疫功能的影响及其对医院获得性肺炎（HAP）的预防作用。方法观察治疗组30例患者在应用胸腺肽-α1，治疗后1年内发生HAP的次数，以及采用流式细胞仪检测治疗前、后T细胞亚群的变化，并与对照组进行比较。结果治疗组在胸腺肽-α1。治疗前，外周血CD3^＋、CD4^＋’及CD4^＋／CD8^＋下降，CD8^＋升高，经胸腺肽-α1。治疗1年后外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋’／CD8^＋回升、而CD8^＋下降，而且HAP的发作次数较对照组明显减少。结论胸腺肽-α1，可改善老年患者的细胞免疫功能，减少HAP的发生。     

胸腺肽α1对慢性支气管炎患者预防呼吸道感染及免疫功能的作用

目的探讨胸腺肽α1（Tα1）对慢性支气管炎（CB）患者呼吸道感染的预防作用及对细胞免疫的影响。方法以28例未注射Tα1的CB患者（对照组）进行同期对照，观察41例CB患者（治疗组）在应用Tα1（1．6mg／次，皮下注射，2次／周，每年春秋季各3个月）治疗2年内发生呼吸道感染情况，并采用流式细胞仪检测治疗前、后T细胞亚群的变化。结果治疗组在Tα1治疗前，外周血CD3、CD4及CD4／CD8下降，CD8升高，经Tα1治疗2年后，外周血CD3、CD4及CD4／CD8回升，CD8下降，而且呼吸道感染的次数、因呼吸道感染应用抗生素的次数及住院次数均较对照组明显减少。结论胸腺肽α1可改善CB患者的细胞免疫功能，减少其呼吸道感染的发生。     

斯奇康对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能影响及临床疗效

目的：观察斯奇康对COPD急性加重期患免疫调节作用及临床疗效。方法：随机选年龄在50岁以上，过去一年至有三次以上的下呼吸道感染的COPD急性加重患64例，随机分为二组：治疗组（抗生素＋斯奇康）。斯奇康1mg肌肉注射隔日一次，三周为一疗程，连续二个疗程。对照组（单用抗生素组）。用药前、后检测外周血T细胞亚群，免疫球蛋白。随访治疗后6个月内呼吸道感染的急性发作情况。结果：用药前后两组患IgG,IgA,IgM水平无变化，对照组治疗前、后T细胞亚群未见改变，治疗组CD3^ 和CD4^ 细胞百分率升高，CD8^ 下降，CD4^ ／CD8^ 细胞比值转为正常，与治疗前相比统计学有显差异（P＜0．01）。疗程结束后1－6月内呼吸道感染次数与感染持续时间明显减少，结论：斯奇康具有提高机体细胞免疫功能，减少和减轻COPD患下呼吸道感染的发作频率，缩短感染持续时间。     

胸腺肽α1对COPD患者细胞免疫功能的影响

目的研究胸腺肽仅一对COPD患者细胞免疫功能的影响。方法60例COPD患者分为对照组与治疗组各30例。对照组进行常规治疗,治疗组于常规治疗外加用胸腺肽Ⅸ1,每周2次,共4周。结果治疗组通过胸腺肽d1治疗后,CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋均明显升高,CD8^＋明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组PaO2、FEVI％治疗后均明显升高,PaCO2治疗后明显降低,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论胸腺肽能够增强慢性阻塞性肺疾病的细胞免疫能力,能降低其急性发作频率。     

胸腺肽α1对慢性肺心病患者细胞免疫及反复呼吸道感染的影响

目的观察胸腺肽α1对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者细胞免疫及反复呼吸道感染的影响。方法随机将慢性肺心病患者分为治疗组(胸腺肽α1组)28例,对照组(常规治疗组)22例,采用流式细胞仪检测两组3个月前后外周血CD4 、CD8 以及CD4 /CD8 比值的变化;观察12个月内呼吸道感染的发生率。结果治疗组应用胸腺肽α13个月后,外周血CD4 以及CD4 /CD8 比值均显著升高,12个月内呼吸道感染发生率较对照组显著降低(P<0.05);对照组3个月后CD4 、CD8 以及CD4 /CD8 比值无明显变化,且12个月内呼吸道感染发生率较治疗组明显增多。结论胸腺肽α1能够改善慢性肺心病患者细胞免疫功能,并减少患者反复呼吸道感染的发生率。     

