下颌骨骨折坚强内固定术的临床评价

目的:评价微型钛板在下颌骨骨折坚强内固定术中的应用及临床效果.方法:采用隐蔽微创切口或原开放性创口将下颌骨骨折断端解剖复位,恢复咬(邪)关系,回顾分析微型钛板螺钉行骨间坚强内固定术186例的临床资料和应用经验.结果:本组186例患者,创口Ⅰ期愈合,张口度正常,咬(邪)关系正常,面部外型、咀嚼功能恢复良好.临床治愈率100％.x线片示:骨折愈合良好,未见钛板螺钉松动、移位、断裂,周围骨质无疏松及吸收现象.结论:微型钛板骨间坚强内固定技术,治疗下颌骨骨折,操作简便,效果确切,值得临床广泛应用.     

坚强内固定技术在颌面骨骨折中的临床应用

<正>颌面部创伤的发病率逐年上升,治疗时既要恢复面部外形,又要恢复各种功能。我科自1998年应用坚强内固定（rigid intenal fixation,RIF）技术治疗24例颌面部不同部位的骨折,疗效满意,现报道如下:     

钛板、钛网治疗颌面骨骨折42例分析

目的:探讨和尝试钛板、钛网坚强内固定技术治疗颌面骨骨折的方法和效果。方法:42例颌面骨骨折患者使用钛板、钛网坚强内固定治疗。结果:42例无术后感染,无主动要求取板,咬合关系及开口度恢复正常。1例术后有口内钛钉外露。结论:根据患者骨折的具体情况选用钛板、钛网坚强内固定治疗颌面骨骨折,操作方便,疗效可靠。     

微型钛夹板在颌面骨骨折及缺损中的应用

本文作者应用自制的微型钛夹板固定颌面骨骨折，正颌截骨块，肿瘤术后骨不连接或骨质菲薄区及植骨块共７０例，随访７个月至２年半。结果证明微型钛夹板生物相容性良好，机械性能符合要求，是一种较理想的颌面骨内固定材料。     

颌骨骨折坚强内固定术97例应用体会

目的:评估坚强内固定技术治疗颌骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析使用坚强内固定技术治疗的97例颌骨骨折患者的临床资料,总结临床应用经验。结果:97例中92例软组织创口Ⅰ期愈合,口内!关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能得以恢复,张口度正常,治愈率达94.8%。术后6月X线片复查骨折愈合良好,均未见钛板或钛钉移位、断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象。结论:微型钛板坚强内固定技术、效果确切,是治疗颌骨骨折的良好方法。     

颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症20例分析

目的:探讨颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症类型、原因和防治措施。方法：对82例颌面骨骨折小型钛板坚强内固定术后20例并发症进行临床分析。结果：感染6例，错(牙合)5例，神经损伤4例，钛板外露2例，骨坏死1例，牙损伤2例。结论：掌握小型钛板应用手术适应证；术前、术后适时铺以颌间结扎固定；重视操作技术是防治并发症重要措施。     

眶骨骨折微型钛板坚强内固定术的应用研究

目的:评价微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的临床效果。方法:18例眶骨骨折患者,均伴有不同程度的复视、限制性斜视等症状,全部行微型钛板坚强内固定术。结果:18例患者手术后伤口均无感染,16例复视、限制性斜视等症状消失,2例上述症状好转。结论:微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的疗效满意。     

颌面部骨折坚强内固定术85例临床分析

目的:评估和总结坚强内固定术治疗颌面部骨折的临床疗效.方法:对85例颌面部骨折患者进行坚强内固定治疗,术后定期复诊,根据外形、咬合关系、开口度的恢复及X线片检查骨折愈合情况确定临床效果.结果:85例中84例软组织创口一期愈合(98.82％);1例创口感染,治疗后愈合.除1例颧骨粉碎性骨折外形欠佳外,其余84例外形、咬合...     

