排龈术的研究进展

固定义齿修复中良好的排龈不仅能够获得基牙颈部龈下肩台清晰准确的印模，而且能够保护龈沟底上皮附着，在一定程度上确保牙周的生物学宽度不受侵犯。本文就国内外排龈术的研究进展作一综述。     

排龈术的发展及应用状况

排龈技术在口腔临床中,尤其是在固定义齿修复临床中的应用非常广泛,同时也可应用于楔状缺损修复时,以获得良好的充填体边缘[1]。固定义齿修复成功取决于良好的设计及精密的制作。牙体预备及印模制取是修复成功的关键,而排龈又是牙体预备及印模制取过程中必不可少的环节。作者就近年来排龈术的发展及应用状况,作一简要的概述。     

诊断蜡型指导前牙瓷贴面美学修复的临床研究

目的观察诊断蜡型指导瓷贴面美学修复前牙间隙的临床效果。方法对前牙间隙需要美学修复的62颗患牙,通过诊断蜡型进行医患的沟通交流后制作瓷贴面修复体。用视觉模拟评分法对患者的满意度进行评价。结果修复后患者对修复体美学效果的满意度评分为(9.5±0.3)分。随诊1年,瓷贴面的存留率为96%;13%的患者初期有轻度冷热刺激敏感,症状随时间的延长消失;7%的患者认为颜色或透光度略有不协调,但均能接受;2%的修复体龈缘出现轻微充血;96%的修复体边缘适合性良好。结论诊断蜡型指导前牙瓷贴面修复可获得满意的美学及修复效果。     

进行或不进行正畸预治疗的口腔前部修复空间管理的粘结修复方案:常见的临床考虑因素和病例展示

牙弓的形状和尺寸与现有牙齿的数量、尺寸和形状之间的不利关系会带来一些美学、生物学和功能方面的问题。在本文中,将基于临床和科研依据讨论各种修复方案:间隙关闭和缺失牙的替代:通过正畸、复合材料直接修复、蚀刻件或瓷贴面将修复牙体缺损或缺失的义齿转化为同源牙齿。间隙开展和全瓷粘结桥进行牙齿替换,包括桥体部位的修复。间隙分布和利用直接复合材料修复体、蚀刻件或瓷贴面进行修复性补偿。间隙转移和全瓷粘结桥、复合材料、蚀刻件或贴面的修复性补偿。通过无正畸治疗的重建进行间隙补偿。本文讨论了包括复合材料修复体、瓷贴面和粘结桥在内的重建工具,并提出了许多病例来说明这一概念。     

排龈技术在固定修复中的联合应用

目的：研究固定修复中龈下牙体预备时，如何保护龈沟底上皮附着，采集准确印模，确保牙周的生物学宽度不受侵犯。方法：对86例患者242颗牙行冠桥修复时，干备牙术中排龈线排龈及龈挡保护周围组织，术后排龈膏排龈。结果：排龈及止血效果良好，肩台与龈沟处印模清晰程度均取得良好的结果。结论：排龈技术的合理应用，避免了牙体预备时对牙龈组织的损伤及出血，能迅速打开龈沟，并且牙龈收缩是完全可逆的过程。     

修复后牙低间隙新方法—铸造围墙式义齿

在活动局部义齿修复中,常遇到因后牙缺失未及时修复,对颌牙伸长引起的缺牙间障的龈距离低,或原天然牙牙冠短小,缺失后留下的低间隙,或在牙周病治疗时留根面的区域以及其它原因造成的龈距离低。对这类情况     

二硅酸锂玻璃陶瓷在前牙过小牙修复的临床应用

目的 评价二硅酸锂玻璃陶瓷在前牙过小牙修复中的临床应用。方法 对45例患者的87颗牙使用IPS e.max Press铸瓷贴面修复,于修复完成后1、6、12、24、36个月进行复查,参见改良加利福尼亚牙科协会（CDA）/Ryge标准进行评价,检查包括边缘适合性,瓷表面质地,颜色匹配,牙敏感症状和牙龈健康情况五个方面。结果 1个月复查时,11颗基牙出现牙敏感症状,予脱敏治疗处理后症状明显改善。6个月复查牙龈情况,9颗基牙出现牙龈炎症,经卫生宣教及系统牙周治疗后症状好转。1个月及6个月复查时,所有贴面边缘密合,完整性好,瓷表面质地良好。12个月复查时出现1颗贴面完整脱落,清洁处理后重新粘固未再次发生脱落。24个月复查时,一患者进食过程中前牙误咬硬物发生修复体崩折,牙本质暴露,予重新制作贴面进行修复。观察到36个月时7颗基牙出现不同程度龈退缩。结论 二硅酸锂玻璃陶瓷贴面适用于前牙区过小牙修复,可获得良好的临床效果和远期预后。     

超薄瓷贴面前牙美学修复的临床效果评价

目的：评价超薄瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果。方法对64例要求前牙美学修复患者的112颗前牙进行超薄瓷贴面修复,追踪24个月,采用改良加利福尼亚牙科协会-瑞格（Ryge）标准,对修复效果进行评价。结果在12个月复查时有2颗贴面发现切端折裂。在24个月复查时有1颗贴面发现远中切角部分折裂;另有1颗贴面边缘可探及间隙;5颗贴面边缘有较明显着色。所有复诊病例均未出现牙敏感及牙龈炎。结论超薄瓷贴面牙体预备量少,修复强度高,不易脱落折裂,具有良好的临床修复效果。     

国家级继续教育项目“口腔修复学新理论、新技术学习班”通知

20 0 4年 9月 13～ 2 5日第四军医大学口腔医院将举办国家级继续教育项目———“口腔修复学新理论、新技术”、“口腔固定修复的新理论新知识及其技能”、“磁性附着体在口腔修复中的应用”系列学习班。内容包括 :全口义齿、钛义齿的理论与技术、特殊可摘义齿设计制作、固定活动义齿修复、种植义齿修复、牙科CAD CAM基础、预成桩核技术及其应用、铸瓷修复、现代粘接技术及贴面修复、固定修复中的精印模技术、固定修复问题分析、磁性固位技术及临床应用、磁性附着体的制作技术、国外修复学发展近况。学习班期间 ,还将举办“美容粘接修复…     

国家级继续教育项目 口腔修复学新理论、新技术学习班

20 0 4年 9月 13～ 2 5日 ,第四军医大学口腔医院将举办国家级继续教育项目———“口腔修复学新理论、新技术”、“口腔固定修复的新理论新生知识及其技能”、“磁性附着体在口腔修复中的应用”系列学习班。内容包括 :全口义齿、钛义齿的理论与技术、特殊可摘义齿设计制作、固定活动义齿修复、种植义齿修复、牙科CAD/CAM基础、预成桩核技术及其应用、铸瓷修复、现代粘接技术及贴面修复、固定修复中的精印模技术、固定修复问题分析、磁性固位技术及临床应用、磁性附着体的制作技术、国外修复学发展近况。学习班期间 ,还将举办“美容粘接…