２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎流行病学特征分析

摘要：目的　分析武汉市病毒性肝炎流行病学特征及规律,为制定防控措施提供依据。方法　运用描述性 流行病学方法对２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎疫情数据进行分析,不同地区、性别等分布差异采用χ ２检 验,探讨影响武汉市病毒性肝炎流行病学特征的相关因素。结果　２００４－２０１７年武汉市累计报告病毒性肝 炎病例数１２４４１５例,年均发病率９８．７６／１０万,总体呈下降趋势。乙肝报告病例数最多,占７１．６８％,其 次为丙肝,占１４．７０％。年均报告发病率前三位的地区均为中心城区（χ ２＝９５１０．５１,犘＜０．０５）,男性发 病率（年平均发病率１３０．５２／１０万）高于女性（年平均发病率６５．０８／１０万） （χ ２＝１３６６２．９６,犘＜０．０５）。 乙肝发病率最高峰在５０～岁年龄组,甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及未分型肝炎的报告发病率均随年龄增加而 增加（甲肝：χ ２＝５８３．０５,犘＜０．０５;乙肝：χ ２＝１２７７４．１７,犘＜０．０５;丙肝：χ ２＝１００７６．９７,犘＜０．０５; 戊肝：χ ２＝４３５０．７７,犘＜０．０５;未分型肝炎：χ ２＝１５４８．１４,犘＜０．０５）。职业以家政、家务及待业、离退 休人员及农民为主。结论　武汉市病毒性肝炎的报告发病率虽然呈下降趋势,但在传染病报告发病中仍占 重要位置,其防治应以乙肝为重点。在做好免疫预防工作的基础上,应针对性地加强重点地区重点人群的 防控工作。 关键词：病毒性肝炎;流行病学特征;分析;发病率;疾病监测;防治策略 中图分类号：Ｒ１８１．３,Ｒ５１２．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ００４２ ０６     

福建省２００５－２０１４年戊型病毒性 肝炎流行病学特征分析

摘要：为探讨福建省２００５－２０１４年戊型肝炎（戊肝）的流行病学特征,以及为制定预防控制策略提供科学 依据,对福建省医疗卫生机构２００５－２０１４年通过全国疾病监测系统报告的戊肝数据进行描述性分析。结果 显示：福建省２００５－２０１４年报告戊肝７８７２例,平均发病率为２．１５／１０ 万,总体呈上升趋势（犣＝２８．７１, 犘＜０．０１）,２～４月份为高峰期。发病率居前的地区为三明（４．８０／１０ 万）、福州（３．５３／１０ 万） 和宁德 （３．３０／１０万）。发病率平均增长速度居前的区县为蕉城（０．５２）、福安（０．４９）、延平（０．３９）、仙游 （０．３７）、上杭（０．３７）。乡村发病率（３．１９／１０万）显著高于城镇（１．３０／１０万）,χ ２＝１５１４．６８,犘＜０．０１。 ６５～岁组发病率最高（６．０８／１０ 万）。男性发病率（３．１０／１０ 万） 显著高于女性（１．１９／１０ 万）,χ ２ ＝ １５３２．１１,犘＜０．０１。农民是最主要的发病人群,构成比占３３．８０％。实验室确诊病例构成比呈上升趋势, 犣＝３１．４２,犘＜０．０１。订正前共有１１１６例戊肝被诊断为其他病种,占１４．１８％,其中肝炎（未分型）、乙型 肝炎（乙肝）居前,分别为９３８例和１３２ 例。福建省戊肝发病率呈上升趋势,部分地区发病率上升较快, 老年人多发,农民是高发人群,有关部门应根据流行特征采取有效的预防控制措施。 关键词：戊肝;发病率;流行病学特征;预防控制 中图分类号：Ｒ１８３．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５４４ ０３     

