无锡市社区人群代谢综合征现况调查及特点分析

目的了解无锡市社区人群代谢综合征(MS)的患病水平及影响MS患病的相关因素与后果。方法采用整群抽样方法调查无锡市社区20岁以上人群10833人,按照国际糖尿病联盟(IDF)标准分析MS及其各组分代谢紊乱的患病情况和代谢综合征人群的空腹血糖受损及糖尿病患病率;logistic多因素分析MS患病危险因素以及MS人群发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素。结果无锡市社区人群MS标化患病率为18.8%。随年龄的增加MS患病率逐步增高,女性MS标化患病率高于男性。无论男性还是女性,中心性肥胖伴高血压、高血脂是MS患者的主要代谢紊乱表现。MS人群中空腹血糖受损的患病率为6.01%,糖尿病患病率为21.14%。logistic多因素分析结果显示,女性、年龄大、高血压家族史、饮食偏咸和常吃烟熏食物是MS患病的危险因素,糖尿病家族史是MS患者发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。结论无锡市社区人群中MS患者代谢紊乱状态以中心性肥胖伴高血压、高血脂为特点,MS人群中发生空腹血糖受损及糖尿病者高于一般人群,年龄大以及伴有糖尿病家族史的代谢综合征患者更易发生空腹血糖受损和糖尿病。     

无锡市社区老年人轻度认知功能障碍调查及其影响因素分析

目的了解无锡市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及其影响因素,为社区制定老年痴呆的早期干预措施提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对无锡市1 846名≥60岁的老年人进行轻度认知功能筛查及临床诊断,计算并比较不同人口学特征MCI的患病率,分析MCI患病率的影响因素。结果无锡市60岁及以上社区老年人MCI的患病率为17.17%。Logistic回归分析显示,低文化程度、经济条件差、不参加体育锻炼、既往从事体力劳动是MCI的危险因素,相对低龄、家庭气氛和谐、无饮酒习惯、未罹患高血压、糖尿病、高血脂是MCI的保护因素。结论无锡市社区老年人MCI患病率较高,培养老年人健康的生活方式、改善老年人的经济状况和家庭支持,积极防治慢性躯体疾病等是减少MCI发生及其向痴呆演变的重要措施。     

广州市≥65岁社区老年人阿尔茨海默病患病情况及其影响因素分析

目的 了解广东省广州市≥65岁社区老年人阿尔茨海默病（AD）的患病情况及其影响因素，为社区老年人的健康管理提供基础资料及参考依据。方法 于2021年9—10月采用随机整群抽样方法在广州市白云区钟落潭镇的13个社区抽取1 266名≥65岁常住社区老年人进行问卷调查和健康体检，并采用多因素非条件logistic回归模型分析该地区≥65岁社区老年人AD患病情况及影响因素。结果广州市1 266名≥65岁社区老年人中，患AD者87例，AD患病率为6.9%；多因素非条件logistic回归分析结果显示，年龄≥75岁、服用营养补充剂、日均睡眠时长>9 h、患糖尿病和心电图结果异常为广州市≥65岁社区居民AD患病的危险因素，初中及以上文化程度和使用义齿为广州市≥65岁社区居民AD患病的保护因素。结论 广州市≥65岁社区老年人的AD患病率较高，年龄、文化程度、是否服用营养补充剂、日均睡眠时长、是否使用义齿、是否患糖尿病和心电图结果为该地区≥65岁社区老年人AD患病的主要影响因素。     

