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1.
临床上应用EEG、SPECT、ECoG进行致痫灶定位有一定差异性,我们应用PET对10例顽固性癫痫术前定位,来探讨FDG—PET低代谢区与实际癫痫灶的相符合程度,从而衡量其定位的准确性与特异性。方法:10例顽固性癫痫患者,强直阵挛性发作1例,复杂部分... 相似文献
2.
目的:探讨发作间期18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和99mTc-己撑半脱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例脑电图(EEG)定位明确的顽固性TLE患者分别行发作间期18F-FDGPET和99mTc-ECDSPECT检查。其中21例磁共振(MRI)显示有结构性病变并与EEG定位结果一致。结果:MRI异常组均在PET和SPECT相应部位出现低代谢和低灌注表现。MRI正常组,PET定位准确性为84.5%,显著高于SPECT的56.3%(P<0.05)。结论:对于无结构性病变的颞叶癫痫,发作间期PET检查有较高的定位诊断价值,SPECT的临床意义相对较小 相似文献
3.
目的:探讨EEG、SPECT和PET在癫痫病灶定位诊断中的价值和三者之间的关系。方法:120例经MR和CT检查除外脑部肿瘤及脑血管畸形的癫痫病人,经电视录像-动态脑电图监测、SPECT和PET检查定位,比较三者定位方法的灵敏度和一致性。结果:PET定位的阳性率为908%;SPECT为742%;动态脑电图为60%,三者的完全一致性为225%,部分一致性为512%。在完全一致性和部分一致性方面,SPECT与PET为783%,EEG与SPECT、EEG与PET分别为624%和708%。4例皮质脑电图(ECoG)证实局灶性癫痫样放电与PET检出的葡萄糖代谢减低区完全一致。结论:PET是诊断癫痫病灶灵敏而有效的方法,对癫痫病灶的定位价值优于EEG、MR、CT和SPECT。EEG、SPECT和PET三者有较高一致性,其中以PET与SPECT的一致性最高。 相似文献
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海马硬化与颞叶癫痫术前定位探讨(附12例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨对顽固性颞叶癫痫的术前定位方法。方法 将 M R 对海马硬化的诊断作为一重要参考指标与 E E G 检查相结合,对12 例顽固性颞叶癫痫进行术前定位诊断,并与术中皮层 E E G 检查结果和术后随访结果比较。结果 M R 检查发现9 例海马硬化,皮层 E E G 证实有同侧颞叶内侧放电,行选择性海马杏仁核切除术后病理证实海马硬化;未发现海马硬化改变3 例行前颞叶切除术。随访05 ~2 年,疗效满意。结论 E E G 是诊断颞叶癫痫的最重要手段, M R 发现海马硬化对致痫灶定位有重要意义。 相似文献
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枕叶癫痫21例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
为了探讨枕叶癫痫的临床特征,对21例枕叶癫痫患者的临床发作特征(视觉发作、偏转发作、自动症和全身大发作)进行评估,并比较了头皮EEG和颅内EEG对枕叶癫痫的诊断价值。结果发现,起于抽搐的对侧者11例,10例有同侧偏转。头皮EEG罕有助于枕叶癫痫的定位,且常常是错误的。颅内EEG记录可正确证实枕叶异常放电的起源,且有Sylvian裂的内侧或侧方上下不同癫痫扩散类型。20例作了CT、MRI及单光子发射断层扫描(SPECT)检查,证实有枕叶病变,1例只作了CT与SPECT检查证实。19例作了病变及致痫灶切除,2例作了颞叶切除。手术结果:除1例因智能低下需照料外,均获得良好效果,随访2~5年,20例均已恢复学习或工作。结果提示,枕叶癫痫虽表现复杂,甚或导致错误的诊断,但如注意到早期发作先兆或症状,应用CT、MRI、SPECT及颅内电极记录,常可作出正确诊断。手术结果是满意的。 相似文献
6.
额叶癫痫的诊断—形态与功能定位的对比 总被引:2,自引:0,他引:2
本文对28例额叶癫痫病人的EEG,CT,SPECT检查定位结果进行了对比研究,结果显示:85.7%的病人发作间期和/或发作期EEG有额叶定位征象,两者结合可提高定位诊断阳性率及准确率。CT检查仅42.9%发现额叶损害,仍是重要辅助诊断手段。 相似文献
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顽固性癫痫伽玛刀放射外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:采用伽玛刀对脑内某些靶点结构行立体定向放射毁损术治疗顽固性癫痫,探讨治疗癫痫的方法。方法:选择癫痫诊断明确,术前EEG、BEAM、MR、SPECT检查,病程3年以上,频繁发作的不同类型的癫痫病人,均经抗癫痫药物(AED)系统治疗不能控制。按外科治疗癫痫适应证原则,1.5T磁共振扫描,确定靶区,计算机Gamma-Plan软件定位,γ-刀治疗。结果:伽玛刀治疗顽固性癫痫病人36例,其中23例随访期12~48个月(平均19个月)。其优良率EngelI)73.9%(17例),有效率(EngelⅠ和Ⅱ)86.95%(20例)。4例伽玛刀术后3~9个月靶点周围脑水肿(2例自然消退,另2例经激素和脱水治疗后消退)。发作无改变3例病人的病态性格和异常行为有改善。无病情恶化和死亡病例。结论:短、中期的随访结果证明伽玛刀放射外科是一种无创伤性治疗顽固性癫痫的有效和安全的治疗方法,长期效果有待进一步观察。 相似文献
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癫痫患者的脑电图与CT对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨EEG和CT在癫痫的诊断、分型和病因方面的意义。方法:对1379例癫痫进行EEG常规描记和脑CT扫描。结果:1379例中原发性癫痫985例,继发性癫痫394例。CT异常率46.19%;EEG异常率74.26%,痫波检出率23.47%。EEG以局灶性或弥漫慢波增多为主。EEG和CT的符合率80.95%。结论:EEG对癫痫的分型和原发性癫痫的检出有重要价值,而CT则是查找继发性癫痫病因的有效 相似文献
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我院在1995年10月~1997年10月间,对住院的顽固性癫痫患者53例,探讨发作间期18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和99mTc-已撑半胱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例... 相似文献
10.
