宁波市鄞州区２００６－２０１５年５岁以下 儿童死亡因素分析

摘要：了解宁波市鄞州区２００６－２０１５年５岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探讨相关因素。 分析２００６－２０１５年,宁波市鄞州区５岁以下儿童死亡监测资料。结果显示,２００６－２０１５ 年,宁波市鄞州 区５岁以下儿童活产数１３１４８５ 例, 死亡７９６ 例, 死亡率６．０５‰。５ 岁以下儿童死亡以婴儿为主, 占 ６５．７０％ （５２３／７９６）,其中新生儿死亡占婴儿死亡的６９．７９％ （３６５／５２３）。本地户口５岁以下儿童死因顺位 前三位为意外伤害、先天畸形、早产／低出生体质量。非本地户口５岁以下儿童死因顺位意外伤害居首位。 降低５岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿死亡率。预防意外伤害,降低早产儿／低出生体质量的发生, 提高新生儿（尤其早产儿）窒息抢救水平,降低先天畸形发生率,是降低５岁以下儿童死亡率的关键。 关键词：儿童;死亡率;死因顺位 中图分类号：Ｒ１９５．３,Ｒ１８１．２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０６ ０４７６ ０３     

日喀则市人民医院住院儿童贫血情况分析

正儿童处于生长发育阶段,各种营养物质需要量大,易发生贫血。如果儿童长期处于贫血状态会对机体产生严重危害,对大脑发育造成不可逆损害,影响儿童智力,导致生长发育迟缓[1]。日喀则市地处我国青藏高原,自然环境独特,社会经济、群众生活习惯等和内地平原地区有极大不同。     

日喀则市人民医院住院儿童重症肺炎临床特点分析

正肺炎是儿童时期的多发病与常见病,虽然治疗手段取得了一定的进步,但是仍是威胁儿童生命的主要疾病之一,每年我国约有2 100万肺炎患儿,其中重症肺炎占7%~13%,是儿童死亡的首要原因~([1-2])。我国5岁以下儿童的肺炎发病为0.06~0.07次/人年,肺炎病死率为4.67%~4.88%,在西部地区及农村地区小儿肺炎形势更严峻,为5岁以下儿童的首位死因~[3]。日喀则市     

乌鲁木齐市２０１１－２０１５年院前急救流行病学调查

摘要：目的　研究乌鲁木齐市（简称乌市）院前急救流行病学特征,为进一步完善院前急救工作,构建合理的院前急救体系提供参考。方法　从乌市急救中心指挥系统数据库中调取２０１１－２０１５年所有接警数据和患者病历信息,采用ＩＣＤ １０对疾病编码,应用χ２ 检验、Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法等对比组间发病率、构成比的差异。结果　在５年间的１２７０９８０ 次受理呼救中,夏季发病６４６３９例（２６．３９％）,时点分布以１０：００～１２：００最高,发生２７８７２例（１１．４％）;疾病谱排名前５位的是创伤、心脑血管疾病、中毒、神经系统和呼吸系统;在２３８６６１ 次有效派车中,沙依巴克区最高,共６５３７７ 次（２６．６９％）;院前急救疾病发病率为３１８０．９３／１０万,男女性别比为１．５３∶１,男性发病率为３７１４．６２／１０万,显著高于女性发病率２６０８．０９／１０万,犚犚值为１．４２ （χ２＝７１７６．０７１,犘＜０．０１）;≥３５岁年龄组患者最多为１８０２７１例（７３．６％）,各年龄段疾病构成（χ２＝５２３１６．９５７,犘＜０．０１）和发病率（χ２＝２８０５２．７２３,犘＜０．０１） 差异均有统计学意义。结论　乌市２０１１－２０１５年院前急救疾病呈现出以创伤和心脑血管为主、夏季高发、男性发病率高于女性、≥３５岁为高发人群等特点,相关部门应合理配置急救资源、提高医护救治水平、建立完善的院前急救体系。关键词：院前急救;疾病谱;流行特征中图分类号：Ｒ１８３．３＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５２１ ０６     