２００９－２０１６年台州市城乡居民糖尿病发病趋势分析

摘要：目的　分析２００９－２０１６年台州市城乡居民糖尿病发病特征,为制定防控对策提供参考依据。方法　 应用浙江省“慢性病监测信息管理系统”,对２００９－２０１６年台州市糖尿病监测数据进行描述性分析。结果 　２００９－２０１６年台州市糖尿病年均发病率３４２．４９／１０ 万, 发病率从２００９ 年１８９．６２／１０ 万升至２０１６ 年 ４１７．８３／１０万,呈上升趋势;女性高于男性（χ ２＝６８８．０６２,犘＝０．０００）,农村高于城市（χ ２＝３８８．８８０,犘 ＝０．０００）,差异有统计学意义;发病例数集中在４０～７５岁;发病类型以２型为主;妊娠糖尿病从２００９年 ４．００／１０万升至２０１６年８１．０６／１０ 万, 持续增高。结论　糖尿病发病率呈逐年上升趋势, 中老年、女性, 尤其是孕产妇是发病高危人群。 关键词：糖尿病;发病率;趋势;居民;流行病学调查;监测 中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０７ ０４９８ ０４     

北京市海淀区２００５－２０１６年甲乙类 肠道传染病疫情分析

摘要：目的　分析北京市海淀区甲乙类肠道传染病的流行特征,为制定其防控策略提供科学依据。方法　 采用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统,导出２００５－２０１６ 年的甲乙类肠道传染病数据,应用 ＳＰＳＳ２１．０描述流行病学统计分析。结果　２００５－２０１６ 年,北京市海淀区共报告甲乙类肠道传染病７ 种, ４０８０８例,发病率４３．７８／１０万～２３７．０５／１０万,年均发病率１１０．０７／１０万,以细菌性痢疾为主,有３９３４２ 例,年均发病率１０６．１２／１０万,占甲乙类肠道传染病的９６．４１％。２００５－２０１６ 年,北京市海淀区甲乙类肠 道传染病发病呈逐年下降趋势（χ ２ 趋势＝１２４０５．７９,犘＜０．０５）。男性高于女性,差异有统计学意义（χ ２＝ ２３５．１０,犘＜０．０５）。主要发病人群是学生１０５４０例、干部职员６８０８例和散居儿童６２４０例,占甲乙类肠 道传染病的２５．８３％、１６．６８％和１５．２９％。发病高峰在５～１０月,随季节变化。２０１２－２０１６年海淀区发病 ６１１１例,城乡结合部３５３２例,地区发病差异有统计学意义（χ ２＝４６０２１．９７,犘＜０．０５）。结论　北京市 海淀区甲乙类肠道传染病中细菌性痢疾高发,以城区、学生、干部职员和散居儿童为主,应加强监测防控。 关键词：甲乙类肠道传染病;流行特征;细菌性痢疾;发病率 中图分类号：Ｒ１８１．２３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８８１ ０５     

介休市２００７－２０１７年丙型肝炎流行病学特征分析

摘要：目的　了解介休市丙型肝炎（简称丙肝）发病趋势和流行特征,为开展丙肝防控工作提供科学依据。 方法　应用中国疾病预防控制信息系统中丙肝病例报告数据, 采用描述性流行病学方法, 分析介休市 ２００７－２０１７年丙肝流行特点。结果　２００７－２０１７年,介休市共报告丙肝７５４例,年发病率１８．６／１０万,疫 情呈散发。年平均增长速度１２．５７％;发病率总体呈逐年上升趋势（χ ２ 趋势＝１０５．０５,犘＜０．０１）;女性丙肝 发病率高于男性（χ ２ ＝５．７８,犘＜０．０５）。丙肝发病率整体呈现随年龄增长趋势（χ ２ 趋势＝５６７．１１,犘＜ ０．０１）。城区丙肝发病率高于农村（χ ２＝１９３．２０,犘＜０．０１）。农民、离退休人员、家务及待业、工人四类 人群共６０２ 例（７９．８４％）。结论　介休市丙肝疫情总体呈逐年上升趋势,今后应加强对大众丙肝防治知识 的健康教育,并结合艾滋病高危人群干预工作加强丙肝筛查与宣教;医疗部门提高丙肝报告准确率并规范 治疗,防止丙肝慢性化危害。 关键词：丙型肝炎;发病率;流行病学特征 中图分类号：Ｒ１８３．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６７３ ０４     

