CO2激光在喉微创手术中的应用

世界上第一台激光器是美国人梅曼在1960年7月研制的红宝石激光器。在这之后的10年里,世界各国致力于寻找新的激光材料,不断研制出新波段的激光器。进入20世纪70年代,激光广泛应用于临床,积累了大量有效的病例。20世纪80年代,激光在医学领域的研究与应用日益成熟,逐渐形成了一门新的学科——激光医学。     

科医人CO2激光平台：耳鼻咽喉科整体解决方案

自1960年7月美国人梅曼研制出了世界上第1台激光器——红宝石激光器之后，各种不同材质，不同波段的激光器也随之面世，并逐渐应用于临床。1982年激光在医学领域的研究与应用日益成熟，逐渐形成了一门新的学科——激光医学。作为一种高效能的手术工具，耳鼻咽喉科是率先应用激光的学科之一。     

喉显微外科激光技术治疗喉癌

激光(light amplification by stimulated emission ofmdiation,Laser)是上世纪60年代以来发展异常迅速的新兴科学技术.世界上第一台激光器是1960年Maiman制造的红宝石激光器,几十年来经过不断改进和发展,已有CO2、掺钕钇铝石榴石(Nd-YAG)、磷酸钛氧钾(KTP)、染料、半导体等多种激光应用于医学临床.     

CO2激光在喉部良性病变中的应用

1960年7月8日美国科学家梅曼发明了红宝石激光器,从此人们获得了性质和电磁波相似而频率稳定的光源。20世纪70年代激光广泛应用于临床。CO2激光属于中红外线,是一种分子气体激光器发出的激光,它释放的电磁能波长为10.6μm,具有高亮度、高单色性、相干性好、能量转换率高的特点,可产生直径0.4～2.0mm的光束,其聚焦后形成的极小光斑功率密度高度集中,温度可达200℃～1000℃,光斑处高温和压强对病变组织有切割和气化作用,并能迅速封闭直径小于0.5mm的微血管[1]。CO2激光的大部分能量被水吸收,只有很少一部分渗入到     

CO_2激光治疗早期喉声门型癌

1概况喉癌是我国常见的头颈肿瘤之一,多发于声门及声门上区。近年来,发病率有上升的趋势,这与社会发展,人们对该疾病的认知提高,早期就诊患者增多有密切关系。对于早期喉声门型癌,比较各种治疗方法,在彻底去除肿瘤和有效控制术后复发的前提下,从保存喉基本功能和减轻患者痛苦等方面考虑,目前多推崇CO2激光手术治疗(图1)。2历史1917年爱因斯坦提出受激辐射,奠定激光的理论基础。1960年梅曼制造出第一台激光器。1972年Vaughan等[1]将CO2激光用于喉癌的治疗,并于1978年首先报道了应用CO2激光治疗喉癌的成功经验,随后这一治疗方法在许多国家…     

红宝石激光同期杓状软骨内侧切除治疗双侧声带麻痹

目的 :探讨支撑喉镜下以红宝石激光同期切除双侧杓状软骨内侧治疗双侧声带麻痹的疗效。方法 :全部患者均行气管切开插管麻醉 ,以红宝石激光同期切除双侧杓状软骨的内侧。结果 :无手术并发症。全部患者随访 3～ 13个月 ,呼吸平稳 ,喉内无瘢痕粘连 ,发音明显好转 ,声门呼吸部较术前扩大≥ 4mm。结论 :以红宝石激光同期行双侧杓状软骨内侧切除治疗双侧声带麻痹是切实可行的。     

035.声带的激光手术

本文介绍二氧化碳持续波激光器发出的10.6微米激光在有控制的情况下造成声带损害的实用意义。在耳鼻喉科领域内,脉冲激光首先应用于内耳,激光应用于声带始于1965年,起初是用红宝石和钕激光器发出1.06微米的脉冲激光照射尸体声带,5％硫酸铜溶液作标本染色后可增加对此种波长激光的吸收。随着激光输出能量的增加,组织出现一定的损害。此后发现高能量持续波激光器发出的10.6微米波长的激光可被活体组织几乎全部吸收,这一发现引起了对其实用意义的进一步研究。作者详细介绍了二氧化碳激光器和手术放大镜、摄影机结合起来应用于显微喉     

中耳激光手术的热生物学效应

激光作为一门新兴的边缘学科，近几年来飞速发展，各种新型激光器的问世，显示出在医学领域中应用的强大生命力，其应用于耳科学研究至今也有近四十年的历史，本对激光在中耳手术中应用及其热生物学效应的研究进行综述。     

中耳激光手术的热生物学效应

激光作为一门新兴的边缘学科,近几年来飞速发展,各种新型激光器的问世,显示出在医学领域中应用的强大生命力,其应用于耳科学研究至今也有近四十年的历史,本文对激光在中耳手术中应用及其热生物学效应的研究进行综述.     