重庆市永川区萱花社区老年人慢性病状况和相关危险因素调查及相应社会干预措施探讨

目的 调查重庆市永川区萱花社区老年人慢性病患病现状及其危险因素,探讨相关预防和控制措施.方法 以社区内家庭为基本单位,以询问及体检的方式调查萱花社区常住老年人慢性病患病现状及其危险因素,探讨相关干预措施.结果 共调查老年人732例,有效调查692例,有效率为94.54％.692名老年人年龄62～84岁,平均年龄(76.1±1.5)岁;其中男性占48.27％,女性占51.73％;教育程度以高中最多,约占35.26％;婚姻状况以已婚且配偶健在为主,约占53.03％.高血压病患病率为26.30％;糖尿病患病率为10.12％;血脂异常患病率为13.15％;慢性支气管炎患病率为1.73％;冠心病患病率为9.68％;脑卒中患病率为4.77％.对相关因素进行二分类非条件多因素Logistic回归分析,结果发现,老年人慢性病危险因素包括吸烟、食盐摄入过量、锻炼较少、超重或肥胖以及既往家族史,其中锻炼情况与慢性病患病呈负相关.结论 该社区老年人高血压、糖尿病和血脂异常等慢性病患病率较高,相关危险因素包括吸烟、食盐摄入过量、锻炼较少、超重或肥胖以及既往家族史等.     

白血病患者照料者护理负担的影响因素研究

目的通过测量白血病患者照料者的护理负担,以了解照料者的照顾负担及心理健康状况,探讨照料者护理负担的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据。方法以Zarit护理负担量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对白血病患者家属的主要照料者的护理负担进行测量。结果照料者护理负担得分为(33.2±17.6)。照料者的慢性病对护理负担有显著性影响,经济影响是护理负担的危险因素,而睡眠时间,自尊和心理一致感是护理负担的保护性因素。结论白血病患者照料者护理负担的改善措施应当围绕改善照料者自身的健康状况以及增强照料者应对能力等措施来缓解护理负担的发生。     

互补还是替代：家庭照料与社区居家养老服务

文章使用国家卫生健康委2014年开展的中国计划生育家庭发展追踪调查数据,采用Probit模型和工具变量方法,实证检验家庭老年照料与社区上门生活护理服务和社区上门医疗服务之间的关系。研究发现：（1）家庭照料会显著减少老年人使用社区上门生活护理服务的概率,二者呈替代关系,但是在高龄和中、重度失能老人中,两者呈互补关系;（2）对于上门医疗服务则存在互补关系,家庭照料会显著增加老年人使用社区上门医疗服务的概率,但是在低收入老年人中,二者存在替代关系。文章建议社区居家养老服务体系建设要注重与家庭照料之间的协调发展,特别要关注高龄、中、重度失能和低收入老年人群体的照料需求,实现家庭照料与社区居家养老服务的优势互补。     

河北省老年性痴呆患病情况及影响因素分析

目的 了解河北省城乡社区老年人群老年性痴呆的现况及影响因素.方法 采用多级分层整群抽样方法,抽取调查唐山、石家庄、邯郸3个地区共6个市区居委会和7个农村村委会,≥60岁老年人为调查对象,用简易智能状态检查表(MMSE)筛查老年痴呆、日常生活能力量表(ADL)评定老年人日常生活能力,按相关痴呆诊断标准予以诊断老年痴呆及其亚型;采用多因素非条件Logistic回归分析阿尔茨海默病(AD)相关影响因素.结果 河北省城乡≥60岁老年人老年期痴呆总患病率为7.24%( 263/3632),AD患病率为4.87%( 177/3 632),占老年期痴呆的67.3%;高龄、婚姻状况不良、文化程度低、个人收入低、有遗传史为AD患病的危险因素;爱好运动为AD患病的保护因素.结论 河北省社区老年人AD的患病率较高,影响因素较多,应采取针对性措施予以干预.     

舟山市社区老年人轻度认知功能损害影响因素研究

目的了解舟山市社区老年人轻度认知功能损害(MCI)患病情况及相关影响因素,为防治MCI提供依据。方法于2015年11月采用分层随机抽样方法,在舟山市抽取1 801名60~79岁的社区老年人为调查对象,采用一般情况调查表、《记忆障碍自评量表》(AD8)和《轻度认知损害筛查量表》(s MCI)进行调查,采用Logistic回归模型分析老年人MCI患病的影响因素。结果调查对象中男性873人,占48.47%,女性928人,占51.53%;以60~65岁、小学及以下文化程度和已婚有配偶为主,分别占38.65%、90.28%和78.51%。筛查出MCI 122例,MCI患病率为6.77%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.53,95%CI:0.28~1.00)是老年MCI患病的保护因素,文盲(OR=2.09,95%CI:1.16~3.77)是老年MCI患病的危险因素。结论舟山市社区老年人MCI的患病率为6.77%,女性人群的患病风险高于男性,低文化程度人群的患病风险高于高文化程度人群。     