北京市怀柔区２０１３－２０１５年流感住院患者 严重急性呼吸道感染流行病学与临床特征分析

摘要：目的　探讨北京市怀柔区流感确诊住院患者严重急性呼吸道感染（ＳＡＲＩ） 流行病学特征和临床特 征。方法　分析２０１３年１２月至２０１５年４月北京怀柔医院内流感实验室确诊患者,描述并比较其和非流感 ＳＡＲＩ病例在人口学、慢性疾病、临床症状和体征、病程等方面差异。采用ＳＰＳＳ１６．０ 软件,运用χ ２ 检验 和Ｍａｎｎ Ｗｈｉｔｎｅｙ犝检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　监测ＳＡＲＩ患者７９８例,其中流感确诊患 者１８９例（２３．６８％）。流感确诊患者中,男性１０９ 例（５７．６７％）,人群以＜５ 岁年龄组（２３．２８％） 和≥ ６０ 岁（３５．４５％）为主;８２例（４３．３９％）至少有１种慢性基础性疾病;咳嗽１８７例（９８．９４％）、发热１８３ 例（９６．８３％）、Ｘ 线或ＣＴ 表现为肺部异常１６８例（８８．８９％）;出现并发症７５例（３９．６８％）,肺炎最常见, ４９ 例（２５．９３％）;流感组和非流感组在年龄分布（犣＝ －２．８２,犘＝０．００５）; 慢性阻塞性肺疾病（χ ２ ＝ ４．２５,犘＝０．０３９）;咳嗽（χ ２＝１５．９２,犘＜０．００１）;Ｘ 线或ＣＴ 表现为肺部异常（χ ２＝１０．１２,犘＝０．００１）; 咳痰（χ ２＝９．１７,犘＝０．００２）;咽痛（χ ２＝８．４９,犘＝０．００４）;心功能不全（χ ２＝８．５８,犘＝０．００３）;呼吸 衰竭（χ ２＝８．４８,犘＝０．００４）发生率差异均有统计学意义。结论　＜５岁儿童,≥６０岁老年人以及患有某 些慢性疾病患者是流感的高危人群。流感住院患者并发呼吸衰竭和心功能不全概率高于非流感患者。 关键词：住院患者;实验室确诊流感;严重急性呼吸道感染;流行病学特征;临床特征 中图分类号：Ｒ１８１．３,Ｒ５１１．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ０１２４ ０５     

乌鲁木齐市２０１１－２０１５年院前急救流行病学调查

摘要：目的　研究乌鲁木齐市（简称乌市）院前急救流行病学特征，为进一步完善院前急救工作，构建合 理的院前急救体系提供参考。方法　从乌市急救中心指挥系统数据库中调取２０１１－２０１５年所有接警数据和 患者病历信息，采用ＩＣＤ １０对疾病编码，应用χ ２ 检验、Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法等对比组间发病率、构成比的 差异。结果　在５年间的１２７０９８０ 次受理呼救中，夏季发病６４６３９例（２６．３９％），时点分布以１０：００～ １２：００最高，发生２７８７２例（１１．４％）；疾病谱排名前５位的是创伤、心脑血管疾病、中毒、神经系统和 呼吸系统；在２３８６６１ 次有效派车中，沙依巴克区最高，共６５３７７ 次（２６．６９％）；院前急救疾病发病率为 ３１８０．９３／１０万，男女性别比为１．５３∶１，男性发病率为３７１４．６２／１０万，显著高于女性发病率２６０８．０９／１０万， 犚犚值为１．４２ （χ ２＝７１７６．０７１，犘＜０．０１）；≥３５岁年龄组患者最多为１８０２７１例（７３．６％），各年龄段疾 病构成（χ ２＝５２３１６．９５７，犘＜０．０１）和发病率（χ ２＝２８０５２．７２３，犘＜０．０１） 差异均有统计学意义。结论 　乌市２０１１－２０１５年院前急救疾病呈现出以创伤和心脑血管为主、夏季高发、男性发病率高于女性、≥３５ 岁为高发人群等特点，相关部门应合理配置急救资源、提高医护救治水平、建立完善的院前急救体系。 关键词：院前急救；疾病谱；流行特征 中图分类号：Ｒ１８３．３＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５２１ ０６     

