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慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，多为急性喉炎未经彻底治愈、反复发作所致。该病以声音嘶哑为最主要的症状，轻者仅表现音调变低，重者发音明显嘶哑或失声，往往造成患者的精神恐惧。我所2002--2008年，共治疗慢性喉炎128例，按发音嘶哑严重程度，观察其药物治疗同时加局部按摩的临床疗效。     

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目的探讨玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复前牙缺失的短期临床效果。方法选择2008-2011年沈阳市和平唯美度医疗美容门诊部收治的单颗前牙缺失患者43例,采用玻璃纤维强化复合树脂制作黏结桥进行修复治疗。随访6个月,评价临床效果。结果治疗后6个月临床复查,37例黏结桥不松动,修复体完好,无折断、缺损或过度磨耗,无明显着色,固位体边缘与黏结剂界面临床观察结合良好;4例在使用中出现脱落;2例折断。结论玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复是一种微创、无金属的固定修复方法,短期临床效果良好,长期疗效有待观察。     

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目的评价上颌活动矫治器联合前方牵引治疗替牙期反的疗效。方法选择2006年3月至2010年10月在溧阳市中医院口腔正畸门诊就诊的替牙期反患儿26例,采用上颌活动矫治器联合前方牵引进行矫治,矫治前、后均拍摄头颅侧位片并对X线头影测量结果进行分析。结果 26例患儿经4~8个月矫治后,前、后牙反均全部解除,第一恒磨牙为中性或偏近中关系,前、后牙覆及覆盖正常,侧貌明显改善。除MP-FH角(由下颌平面与眼耳平面的交角)外,其他X线头影测量指标的矫治前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌活动矫治器联合前方牵引能够促进上颌骨生长,抑制下颌骨向前生长,显著改善患儿面型,是替牙期反早期矫治的有效手段。     

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目的探讨球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床疗效。方法选择2008年9月至2010年9月河南省南阳市口腔医院修复科收治的牙列单、双侧游离缺失的重度牙周病患者37例,应用球帽型附着体进行修复治疗,并随访6个月观察疗效。结果修复体戴入后,患者主观评价:美观37例,咀嚼有力37例,感觉适应36例,总体满意度为99%。随访复查,所有患者附着体固位力合适、义齿稳性高,基牙松动度均明显减轻或无松动,X线片前后对比牙槽骨骨小梁转为清晰和稳定,牙周情况均有明显改善,牙周病修复治疗有效率100%。结论球帽型附着体在患者口腔功能恢复和牙周病综合治疗上具有显著效果。     

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目的研究利巴韦林和地塞米松在贝尔麻痹治疗中的应用效果。方法选取2002年8月至2010年10月中山大学附属第五医院神经内科和口腔科收治的贝尔麻痹患者60例,按就诊顺序随机分为A、B两组,每组30例。A组给予利巴韦林和地塞米松联合治疗,B组仅给予地塞米松治疗。两组患者治疗前、后均以Portmann简易评分法评分,并进行比较分析。结果治疗前,60例患者疗效评分均<9分。治疗后,A组满意率为80.33%,明显高于B组(60.00%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用利巴韦林联合地塞米松治疗贝尔麻痹效果良好,值得临床推广。     

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目的评价二氧化锆嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法对2010年1月至2011年12月于中国医科大学附属口腔医院修复科就诊的后牙牙体缺损患者63例（患牙108颗）,采用二氧化锆嵌体修复,其中高嵌体修复61颗、多面嵌体修复47颗。修复后随访12个月,检查其形态、边缘适合性、颜色、周围龋发生情况以及修复体磨耗、折裂情况。结果 108颗患牙修复后,仅有1颗嵌体出现脱落,但牙体和嵌体均未有破损,消毒后重新黏固,后续使用情况良好;其余107颗修复体随访期间未发现脱落,修复体评价项目均无C级出现。结论二氧化锆嵌体修复后牙缺失临床效果良好。     