大陆与我国台湾地区失智症患者照顾模式与资源的对比分析

对大陆与我国台湾地区失智症患者的照顾模式及资源进行了对比分析,通过分析发现,在家庭层面上,大陆应借鉴我国台湾地区的经验开展喘息照顾服务和居家照顾服务等,同时加强对家庭照顾者的培训与指导,帮助照顾者承担更多的照顾责任。在社区层面上,大陆也应结合自身情况发展日间照顾支持服务等社区与家庭联合照顾模式,以弥补家庭照料功能的不足和减轻照顾者的压力。在宏观层面上,大陆也应该加紧制订有关失智症患者长期照顾的国家级规划和护理规范。同时,加强失智症职业治疗师以及护理人员的培养。     

176例军队离休干部及家属心理健康调查及相关因素探讨

目的调查分析本所离休干部及家属的心理健康状况,探索产生心理问题的相关因素.方法对176名老干部及家属采用症状自评问卷(SCL-90)进行了调查并对有心理问题者进行个别交谈,了解心理问题及产生的因素.结果 176人中有心理问题者37人,阳性率为21.02%,其中以躯体化最多共22例,占12.5%,其他依次为强迫性、恐惧、人际关系敏感、抑郁、焦虑等.结论本组老年人心理健康状况优于散居老人,心理问题产生的相关因素分别为躯体疾病、家庭矛盾、丧偶及其他负性事件.     

长治市老年人居家照顾者的生存质量调查

目的 调查长治市老年人居家照顾者的生存质量,并分析其影响因素,探索适合本地区老年人照顾者的支持模式.方法 以长治市老年人居家照顾者为研究对象,使用生存质量量表SF-36、老年人自理能力量表ADL进行入户问卷调查,对调查数据进行统计学分析.结果 居家照顾者生存质量得分在72.1～117.0之间者占98.8%,不同自理能力老年人居家照顾者生存质量总分及8个维度得分差异均有统计学意义（P均〈0.05）.居家照顾者健康状况及老年人自理能力对居家照顾者生存质量的8个维度均有影响,年龄、性别、文化程度、婚姻状况及经济收入分别对居家照顾者生存质量的各维度有不同程度的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 居家照顾者生存质量处于中等水平.自理能力正常老年人的居家照顾者生存质量明显高于自理能力缺陷者.居家照顾者健康状况及老年人自理能力是主要的影响因素,应针对性的采取多种干预措施,不断提高居家照顾者的生存质量.     

天津市社区老年人MCI患病及影响因素分析

目的 了解天津市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病现状及其影响因素,为老年痴呆的早期发现、早期诊断和早期干预提供流行病学依据.方法 采用随机整群抽样方法,对天津市南开区6个人口分布密集社区的2 978名≥65岁老年人进行问卷调查和MCI筛查.结果 天津市社区老年人MCI患病率为11.38％;不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、是否吸烟、喜欢呆在家里、常读书看报、常做家务、高血压、高血脂、糖尿病、抑郁症的老年人MCI患病率差异均有统计学意义(P＜0.01),不同职业老年人MCI患病率差异无统计学意义(P＞0.05);多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄＞70岁、女性、吸烟、喜欢呆在家里、高血压、高血脂和糖尿病是天津市社区老年人MCI患病的危险因素;文化程度小学及以上、在婚、家庭月收入≥500元、常读书看报和常做家务是天津市社区老年人MCI患病的保护因素.结论 天津市社区老年人群MCI患病率较高;年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、吸烟、喜欢呆在家里、常读书看报、常做家务、高血压、高血脂和糖尿病是天津市社区老年人MCI患病的主要影响因素.     