胸腺肽对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后免疫功能的影响

目的：观察胸腺肽对原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后细胞免疫功能的影响。方法：根据知情同意的原则,将2008年1月至2012年6月在本科行TACE的237例原发性肝癌患者分为两组,对照组64例患者采用单纯TACE联合术后化疗,治疗组173例患者在相同方案的基础上应用胸腺肽a1每周10mg皮下注射,6个月后观察两组患者外周血CD4＋、CD8＋细胞、CD4＋／CD8＋及NK细胞百分率。结果：治疗组患者外周血CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋及NK细胞明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腺肽可提高原发性肝癌患者TACE后细胞免疫功能。     

胸腺肽α1联合舒利迭治疗中重度COPD稳定期患者疗效分析

目的:观察胸腺肽α1联合吸入沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将63例中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组28例和试验组35例,两组均给予常规化痰和平喘对症治疗,按需使用沙丁胺醇气雾剂.对照组给予吸入沙美特罗替卡松(舒利迭50/500)治疗,试验组同时接受胸腺肽1.6mg皮下注射,每周两次,共注射12次;两组患者均观察6个月,每2周经门诊随访1次,进行临床情况评价,并于治疗前、治疗后6个月检查患者肺功能、外周血CD3、CD4和CD8水平.结果:试验组患者发生急性加重再次住院人数和住院天数均明显低于对照组(P＜0.05),而且试验组患者在治疗后血CD4及CD4/CD8比值明显升高(P＜0.05).两组较治疗前肺功能有显著改善作用,但试验组肺功能与对照组无明显差别.结论:胸腺肽α1联合舒利迭治疗对COPD患者肺功能有显著改善作用,能够增强患者细胞免疫功能,有效地减少再次急性加重次数.     

胸腺肽α1联合化疗对初治肺结核患者淋巴细胞亚群变化的研究

目的:研究胸腺肽α1联合化疗对初治肺结核患者淋巴细胞亚群动态变化.方法:85例肺结核患者随机分为两组;肺结核对照组42例,采用2ERHZ/4HR;肺结核治疗组43例采用2ERHZ/4HR加胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,每周2次,疗程3个月;另外设健康对照组43例,于治疗前、治疗后3个月内每月抽外周血检测CD3+、CD4+、 CD8+.结果:治疗前肺结核患者的CD3+、CD4+比率及CD4+/ CD8+ 比值低于健康组,但肺结核治疗组1个月后这些指标明显提高达健康对照组水平( P<0.05);此后2个月稳定,差异无统计学意义(P＞0.05).肺结核对照组3个月后CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+比值才恢复到健康对照组水平(P<0.05).结论:肺结核患者细胞免疫功能低下,胸腺肽α1可较快提高患者的细胞免疫功能,临床使用1个月较合理.     

胸腺肽α1联合抗病毒治疗对于慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

目的：研究胸腺肽α1联合抗病毒治疗对于慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能的影响。方法：65例慢性丙型肝炎患者按照随机对照原则分为研究组33例和对照组32例,研究组患者接受胸腺肽α1联合抗病毒治疗,对照组患者仅接受抗病毒治疗,对照研究两组患者的肝功能以及细胞免疫功能。结果：两组治疗前肝功能指标无统计学差异（P〉0.05）,治疗后总胆红素（TBiL）、谷草转氨酶（ALT）及丙氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著低于治疗前（P〈0.05）;研究组治疗后TBiL、ALT及AST水平显著低于对照组（P〈0.05）,HCV RNA转阴率显著高于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋显著高于治疗前,CD8＋显著低于治疗前,对照组患者治疗前后各指标无明显差异,研究组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋显著高于对照组,CD8＋显著低于对照组（P〈0.05）。结论：胸腺肽α1联合抗病毒治疗可以促进疗效,改善患者的细胞免疫功能。     

