硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症（LDH）是一常见病，多发病，其治疗方法多样，硬膜外腔药物治疗已被临床广泛采用。探讨腰椎间盘突出症的机理及治疗方法的依据。常用药物配伍及方法，对进一步展开此项治疗方法，有积极的意义。     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的治疗方法分手术疗法和非手术疗法 ,研究表明只有 5 5 %的腰突症病例出现典型的临床症状 ,75 %以上的腰突症只出现单侧坐骨神经痛的症状时 ,均可保守治疗而愈 ,其中只有约 1 9%的病人需要手术治疗 [1] 。近几年来由于种种原因导致部分病人术后疗效不佳或再次出现症状而需进行二次手术 ,国内外报道再次手术率为 2 %～ 9.2 %[2 ,3 ]。手术治疗腰突症的出发点是认为其病理基础为突出的椎间盘组织压迫神经根而引起腰腿痛 ,因此只要充分解除突出物对神经根的压迫即达到了治疗目的。事实上 ,大量研究表明此病的病理基础除了神经根…     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症 (ＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎ,ＬＤＨ)是一种常见病、多发病 ,其主要临床症状以腰腿疼痛为主。目前 ,腰腿痛患者约占外科门诊病人的5 0 % ,占骨科门诊病人的 70 % [1] 。在临床医师的不断努力下 ,腰椎间盘突出症经保守治疗已取得良好的社会效益和     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的治疗方法分手术疗法和非手术疗法,研究表明只有55%的腰突症病例出现典型的临床症状,75%以上的腰突症只出现单侧坐骨神经痛的症状时,均可保守治疗而愈,其中只有约19%的病人需要手术治疗 [1].近几年来由于种种原因导致部分病人术后疗效不佳或再次出现症状而需进行二次手术,国内外报道再次手术率为2%～9.2% [2,3].手术治疗腰突症的出发点是认为其病理基础为突出的椎间盘组织压迫神经根而引起腰腿痛,因此只要充分解除突出物对神经根的压迫即达到了治疗目的.事实上,大量研究表明此病的病理基础除了神经根受压之外,尚有化学刺激、免疫因素 [4]和心理因素等.随着研究的深入和知识的进步,越来越多的医生采用保守疗法,寻求非手术治疗腰突症的新方法,特别是随着国内外要求建立骨内科呼声的提高,这种趋势更加明显 [5].     

镇痛液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

自2000—2003年，我们采用复合镇痛液硬膜外腔注射，治疗腰椎间盘突出症50例，收到满意效果，现总结报告如下。     

中药硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的进展

近年来，中药制剂硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation LIDH）的临床及实验研究取得了一定的效果，这不仅避免了激素的副作用，而且拓宽了中医药治疗LIDH的途径。     

硬膜外腔灌注治疗腰椎间盘突出症86例分析

笔者自 1995年 7月开始采用硬膜外腔混合药液灌注加压分离治疗腰椎间盘突出症 86例 ,经随访较为满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 86例 ,男 55例 ,女 31例 ;年龄2 5～ 50岁 ;病程 3～ 6个月 2 5例 ,6月～ 1年 4 1例 ,1～2年 2 0例 ,均作 CT检查。1.2　治疗方法 :康宁克通 - A4 0 mg、布比卡因 75mg、维生素 B110 0 mg、维生素 B12 50 0μg加入 2 50 m L生理盐水内配成混悬液。经骶裂孔穿刺放置硬膜外导管于硬脊膜外腔向上 2 .5～ 3cm,然后接上配制好混悬液点滴 ,为加快速度在混合液瓶内注射过滤空气加压。 5～ 7日 1次 …     

胶原酶硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症37例体会

我院自 1997年 9月以来 ,运用胶原酶硬膜外注射法治疗腰椎间盘突出症 37例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例。年龄最小 19岁 ,最大 6 0岁 ,平均 42 .2岁。病程最短 3周 ,最长 8年 ,平均 1年 2个月。L4～ 5 椎间盘突出者 18例 ,L5 S1 椎间盘突出者 16例 ,L4～ 5 和L5 S1 两节段同时突出者 3例。所有病例均经 CT或 MRI证实 ,根据 Mcculloch〔1〕制定的标准确诊。2　治疗方法2 .1　操作方法　术前详细询问过敏史 ,术前 30分钟肌肉注射鲁米那 10 0 mg,静脉滴注 5 0 %葡萄糖 2 0 ml、地塞米松10 m g,以…     