手术室细节护理应用效果研究

摘要：探究手术室细节护理的应用价值。选取２０１４年３月至２０１５年３月,宁波市第二医院收拾行手术治 疗患者９０例,依据手术时间分为对照组和观察组,每组４５例。对照组实施常规护理,观察组实施手术室 细节护理。分析两组患者治疗效果及相关指标。结果显示, 观察组仪器设备管理（χ ２ ＝６．３５４,犘＝ ０．０４９）;护士配合技能（χ ２ ＝６．３１４,犘＝０．０４９）; 消毒隔离（χ ２ ＝６．３２５,犘＝０．０４９）; 护理质量安全 （χ ２＝６．３４１,犘＝０．０４９）均高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良事件发生率２．２２％ （１／４５）,对 照组不良事件发生率１３．３３％ （６／４５）,差异有统计学意义（χ ２＝３．８７３,犘＝０．０４９）。观察组护理满意度 ９７．７８％ （４４／４５）,对照组护理满意度８４．４５％ （３８／４５）,差异有统计学意义（χ ２＝４．９３９,犘＝０．０２６）。观 察组显效率８８．８９％ （４０／４５）, 对照组显效率７１．１１ （３２／４５）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝４．４４４,犘＝ ０．０３５）。手术室细节化护理模式,有助于辅助提升手术效果,控制护理不良事件发生,提升患者护理服务 评价。 关键词：手术室;细节护理;护理满意度 中图分类号：Ｒ４７２．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１５８ ０３     

宁波市２０１１－２０１４年中暑报告病例 流行病学调查研究

摘要：目的　了解宁波市中暑的发生情况和流行病学特征,筛选中暑脆弱人群。方法　通过《中国疾病预 防控制信息系统》收集宁波市２０１１－２０１４年中暑报告病例信息。数据分析采用ＳＰＳＳ１９．０软件,利用狋检 验和χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　宁波市２０１１－２０１４年共报告中暑病例４４１５例,死亡 １３ 例,年均报告发病率１４．５１／１０万,死亡率０．０４／１０万;其中报告轻症中暑４０７４例（９２．２８％）,重症中 暑３４１例（７．７２％）,总中暑病死率０．２９％,重症中暑病死率３．８１％。宁波市中暑报告病例集中在６～ ８ 月,各区县中暑报告发病率差异较大,最高为４４．４７／１０万,最低为０．３０／１０万。中暑发病率随年龄的升 高而升高,男性（１６．５７／１０ 万） 高于女性（１２．３７／１０ 万）。男性和女性重症中暑占总病例的比例分别为 １０．６１％ （２７３／２５７３）和３．６９％ （６８／１８４２）,差异有统计学意义（χ ２＝７２．０９６,犘＜０．０５）;因中暑死亡病 例中,男性共１１例,其中６例集中在３５～４４岁年龄组;女性共２例,年龄均≥６５岁。结论　宁波市中暑 高发,老年人和男性是中暑高危人群,建议关注脆弱人群,尤其是中年男性高温时期的身体健康,完善中 暑监测系统,积极应对高温热浪。 关键词：中暑;高温;流行病学 中图分类号：Ｒ１２２．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０２５４ ０４     

