老年类风湿关节炎42例临床分析

为探讨老年类风湿关节炎的临床特点,将42例老年类风湿关节炎患者的临床资料与同期非老年类风湿关节炎患者进行对比分析。结果,老年类风湿关节炎男性比例增高,多首发在肩关节,易出现关节破坏,关节外表现以肺纹理增多及纤维化多见,类风湿因子阳性率及抗角蛋白抗体的阳性率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．01）。显示老年类风湿关节炎病变程度严重,应早期诊断及治疗。     

西宁地区老年类风湿关节炎30例临床分析

目的：探讨西宁地区老年类风湿关节炎的临床特点。方法：对30例60岁以后发病的老年类风湿关节炎患者的临床特点进行分析并与30例青年发病类风湿关节炎患者进行比较。结果：老年组男性发病多,急性起病多见。首发以肩和膝等大关节受累的老年组（30．0％）高于中青年组（13．3％）,且老年组易并发心肺等疾患及骨关节炎。结论：西宁地区老年类风湿关节炎病情较轻,但并发症较多。     

服用非甾体抗炎药应注意哪些问题

类风湿关节炎是一种慢性非特异性炎症性疾病。该病好发于人的手、腕、足等小关节（老年类风湿关节炎患者的发病部位多为肩、膝等大关节）。该病患者在患病的早期会出现关节红肿热痛和功能障碍等症状;在患病的晚期其病变的关节可出现不同程度的僵硬畸形,极易致残。因此,类风湿关节炎患者在患病的早期就应该进行充分、合理的治疗。     

老年类风湿关节炎37例临床分析

目的探讨老年人类风湿关节炎的临床特点。方法对37例60岁以上发病的老年患者及45例中青年发病患者的临床症状、X线表现、实验室指标等进行对比分析。结果与中青年发病患者相比,老年发病的患者男性比例高,急性起病多见;首发在肩和膝等大关节受累的多,关节疼痛数多,握力较差;关节x线分期工期病变较多,Ⅱ期病变较少;血沉增高明显（P〈0．05～P〈0．01）。结论老年发病的类风湿关节炎患者有不同于其他成年发病患者的临床特征,应根据其临床特点及年龄制订个体化治疗方案。     

不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析

目的:探讨分析老年与中青年类风湿关节炎的临床特征。方法:选择类风湿关节炎患者118例,并按年龄大小分为老年组与中青年组。老年组(>60岁)55例,中青年组(16⁶0岁)63例,对比分析两组类风湿关节炎患者的临床特征。结果:老年组的合并疾病与关节病变所占比例明显多于中青组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年阶层类风湿关节炎患病率呈上升趋势,尤其是老年男性。而且老年类风湿关节炎发病机制、并发症类型、关节病变程度都与中青年显著不同,临床治疗应注意区分,防止漏诊、错诊。     

老年类风湿关节炎诊治进展

类风湿关节炎（RA）是一个原因不明的慢性炎症性疾病,主要病变部位在关节滑膜,也可累及关节外的其他器官和系统.它可发生在任何年龄,发病高峰为30～50岁.老年类风湿关节炎在临床表现、诊断和治疗等方面都有与非老年类风湿关节炎不同的特点,现将近年来老年类风湿关节诊治进展,综述如下.     

22例老年类风湿关节炎的临床分析

目的:探讨老年类风湿关节炎的临床特点。方法:回顾性分析我院2002年1月~2006年1月住院的22例老年类风湿关节炎临床特点及炎性指标,与43例非老年组类风湿性关节炎进行对比观察。结果:发热在老年组9例(40.9%),在非老年组8例(18.6%)(P=0.057)。老年组患者的C反应蛋白增高明显,而非老年组球蛋白及免疫球蛋白增高明显,P<0.05。继发性干燥综合征、关节功能,与非老年组具有显著差异。老年类风湿关节炎高血压的出现与非老年组对比具有显著差异。结论:老年类风湿关节炎的患者易出现发热、继发性干燥综合征,关节功能明显下降,C反应蛋白明显增高,而球蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA升高不明显。     

名医郑邦本治类风湿关节炎的名方

类风湿关节炎是以对称性多关节发炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。该病患者多为老年女性,其发病部位多为手腕、足的小关节。在该病发生的早期,患者可出现关节红、肿、热、痛和功能障碍等症状。到了该病的晚期,患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可导致残疾。此外,类风湿关节炎患者还     

