N-乙酰半胱氨酸对重型病毒性肝炎患者血清一氧化氮水平的影响

目的探讨一氧化氮(NO)在慢性重型病毒性肝炎(慢重肝)早期中的作用以及N．乙酰半胱氨酸(NAC)治疗重肝对NO水平的影响，为重肝提供新的治疗方法。方法采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)分析65例重肝患者血清NO的水平表达，以及动态变化；通过NAC治疗组(29例)与综合治疗组(36例)的自身治疗前、后及治疗后两组中疗效的对比，现察NAC治疗30d后时NO水平表达的变化。结果重肝患者血清NO水平较正常时照组有非常显著性增高。NAC治疗组血清NO自身治疗前、后比较有非常显著性意义。时NAC治疗组NO与SB、PTA相关性分析发现，治疗前、后NO与SB改变均呈显著正相关，与PTA改变均呈显著负相关。结论NO水平变化与重肝损伤程度密切相关，可作为判定重肝早期指标之一；NAC可降低NO水平，NAC治疗重肝有效。     

N-乙酰半胱氨酸对重型病毒性肝炎患者血清一氧化氮水平的影响

目的探讨一氧化氮(NO)在慢性重型病毒性肝炎(慢重肝)早期中的作用以及N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗重肝对NO水平的影响,为重肝提供新的治疗方法.方法采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)分析65例重肝患者血清NO的水平表达,以及动态变化;通过NAC治疗组(29例)与综合治疗组(36例)的自身治疗前、后及治疗后两组中疗效的对比,观察NAC治疗30d后对NO水平表达的变化.结果重肝患者血清NO水平较正常对照组有非常显著性增高.NAC治疗组血清NO自身治疗前、后比较有非常显著性意义.对NAC治疗组NO与SB、PTA相关性分析发现,治疗前、后NO与SB改变均呈显著正相关,与PTA改变均呈显著负相关.结论 NO水平变化与重肝损伤程度密切相关,可作为判定重肝早期指标之一;NAC可降低NO水平,NAC治疗重肝有效.     

IL-18BP联合泼尼松治疗阿霉素肾病大鼠的实验研究

目的:探讨IL-18BP和泼尼松联合对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的影响及IL-18BP可能的机制。方法:56只大鼠随机分为对照组(10只),模型组(12只),泼尼松治疗组(10只),IL-18BP治疗组(10只)及IL-18BP与泼尼松联合治疗组(10只)。大鼠尾静脉单次注射阿霉素5mg/kg制备模型,用ELISAKit检测血清IL-18、IFN-γ和IL-4水平。结果:各组大鼠尿蛋白、血清IL-18、IFN-γ明显高于对照组(P<0.01);而泼尼松与IL-18BP治疗组分别可降低IFN-γ和IL-18水平(P<0.01),但联合治疗组降低IFN-γ和IL-18水平更明显,与单一治疗组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:IL-18BP与泼尼松联合治疗组明显优于两者单一治疗组,IL-18和IFN-γ在肾病进展中起重要作用,IL-18BP可能通过降低IL-18和IFN-γ而发挥治疗作用。     

心肌炎患儿血清中细胞因子IL-18、IFN-γ含量变化的临床意义

目的探讨细胞因子白介素-18(IL-18)、干扰素(IFN-γ)在儿童病毒性心肌炎(VM)发病中的意义.方法用双抗体夹心ELISA法检测72例VM患儿(VM组)及25例健康儿童(对照组)血清IL-18、IFN-γ的含量.结果(1)VM组血IL-18、IFN-γ含量高于对照组(P＜0.05).VM组肌酸磷酸激酶MB亚型(CKMB)升高者血IL-18的含量高于CKMB正常者(P＜0.05),但血IFN-γ含量差异无统计学意义(P＞0.05).(2)VM组血清IL-18含量与CKMB含量呈直线正相关(r=0.46,P＜0.05).(3)VM患儿治疗后血IL-18、IFN-γ的水平较治疗前明显下降(P＜0.05).结论血清中细胞因子IL-18、IFN-γ参与了儿童病毒性心肌炎发病的免疫过程;血清IL-18的水平可作为诊断的一项辅助指标;而治疗后血IL-18、IFN-γ水平的变化,可用于评价预后和疗效的参考标准.     