5岁以下儿童住院死亡病例相关因素研究

目的　探讨郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科5岁以下儿童住院死亡病例的现状及相关因素。方法　对1992～2 0 0 1年郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科住院死亡的病例资料进行回顾性分析。结果　10年间,住院死亡病例194例,5岁以下儿童为172例,死亡率为0 6 4 % ,引起死亡的疾病主要是感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、早产儿;不同年龄组死亡的主要原因不同,新生儿期以感染性疾病、HIE及早产儿为主,～1岁主要为感染性疾病,感染性疾病在不同年龄组间有显著性差异(χ2 =2 3 5 9,P <0 0 0 5 )。年龄特点为3岁以下的患儿为87 78% ,其中新生儿5 2 33% ,1岁以下75 5 8%。结论　年龄愈小,死亡率愈高;感染性疾病是导致小儿死亡的主要原因之一,应加强对小儿感染性疾病的控制;重视孕期保健,避免早产儿及HIE的发生,降低5岁以下儿童的死亡率     

济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解济宁市5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为完善儿童保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。 方法 利用济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡报告卡,对死亡率、死亡原因和死亡地点进行分析,并评估潜在减寿年数和早死指数。 结果 济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡4 930人,死亡率为4.58‰。5岁以下儿童死亡主要以新生儿为主,所占比例为54.81%。济宁市2007－2016年5岁以下儿童死因主要包括出生窒息、早产或低出生体重、新生儿吸入、先天性心脏病、肺炎和意外等因素。 结论 提高儿科医疗服务水平和妇幼保健工作质量,加强新生儿窒息复苏培训,预防出生缺陷和意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施     

合肥市2010年5岁以下儿童死亡因素分析

目的:分析2010年合肥市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取干预措施和效果评价提供科学依据,更好地降低合肥市5岁以下儿童死亡率。方法:收集合肥市3县7区(包含3个开发区)5岁以下儿童死亡报告卡,对相关因素进行统计分析。结果:合肥市2010年5岁以下儿童死亡率为9.03‰,新生儿死亡率为4.83‰,新生儿死亡占婴儿死亡的69.80%,占5岁以下儿童死亡的53.47%;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的76.60%。前6位的死因顺位为:早产或低体重、先天性心脏病、出生窒息、溺水、肺炎、其他先天异常。结论:加强孕期、围产期保健和孕期监测;提高产科、儿科人员的专业技术水平,加强新生儿科和产科的合作;开展优生咨询、产前诊断和新生儿疾病筛查;加强1～4岁儿童安全管理,农村儿童特别防范溺水意外的发生;切实做好体弱儿童的管理工作,加强基层急性呼吸道疾病标准病案管理工作。     

怀化市2015年5岁以下儿童死亡因素分析

目的了解湖南省怀化市5岁以下儿童死亡情况,提出针对性的干预措施,降低儿童死亡率。方法对怀化市2015年的5岁以下儿童死亡进行监测,根据《儿童死亡监测死因分类说明》进行死因分类,对监测数据进行整理和统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率8.04‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的72.16%,农村儿童占93.61%。5岁以下儿童死亡率农村(8.56‰)高于城市(4.29‰),春夏季5岁以下儿童死亡率(7.09‰)低于秋冬季(8.96‰),差异均有统计学意义(P<0.05)。5岁以下儿童前5位的死因依次为肺炎、先天性心脏病、意外窒息、早产低体重、溺水。结论怀化市5岁以下儿童死亡控制重点在农村,建议加强孕产期保健服务指导,完善出生缺陷三级预防体系,重视儿童意外伤害防治。     

龙岗区第二人民医院2001～2010年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解深圳市龙岗区第二人民医院5岁以下各年龄组儿童死亡情况,分析主要死因并提出干预措施。方法:对龙岗区第二人民医院2001～2010年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析,包括死亡率、年龄构成及主要死亡原因顺位。结果:2010年新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为5.03‰、5.75‰、6.83‰,与2001年相比,各年龄组儿童死亡率均明显下降(P<0.05)。年龄构成比中新生儿及婴儿死亡构成占比例较大且呈逐年上升趋势,1～4岁儿童死亡构成比则明显下降。主要死因依次为早产低出生体重、新生儿窒息、意外、肺炎、其他疾病。结论:强化孕产期保健工作,防治早产低出生体重,提高儿科及产科质量,加强妇幼保健知识宣教及儿童安全教育,扩大医疗保障范围是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