上海市社区中老年人群心力衰竭患病率 流行病学调查研究

摘要：目的　了解上海市社区中老年人群心力衰竭患病率流行特征。方法　２０１６年１０月至２０１７年１０月, 采用随机整群抽样方法,选取宝山区和黄浦区辖区内１５个社区≥５０ 岁中老年人２５９６名,进行问卷调查和 体格检查,收集人群基本特征、心力衰竭患病率及影响因素,应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归进行多因素分析。结果　 ２５９６ 名老年人心力衰竭患病率４．０８％,其中男性心力衰竭患病率为７．１９％,女性患病率为２．２２％,差异 有统计学意义（χ ２＝３８．４６０,犘＝０．０００）。心力衰竭患病率随着年龄增长而增加（χ ２＝６．７７８,犘＝０．０３４）; 不同体质量指数心力衰竭患病率差异有统计学意义（χ ２＝１１．１６１,犘＝０．００４）;冠心病、高血压、高脂血 症、吸烟是心力衰竭的危险因素。结论　规范化和信息化管理慢性心力衰竭,有效控制冠心病、高血压、 高脂血症及不良生活习惯,降低老年心力衰竭患病率。 关键词：慢性心力衰竭;流行病学特征;患病率;危险因素 中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１２４ ０４     

深圳沙井劳务工白血病发病情况分析

摘要：目的　掌握深圳市沙井街道劳务工白血病的发病及流行特征。方法　用ＳＰＳＳ１７．０统计软件分析医
院２００６－２０１２年白血病患者的发病率和标化发病率。结果　２００６－２０１２年劳务工白血病发病１９１ 例,发
病率为４．１７／１０万,标化发病率４．０２／１０万,呈逐年递增趋势;男、女发病率分别为６．２２／１０万、２．７８／１０
万,男性∶女性＝１．５１∶１ （χ
２＝７．９６,犘＝０．００４）;在各个年龄组男性发病率均明显高于女性,男性在
２５～２９岁组发病率达高峰（６．９３／１０万）,女性在１５～１９ 岁和２０～２４ 岁组发病率（３．３６／１０ 万、３．９３／１０
万）高于全国平均水平;夏、秋季发病率（５．３４／１０ 万,４．９８／１０ 万） 明显高于春、冬两季（３．１２／１０ 万,
２．９８／１０万）;急性白血病以Ｍ３、Ｌ２多发,ＣＭＬ 主要在２５～２９岁发病（４８．１％）。结论　深圳沙井劳务工
白血病发病呈年青化趋势,且与性别、年龄、季节明显相关,临床应进行针对性预防及诊治以降低白血病
发病率。
关键词：劳务工;白血病;发病率;标化发病率
中图分类号：Ｒ７３３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２６０ ０４     

安徽省２０１０－２０１２年乳腺癌发病趋势分析

摘要：为了分析安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年女性乳腺癌发病趋势情况,本研究采用χ ２ 趋势分析方 法对２０１０－２０１２年安徽省肿瘤登记地区乳腺癌发病资料进行分析,计算女性乳腺癌发病率,并进行城乡之 间比较。结果显示,安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年城市和农村女性乳腺癌发病率呈增长趋势（城市组 ２０１０－２０１２年趋势χ ２＝７．４４,犘＜０．０５;农村组２０１０－２０１２年趋势χ ２＝２８．９２,犘＜０．０５）,农村０～ 岁组 （趋势χ ２＝７．３３,犘＜０．０５）,５０～岁组（趋势χ ２＝２２．８１,犘＜０．０５）,城市女性乳腺癌发病率与农村比较 差异有统计学意义（犣＝－２．４０,犘＜０．０５）。城市女性乳腺癌发病率高于农村,农村０～ 岁组和５０～ 岁组 女性乳腺癌发病率有明显增长趋势,要加强重点年龄段女性乳腺癌的防控工作,减轻乳腺癌带来的严重疾 病负担。 关键词：乳腺癌;肿瘤登记;趋势 中图分类号：Ｒ１８１．２＋３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３９１ ０３     