哮喘、慢性阻塞性肺病患者血清IL-18和总IgE水平的相关性

目的 探讨IL-18、总IgE、Th1和Th2类细胞因子在哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)发病时血清水平的变化及其相关性.方法 随机收集哮喘急性发作期患者50例(哮喘组),老年COPD急性加重期患者80例(COPD组),健康者50例(对照组)血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清IL-18、总IgE、IL-8、IL-4、IFN-γ水平.结果 CDPD组急性期IL-18、IL-8、IL-4、IFN-γ水平分别高于对照组1.8、25.2、116、150.8倍.哮喘组IL-18、IL-8、IL-4分别高于对照组29.9、3.4、5.2倍.哮喘组血清总IgE水平高于对照组223.2倍,而COPD组血清总IgE水平与对照组相比无显著性差异.COPD血清中IL-18与IL-8、IFN-γ,IL-8与IL-4呈正相关;哮喘组IL-18与IL-8、IL-4、总IgE,IL-4与总IgE呈正相关.结论 高血清IL-18提示细胞闪子参与哮喘及COPD的发病过程.哮喘发作时IL-18与总IgE正相关,而在COPD急性加重期无相关性,表明COPD和哮喘是两类有不同发生机制的气道炎症.     

内毒素、一氧化氮、白细胞介素-6在肝硬化并原发性腹膜炎中的临床意义

目的探讨内毒素(LPS)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)对肝损伤、肝硬化并原发性腹膜炎(SBP)的致病作用.方法检测34例SBP患者、30例腹水患者、33例无腹水患者的LPS、N0、IL-6水平,对比治疗前后的变化,并相互之间进行相关分析.结果 SBP患者的血清和腹水中上述三项指标水平显著高于腹水患者(P＜0.01),治疗后二组的血清水平均显著下降(P＜0.01),腹水患者血清中上述指标显著高于无腹水患者(P＜0.05),各组三项指标之间呈正相关(P＜0.01).结论 LPS、NO、IL-6参与了SBP的发生和发展.     

自体疣埋植治疗扁平疣及其对机体IL-2、γ-IFN的影响

目的 研究自体疣埋植治疗扁平疣及其对机体IL-2、Y-IFN的影响.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测IL-2、γ-IFN水平.结果 治疗前IL-2和γ-IFN水平均明显低于正常人对照组(P＜0.05);治疗后均显著升高(P＜0.05),与正常人对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 自体疣埋植治疗扁平疣疗效好,其机理是能增强细胞免疫功能,导致疣体脱落.     

吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺病急性加重期患者诱导痰中炎性标志物及肺功能的影响

目的探讨诱导痰中可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制中的作用和吸入糖皮质激素对COPD的影响。方法将70例患者随机分为一般组(35例)、激素组(35例),并以同期健康体检者为对照组(20例),分别于入院后第1天及治疗2周后行肺功能测定FEV1.0占预计值百分数(FEV1.0pre),应用ELISA法分别检测诱导痰上清液中IL-8和SICAM-1的水平。结果一般组和激素组治疗前后诱导痰液IL-8和SICAM-1水平均高于对照组(均P<0.01),FEV1.0pre低于对照组(P<0.01),治疗缓解后诱导痰液IL-8和SICAM-1水平低于治疗前(均P<0.01),FEV1.0pre有明显改善(P<0.01)。一般组和激素组治疗前诱导痰液IL-8和SICAM-1以及FEV1.0pre差异无统计学意义(P>0.05),治疗后激素组FEV1.0pre改善好于一般组(P<0.01),治疗后IL-8水平激素组低于一般组(P<0.05),SICAM-1水平两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-8和SICAM-1参与了COPD的炎症过程,COPD急性加重期患者短期吸入糖皮质激素能抑制IL-8的表达,不能抑制SICAM-1的表达,但可明显改善患者的气流受限状况。     