北京市老年人健康状况调查研究

目的了解北京市城乡老年人健康状况,为相关部门制定老年人健康保健、医疗、康复以及护理医疗服务政策和规划提供理论依据。方法采取分层整群抽样方法,抽取北京市城区、郊区平原及山区各1个点。对2 411名60岁及以上的老年人进行问卷调查。采用2010年11月第六次人口普查北京市的老年人年龄构成比对数据进行调整和加权计算。问卷包括人口学资料、家庭与经济状况、卫生行为、躯体健康及生活活动能力等多个维度的内容。结果数据加权分析结果表明分别有6.38%和40.22%的人认为自己的健康状况为"很好"或"好",17.26%和2.01%的老年人认为自己的健康状况为"差"或"很差"。山区老年人认为自己健康状况差者的比例明显高于其他两个地区的老年人。老年人慢性病的患病率为80.31%。65岁以上(含65岁)各年龄组老年人的慢性病患病率均明显高于60~64岁年龄组,女性老年人的慢性病患病率高于男性老年人。老年人的慢性病疾病谱调查结果显示,患病率最高的为高血压(64.58%),其次为骨关节病(34.70%)和脑血管病(26.08%)。除了慢性阻塞性肺疾病以外,女性老年人多种慢性病的患病率明显高于男性。郊区的山区和平原的老年人躯体功能障碍、残疾和认知障碍的检出率高于城区。目前患病老年人以家庭照料为主,他们的照料人主要是儿女和配偶。结论需要根据老年人慢性疾病构成的变化对卫生服务模式做出相应调整,同时需要发展更多的社会化服务以弥补家庭结构变迁带来的照料资源缺失。     

北京市失能老人照顾者焦虑和抑郁症状相关因素分析

目的调查社区失能老人照顾者焦虑和抑郁情况并分析其危险因素,以维护照顾者心理健康,保证失能老人照顾质量。方法对北京市6个社区的失能老人照顾者进行问卷调查,收集老人、照顾者一般情况,老人失能程度和照顾者焦虑、抑郁情况,用logistic回归分析照顾者出现焦虑、抑郁症状的相关因素。结果有效的358份问卷中照顾者焦虑和抑郁症状检出率分别为26.54%和42.46%,多因素logistic回归分析发现照顾者出现焦虑症状的危险因素有照顾者年龄大(OR=1.246, 95%CI:1.004～1.547)和照顾者自评健康状况差(OR=1.574, 95%CI:1.193～2.078),保护因素有老人个人收入高(OR=0.744, 95%CI:0.602～0.920)和辅助具应用多(OR=0.756, 95%CI:0.573～0.998);照顾者出现抑郁症状的危险因素有与老人为亲属关系(OR=2.339, 95%CI:1.298～4.215)、失能程度严重(OR=1.567, 95%CI:1.202～2.042)及照顾年限长(OR=1.312, 95%CI:1.059～1.626),保护因素有辅助具应用多(OR=0.761, 95%CI:0.592～0.979)和老人文化程度高(OR=0.804, 95%CI:0.675～0.958)。结论关注失能老人病情的同时也要关注有焦虑或抑郁危险因素的照顾者心理问题,需要政府、相关机构和家庭的多方面支持来为失能老人提供更好的照顾。     

山东省城市社区老年人心脑血管疾病患病现状及影响因素分析

目的：调查山东省城市社区老年人心脑血管疾病(CCVDs)的患病情况,探究CCVDs患病的相关危险因素,为CCVDs的预防及健康管理提供参考依据。方法：采用多阶段随机分层抽样的方法抽取3233位老年人。采用问卷调查的方式对老年人CCVDs患病情况、日常行为方式、健康相关生命质量等信息进行收集,采用二分类Logistic回归分析CCVDs患病的影响因素。结果：山东省城市社区老年人CCVDs患病率较高(55.21%),高血压(40.02%)、糖尿病(16.21%)、冠心病(11.07%)、脑卒中(3.06%)是其中患病率较高的几种CCVDs。二分类Logistic回归分析结果发现,年龄、婚姻状况、CCVDs家族史、心理健康状况、膳食习惯、睡眠质量是CCVDs患病的危险因素。结论：山东省老年人CCVDs患病率较高,CCVDs对老年人生命质量有极大威胁,以社区为基础积极开展CCVDs的三级预防,形成CCVDs患者的生命全周期健康管理是有效降低老年人CCVDs发病率、死亡率的重要手段。     

夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病现状及其影响因素

目的了解湖北省宜昌市夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病现状及其影响因素,为政府制定公共卫生政策、采取干预措施提供参考依据。方法采取分层整群抽样方式对宜昌市夷陵山区抽取的4 002名≥65岁老年人进行问卷调查和体格检查。结果宜昌市夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病率为61.7%,其中患1种疾慢性病者占36.5%,患2种者占16.9%,患≥3种者占8.3%;患病率居于夷陵山区≥65岁老年人前5位的慢性病分别为高血压(38.6%)、心脏病(11.1%)、骨关节疾病(10.4%)、咳喘病(7.3%)、胃肠疾病(6.0%);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、家庭关系不好、睡眠差和体质指数≥24.0 kg/m2是夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病的危险因素,男性、文化程度小学及以下和家庭年均收入<10 000元是夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病的保护因素。结论夷陵山区≥65岁老年人慢性病患病率较高,性别、年龄、文化程度、家庭年均收入、家庭关系、睡眠情况、体质指数是夷陵山区老年人慢性病患病主要影响因素。     

慢性病老年人养老方式选择的影响因素研究

目的 了解慢性病老年人养老方式选择的影响因素,为其提供合适的养老方式。方法 通过多阶段分层抽样调查厦门市60岁及以上常住老年人的人口学资料、养老方式选择及慢性病患病情况等,采用χ2检验和多分类Logistic回归分析慢性病老年人养老方式选择的影响因素。结果 1 276名老年人中慢性病患病率为61.4%,慢性病老年人（相比未患慢性病老年人）选择社区居家养老和机构养老的比例均较高。以家庭养老为参照,慢性病老年人选择社区居家养老与机构养老的影响因素分别是与子女关系、居住地、文化程度、婚姻、孤独感,独居、与子女关系、文化程度、年龄、居住地。结论 慢性病老年人养老方式选择仍以家庭养老为主,但较未患慢性病老年人低。独居、年龄、婚姻、居住地、孤独感是慢性病老年人养老方式选择特有的影响因素。     

老年人家庭照顾者及其压力的研究进展

老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.     

阿尔茨海默病与帕金森病疾病负担研究分析

阿尔茨海默症(AD)与帕金森病(PD)是老年期常见的神经退行性疾病,两者的疾病负担已引起广泛关注。从个人、家庭和社会经济负担三个方面进行综合评价。AD的疾病所致失能引起的健康寿命损失年(YLD损失)在老年慢性病中居第2位,仅次于失明。全球每年用于照料AD患者的费用高达3 154亿美元,AD和PD患者给社会经济、家庭及其照顾者均带来较严重的负担。患者年龄与照顾者的负担呈负相关,即患者越年轻,照顾者的负担越重。患者病理行为越严重,认知状况和生活自理能力越差,照顾者的负担越重,生活质量就越差。因此呼吁群众要早预防、早干预、早诊治AD和PD,还应重视对照料者的关怀及健康干预,指导其调节负面情绪和压力,帮助照料者学习照护相关疾病患者的知识,提高其照护能力,改善患者生命质量,降低疾病负担。     

社区老年人慢性阻塞性肺疾病的患病情况分析

目的 了解社区老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况。方法 对上海市某社区277名60岁以上老年人进行肺功能测定，以及一般情况、COPD临床症状和危险因素等的调查。结果 该社区COPD的患病率为15．5％，其中早期患者占69．8％，有临床症状者占20．9％。与肺功能正常的居民相比，COPD患者脑血管意外的患病率较高（P〈0．05）。结论 该社区老年人COPD患病率较高，早期患者为主，部分无呼吸道症状的居民中已有不同程度的气流阻塞存在。