腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗。结果观察组术中出血量(13.21±5.26)m L少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的 比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎（AA）的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的60例AA患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组行OA治疗,研究组行LA治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症及术前、术后1 d、3 d时疼痛程度、白细胞计数。结果 研究组术中出血量低于对照组,术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组术后1 d、3 d时VAS评分、白细胞计数低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（3.33%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论 与OA相比,LA治疗AA的手术创伤更小、术后疼痛及炎症反应更轻、并发症更少且恢复更快,值得推广应用。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎比较研究

目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗阑尾炎中的效果。方法:阑尾炎患者180例,按手术方式随机分为开放组和腹腔镜组各90例,以手术时间、术中出血量、通气恢复时间、术后12h内使用止痛药例数、住院时间以及并发症发生率作为观察指标,观察比较2组患者治疗效果。结果:LA组的手术时间、术中出血量、通气恢复时间及住院时间均显著少于开放组,差异有统计学意义(P0.05),但2组患者的术后12h内使用止痛药例数比较差异无明显统计学意义(P0.05)。LA组肠瘘、切口感染及肺部感染的发生率分别为1.1%、2.2%、2.2%,显著优于开放组的4.4%、11.1%、6.7%,差异存在统计学意义(P0.05)。但是肠粘连和腹盆腔脓肿的发生率,2组患者相差不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论:虽然腹腔镜阑尾炎切除术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,但是临床上我们需要严格的选择适应症,否则会适得其反,带来更多的隐患。     

腹腔镜阑尾切除术32例分析

急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病，以往采用开腹阑尾切除术来治疗。随着腹腔镜技术的不断进步和普及，腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy，LA）被较多的医生和患者接受。本院从2004年1月至2007年10月共行LA32例，现报告如下。     

腹腔镜下阑尾切除术临床价值分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及可行性。方法:随机对63例腹腔镜阑尾切除术和同期50例开腹阑尾切除术进行比较。结果:在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面、观察腹腔其他疾病方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长,但费用稍高。结论:腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,可考虑成为阑尾切除的首选手术方式。     

电视腹腔镜阑尾切除术1148例分析

目的：研究电视腹腔镜阑尾切除术。方法：对1993年9月－1998年8月共行电视腹腔镜阑尾切除1148例的临床观察。结果：1139例在电视腹腔镜下完成阑尾切除,无1例发生肠粘连梗阻及内出血,粪瘘。戳孔感染率仅0．35％。结论：电视腹腔镜阑尾切除具有损伤小,痛苦轻,恢复快的优点,避免了剖腹手术带来的并发症。     

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

改良二孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎

目的评价改良二孔法腹腔镜阑尾切除新方法。方法2005年1～7月底采用德国Wolf公司30°腹腔镜及其配套器械设备和自制多功能阑尾悬吊器进行二孔法腹腔镜阑尾切除31例,并对其临床资料进行分析。结果手术全部成功,平均手术48min,无术后出血、器官损伤、戳孔感染等并发症,切口仅2个,且十分隐蔽。结论改良二孔法腹腔镜阑尾切除术具有皮肤戳孔少、创伤轻、戳口隐蔽、心理及美容效果显著的优点。     

腹腔镜阑尾切除术64例临床分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗64例阑尾炎的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎23例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎伴脓肿形成1例。结果:本组64例均成功完成腹腔镜阑尾切除术,手术时间40～150min,手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成、粪漏、术后出血、阑尾残株炎等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,创伤小,术后恢复快,住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,是急慢性阑尾炎的首选治疗方法,值得进一步推广。     

经脐免夹单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除15例操作体会

目的 探讨使用曲线型腹腔镜器械下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及操作体会.方法 回顾性分析该院2010年7月～2010年12月15例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者的临床资料.结果 本组15例均通过曲线型腹腔镜器械及推结器经脐行单孔免夹腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜阑尾切除术(LA)取得成功,均未放置引流.手术时间60～130 min,平均76.4 min;出血10～100 mL,平均34.8mL.无漏胆、肠瘘、出血、脐疝、切口感染等并发症发生,住院4～6 d,术后随访2用～2个月,平均1.3个月,几乎无腹壁疤痕.结论 经脐免夹单孔LC+LA安全、可行,微创效果更加,使用曲线形器械及推结器降低了单孔腹腔镜操作难度,节省了住院费用,具有广阔的应用前景和良好的社会和经济效益.     