胸腺肽α_1联合康艾注射液对肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能的影响

目的观察联合使用胸腺肽α1和康艾注射液对肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后细胞免疫功能的影响。方法随机选取我科住院的肝细胞癌行TACE治疗患者51例,分为A、B两组,A组26例术后第1天开始联合使用胸腺肽α1及康艾注射液进行一个疗程治疗,B组25例除不使用胸腺肽α1外,其他治疗同A组,C组42例为健康体检者。分别在TACE术后第一天胸腺肽α1及康艾注射液治疗前、治疗后1个月应用流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果肝细胞癌患者细胞免疫功能较正常人显著降低,A组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值及NK细胞均明显高于治疗前（P〈0.05）,而CD8＋水平明显低于治疗前（P〈0.05）,B组治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞无明显变化（P〉0.05）。结论联合使用胸腺肽α1与康艾注射液可提高肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能。     

胸腺肽治疗急性病毒性心肌炎细胞免疫功能失调

目的：观察胸腺肽注射液对成人急性病毒性心肌炎（VMC）细胞免疫功能失调患者的短期疗效。方法：86例VMC患者有不同程度的T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NKC）活性异常，随机分为对照组40例及治疗组46例，对照组给予GIK极化液静滴、口服辅酶Q10等常规治疗，治疗组在对照组治疗用药基础上加用胸腺肽注射液100mg，静滴1次／日疗程2周，疗程结束后复查T淋巴细胞亚群及NKC活性，并比较两组症状改善情况。结果：治疗组治疗后CD3^ `CD4^ 、CD8^ 、及NKC活性较治疗前及对照组治疗后均显著升高（P＜0．05），且治疗组在乏力、纳差、胸闷、心悸、盗汗症状的改善功效方面优于对照组。结论：急性VMC患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下，可对其疗效、病情的反复或迁延产生影响，应予积极纠正，胸腺肽注射液短期疗效安全、肯定。     

胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用

目的探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预防作用及其机制。方法将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予必要的解痉和祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上接受胸腺肽α11.6mg皮下注射,隔日1次,共注射10次;二组患者均观察6个月,每2周经门诊随访1次,进行临床情况评价,并于治疗前、治疗后3个月及6个月检查患者肺功能、血清IgA、IgG、IgM、CD3、CD4和CD8水平。结果在治疗3个月和6个月后,治疗组患者发生急性加重人数和急性加重天数均明显低于对照组(P<0.05),而治疗组患者在治疗后血CD4及CD4/CD8比值明显升高(P<0.05)。结论胸腺肽α1通过增强患者细胞免疫功能,可有效地预防慢性阻塞性肺疾病的急性加重。     

重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b对复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法选择45例门诊RGH患者（治疗组）予以重组人干扰素仪α-2b 300万U肌肉注射,隔天1次,连用15次。观察治疗前和治疗3个月后外周血T淋巴细胞亚群的变化,同时进行临床疗效观察,并选择我院体检中心健康的体检者30例作为对照组。结果治疗组患者治疗前外周血CD4^和CD^/CD8^比值较对照组明显减少,CD8^较对照组明显增加（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后3个月,患者外周血CD4＾和CD4＾／CD8＾比值较治疗前明显增加,CD8＾较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗组患者治疗后3个月的平均复发频率较治疗前3个月明显减少（P〈0．01）,皮损平均愈合时间较治疗前3个月明显缩短（P〈0．01）,且生存质量的生理、心理、社会和环境4个领域的评分较治疗前3个月明显增加（P〈0．05）。结论重组人干扰素仅α－2b治疗RGH的疗效确切,能明显减少RGH的复发率,促进皮损的修复,提高生存质量,其作用机制与纠正外周血CD4＾/7CD8^平衡失调,增强机体的细胞免疫功能有关。     