2０１３年重庆市土源性线虫病监测结果分析

摘要：目的　掌握重庆市人群土源性线虫病流行特点,为防治土源性线虫病提供科学依据。方法　２０１３年 选择梁平县、南川区、永川区、长寿区等４个区县作为监测点,对每个监测点１０００ 人以上的常住居民采 用改良加藤厚涂片法检测土源性线虫虫卵,同时对３～１２岁儿童用透明胶纸肛拭法定性检查蛲虫卵。在每 个监测点采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样,用饱和硝酸钠溶液离心漂浮法镜检蛔虫卵。 结果　４个监测点共调查４２７５ 人,土源性线虫病总感染率为６．８５％, 蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为 ２．４６％、４．０２％、０．０５％,３～１２ 岁儿童蛲虫感染率为３．３８％。不同虫种间（χ ２＝１６１．２１,犘＜０．０１）、监 测点间（χ ２＝１３９．１３,犘＜０．０１）、不同文化程度间（χ ２＝２１．２５,犘＜０．０１） 比较,土源性线虫感染率差异 均有统计学意义;随着文化程度的提高,人群总体感染率（χ ２ 趋势＝１６．３０,犘＜０．０１）、钩虫（χ ２ 趋势＝１１．８２, 犘＜０．０１）感染率呈下降趋势;不同职业比较,钩虫感染率（χ ２＝１０．３１,犘＜０．０１） 差异有统计学意义。 菜园、厕所、庭院、厨房环境土壤蛔虫卵的检出率分别为２０．００％、１５．００％、１２．５０％、１２．５０％。结论　 重庆市监测点人群土源性线虫病感染率较低,但不同地区、人群感染率存在差异,环境土壤蛔虫卵的检出 率较高。 关键词：土源性线虫;监测;感染率 中图分类号：Ｒ５３２．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５４１ ０４     

多层螺旋ＣＴ 在肺结核鉴别诊断中的应用价值

摘要：探究应用多层螺旋ＣＴ 鉴别诊断肺结核应用价值。选取２０１６－２０１７年,杭州市红十字会医院经病理 活检确诊为肺结核患者１３８例,随机分为对照组（７５例） 与观察组（６３例）。对照组应用Ｘ 线胸片检查, 观察组患者联合应用增强ＣＴ 检查。比较两组患者肺结核病类型分布,ＣＴ 活动性征象,治疗前诊断准确率 和治疗后有效率。结果显示,两组患者ＣＴ 图像中出现的磨玻璃密度影（χ ２＝７．２９５,犘＜０．０５）、腺泡结节 （χ ２＝５．７６９,犘＜０．０５）和空洞征象（χ ２＝５．６７２,犘＜０．０５） 差异有统计学意义。对照组患者治疗前准确 率７２．００％ （５４／７５）,低于观察组８７．３０％ （５５／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝７．２５１,犘＜０．０５）。治疗 ６ 个月后,对照组有效率８５．３３％ （６４／７５）, 低于观察组９６．８３％ （６１／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝ ６．３５０,犘＜０．０５）。多层螺旋ＣＴ 能够提高肺结核诊断准确率。 关键词：肺结核;多层螺旋ＣＴ;诊断;鉴别诊断;病理活检 中图分类号：Ｒ５２１,Ｒ８１６．４１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１０ ０７９２ ０３     

武汉市前列腺癌的流行病学研究

本文在武汉市１９９０～１９９２年前列腺癌的发病及死亡报告的基础上进行了１∶１配比的病例对照研究，结果显示武汉市前列腺癌的发病率和死亡率分别为１．３７／１０万和０．７５／１０万，世界人口年平均标化发病率和死亡率分别为１．１０／１０万和０．６６／１０万。泌尿系统病史（ＯＲ＝５．４２，９５％可信区间＝１．５６～１８．８３）、子女数超过３个（ＯＲ＝２．４３，９５％可信区间＝１．１７～５．０２）、每周性交超过３次（ＯＲ＝３．３８，９５％可信区间＝１．５１～７．５８）、滥用药物（ＯＲ＝４．１１，９５％可信区间＝１．６５～１０．２５）、体质指数高（ＯＲ＝２．５８，９５％可信区间＝１．３０～５．１１）等是前列腺癌的危险因素，而体力劳动（ＯＲ＝０．３５，９５％可信区间＝０．１７～０．７１）、初次遗精年龄晚于１８岁（ＯＲ＝０．２０，９５％可信区间＝０．０８～０．５２）等是其保护性因素。     