无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术首例报告

目的：探讨国内首例真正意义上的无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。方法：首例青少年阑尾炎在外径10 mm带有5 mm器械操作孔道的腹腔镜观察后,采用脐部的单孔法行腹腔镜阑尾切除术。在腹腔镜下切断阑尾系膜,阑尾根部锁夹结扎。手术时间40 min,术后排气时间12 h,术后5天出院。切口一期愈合,无任何术后并发症,手术瘢痕不明显,美容效果好。结论：无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有术后效果好及良好的美容效果,在临床上值得继续应用。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术临床疗效对比分析

观察对比分析腹腔镜阑尾切除术﹙LA﹚和开腹阑尾切除术﹙OA﹚的临床治疗效果。选取我院2006年11月~2016年11月收治的200例阑尾炎患者。随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用腹腔镜阑尾切除术﹙LA﹚治疗,对照组采用开腹阑尾切除术﹙OA﹚治疗。比较两组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等情况。结果观察组患者住院时间、手术切口长度、早期活动时间、排气时间及并发症等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,显著优于开腹阑尾切除术(OA),显著缓解了患者的痛苦,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术94例临床分析

我院自 1995年 11月～ 2 0 0 2年 7月施行腹腔镜阑尾切除术94例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 94例中 ,男 3 8例 ,女 5 6例 ;年龄 6～ 78岁 ,<14岁 3例 ,14～ 60岁 70例 ,>60岁 2 1例 ;慢性阑尾炎 18例 ,急性单纯性阑尾炎 3 9例 ,急性化脓性阑尾炎 2 7例 ,坏疽穿孔性阑尾炎并腹膜炎 8例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,合并慢性结石性胆囊炎12例 ,卵巢囊肿 2例 ,子宫肌瘤 2例。1.2　手术方法　 ( 1)手术准备 :手术常规备皮 ,留置导尿或术前排空膀胱 ,术前 2h内静脉全身应用抗生素 ,采用气管内插管全麻或连续硬膜外麻醉。 ( 2 )戳孔选择 :第…     

腹腔镜下阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的效果和安全性

目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的效果和安全性。方法 选取2019年7月至2020年7月郑州市第十五人民医院收治的化脓性阑尾炎患者256例,按随机数字表法分为腹腔镜组与开腹组,每组128例。腹腔镜组采用腹腔镜下阑尾切除术,开腹组采用开腹阑尾切除术。比较两组围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况、并发症发生率。结果 腹腔镜组术中出血量较开腹组少、手术时间、切口长度较开腹组短,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前,两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P 0. 05);术后1 d,腹腔镜组VAS评分较开腹组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。腹腔镜组下床活动时间、排气时间、住院天数均较开腹组短,差异有统计学意义(P 0. 05)。腹腔镜组并发症发生率(3. 91%,5/128)较开腹组(10. 94%,14/128)低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用腹腔镜下阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎可缩小手术切口,缩短手术时间,减少术中出血量,并可减轻疼痛,降低并发症发生率,加快患者康复进程。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床应用分析

目的:探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:选择我院2011年3月²013年4月收治的60例阑尾炎患者为研究对象,均行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者均顺利完成经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,术后均10 h内肛门排气,手术时间平均15 min,术后平均住院时间4 d;所有患者均未发生并发症,手术无明显疤痕。结论:经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术结合了腹腔镜手术与开腹手术的优势,其微创且安全性能高,腹部无可视伤痕,术后美容效果佳,可取得良好的恢复效果,且缩短伤口恢复时间。     

经脐免气腹单孔腹腔镜辅助体外阑尾切除术治疗儿童非复杂性阑尾炎的效果观察

目的 探讨经脐免气腹单孔腹腔镜辅助体外阑尾切除术治疗儿童非复杂性急性阑尾炎的效果及其价值。方法 收集2018年1月至2022年1月非复杂性急性阑尾炎患儿220例,分为经脐免气腹单孔腹腔镜手术(TU)组(n=122)和标准三孔腹腔镜手术(L3P)组(n=98)。比较两组患儿年龄、性别、体重指数、手术时间、术后下床活动时间、术后肠功能恢复时间、住院费用及术后并发症。结果 TU组106例成功完成手术,16例术中判断不能完成改为标准三孔手术,L3P组均顺利完成,两组患儿均无中转开腹手术。TU组手术时间、住院时间比L3P组短,TU组患儿术后下床时间及术后肠功能恢复时间比L3P组早,TU组患儿总的住院费用比L3P组少,差异均有统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后均恢复良好,随访1～3个月,TU组发生1例腹腔脓肿,1例切口积液,L3P组发生1例切口感染,均对症治疗后治愈。结论 TU技术具有创伤更小、康复快、住院时间短、节约费用等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜脐部单孔法阑尾切除术168例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法对168例施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者进行回顾性分析。结果 168例患者中,132例行单孔法腹腔镜手术获得成功;31例经脐向右下腹延长切口而行开放式手术;5例另做右下腹经腹直肌切口而完成手术。手术时间27～105分钟,平均40分钟。术后常规抗炎治疗,其中出现10例切口部位感染,接受随访的160例患者无其他并发症。168例患者均痊愈出院,平均住院天数为5.5天。结论经单孔法腹腔镜手术较传统的开刀手术具有损伤小、痛苦少、恢复快、因切口位于隐蔽的脐部利于患者腹部美容等优点。同时腹腔镜阑尾切除术易于掌握,简单易行,在各个层次医院具有广泛的使用推广性。