老年发病的类风湿关节炎患者45例临床分析

目的探讨老年期发病的类风湿关节炎的临床特点。方法对45例60岁以后发病的老年类风湿关节炎患者和60例中青年发病患者的临床资料进行对比分析。结果老年组男性发病率高,急性起病多,以肩、膝等大关节为首发关节者高于青中年组,乏力、手足凹陷性水肿等关节外表现及并发心、肺疾患和骨关节炎者明显增多。结论老年组在发病形式、首发受累关节均与中青年患者不同,老年组全身表现及并发症多于中青年人。     

类风湿关节炎患者合并抑郁症的原因分析

目的调查类风湿关节炎患者合并抑郁症的发生率并分析其原因。方法采用SDS抑郁量表对121例类风湿关节炎病人的抑郁情况进行评价并调查有关节畸形及无关节畸形的类风湿关节炎病人的抑郁症患病率。结果50．4％类风湿关节炎患者存在不同程度的抑郁，有关节畸形的类风湿关节炎病人抑郁症患病卒71．1％，无关节畸形的类风湿关节炎病人抑郁症患病率41％，类风湿关节炎病人出现抑郁症的常见原因主要为担心残疾或残疾，无法根治、经济负担、药物的副作用。结论要关注类风湿关节炎病人，特别是要关注有关节畸形的患者的心理现状并积极治疗，会增强患者治疗RA的信心和依从性，也更有利于躯体疾病的治疗。     

类风湿关节炎早期诊断的分类标准走向国际

类风湿关节炎是一种以关节受累为主要表现的自身免疫性疾病,是国内导致残疾的主要疾病之一。类风湿关节炎患者起病3个月内即可出现关节破坏。早期联合应用改善病情抗风湿药物（DMARDs）以及生物制剂可以极大地改善类风湿关节炎患者的预后。因此,类风湿关节炎的治疗关键在于早期治疗,而早期治疗的前提是早期诊断。不同于中晚期类风湿关节炎,早期患者的诊断常常是临床上的难题,所以类风湿关节炎早期诊断就成为大家所关注的热点。     

老年类风湿关节炎的临床特点

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节滑膜组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病,以女性多见,可发生在任何年龄,发病高峰年龄为30～50岁。RA初发症状出现在60岁以后称为老年类风湿关节炎（eldly rheumatoid arthritis,ERA）。为探讨ERA的临床特点,收集我院ERA患者33例,与同期非老年类风湿关节炎（non—eldly rheumatoid arthritis,NERA）患者80例的临床资料进行对照分析。     

中医情志疗法在老年类风湿关节炎患者的应用效果

[目的]探索中医情志疗法在老年类风湿关节炎患者中应用的效果。[方法]选择类风湿关节炎老年住院患者100例,对照组和观察组各50例,观察组进行中医情志疗法,选用抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）作为评价工具,比较治疗前后观察组和对照组的测评结果。[结果]干预后观察组患者的抑郁和焦虑状况得到明显的改善,效果具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]中医情志疗法对老年类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁心理起到了明显的改善作用,方法值得推广应用。     

老年与青少年类风湿关节炎对比分析

对老年与青少年类风湿关节炎的临床特点进行了对比分析。结果表明，老年与青少年类风湿关节炎在起病形式、临床表现、关节受累、类风湿因子滴度、贫血及伴随疾病等方面均有明显差异。由于两者在临床及生理上的差异，在治疗中药物的不良反应亦有所不同，应在治疗中注意。     

老年类风湿关节炎的临床特点分析

目的探讨老年类风湿性关节炎发病的临床特点,为临床治疗提供参考。方法选取2009年2月至2012年9月期间我院50例年龄大于60岁的类风湿性关节炎患者设为老年组,并选取50例年轻类风湿性关节炎患者设为中青年组,对比两组患者的临床特征和实验室常用检查项目结果。结果老年组患者的临床症状具有以下特征:起病急(占80.0%)、首发关节多为膝关节(占44.0%)和肩关节(占38.0%)、类风湿因子(RF)阳性率较低(占40.0%);抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性率较高(占70.0%)等,与中青年组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论老年类风湿性关节炎患者的临床特点与年轻类风湿性关节炎在起病方式、首发关节、类风湿因子以及抗CCP抗体等方面有差别,需要在临床治疗时区别对待,以提高老年类风湿患者的治疗效果。     

两类年龄段患者类风湿关节炎发病的临床分析

目的:探讨老年期发病的类风湿关节炎的临床特点.方法:对45例60岁以后发病的老年类风湿关节炎患者和60例中青年发病患者的临床资料进行对比分析.结果:老年组男性发病率高,急性起病多,以肩、膝等大关节为首发关节者高于青中年组,乏力、手足凹陷性水肿等关节外表现及并发心、肺疾患和骨关节炎者明显增多.结论:老年组在发病形式、首发受累关节均与中青年患者不同,老年组全身表现及并发症多于中青年人.     