18α-甘草酸和18β-甘草酸抗大鼠肝纤维化作用比较研究

目的以γ-干扰素(IFN-γ)为阳性对照药,比较研究18α-甘草酸(18α-GL)、18β-甘草酸(18β-GL)的抗大鼠肝纤维化作用。方法以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,染毒开始及染毒后5周分别用18-αGL,18-βGL,IFN-γ预治疗和治疗肝纤维化。观察各组肝羟脯氨酸(HyP)、血清透明质酸(HA)水平,血清生化指标、病理及肝纤维化程度。结果与IFN-γ比较,18-αGL,18β-GL差相异构体预治疗组和治疗组抗肝纤维化作用与其相近,治疗组明显优于染毒对照组;18α-GL治疗组明显优于18β-GL组。结论18-αGL,18β-GL差相异构体有较好的抗肝纤维化作用,且18α-GL明显优于18β-GL。     

局部麻醉与全身麻醉对肺癌患者血清IL-4、IFN-γ和IL-18水平影响的比较

目的比较局部麻醉和全身麻醉对肺癌患者血清IL-4、IFN-γ和IL-18水平的影响。方法选取笔者所在医院收治的肺癌患者80例,根据不同的麻醉方法随机分为局部麻醉组和全身麻醉组,每组40例。局部麻醉组行硬膜外麻醉,全身麻醉组行静吸复合全麻,分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者在麻醉诱导前(T0)、手术切皮(T1)和手术开始后1 h(T2)的血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-18(IL-18)的水平。结果局部麻醉组患者在T1和T2时血清中IL-4、IFN-γ和IL-18水平明显高于T0时,差异具有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组患者在T2时血清中IL-4、IFN-γ和IL-18水平与T0时比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,局部麻醉组患者血清中IL-4、IFN-γ和IL-18水平均明显高于全身麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉能够明显提高肺癌患者血清中IL-4、IFN-γ和IL-18水平,有利于保护患者的免疫系统,提高肿瘤患者的抗炎能力。     

18α-甘草酸和18β-甘草酸抗大鼠肝纤维化作用比较研究

目的以γ-干扰素(IFN-γ)为阳性对照药,比较研究18α-甘草酸(18α-GL)、18β-甘草酸(18β-GL)的抗大鼠肝纤维化作用。方法以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,染毒开始及染毒后5周分别用18-αGL,18-βGL,IFN-γ预治疗和治疗肝纤维化。观察各组肝羟脯氨酸(HyP)、血清透明质酸(HA)水平,血清生化指标、病理及肝纤维化程度。结果与IFN-γ比较,18-αGL,18β-GL差相异构体预治疗组和治疗组抗肝纤维化作用与其相近,治疗组明显优于染毒对照组;18α-GL治疗组明显优于18β-GL组。结论18-αGL,18β-GL差相异构体有较好的抗肝纤维化作用,且18α-GL明显优于18β-GL。     

肝硬化患者血清SICAM-1、IL-6和TNF水平检测的临床意义

目的　探讨肝硬化患者 SICAM- 1、IL- 6和 TNF含量的变化。方法　用酶联免疫吸附法检测了 4 9例肝硬化患者血清中 SICAM- 1、IL - 6和 TNF含量 ,并以 35名正常人作对照。结果　肝硬化患者血清 SICAM- 1、IL- 6和 TNF含量均明显地高于正常人组 (P<0 .0 1) ,且与 AL T、TBil呈明显正相关。结论　检测肝硬化患者血清中 SICAM- 1、IL- 6和 TNF水平在一定程度上反映了机体的免疫功能状态、肝损害程度     