西藏山南市藏区2013－2018年5岁以下儿童死亡原因分析及对策研究

目的 分析山南市藏区5岁以下儿童死亡率、死亡原因、地域分布、时间分布、医疗服务及构成,为控制藏区5岁以下儿童死亡提供科学决策依据。 方法 收集2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡资料,根据藏区海拨高度分区,利用构成比、卡方检验等方法分析死亡情况、死因构成。 结果 6年间山南市藏区5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势(χ²=62.963、P=0.000)。5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占92.10%,新生儿死亡则占婴儿死亡的62.38%;男、女童死亡率分别为11.18‰、11.27‰;高海拔地区儿童死亡率11.33‰,沿雅江地区儿童死亡率11.15‰;死亡季节以一季度最高;5岁以下儿童前3位主要死因依次为出生窒息、早产或低出生体重、肺炎;5岁以下儿童死亡地点以医院为主占53.86%,死前治疗占81.76%,死亡出生地点省(市)、县占87.54%。 结论 2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死亡年龄段以婴儿为主,死亡季节以一季度最高。加强新生儿窒息复苏培训,关注高海拔地区5岁以下儿童死亡,提高省(市)、县医疗保健机构助产技术,加强围生期保健工作,防治早产和低出生体重、重点关注一季度死亡,是控制山南市5岁以下儿童死亡率的关键。     

5岁以下儿童死亡分析

目的 :为制定降低儿童死亡率的干预措施。方法 :对 2 0 0 3年河南省 12 488名 5岁以下儿童死因进行分析。结果 :5岁以下儿童死亡率 15 3 0‰ ,婴儿死亡率 13 0 6‰ ,新生儿死亡率 10 48‰ ,7d内死亡率 7 84‰。 5岁以下儿童死亡的前 6位死因为出生窒息、早产和低出生体重、肺炎、先天性心脏病、意外窒息和其他先天异常。结论 :产后 7d是降低儿童死亡的关键时段 ,加强产科质量建设和提高出生窒息的预防及抢救水平是降低儿童死亡率的关键。     

5岁以下儿童死亡分析

为了解承德市5岁以下儿童死亡主要原因、特点及动态变化规律，为制定干预措施提供依据，笔者对2002-2005年5岁以下儿童死亡状况进行分析。     

5岁以下儿童死亡分析

为了解云南省5岁以下儿童死亡及其主要死亡原因的变化趋势，为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供科学的决策依据，笔者对云南省2000～2003年5岁以下儿童死亡原因进行分析。     

176例5岁以下儿童死亡因素分析

儿童死亡率是衡量一个国家和地区社会发展、卫生工作现状的重要指标。降低儿童死亡率，是全社会的责任。为了实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》提出的２０００年５岁以下儿童死亡下降１／３的目标，提出依据，制定对策，通过对１７６岁死亡儿童的死亡年龄、地点原因及就医情况进行了分析。结果：５岁以内儿童死亡率为最高，占７１．５９％，死因顺位，前五位为：早产、窒息、意外、肺炎、先天异常。     

北京市2003－2012年5岁以下儿童意外死亡流行病学分析

目的 了解北京市<5岁儿童意外死亡的流行病学分布特点和变化趋势。 方法 收集2003－2012年北京市<5岁儿童死亡病例资料,分析意外死亡发生强度、变化趋势、主要意外死因及其流行病学分布。 结果 2003－2012年北京市<5岁儿童意外死亡占儿童总死亡的8.47%,儿童意外死亡率总体呈下降趋势（P<0.05）,以溺水死亡率、1～4 岁儿童和农村<5 岁儿童意外死亡率下降趋势更为明显。2012年<5岁儿童意外死亡率为6.37/10万。5种主要意外死亡总例数由多到少排序依次为意外窒息、交通意外、意外跌落、意外中毒和溺水。意外死因构成显示,0～1岁主要为意外窒息,1～2岁主要为意外窒息和交通意外,3～4岁以交通意外为主;随儿童年龄增长,交通意外死因所占构成比逐增。意外死亡地区分布显示,意外死亡主要发生在农村（占52.19%）,以交通意外和意外窒息为主。 结论 北京市<5 岁儿童意外死亡率降低的原因为 1～4岁儿童和农村儿童意外死亡率下降。应重点预防0～2岁幼儿意外窒息和1～4岁儿童交通意外。     