坚强内固定在颧骨骨折治疗中的应用

目的 采用坚强内固定技术治疗颧骨骨折，使颧骨骨折病人有效恢复面部外形及功能。方法 本组16例颧骨及复合骨折的病人，对开放性的颧骨骨折采用软组织开放创口手术进路，闭合性骨折采用口内前庭沟黏膜切口、眉弓外三分之一切口联合睑缘下切口，充分暴露骨折线，使颧骨各断端达到解剖复位。选用适合的微型钛板在颧牙槽嵴、颧额缝及眶下缘处行坚强内固定。结果 本组16例病人15例一期愈合，经3—6个月复查，外形及功能恢复良好。1例开放骨折的病人，术后伤口感染，经治疗伤口二期愈合；另1例并发颧弓骨折的病人，术后轻度张口受限。结论 采用坚强内固定技术治疗颧骨骨折，可以有效地恢复病人的外形及口腔功能。     

坚强内固定治疗颌面部骨折76例体会

目的:探讨坚强内固定技术在颌面部骨折的临床应用价值。方法:对76例颌面部骨折采用微型钛板坚强内固定术,术后随访,观察骨折愈合情况及咬合关系。结果:76例患者手术切口均一期愈合,X线片示骨折线对位良好,术后3月骨折愈合良好,咬合关系恢复正常,张闭口功能正常。结论:坚强内固定应用于颌面部骨折具有操作简便、固定牢靠、创伤小、愈合快等优点,是一种理想的治疗方法。     

坚强内固定在口腔颌面外科颌骨骨折实践教学中的应用

对颌骨骨折传统实践教学方法进行改革.学生随机进行分组进行传统骨折实践教学和坚强内固定实践教学.采用项目组针对教学改革制定的评估方法,通过对学生调查问卷的形式获得相关评价.将取得的评分进行统计学分析,学生对坚强内固定用于颌骨骨折实践教学的认可度明显高于传统教学方法(P<0.01 ).坚强内固定技术引入颌骨骨折的实践教学中,是对传统实践教学的一个完善、一个革新,值得在口腔医学的教学实践中推广.     

坚固内固定技术在口腔颌面外科的应用

目的：探讨坚固内固定技术在颌骨手术中的应用。方法：使用坚因内固定的患者３７例（骨折３０例,正颌手术５例,植骨手术２例）。手术前后进行临床及Ｘ线片检查,了解 关系的恢复及骨折段的复位情况。结果：在本组病例中．３３例患者骨段间顺利愈合,１例因骨创感染,另１例因固定螺钉松动,分别在术后３个月和４个月时取出夹板,２例患者术后咬合关系恢复不良。结论：在正颌手术及颌骨骨折中,使用坚固内固定,既利于骨段间的稳定加速其愈合,又缩短了颌间栓结时间,是一种理想的固定技术。     

坚固内固定治疗面骨骨折115例临床分析

目的 总结应用坚固内固定治疗面骨骨折的经验。方法 回顾分析2014年1月—2016年12月间因面骨骨折行切开复位、坚固内固定治疗的115例患者的临床资料,总结临床应用经验。结果 115例面骨骨折行坚固内固定治疗,109例术后外形及功能恢复良好,占94.8%。结论 坚固内固定技术治疗面骨骨折效果确切,是治疗面骨骨折的良好方法。     

颌面部骨折固定中的生物力学研究

随着交通创伤的日益高发,颌面部骨折越来越多而且病情更加严重,损害了患者的生活质量和面貌。符合生物力学的原则是骨折治疗的基本要求,研究骨折及坚强内固定的生物力学变化,对于提高疗效、减少并发症具有十分重要的意义。作者就颁面部骨折及坚强内固定的生物力学研究作一综述。     

��ǻ��沿�����ڹ̶�����Ӧ���뷢չ

提要：以AO技术为代表的坚强内固定技术已经成为口腔颌面部骨折的重要治疗方法。随着材料学及生物力学的发展,内固定的概念也在不断深化。本文结合坚强内固定的规范化应用,介绍了颌骨骨折固定技术的历史发展,并结合现代AO技术的要求,总结了近年来骨折生物学内固定的重要性和研究进展。     

Biomechanical evaluation of different types of rigid internal fixation techniques for subcondylar fractures.