还原型谷胱甘肽对有机磷农药中毒患者血清 IL-18水平的影响

目的：观察还原型谷胱甘肽对有机磷农药患者血清IL-18的影响。方法有机磷农药中毒患者164例随机分为对照组和治疗组，每组82例。2组治疗前和疗程结束后，采用双抗体夹心ELISA 法检测不同时期血清IL-18水平。结果治疗组血清IL-18、ALT水平在治疗后7 d较对照组明显下降（ P ＜0 D．05），治疗后7 d血清ALT水平下降，血清IL-18含量随之下降，具有明显相关性（ r ＝22．016）。结论还原型谷胱甘肽治疗后IL-18水平下降，提示还原型谷胱甘肽可清除体内氧自由基及其他自由基，具有保护肝细胞膜、促进肝酶活性、抗氧化、解毒等作用。     

川芎嗪联合乙酰半胱氨酸对慢性应激大鼠外周促炎细胞因子和肠道微生态的影响

目的:考察川芎嗪联合乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性应激大鼠外周促炎细胞因子和肠道微生态的影响。方法:将正常大鼠作为正常对照组,将慢性应激大鼠分为模型组、NAC组(60 mg/kg)和川芎嗪+NAC组(15 mg/kg+60 mg/kg),每组20只,ig相应药物15 d。记录各组大鼠一般检查情况,检测血清中白细胞介素6(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)水平,检测肠道菌群。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠呈现慢性应激症状,血清中IL-6、IL-1β、TNF-α、INF-γ水平均增强;肠道中的大肠埃希菌和肠球菌增加,乳杆菌和双歧杆菌减少(P<0.05)。与模型组比较,NAC组和川芎嗪+NAC组大鼠慢性应激症状减轻,上述指标均改善(P<0.05),其中川芎嗪+NAC组效果优于NAC组(P<0.05)。结论:川芎嗪联合NAC可通过降低促炎细胞因子水平和改善肠道微生态来改善大鼠慢性应激状态。     

18β-甘草酸及γ-干扰素抗大鼠肝纤维化实验研究

目的:研究18β-甘草酸(18β-GL)和γ-干扰素(IFN-γ)的抗肝纤维化作用。方法:以二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型染毒开始及染毒后5wk分别用18β-GL和IFN-γ预防和治疗肝纤维化,与正常组及染毒组比较,观察各组病理及肝纤维化程度。结果:18β-GL治疗组大鼠肝纤维化程度与IFN-γ组相近,而且明显小于染毒组,其中羟脯氨酸(HyP)、血清透明质酸(HA)水平较染毒组明显降低。结论:18β-GL有IFN-γ相近的抗肝纤维化作用。     

乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1检测的临床意义

目的评价乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平测定的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定70例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平,并检测肝功能、肝纤维化以及HBV-DNA指标;以健康人18例为正常对照组。结果随着患者病情的加重和肝纤维化的进展,血清IFN-γ水平逐渐下降,而IL-10和TGF-β1水平则逐渐上升。血清IFN-γ水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著负相关,而与ALB和PTA呈显著正相关;血清IL-10水平与TBIL、HA呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关;血清TGF-β1水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关(P<0.01)。HBV-DNA阳性患者肝纤四项水平显著高于阴性患者(P<0.05或<0.01)。结论 IFN-γ、IL-10、TGF-β1不仅与肝细胞损伤有良好的相关性,而且与肝纤维化的形成密切相关。因此,测定这些细胞因子水平,在监测慢性乙型肝的发生发展、肝纤维化进展程度以及评价治疗效果及预后具有重要的实用价值。     

苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血Th1/Th2的平衡和肝纤维化指标的影响

目的 观察苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血Th1/Th2的平衡、HBV-DNA含量和肝纤维化指标的影响.方法 选择40例乙型肝炎后肝硬化患者作为治疗组,予以口服苦参素300mg,1日3次,疗程3个月.检测治疗前和治疗3月后患者外周血IL-4、IFN-γ、HBV-DNA含量和肝纤维化指标的变化.选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降.经过苦参素治疗3月后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4和HBV-DNA水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升.治疗组患者经过苦参素治疗3月后,肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN)均较治疗前明显下降.结论 肝炎后肝硬化患者存在外周血Th1/Th2细胞因子比例失衡.苦参素能调节外周血Th1/Th2细胞因子比例失衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,提高细胞免疫反应,有效抑制HBV-DNA病毒的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒,防治肝纤维化的目的.     