金龙蛤蚧平喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 观察金龙蛤蚧平喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的疗效。方法 将58例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。在常规治疗基础上,分别给予金龙蛤蚧平喘胶囊与安慰剂。治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后,分别观察两组患者的肺功能、骨密度（bone mineral density,BMD）、BODE指数、COPD评估测试（COPD assessment test,CAT）问卷评分及1年内急性加重次数。结果 治疗6个月后及治疗12个月后,两组肺功能各项参数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 治疗12个月后,治疗组股骨颈BMD较治疗前显著升高（P＜0.05）,而对照组股骨颈BMD较治疗前显著下降（P＜0.05）。治疗6个月后和治疗12个月后,两组BODE指数及其因子6 min步行距离积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组1年内急性加重次数相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 金龙蛤蚧平喘胶囊可有效改善稳定期COPD患者的肺功能、BODE指数及生活质量,减少患者1年内急性加重次数。     

原发性肝癌TACE及胸腺肽α1治疗对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨TACE术后应用免疫调节剂胸腺肽α1对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：收集2005年3月至2009年1月收治的36例HCC患者作为研究对象,根据治疗方法不同将研究对象随机分为胸腺肽α1治疗组（17例）和肝癌对照组（19例）,另选择同期12例门诊健康体检者作为正常对照组。比较T细胞亚群变化及AFP、ALT、总胆红素、淋巴细胞总数等指标。结果：行TACE治疗后l、7d,肝癌对照组患者体内CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T、CD4＋／CD8＋比值与TACE治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）：胸腺肽α1治疗组在TACE术后应用胸腺肽α1治疗7d后,CD4＋T、CD4＋／CD8＋、淋巴细胞的比值明显增加,与治疗前及肝癌对照组术后7d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TACE术后应用胸腺肽α1可明显提高患者的细胞免疫水平,改善肝功能。     

益肾清热通淋法治疗中老年女性尿路感染的疗效分析

目的 观察益肾清热通淋法对肾虚湿热型中老年女性尿路感染的临床疗效。方法 将90例肾虚湿热型中老年女性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予敏感抗生素规范治疗,2周后改为口服低剂量抗生素再治疗4周;治疗组给予敏感抗生素规范治疗2周后停用,同时给予益肾清热通淋汤口服。两组总疗程均为6周。观察两组患者中医证候积分变化,并检测尿细菌学、尿常规、外周血T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+和CD4+/CD8+）,治疗结束后随访6个月观察尿路感染复发情况。结果 治疗组患者的中医证候疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的尿白细胞计数恢复正常时间和6个月内尿路感染复发次数均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组患者治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著提高,且治疗前后CD4+、CD4+/CD8+差值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 中医益肾清热通淋法能有效改善肾虚湿热型中老年女性尿路感染患者的临床症状,控制病情进展,其作用机制与改善患者细胞免疫功能有关。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞的表达及其与肺功能的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者外周血 T 淋巴细胞的表达及与肺功能的关系。方法检测COPD缓解期患者60例（COPD缓解期组）、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者60例（AECOPD组）和体检健康者50例（对照组）的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋及 CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平。 COPD 缓解期组在治疗前进行肺功能检查。结果 AECOPD组及COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平均低于对照组（P＜0．05）,CD8＋T淋巴细胞水平高于对照组（P＜0．05）。 COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平高于 AECOPD组, CD8＋T淋巴细胞水平低于 AECOPD 组（ P ＜0．05）。 COPD 缓解期组患者 CD4＋T淋巴细胞水平与第一秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）呈显著正相关（P＜0．05）,CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈正相关（P＜0．05）, CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈负相关（P＜0．05）,CD3＋T淋巴细胞水平与FEV1和FVC无统计学相关性（P＞0．05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能障碍,且随着病情的加重和肺功能的降低其免疫功能呈进行性减退。     

百令胶囊联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效观察

目的：观察百令胶囊联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的临床疗效。方法将100例中度COPD缓解期患者随机分为2组,每组50例,对照组在常规治疗的基础上加用舒利迭,试验组在对照组治疗基础上加服百令胶囊,2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后肺功能、血气指标的改善状况,6 min步行距离测试（6-minute walk test,6MWT）,并对患者随访1年,记录2组患者急性发作的次数。结果2组患者肺功能、血气指标、6MWT均有明显改善,试验组较对照组肺功能指标改善情况更为明显,且1年内急性发作的次数显著低于对照组（P〈0.05）。结论百令胶囊联合舒利迭对提高COPD患者抵抗力,减少急性发作的次数,改善肺功能等方面效果明显。