本文对 4 0例难治性癫痫进行了 SPECT、 BEAM、 EEG及 CT病灶定位的对比性研究。在间歇期大部分病例SPECT显示有rCBF减低区,BEAM有慢波灶等改变,两者病灶定位率高于EEG及CT,且有较好的一致性。有缺血灶者给予脑循环改善剂有助于难治性癫痫向可治性癫痫转化。 相似文献
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发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨发作间期^18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)和^99mTc-已撑半脱氨酸(ECD)单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫(TLE)的定位诊断价值。方法:53例脑电图(EEG)定位明确的顽固性TLE患者分别行发作间期^18F-FDGPET和^99mTc-ECDSPECT检查。其中21例磁共振(MRI)显示有结构性病变并与EEG定位结果一致。结果:MRI异常组均在PET和S 相似文献
12.
癫痫放电灶的EEG,SPECT与PET定位研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨EEG、SAPECT和PET在癫痫病灶定位诊断中的价值和三者之间的关系。方法:120例经MR和CT检查除外脑部肿瘤及脑血管畸形的癫痫病人,经电视录像-动态脑电图监测、SPECTT PET检查定位,比较三者定位方法的灵敏度和一致性。结果:PET定位的阳性率为90.8%;SPECT为74.2%;动态脑电图为60%三者的完全一致性为22.5%,SPECT、EEG与PET分别为62.4%和70. 相似文献
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目的:研究顽固性癫痫病人致痫灶的术前和术中的定位方法。方法:34例病人接受了致痫灶切除术。作者根据(1)癫痫发作的临床特点,(2)电生理检查(包括EEG、长时脑电监测),(3)影像学检查(CT、MR和DSA等),进行术前定位,术中应用ECoG和深部电极对致痫灶行精确定位。结果:术后经3个月~3年随访,无发作(用药和不用药)16例,占471%;改善17例,占50%;无变化1例,占29%。结论:术前EEG、术中ECoG和深部电极是癫痫手术治疗中的必备技术。 相似文献
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癫痫手术前SPECT的定位价值沈国富,孙克华,谭启富,冯宣我们对12例癫痫患者行发作间期及1例美解眠诱发后的脑局部血流SPECT检查,结果显示SPECT较之CT.MRI、EEG具有更高的阳性率,其定位的阳性率达到了80%以上,美解眠诱发后可能会增加结... 相似文献
15.
我院自1990年1月~1996年12月间,术前采用脑电图(EEG),脑电地形图(BEAM),CT及术中运用皮层脑电图(ECoG)监测,对26例顽固性癫痫病人进行了外科手术治疗,取得满意疗效,现报告如下。临床资料全部病人均系本院住院手术病人,其中男17... 相似文献
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长程脑电对癫痫外科术前定位的价值 总被引:16,自引:1,他引:15
目的 本研究为了确定长程脑电监测在癫痫外科术前定位、定侧作用。方法 对40例顽固性癫痫患者进行术前普通脑电图(REEG)、长程动态脑电图(AEEG)及术中皮质电图(ECoG)进行比较研究。结果 发现长程脑电监测对癫痫诊断的异常率、癫痫灶的定位率及手术定位率明显高于常规脑电图。但AEEG对精确定位不十分准确,结合术中皮质脑电图描记可以提供准确的手术部位和范围。结论 癫痫外科术前如有条件应该用长程脑电 相似文献
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皮层和深部电极监测致痫灶切除治疗顽固性癫痫 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究顽固性癫痫病人致痫灶的术前和术中的定位方法。方法:34例病人接受了致痫灶切除术。作者根据(1)癫痫发作的临床特点。(2)电生理检查(包括EEG、长时脑电监测),(3)影像学检查(CT、MR和DSA等)进行术前定位,术中应用ECoG和部电极对致痫灶行精确定位。结果:术后经3个月-3年随访,无发作16例,占47.1%,改善17例,占50%;无变化1例,占2.9%。结论:术前EEG,术中ECO 相似文献
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癫痫发作间期和亚临床发作期脑SPECT痫灶定位?… 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究癫痫亚临床发作期和发作间期脑SPECT的痫灶定位诊断价值。方法:建立亚临床发作期脑血流灌注显像方法,与间期显像对比分析定位;并结合脑CT、EEG、ECoG和疗效综合评价其痫灶定位诊断价值。结果:间期SPECT阳性率、准确率、灵敏度分别为:90.91%、77.27%、89.47%,亚临床发作期分别为:95.45%、90.91%、100%,优于传统定位诊断。亚临床发作期病灶放射性摄影比值也有 相似文献