Gamma钉闭合复位内固定治疗股骨粗隆骨折56例分析

目的探讨股骨粗隆骨折Gamma钉内固定治疗的临床效果。方法总结分析江苏省泗阳康达医院2006-2009年使用Gamma钉内固定治疗56例股骨粗隆骨折。结果除1例30 d死亡外,其他55例均获得4～30个月随访,平均18个月,骨折愈合53例,占94.6%,2例髋内翻内固定失败,占3.6%。结论Gamma钉内固定是治疗股骨粗隆骨折的有效方法。     

第三代Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折30例分析

我们2007—03／2008—02采用第三代Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者30例，效果较为满意，分析如下。     

Richards钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

[目的]总结用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折的临床经验.[方法]对36例股骨粗隆间骨折病人采用Richrds钉内固定治疗.[结果]随访6～24个月,骨折平均愈合时间为14周.有2例发生轻度髋内翻,无钢板螺丝钉断裂,关节功能优良34例(94%),疗效满意.[结论]Richards钉是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法,选择恰当的手术时机,采用正确的手术方法,术后适当的功能锻炼是取得疗效满意的关键.     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折39例分析

目的探讨PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法应用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PF-NA)治疗老年人股骨粗隆间骨折39例并进行随访。结果本组手术时间45~90(平均55)min,出血量110~220(平均140)ml,39例患者均获得随访,随访时间3~30(平均12)个月。骨折全部愈合,愈合时间为10~20(平均14)周,无感染、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形、头钉切割或主钉退出等并发症发生。按Harris髋关节评分,优23例,良13例,中3例,优良率92.31%。结论 PFNA内固定操作简单、创伤小、出血少、手术时间短、并发症少及患者可早期离床负重、康复快等优点,有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

DHS结合防旋转钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例分析

目的：探讨DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例。结果：本组术后获8~30个月随访,优13例,良5例,优良率100%。无髋内翻、内固定断裂、螺钉切割等并发症发生。结论：DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折,其固定可靠、抗旋转力强,是一种理想方法。     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折26例分析

目的总结股骨粗隆间骨折采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗结果,分析治疗效果。方法回顾分析2008年以来对26例股骨粗隆间骨折手术患者,在"C"形臂X线透视机的定位下,骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗。术后有计划的进行康复功能锻炼。结果 26例股骨粗隆间骨折患者正常治愈24例。其中2例髋内翻畸形愈合。结论采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术方法治疗股骨粗隆间骨折,手术创伤小、疗效较为确切。特别是合并有心、脑、肺、肾等慢性疾病患者的治疗是一个比较好的方法。但在术后康复过程中,一定要注意患肢的正确体位及正确的功能锻炼方法。     

改良微创DHS内固定术式治疗老年股骨粗隆间骨折310例分析

目的：介绍改良微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折。方法：2005-02/2008-02对310例股骨粗隆间骨折均采用改良微创DHS内固定,手术时间约45～70（平均60）min。出血量少,约150～300（平均200）ml。结果：随访本组均临床愈合,无严重并发症及手术死亡病例发生。结论：该手术方法创伤小,出血少,时间短,安全性高,尤其适合于高龄患者的治疗。     

应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术方法,并发症及功能性恢复情况。方法对46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定,术后早期功能锻炼,延迟负重。结果随访1~3 a(平均2 a),按黄公怡疗效评定标准,优34例,良11例,差1例,优良率98%。结论 DHS系统是老年股骨粗隆间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻炼。     

闭合复位PFN治疗股骨粗隆间骨折38例分析

目的：研究分析PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用与疗效。方法：闭合复位、经髓内固定PFN治疗股骨粗隆间骨折。结果：平均随访18个月（3~24个月）,骨折临床愈合时间平均12周,骨折愈合率100%。无主钉或锁钉断裂,无头颈切割。患肢短缩、髋内翻畸形各1例（5.26%）。功能优良率94.5%。结论：闭合复位、PFN内固定具损伤小、出血少、可早期活动,值得推广。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折136例分析

目的：探讨动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对我院2004-01／2006—01使用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折136例，对其骨折类型、手术方法、术后处理及疗效进行评价。结果：136例全部得到随访，随访8～30个月，骨折全部愈合，治疗效果优良率92．6％。结论：正确掌DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术指征，规范的手术操作及完善的围手术期处理，是提高疗效的关键。     

闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的 探讨应用Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2008-01-2011-01采用闭合复位Gamma3治疗股骨粗隆间骨折36例进行分析.结果 36例均获得随访,1例因脑梗死后遗症致术后4个月出现内植物断裂并髋内翻,功能较差,1例老年痴呆卧床,功能恢复可,其余病例均获得6～24个月的随访骨折全部愈合,平均愈合时间16周.髋关节功能按Harris髋关节评分标准优31例,良3例,可1例,差1例.结论 采用闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢固,创伤小,恢复快,预后好.     