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the biomechanical stability of various internal fixation systems for subcondylar fractures. MATERIALS AND METHODS: Eighteen identical synthetic mandibles were used. Left condylar processes were cut to mimic perpendicular subcondylar fracture and right sides were mimicked oblique subcondylar fracture. The fixation systems used included single 4-hole mini adaptation plate, double fixation with the same plates, single 4-hole mini dynamic compression plate (DCP), Eckelt lag screw system, Wurzburg lag screw plate system and double 4-hole biodegradable miniplates made of poly L-lactide (PLLA). In oblique fractures, one of the screws fixing plates was used bicortically through bone fragments. The loading vector simulated physiologic forces to the condyle on biting with servohydraulic testing machine until failure was reached. Load-displacement curve, maximum load for failure, and stiffness were measured. RESULTS: In perpendicular fracture, double adaptation plate showed the highest level of tolerance load followed by Eckelt lag and double PLLA plate. In stiffness, double adaptation plate and Eckelt lag screw showed higher level of stiffness, whereas double PLLA was almost at the same level of single DCP. In oblique fracture, double adaptation plate showed the highest strength. CONCLUSIONS: In this laboratory setting, double adaptation plates fixation proved to have superior biomechanical stability in both fracture conditions. Eckelt lag screw showed good stability in the perpendicular fracture, however, it was weak in the oblique fracture.     

坚强内固定在口腔颌面部粉碎性骨折治疗中的应用

目的:评价坚强内固定在颌面部粉碎性骨折治疗中的应用价值.方法:选择2004年7月-2007年6月收治的口腔颌面部粉碎性骨折患者79例,男45例,女34例,年龄9～69岁.下颌骨骨折11例,眶-颧复合体骨折31例,上颌骨骨折37例.常规手术进路,切开复位,应用钛板进行坚强内同定.结果:79例患者面形明显改善,77例患者咬合关系恢复正常;2例开(牙合),经进一步治疗恢复正常咬合.结论:应用切开复位,于颌骨张力线或应力线或颌面支柱处进行坚强内固定,恢复咬合关系和面部轮廓,并配合微型接骨板复位移位骨片,治疗口腔颌面部粉碎性骨折的效果可靠.     

Sensory disturbances associated with rigid internal fixation of mandibular fractures

Sensory status of the inferior alveolar nerve was monitored in 133 patients with 150 fractures in the region of the mandibular canal treated with rigid internal fixation preoperatively and 6 weeks postoperatively. Eighty-five of the patients were reevaluated on final follow-up at an average of 15.9 months. Preoperative sensory disturbance (58.5%) correlated significantly only with the presence of fracture displacement. The occurrence of postoperative paresthesia (76.0% at 6.2 weeks, 46.6% at 15.9 months) correlated significantly with the degree of mandibular edentulousness. Patients with edentulous mandibles, especially when a compression plate was used, suffered significantly more often from nerve injury than fully dentate patients. The results indicated that the sensory disturbance was caused by the surgical procedure. In contrast to previous assumptions, displacement of the fracture and preoperative sensory status did not correlate with postoperative occurrence of paresthesia.     

感染颌骨骨折的坚强内固定

目的：通过对感染颌骨骨折在清创同期进行坚强内固定的疗效调查，探讨坚强内固定技术在感染颌骨骨折中的应用价值。方法：收集1989-1999年北京大学口腔医学院收治的感染颌骨骨折在清创同期行钛板植入坚强内固定者14例，根据术前、术后临床及X线检查结果，分析骨折愈合情况及术后并发症。结果：除1例未随诊外，其余13例均发生正常骨愈合。术后出现并发症者4例，其中3例再次感染，1例下齿槽神经麻木。结论：感染的颌骨骨折在清创的同期进行坚强内固定治疗是可行的。