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目的总结不同类型磨牙牙折修复的经验。方法选择2000年1月至2002年1月期间在大连市口腔医院外国人齿科诊所就诊的265例牙折患者,牙折类型包括磨牙牙冠折、磨牙冠根折和根纵裂。在完善根管治疗的基础上,采用成品桩加树脂核及全冠的方法来修复冠折;应用玻璃离子水门汀充填后,再加全冠修复冠根折;对于根纵裂患牙,先行半牙切除或截根术,再利用邻牙做固定桥或联冠修复。对所有病例进行随访,观察治疗2年后的临床疗效。结果冠折2年后的成功率是90.18%,冠根折2年后的成功率是82.32%,根纵裂2年后的成功率是72.16%。结论磨牙牙折后的保守治疗是行之有效的,大多数患者通过修复后完全可以行使咀嚼功能,建议对磨牙牙折的患牙,应谨慎对待,不要轻易拔牙。     

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目的评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。方法 2004—2009年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植患者28例,联合应用骨劈开、骨挤压,填入骨粉,行骨引导再生术后同期植入40颗种植体,术后4～6个月内完成上部修复。术后1年,通过临床检查、全景片等观察效果。结果术前、后牙槽骨平均宽度分别为(3.2±0.89)mm、(6.5±0.75)mm,平均增加了(3.3±0.34)mm。术后牙槽骨宽度与术前相比,差异有统计意义(t=2.47,P<0.05)。术后无明显并发症发生,种植体行使功能良好,仅1例患者的1颗牙种植失败,种植近期成功率达97.5%。结论对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者,联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入,可增加骨量,获得种植体的同期植入,减少患者痛苦,改善种植修复的临床效果。     

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目的评价超声雾化治疗多种糜烂性唇部病损的临床疗效。方法选择2006—2007年中国医科大学口腔医学院综合急诊科104例以唇部糜烂为主诉的就诊患者。按照临床初步诊断分为4组:A组为扁平苔藓(45例),B组为盘状红斑狼疮(24例),C组为慢性非特异性唇炎(18例),D组为纹唇致急性唇炎(17例)。采用每天1次超声雾化药物局部治疗,5次为1个疗程,观察2个疗程后,对各组间患者主诉情况、病损面积缩小率以及有效率、痊愈率进行对比分析。结果治疗1个疗程后,4组患者均有不同程度的自觉疼痛减轻、开口受限恢复;D组糜烂面积缩小率达到91.86%,有效率为94.12%,痊愈率达到88.24%,治疗2个疗程后,D组痊愈率达到100%,与其他组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声雾化对几种常见糜烂型唇部病损均有疗效。对纹唇致急性唇炎治疗时间最短,疗效最佳。     

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??Objective    To observe the clinical efficiency of radiofrequency thermocoagfulation??RFT??guided by CT-image combined with neurophysiological tests in the treatment of primary trigeminal neuralgia??PTN??. Methods    A total of 156 cases hospitalized in our hospital from May 2013 to January 2014 with PTN were involved in this study. The direction and depth of foramen ovale were firstly made clearly after CT scan and punctured according to Hatel anterior approach. The direction and depth of puncture needle were adjusted by CT scan repeated and determined by the sensory or motor nerve response with neurophysiological tests. After successful puncturing oval foramen??RFT was performed to destroy sensory branch. Clinical efficacy and mid-term efficacy were assessed in follow-up. Results    Selective and precise damage of trigeminal nerve semilunar ganglion was achieved by neurophysiological tests. All cases had pain relief ??P < 0.05??. Totally 156 cases were involved in the follow-up of 12 months after treatment??the efficiency rate being 94.9%. Five patients appeared to have no effects after 6 months. Eight patients relapsed after 12 months. Conclusion           The anatomical depth of foramen ovale and nerve could be located precisely by CT-image combined with neurophysiological tests??and RFT could be safe and successful in treatment of PTN.     