衢州地区非小细胞肺癌ＥＧＦＲ 基因突变分析

摘要：目的　探讨衢州地区非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ） 患者表皮生长因子受体 （ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ）基因突变特点的相关性。方法　选取２０１７年１月至２０１８年２ 月 衢州市人民医院收治的１０６例ＮＳＣＬＣ 患者的石蜡包埋组织,采用ＰＣＲ 荧光探针法检测ＥＧＦＲ 基因第１８～ ２１号外显子基因突变情况。结果　１０６ 例ＮＳＣＬＣ 患者总突变率为４３．４０％,第１８、１９、２０、２１ 号外显子 突变率分别占突变总数的２．１７％,４１．３１％,４．３４％,５２．１８％,女性ＥＧＦＲ 基因的突变率高于男性,差异 有统计学意义（χ ２＝ ５．５２,犘＝０．０２）,无吸烟史患者高于有吸烟史患者,差异有统计学意义（χ ２＝ ４．７６, 犘＝０．０３）,腺癌患者高于鳞癌患者,差异有统计学意义（χ ２＝ １０．５９,犘＝０．０１）,ＥＧＦＲ 基因的突变率与 ＮＳＣＬＣ 患者的年龄无相关性（χ ２＝ ０．６５,犘＝０．４２）。结论　衢州地区ＮＳＣＬＣ 患者ＥＧＦＲ 基因突变以１９ 号外显子的缺失和２１号外显子的点突变为主,女性、无吸烟史及腺癌的ＮＳＣＬＣ 患者ＥＧＦＲ 基因突变率较 高,可接受以ＥＧＦＲ 为靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗。 关键词：非小细胞肺癌;基因突变;表皮生长因子受体;组织学类型 中图分类号：Ｒ７３４．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８９１ ０４     

武汉市前列腺癌的流行病学研究

前列腺癌是欧美国家男性的主要死亡原因，我国还没有全面的发病率和死亡统计资料。为了解我国前列腺癌的流行情况，在武汉市１９９０～１９９２年前列腺癌的发病及死亡报告的基础上，收集了１９９０～１９９５年住院治疗的１０２例前列腺癌现患病例进行了１１配比的病例对照研究。结果显示：武汉市前列腺癌的发病率和死亡率分别为１．３７／１０万和０．７５／１０万，世界人口年平均标化发病率和死亡率分别为１．１０／１０万和０．６６／１０万。泌尿系统病史〔ＯＲ＝５．４２，９５％可信区间（ＣＩ）＝１．５６～１８．８３〕、子女数超过３个（ＯＲ＝２．４３，９５％ＣＩ＝１．１７～５．０２）、青壮年期每周性交超过３次（ＯＲ＝３．３８，９５％ＣＩ＝１．５１～７．５８）、滥用药物（ＯＲ＝４．１１，９５％ＣＩ＝１．６５～１０．２５）、体质指数高（ＯＲ＝２．５８，９５％ＣＩ＝１．３０～５．１１）等是前列腺癌的危险因素，而体力劳动（ＯＲ＝０．３５，９５％ＣＩ＝０．１７～０．７１）、初次遗精年龄晚于１８岁（ＯＲ＝０．２０，９５％ＣＩ＝０．０８～０．５２）等是其保护性因素。     

宜昌市２０１０－２０１６年男性艾滋病哨点监测结果分析

摘要：为了分析宜昌市２０１０－２０１６年性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测情况,为目标人群艾滋病防治策 略和干预措施的制定提供准确信息和科学依据,本研究按照国家艾滋病哨点监测方案,每年对调查期内符 合纳入标准的性病门诊男性就诊者采集样本量约４００人／年,２０１０－２０１６年共采集２７５５人,进行艾滋病知 识知晓率、相关行为的问卷调查及艾滋病病毒抗体、梅毒抗体、丙肝抗体检测。结果显示,２０１０－２０１６年 性病门诊男性就诊者哨点人群平均年龄为１６～７６ （３４．９４±１０．３８） 岁,主要以宜昌市汉族、已婚、青壮年 为主;艾滋病总知晓率为８４．９７％,呈上升趋势（χ ２＝８．６８５,犘＝０．００２）;ＨＩＶ 阳性检出率、梅毒阳性检 出率均呈上升趋势（χ ２＝９．２８４,犘＝０．００２;χ ２＝１１．５７７,犘＝０．０００）;近三个月与暗娼／临时性伴发生性 行为的发生率有下降趋势（χ ２＝１４．４３３,犘＜０．０５;χ ２＝６．６７０,犘＜０．０５）;最近一年内接受干预／宣传服 务的比例有下降趋势（χ ２＝６７．８５７,犘＝０．０００）。性病门诊男性就诊者应作为宜昌市艾滋病防治重点关注 人群,应加强对高危人群多方位的、全面的宣传教育和行为干预,积极倡导安全套的使用,同时调动医务 人员的积极性、探索行而有效的干预机制与方式,减少性传播疾病的蔓延。 关键词：性病门诊男性就诊者;艾滋病病毒;哨点监测;血清学监测;行为学监测;知晓率;干预服务 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０３９２ ０３     