硬膜外腔注射结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症

目的报道硬膜外腔药物注射结合中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的方法与疗效。方法回顾我科2008年1月～2009年12月采用硬膜外腔药物注射结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症206例。结果经治疗后6个月随访,根据JOA评价标准,优良率为88.83%。结论硬膜外腔注射结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法。     

86例腰椎间盘突出症硬膜外腔阻滞的治疗体会

本院自 1 996年 9月— 2 0 0 0年 1 0月对 86例腰椎间盘突出症患者行硬膜外腔阻滞治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 5 6 6岁。其中Ｌ3～ 4 间隙突出 1 8例 ,Ｌ4～ 5间隙突出 32例 ,Ｌ5～Ｓ1间隙突出 2 4例 ,Ｌ4～ 5,Ｌ5～Ｓ1间隙同时突出的 1 2例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出 ,诊断根据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ ( 1 983)制订的标准而确立。其中 31例曾行推拿、针灸、腰椎牵引等保守治疗无效。1 2　术前准备及操作方法 :术前进行详细的体格…     

经骶管裂孔硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症

经骶管裂孔硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症山东省东明县中医院（２７４５００）徐献军张广蕊邹庆思腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，大多患者可通过应用非手术治疗方法取得较好的疗效。我院自１９９４年以来，选择对病程短、突出物小的１９６例腰椎间盘突出症采用骶...     

硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因，多因椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根并引起局部无菌性炎症所致。笔者以经硬膜外腔注射镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症32例，现报道如下。     

硬膜外腔注药配合推拿治疗腰椎间盘突出症98例

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,其保守疗法较多 ,我科采用硬膜外腔注药配合推拿治疗腰椎间盘突出症 ,效果优良 ,现报道如下。一般资料本组病例共 98人 ,男性 67人 ,女性 31人 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 65岁 ;L3、4椎间盘突出者 1 2人 ,L4、5椎间盘突出者 5 8人 :L5、S1椎间盘突出者 1 0人 ,兼有两处或两处以上椎间盘突出者 1 8人 ;侧方突出及旁中央突出者 75人 ,中央突出者 2 3人。患者均有典型的临床症状 ,表现为腰部疼痛及下肢放射痛 ,腰腿活动受限 ,病变腰椎棘突间局限性深压痛 ,直腰抬高试验阳性 ,Lasegue征阳性。全部患者都经腰部 CT或…     

硬膜外腔注射结合针刺治疗腰椎间盘突出症40例观察

2004年3月～2007年3月笔者用硬膜外腔注射配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH),效果较好,总结如下. 1 临床资料     

中药制剂硬膜外腔注入治疗腰椎间盘突出症

近年来 ,临床工作者结合腰椎间盘突出症(LIDP)发病机制的特点 ,已开始注意发挥中医药优势 ,并将中药制剂应用于硬膜外腔治疗 LIDP取得了较好的临床效果 ,值得推广应用。1　 LIDP的病因病机近年的许多基础及临床研究证实 ,LIDP发生的重要病理基础为腰椎生物力学结构的失衡 ,同时有腰椎间盘的退变。以往的观点认为 LIDP时的病理过程是腰椎间盘退变、破裂后 ,游离的髓核突向后方 ,直接压迫神经根并产生一系列的疼痛、麻木或运动功能障碍等症状。近来大多数学者 [1]认为 ,神经根受到单纯的机械压迫只出现麻木感。黄德裕[2 ] 认为 ,单纯…     

多功能牵引加硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症42例

1998～2001年,我院采用三维多功能牵引加硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症42例,取得满意效果,现报告如下.     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症123例疗效分析

硬膜外腔注药是治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛的有效方法,但其疗效好坏与多种因素相关.近年来我们共用硬膜外腔注药的方法治疗腰椎间盘突出症123例,分析报告如下.     

硬膜外腔注射药物加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的体会

腰椎间盘突出症为常见病、多发病，主要表现为腰腿痛，严重者生活不能自理。患者痛苦大，烦恼多。笔者通过采用硬膜外腔注射药物加腰椎牵引治疗46例腰椎间盘突出症患者，取得了满意的效果。