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目的评价在根管显微镜下应用超声技术取出根管内异物的临床效果。方法对中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科2006年3月至2007年11月因根管内异物就诊的47例患者,在根管显微镜观察下使用GG钻或超声工作尖制备距异物的直线通路,用超声工作尖ET20、ET40、K15对47例根管内金属异物进行处理。结果47例金属异物成功取出40例并完善根管治疗,其中裂钻1例;拔髓针2例;根管内断桩4例;不锈钢锉14例;不锈钢扩大针17例;protaper2例。失败7例,其中2例未找到异物;2例出现根管壁穿孔;3例放弃治疗。总取出率为85.1%。结论应用根管显微镜可以准确观察金属异物在根管内的部位、松动度、周围组织情况等,因此可以避免操作时的盲目性,有助于异物取出并最大限度减少根管壁牙本质的切削量和根管壁穿孔的概率;根管显微镜下应用超声技术取出根管内金属异物的方法安全有效,值得临床上推广应用。     

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??Objective    To investigate the clinical efficacy of minocycline hydrochloride sustained-release agent combined with Vitapex in the treatment of elderly patients with chronic periodontitis complicated with pulp lesions. Methods     Totally 130 elderly patients with chronic periodontitis complicated with pulp lesions treated in our department of stomatology from July 2014 to December 2015 were selected as the research objects and they were randomly divided into the observation group and the control group??with 65 cases in each group. The patients in the control group were treated with iodine glycerol combined with conventional root canal therapy??while the patients in the observation group were treated with minocycline hydrochloride ointment combined with Vitapex. The periodontal indexes??gingival crevicular fluid inflammatory factors and clinical efficacy and other indicators were compared between the two groups. Results    The effective rate of observation group was 90.77%??which was significantly higher than 75.38% of the control group ??χ2 = 5.417??P < 0.05??. The probing depth of periodontal pocket??PD????gingival index??GI????sulcular bleeding index??SBI????plaque index??PLI??and tooth mobility??TM??of periodontal pockets were significantly lower than those of the control group??P < 0.05??and the levels of tumor necrosis factor alpha??TNF-α????high sensitive C reactive protein??hs-CRP??and interleukin-4??IL-4??in gingival crevicular fluid were significantly lower than those in the control group??P < 0.05??. Conclusion    ??     The treatment of minocycline hydrochloride sustained-release agent combined with Vitapex is helpful to improve the clinical efficacy in elderly patients with chronic periodontitis complicated with pulp lesions??which may be related to improving periodontal symptoms and lowering the levels of inflammatory factors in gingival crevicular fluid.     

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目的观察拔除上颌第二磨牙矫治上颌前突畸形的临床效果。方法选择2009-2011年在厦门市第一医院思明分院口腔科就诊的安氏Ⅱ类错袷上颌前突患者13例,拔除上颌第二磨牙后,采用直丝弓矫治器矫治。治疗后进行头影测量分析,并观察疗效。结果13例患者经过矫治后上前牙内收,下前牙轻度唇倾,牙齿排列整齐,双侧磨牙中性关系,前牙覆猞、覆盖关系正常,与治疗前比较患者面型改善明显,患者对治疗结果满意。x线头影测量分析结果可见,治疗前、后U1-NA距和U1-NA角差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论拔除上颌第二磨牙矫治上颌前突畸形疗效好且稳定,值得临床推广应用。     

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目的    评价前方牵引器联合Hass快速扩弓器矫治骨性前牙反牙合的临床疗效。方法    选择2008年8月至2010年12月在丹东市玉乾口腔诊所收治的乳牙期或恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患儿56例，应用前方牵引器联合Hass快速扩弓器矫治前牙反牙合，比较矫治前后的头影测量数据。结果    矫治后56例骨性前牙反牙合患儿上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角、Wits值明显增加，上颌骨矢状向有明显的骨性生长，上颌牙槽骨也有明显增长。面中长度、下颌骨长度、下颌骨体长度以及下颌平面与鼻底平面的交角均增加（P < 0.05）。结论    前方牵引器联合Hass快速扩弓器治疗骨性前牙反牙合可以显著改善患儿的侧貌，促进上颌骨的唇向生长。     

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目的研究成人安氏Ⅱ类2分类错患者非拔牙矫治的效果。方法从烟台市口腔医院2005—2007年就诊的正畸患者中选取成人安氏Ⅱ类2分类错患者9例,采用唇倾上前牙、扩大牙弓、上颌平导或斜导的方法,促进下颌前移,并通过Ⅱ类牵引使磨牙关系由Ⅱ类变为Ⅰ类。测量矫治前后X线头影测量和模型测量指标的变化并进行比较。结果头影测量指标:矫治前后上颌骨矢状方向变化差异无统计意义,下颌骨矢状方向由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角(SNB)平均增加2.3°,垂直方向下颌平面角平均增加了3.1°,上、下切牙唇倾度增加显著。模型测量指标:矫治前后覆明显减小,上、下颌尖牙和上颌磨牙间宽度明显增加,下颌磨牙增加相对较小,但均具有统计学意义。磨牙关系均由Ⅱ类变为Ⅰ类。结论成人安氏Ⅱ类2分类错可以通过唇倾上前牙、扩大牙弓、上颌平导或斜导的方法,促进下颌前移,并通过Ⅱ类牵引使磨牙关系由Ⅱ类变为Ⅰ类。     