锁定加压接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折55例分析

目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008-06-2010-01采用LCP治疗55例老年股骨粗隆间骨折患者,C型臂X线电视透视下,骨膜外置入LCP并固定。结果随访5～16(平均12)个月,55例患者均获骨性愈合。髋关节功能评分按Harris标准评定:优38例,良13例,可3例,差1例,优良率为92.7%。结论锁定加压接骨板是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定材料,疗效可靠。     

股骨粗隆间骨折手术治疗78例分析

对我院1998-01～2005-02手术治疗股骨粗隆间骨折78例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男42例,女36例,年龄42～89（平均72.5）岁.左侧44例,右侧34例.致伤原因：跌倒摔伤68例,高处坠落伤6例,交通伤4例.同时有合并症者72例,包括糖尿病、心血管疾病、脑血管病后遗症、慢性阻塞性肺疾病、慢性泌尿系感染及其他部位骨折.     

闭合复位Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

【目的】探讨应用Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。【方法】在C型臂X光机监视下进行闭合手法复位并Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折160例,分析其疗效。【结果】平均手术时间为(72±21)min,失血量平均为(300±120)ml,围手术期无一例死亡,住院时间平均(12±5)d。无Gamma钉内固定钉及锁钉断裂,关节活动良好,全部达骨性愈合,愈合时间平均3个月;所有病人术后未出现感染及脂肪栓塞。12~32个月随访:骨折移位9例,复位不理想4例,下肢静脉血栓18例;按董氏分级评定标准,关节功能优良率为91.88%。【结论】闭合复位Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低,疗效好等优点,值得临床应用及推广。     

PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折26例分析

目的评价PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2006-07-2008-06采用PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折26例。结果所有患者获得随访,随访时间4-15个月,平均8个月,按Harris髋关节评分,优18例,良6例,中2例,优良率92.3%。结论采用PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定可靠、操作简单,术后恢复快,尤其适用于骨质疏松老年人的股骨粗隆间骨折。     

股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定失效7例原因分析

我科1993／1998年共行股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定术58例，其中内固定失效7例，失效率达12．07％，分析如下。     

近端交锁髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折40例分析

目的 探讨近端交锁髓内钉(PFN)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择2009-03-2011-02 40例老年股骨粗隆间骨折患者,择期在椎管内麻醉下行近端交锁髓内钉内固定术,观察手术时间、术中出血量、临床疗效等.结果 40例患者均成功进行手术,手术时间(106.79士19.84)min,术中出血量(314.62±121.43)ml,治疗优良率为82.50％,髋内翻畸形1例,泌尿系统感染1例.结论 PFN内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,无严重并发症.     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折100例分析

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效及失误总结。方法：对100例股骨粗隆间骨折,采用DHS（DynamicHipScrew,动力髋螺钉）结合中药补肾活血治疗,观察其疗效。结果：优良率达到91％,临床效果理想。结论：DHS动力髋螺钉结合中药补肾活血是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

股骨近端接骨板治疗高龄股骨粗隆部位骨折17例分析

我们2005-02~2007-05采用股骨近端接骨板内固定治疗老年新鲜股骨粗隆部位骨折17例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女10例,年龄65~72岁。左侧9例,右侧8例。跌倒伤15例,交通事故伤1例,坠落伤1例。按AO分型:A 1型3例,A 2型5例,A 3型9例。合并糖尿病2例,脑血栓后遗症1例,高血压、冠心病1例,慢性支气管炎2例。住院最短8 d,最长31 d,平均16.5 d。1.2方法患者入院后即行股骨髁上牵引,并进行血、尿常规、空腹血糖、凝血机制、肝肾功能、心电图、胸片等检查,积极治疗并发症或合并症。牵引5~10 d后在连续硬膜外麻醉或腰麻下,…