急性白血病患者血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平及临床意义

目的 研究急性白血病患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)和IL-17表达情况以及临床意义.方法 选取2014年4月-2016年3月收治的96例急性白血病患者为观察对象,按FAB分型标准分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组35例,急性髓细胞白血病(AML)组61例.另选同期健康体检者96例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测急性白血病患者治疗前后及对照组血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17的表达情况.结果 治疗前,ALL组与AML组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05),TGF-β、IL-6、IL-17水平明显高于对照组(P＜0.05).ALL组血清IFN-γ与IL-6水平高于AML组(P＜0.05).ALL组和AML组治疗后,完全缓解患者血清IFN-γ水平高于未缓解患者(P＜0.05),TGF-β、IL-6和IL-17水平低于未缓解患者(P＜0.05).ALL组和AML组中,IFN-γ与TGF-β、IL-6和IL-17呈负相关(P＜0.05),TGF-β与IL-6和IL-17呈正相关(P＜0.05),IL-6与IL-17呈正相关(P＜0.05).结论血清IFN-γ 、TGF-β、IL-6和IL-17与急性白血病的发生、发展有关,可作为临床诊断急性白血病与评价其预后的重要指标.     

慢性重型肝炎患者血清IL-18、IL-12和IFN-γ的表达及人工肝治疗

目的 探讨慢性重型肝炎(CSH)患者外周血白细胞介素18(IL-18)、IL-12和γ干扰素(IFN-γ)的表达及人工肝治疗对IL-18等细胞因子的影响.方法 运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测148例慢性乙肝病毒感染者和20例健康体检者及28例CSH患者人工肝(ALSS)治疗后血清的IL-18、IL-12、IFN-γ,同时检测血清ALT、TBil、凝血酶原活动度(PTA),并观察对并发症的疗效.结果 CSH患者IL-18、IL-12、IFN-γ明显高于常人(P＜0.01).其在ALSS治疗前为(819.1±334.3)、(661.9±284.9)和(341.9±152.2)pg/ml,治疗后明显降低为(778.3±320.1)、(614.9±264.90)和(325.7±153.5)pg/ml(P＜0.01).IL-18与IL-12、IFN-γ呈正相关.ALSS治疗对PTA的升高以及肝功能、肝性脑病意识转清的恢复有明显疗效.结论 IL-18、IL-12、IFN-γ可能参与了肝脏的慢性炎性损伤过程,与重型肝炎发生具有相关性;ALSS联合内科治疗能有效降低CSH患者IL-18、IL-12、IFN-γ.     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1、IL-18的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清TGF-β1、IL-18水平的变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测49例CHB患者及30例健康成人血清TGF-β1、IL-18水平,并同时检测各项肝功能指标。结果CHB患者血清TGF-β1、IL-18水平均显著高于对照组(P<0.01),且随CHB的严重程度增高而升高:血清TGF-β1、IL-18水平与血清各项肝功能指标呈正相关(P<0.01);HBeAg阴性组血清中TGF-β1水平较HBeAg阳性组明显低(P<0.01),HBeAg阳性组血清中IL-18水平较HBeAg阴性组明显低(P<0.01)。结论CHB患者血清TGF-β1、IL-18水平与肝细胞损伤指标呈正相关,这对于了解肝组织炎症活动及肝细胞损伤程度具有重要意义,联合检测TGF-β1及IL-18水平有助于肝脏炎症病变的诊断和评估。