类风湿关节炎的鉴别诊断

典型的类风湿关节炎诊断并不困难 ,但当患者的临床表现不特异时 ,尚需与以下疾病鉴别 :1　强直性脊柱炎本病主要侵犯脊柱 ,但也可累及周围关节 ,与强直性脊柱炎有相似之处 ,曾被称为类风湿脊柱炎。目前的研究表明强直性脊柱炎与类风湿关节炎在许多方面存在差异 ,具体差异见表 1。2　骨性关节炎本病年龄多在 4 0岁以上 ,无全身症状。关节局部无红肿 ,受损关节以负重的膝、脊柱等多见 ,肌肉萎缩和关节畸形不显著。Ｘ线检查显示关节周围骨质有钙质沉着 ,关节边缘呈唇样增生 ,血沉正常 ,类风湿因子阴性。3　风湿性关节炎类风湿关节炎的关节炎位…     

老年类风湿关节炎30例临床分析

类风湿关节炎是以关节滑膜组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性免疫性疾病 ,多发于 4 0岁左右的女性。老年起病的类风湿关节炎较为少见。本文收集老年起病的类风湿关节炎 30例 ,并与非老年起病的类风湿关节炎进行对比分析 ,以探讨其临床特征。1　资料和方法1.1　病例选择两组病例均来自我院门诊或住院患者 ,30例老年类风湿关节炎 (简称ＥＲＡ)起病年龄均≥ 60岁 ,平均病程 4 .1年 ( 0 .5～ 11年 )。同时选择非老年起病的类风湿关节炎 30例 (简称ＮＥＲＡ) ,其病程与ＥＲＡ组相当。以上病例诊断均符合美国风湿病学会1987年提出的ＲＡ诊断[1…     

类风湿关节炎患者的临床检测指标的相关性分析

目的 分析CRP、ESR、PLT与类风湿关节炎疾病活动性的相关性.方法 收集类风湿关节炎患者52例的临床资料,计算患者治疗前DAS28评分、肿胀关节数、压痛关节数与CRP、ESR、PLT的相关性.结果 患者 DAS28、肿胀关节数、压痛关节数与CRP、ESR均有显著相关性,PLT与DAS28评分显著相关性,但与肿胀关节数、压痛关节数无相关性.结论 CRP可反映类风湿关节炎活动性,且优于ESR.ESR可反映类风湿关节炎疾病活动性,且优于PLT.PLT可反映疾病活动组类风湿关节炎疾病活动性.     

老年起病类风湿关节炎的诊治进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种全身性的自身免疫病,主要表现为以双手近端指间关节、掌指关节及腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性、侵蚀性的多关节炎。老年类风湿关节炎是指年龄≥60岁的类风湿关节炎,分为2个临床亚组:老年起病类风湿性关节炎(EORA)和青壮年发病的类风湿关节炎(YORA)。随着人口老龄化和预期寿命的延长,EORA的发病率在逐渐增高,EORA与YORA在流行病学、临床症状及实室特点等方面都有所不同。及时诊断类风湿性关节炎非常重要,因为可以实施早期治疗。EORA与一些其他风湿性疾病的鉴别诊断很复杂,如风湿性多肌痛(PMR)、痛风性关节炎(GA)、骨关节炎(OA)等,这些疾病会出现与EORA相似的症状和体征,且EORA的诊断方法缺乏特异性, 所以EORA易造成误诊、漏诊。EORA患者与YORA患者具有相同的治疗目标:控制临床表现,防止结构损伤,保护关节功能,降低死亡率。由于老年人药代动力学的改变、合并肾功能不全较多、年龄相关的免疫衰老等危险因素的存在,EORA患者药物不良反应较YORA多见。目前治疗RA的药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(Gc)、传统的DMARDs(csDMARD)、生物DMARDs(BDMARDs)、靶向合成DMARDs(TsDMARDs)等,在选择治疗药物时,要根据患者疾病活动及合并症制定不同的治疗方案,以实现临床缓解或尽可能降低疾病活动水平,最大限度减少并发症的发生。