７７例复治肺结核患者耐药的危险因素研究

摘要：目的　探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。 方法　统一设计的调查问卷,选择全国２２家医疗机构２００９－２０１２年确诊的复治肺结核患者３７７例,按是 否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核 患者耐药的相关危险因素。结果　复治肺结核患者中共１４８ 例耐药患者,耐药率为３９．２６％ （１４８／３７７）, 经单因素分析结果表明结核病接触史（χ ２＝６．３７５,犘＝０．０１２）;治疗前症状及体征评分（χ ２＝１１．８９９,犘＝ ０．００５）;既往治疗次数（χ ２＝１０．２０９,犘＝０．００１）;既往用药个数（χ ２＝３．９８６,犘＝０．０４６）及既往用药不良 反应（χ ２＝４．４６８,犘＝０．０３５）差异有统计学意义。多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明治疗前症状及体征 评分≥６分和既往治疗＞２次是耐药发生的独立危险因素,犗犚（９５％犆犐）分别为１．８９４ （１．２２８～２．９２２） 和 ２．１６６ （１．０７４～４．３７０）。结论　复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治 肺结核患者耐药风险。 关键词：肺结核;复治;耐药;危险因素 中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６４１ ０６     

优质护理在外周静脉输液治疗中的应用研究

摘要：探讨优质护理对外周静脉输液治疗患者的影响。选取２０１６年７月至２０１８年４月,徐州医科大学附 属医院采用静脉留置针的住院患者８７８例,随机分为常规护理组和优质护理组,每组４３９例。常规护理组 采用常规护理、宣教和观察、评估。优质护理组则通过改良穿刺技术、合理固定、加强巡视和评估、健康 教育和心理护理。比较两组患者并发症发生情况,静脉预防知识知晓率,护理质量及护理满意度。结果显 示,优质护理组穿刺部位并发症总发生率３．８７％ （１７／４３９）,低于常规护理组２１．４１％ （９４／４３９）,差异有 统计学意义（χ ２＝６１．１４５,犘＝０．０００）。优质护理组静疗患者静脉输液知识知晓率９７．４９％ （４２８／４３９）,高 于常规护理组８４．０５％ （３６９／４３９）,差异有统计学意义（χ ２ ＝４０．６５２,犘＜０．０５）。优质护理组病区管理 （狋＝４．３７２,犘＝０．０１７）;护理管理（狋＝４．５３３,犘＝０．０１１）;健康教育（狋＝３．９３３,犘＝０．０２２）;基础护理 （狋＝６．８２９,犘＝０．００６）;分级护理（狋＝５．５２９,犘＝０．０１０）;护理安全（狋＝４．１５５,犘＝０．０１９） 评分均高于 常规护理组,差异有统计学意义。优质护理组静疗患者护理满意度９７．２７％ （４２７／４３９）,高于常规护理组 ８５．４２％ （３７５／４３９）,差异有统计学意义（χ ２＝３８．９５１,犘＜０．０５）。优质护理能够有效降低外周静脉输液 并发症发生率,提高静疗患者护理质量和护理满意度。 关键词：静脉输液;静脉留置针;优质护理;并发症;满意度;知晓率 中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０７１７ ０４