2004年三明市5岁以下儿童死亡分析

目的:分析三明市5岁以下儿童死亡原因及保健服务状况,为降低死亡率提出有效干预措施。方法:按照《福建省5岁以下儿童死亡监测方案》,并进行了出生、死亡漏报审查,达到质控指标要求。结果:2004年三明市5岁以下儿童死亡率17.19‰,婴儿死亡率13.84‰,新生儿死亡率9.68‰。14岁儿童死因前5位顺位为溺水、肺炎、车祸、意外死亡、先天性心脏病(先心病);婴儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、其他先天性疾病、先心病;新生儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天性疾病、先心病。结论:有效降低儿童死亡率,应加强孕期保健及孕期监测,积极推广产科、儿科适宜技术,提高儿科医疗质量和急救技术;应提高儿童安全防范意识,减少意外事故发生;应提高产前诊断及筛查能力,降低缺陷儿出生率;应积极改善农村儿童的生存水平。     

1998年南京市5岁以下儿童死亡分析

我们对南京市１９９０年与１９９８年５岁以下儿童死亡情况进行了对比分析,以找出目前保健工作重点,为今后制定降低儿童死亡措施提供科学依据。１材料和方法１．１对象１９９０年、１９９８年南京市正式户口以及居住满一年临时户口,母亲孕满２８周分娩具有４项生命指标之一活产儿以及５岁以下儿童死亡者。１．２资料南京统一的儿童死亡报告以及儿童生命监测网络上报资料。１．３方法死亡诊断和死因分类根据国际疾病分类（ＩＣＤＰ）作出。２结果２．１　１９９８年５岁以下儿童死亡下降情况见表１。２．２死前保健服务情况　５岁以下儿童…     

长子县5年5岁以下儿童死亡分析

降低儿童死亡率和婴儿死亡率是实施《中国儿童发展纲要（2001～2010年）》的重要措施，也是衡量一个地区社会经济、文化建设和人群健康水平的关键指标。为了解长子县5岁以下儿童死亡情况、死因构成，以便采取行之有效的干预措施，现将2002～2006年5年间5岁以下儿童死亡蛤测资料进行回顾性分析。     

松阳县1997年5岁以下儿童死亡分析

为降低我县5岁以下儿童死亡率,自1996年开始监测,1997年全县铺开,其结果表明新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为16.96‰、19.51‰、26.20‰,而1990年基础调查资料分别有21.25‰、26.33‰、33.26‰,分别比1990年下降20.0％、25.99％、21.2％。1990年、1997年婴儿死亡占5岁以下儿童死亡分别为79.2％、74.2％,新生儿占婴儿死亡分别为80.7％、86.9％。5岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统疾病、意外,1997年为新生儿病、意外、呼吸系统病、先天异常。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产及意外,1997年是出生窒息、肺炎、意外及先天早产。     

缙云县10年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握缙云县5岁以下儿童死亡情况及主要死因,探讨干预措施,进一步降低5岁以下儿童死亡率。方法：对缙云县10年儿童死亡情况、死因构成及死前保健等因素进行回顾性分析。结果：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡均呈下降趋势（P〈0.01）;死因前5位主要是早产、出生窒息、先天异常、肺炎、溺水、先天性心脏病、意外窒息等;死前保健率逐步上升（P〈0.05）。结论：加强新婚体检、孕期保健、提高产科质量、强化新生儿窒息复苏新技术、提高儿科技术水平、普及妇幼保健知识是降低5岁以下儿童死亡率的关键。