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目的    探讨镍钛（NiTi）摇椅弓附加前牙区垂直牵引对前牙开牙合畸形的治疗效果。 方法    利用NiTi摇椅弓加前牙区垂直牵引对2007—2009年在厦门市第一医院思明分院口腔科就诊的18例前牙开牙合畸形患者进行矫治,并对矫治前后的头颅侧位片进行测量分析。结果    X线头影测量显示治疗后骨骼无显著变化,下切牙伸长,下磨牙压低,上切牙及上下后牙竖直,上颌牙合平面有顺时针旋转的趋势,下颌牙合平面有逆时针旋转的趋势。开牙合间隙关闭,前后牙建立良好的咬合关系,所有病例治疗后均取得满意疗效。结论    NiTi摇椅弓加前牙区垂直牵引是治疗前牙开牙合的有效方法。     

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目的    探讨龈下残根正畸牵引后桩冠修复可行性。方法    2007—2009年中国医科大学口腔医学院修复门诊转诊至正畸科的严重牙体缺损病例12例（12颗牙）,其龈下残根（牙根长度足够）经完善的根管治疗后先行纤维桩树脂桩核修复,在树脂核上黏接正畸托槽,使托槽尽量靠近龈方,在残根近远中4～6颗牙（每侧2～3颗牙）上黏接托槽,将一段长度适中的镍钛弓丝结扎固定在托槽上,利用弓丝的弹性形变复位达到牵引残根的作用。按桩冠要求制备基牙,修整桩核,制备烤瓷冠,使修复后的烤瓷冠边缘与根面缺损区边缘完全密合,完成修复。 结果    修复2年后桩冠修复体仍然固位稳定,根冠边缘密合,无松动、叩痛,牙龈无明显增生、炎症,牙周组织健康。X线检查根尖周围组织正常,无根尖周阴影,根尖周牙周膜连续,无骨质吸收,无牙槽骨吸收,牙根无复发回缩。 结论    龈下残根经正畸牵引后行桩冠修复是可行的。     

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既往,为保证疗效稳定,牙髓病的根管治疗均采取程序复杂多次复诊疗法.随着根管预备器械的进步和临床治疗水平的提高,对牙髓病一次法根管治疗成为可能[1].2007-2009年,我院采用根管治疗术一次法治疗诊断明确的慢性牙髓炎患者148例,取得了满意疗效.现报告如下.     

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目的：评价声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年2月在南平市妇幼保健院牙体牙髓科门诊就诊的残髓炎患者78例（共78颗患牙）,随机分为试验组（41例）和对照组37例。试验组采用声波根管器械联合ProTaper锉进行根管预备,对照组采用单纯的ProTaper锉进行根管预备。两组患者根管预备完成后均用氢氧化钙封药1周,然后行根管充填。比较两组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的术后反应及1年后的疗效。结果试验组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的疼痛反应均较对照组轻;试验组1年后的疗效亦优于对照组。结论声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎,可减少预备后的疼痛反应,同时提高根管充填的质量,保证根管治疗的成功率,值得临床推广应用。     

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目的    评价牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复牙周骨缺损的临床疗效。方法    2008—2009年在新疆医科大学第一附属医院口腔修复科门诊选择患慢性牙周炎伴牙列缺损拟行固定义齿修复的患者15例。应用牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复基牙牙周骨缺损,随访观察疗效。结果    随访观察6个月,治疗总有效率为93.4%。治疗后6个月的各项牙周指标（PD、CAL、BI）均较治疗前有所改善,治疗前后差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论    对于慢性牙周炎伴牙列缺损患者,牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复基牙牙周骨缺损的近期疗效较佳。