急性一氧化碳中毒性心肌炎20例分析

急性一氧化碳中毒是基层医院临床上常见的一个急症．对一氧化碳中毒的诊断与救治医生都比较熟悉，但往往忽略了在抢救一氧化碳中毒的同时对心肌情况的注意。现将我院收治的一氧化碳中毒性心肌炎的20例分析如下。     

57例急性一氧化碳中毒心电及心肌酶谱分析

<正> 急性一氧化碳中毒,临床上多注意脑的损害,而对心肌的损害国内资料较少。本文就57例急性一氧化碳中毒患者心电及心肌酶谱的改变做以分析、讨论。现将其检测结果报告如下: 资料与方法统计1990年10月～1992年4月间住院治疗的一氧化碳中毒患者57例,年龄15岁～93岁,平均年龄34±18岁,其中男性32例,女性25例。     

高压氧治疗52例急性一氧化碳中毒

高压氧是目前救治急性一氧化碳中毒的有效措施。我院自1981年3月～1988年底共收治急性一氧化碳中毒患者52例,现将治疗结果报告如下: 临床资料 52例急性一氧化碳中毒病人皆为住院病人,其中男性28例,女性24例。年龄12岁～72岁。中毒原因均为室内烧煤或用柴草烧炕取暖所致。根据文献分类:重度25例,中度14例,轻度13例。高压氧治疗前深昏迷12例,中毒时间在6小时以上;浅昏迷7例,中毒时间2～4小时;神志朦胧6例,中毒时间2小时以下。急性脑水肿12例,临床表现为神志不清、     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒48例分析

高压氧治疗急性一氧化碳中毒４８例分析仪征化纤医院高压氧科（２１１９００）许昭君高压氧治疗急性一氧化碳中毒是目前较为有效的方法。自１９９２年１２月～１９９３年７月我们采用高压氧抢救治疗急性一氧化碳中毒４８例，疗效满意，现分析报告如下。１资料与方法１．１...     

急性一氢化碳中毒及迟发脑病180例治疗体会

一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后 ,经过 2～ 30天的假愈期 ,突然出现以意识精神障碍、椎体外系或椎体系损害为主的脑病表现。现将我院神经内科从1 991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月末收治的急性一氧化碳中毒及迟发脑病患者 1 80例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院神经内科共收治急性一氧化碳中毒及迟发脑病病人 1 80例 ,年龄 1 2～ 73岁 ,其中男 1 2 7例 ,女 53例 ,轻度一氧化碳中毒 78例 ,中重度一氧化碳中毒 1 0 2例 ,入院前昏迷时间 4小时至 3天不等 ,住院天数 3天至 1年不等 ,其中 2例因经济条件差 ,…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发脑病 (DEACMI)指部分急性一氧化碳 (ACMI)中毒患者在急性期意识障碍消失后 ,经过 2～6 0d的“假愈期”又出现一系列神经精神障碍。我们将门诊及病房就诊的急性一氧化碳中毒迟发脑病患者进行临床分析 ,目的是探讨急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的发病因素及影响预后的原因 ,做到早期诊断、早期治疗、早期康复。结果如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 82例患者 ,系门诊及病房就诊急性一氧化碳中毒病人 ,其中男性 310例 ,女性 172例。年龄 2 2～ 6 7岁 ,4 0岁以上 195例 ,其中 18人发病 ;患高血压病、动脉硬化、…     

急性一氧化碳中毒性肺水肿的抢救及治疗

肺水肿是急性一氧化碳中毒性肺损害的重要表现 ,以间质性肺水肿多见 ,其主要特点是早期出现、来势凶猛、消散迅速。现将我院近年来收治的 42例急性一氧化碳中毒性肺水肿的抢救及治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例患者中 ,男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 15～6 8岁 ;<30岁 12例 ,30～岁 7例 ,>5 0岁 2 3例 ,均属重度一氧化碳中毒 ,昏迷时间最短 30 min,最长 6 h。1.2　临床表现　大部分患者来院时均有口吐白沫 ,少数呕吐咖啡色物 ,双肺肺泡呼吸音粗糙 ,可闻湿罗音 ,呼吸极度困难 ,呼吸频率 2 0～ 44 / min不等。 X线胸片检查见双肺有…     

大剂量烟酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

过量一氧化碳经呼吸道入血后 ,立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白 ,引起血液性缺氧而造成的脑损害称为一氧化碳中毒性脑病。有的患者在急性一氧化碳中毒后 ,从急性中毒昏迷中恢复 ,经过数天至二个月的表现正常或接近正常的间歇期 ,而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状 ,称为一氧化碳中毒后迟发性脑病[1] 。 1996— 2 0 0 0年我科应用大剂量烟酸治疗 9例一氧化碳中毒迟发性脑病患者均取得了显著疗效 ,报告如下。1　临床资料一氧化碳中毒迟发性脑病患者 9例 ,其中男 2例 ,女 7例 ,年龄 5 5～ 71岁。诊断均符合中华人民共和国国家标准(…     

血液透析充氧治疗急性一氧化碳中毒12例

一氧化碳在工业生产及日常生活中被广泛接触 ,急性一氧化碳中毒并不罕见。急性一氧化碳中毒常用高压氧舱治疗 ,高压氧能增加血液中溶解氧 ,提高动脉血氧分压 ,加速碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)一氧化碳的解离与排出 ,迅速纠正组织缺氧 ,缓解中毒症状。作者自 1989年 11月以来 ,采用血液透析加透析器充氧治疗急性中、重度一氧化碳中毒 12例 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　自 1989年 11月以来本院急诊收治急性中、重度一氧化碳中毒患者 12例 ,男 8例、女 4例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 49 3岁。本组患者均有明确的一氧化碳接…     

一氧化碳中毒迟发性痴呆20例临床分析

<正> 一氧化碳中毒患者经抢救恢复正常后,经过数日、数周,甚至2～3月的间歇期,又再度出现神经精神症状,称为急性一氧化碳中毒神经系统后发症,属一种迟发性缺氧性脑病。1994～1997年我院共收治一氧化碳中毒迟发性痴呆20例,现分析如下。 1.临床资料 本组20例,男12例,女8例。年龄20～81岁,平均56.6岁。其中急性一氧化碳中毒后昏迷2～5小时10例,7～12小时5例,12～48小时例,48小时以上2例。迟发性脑病发病间歇期为5～35天,平均17.4天,其中3周以内10例,3～4周6例,4周以上4例。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。