激光在耳硬化症手术中的应用

激光应用于医学已经有三十多年的历史，目前已广泛应用于临床多种专业，本文主要介绍激光在耳硬化症疾病病治疗中的应用概况。     

早期声门型喉癌钬激光与CO2激光手术对比研究

目的 比较钬激光与CO2激光手术治疗早期声门型喉癌临床疗效.方法 回顾性分析激光手术治疗早期声门型喉癌91例的患者临床资料(Tis,T1 N0 M0).依据治疗方式分为钬激光手术组56例,CO2激光手术组35例.对两组患者手术时间、出血量、并发症、住院时间、创面恢复时间和生存率等进行分析.结果 钬激光组与CO2激光组在...     

激光手术在耳科学中的应用

随着激光技术的发展,越来越多的激光系统应用于医学中.在耳科学领域,激光手术巳在外耳、中耳及内耳中应用.本文就此相关的临床应用及研究进展做一综述.     

Diomed-25半导体激光手术治疗早期声门癌疗效观察

目的：观察激光治疗早期声门癌的临床效果。方法：采用Diomed-25半导体激光器对18例早期声门癌患者进行手术治疗，其中7例在局麻下进行．10例在全麻下进行，1例患者局麻下难以配合，全麻支撑喉镜下前联合暴露困难，遂行喉裂开后以激光切除肿瘤。结果：术后随访3～5年，局部复发3例，其中2例为T1b患者，病变侵犯前联合，1例为T2病变。18例中，失访1例(按死亡计算)，3年生存率为100．0％(18/18)，5年生存率为90．9％(10／11)。除2例肿瘤复发行全喉切除外，余16例均保留了喉发声功能。结论：半导体激光手术治疗早期声门癌，疗效确切，喉功能保留好，并发症发生率低，有临床应用价值。     

整体之美大于部分之和

1965年,Patel发明了波长为10600nm的CO2激光,它非常容易被生物组织中的水吸收,且有足够的输出功率,能将能量聚焦一个很小的区域,之后CO2激光迅速成为激光医学中受人瞩目的明星。     

舌扁桃体肥大的CO2激光手术

舌扁桃体肥大经常被耳鼻咽喉科医生忽视，临床治疗也缺乏合适的手段。报告ＣＯ２激光手术切除舌扁桃体肥大１２例。术后随访１年半以上，患者咽喉疼痛等症状均消失，获得了良好的治疗效果。ＣＯ２激光手术为治疗舌扁桃体肥大提供了有效实用的方法。     

CO2激光联合中药治疗慢性肥厚性咽炎230例疗效观察

慢性肥厚性咽炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,属祖国医学喉痹、喉晴等范畴。目前治疗方法较多,疗效差异较大。1994年1月～1997年5月我院应用CO2激光联合中药治疗230例,取得显著疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料根据慢性肥厚性咽炎诊断标准[1],选择诊断明确的慢性肥厚性咽炎390例。按不同的治疗方法分为三组：①COZ激光联合中药治疗组（综合治疗组）,共230例,男168例,女62例;年龄20～58岁;病程半年～5年。②单纯中药治疗组（对照组1）,共100例,男59例,女41例;年龄19～门岁;病程1～3年。③单纯激光治疗组（对照组！）,…     

半导体激光在耳鼻咽喉科的应用

目前在耳鼻咽喉科手术中 ,激光治疗已普遍应用 ,但是大多数激光器结构庞大 ,电耗多 ,需要外循环冷却系统。而半导体激光器结构简单 ,便于携带 ,效率高 ,能量输出稳定 ,空气冷却 ,使用交流电或干电池 ,应用范围广。1　半导体激光简介半导体激光器结构类似一般的固体激光器 ,主要由激光工作物质 (砷化镓铝 ,Ca Al As)激光发生器 (发射波长 81 0 nm) ,聚光腔及导光系统等组成。它的主要部分为一个 P- N结 ,P- N结是由一块 P型半导体和一块 N型半导体相结合而成 ,因此它具有结构紧凑 ,性能稳定 ,效率高 ,重量轻 ,耗电量小等特点。本文以 DI…     

温控射频技术在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征外科治疗中的应用

射频技术早在上世纪20年代就开始试用于医学领域。1930年Aranow和Cosman正式开发了第一台射频发生装置．开创了射频治疗的先河。近10年来．温控射频(temperature-controlled radiofrequency．TCRF)技术作为一种新必的治疗手段．以其微创、安全、有效等特点．广泛应用于包括耳鼻咽喉-头颈外科在内的临床各领域。     

支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症

目的探讨支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2011年11月在中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的10例乳头状喉角化症患者支撑喉镜下行CO2激光显微切割治疗的临床资料。结果随访1～5年,8例患者病变在治疗后消失;1例复发,再次进行支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗后病变消失,1例因癌变行垂直半喉切除术。结论支撑喉镜下CO2激光显微切割治疗乳头状喉角化症具有疗效确切、创伤小、术后恢复快等优点。     

半导体激光治疗早期喉声门型癌临床分析

目的探讨应用半导体激光手术治疗早期喉声门型癌的效果。方法对1998～2002年在支撑喉镜、显微镜下半导体激光手术治疗31例早期喉声门型癌进行临床分析。31例中原位癌(Tis)3例,T1a为18例,T1b为8例,T2为2例。并进行术前术后嗓音测定分析,术后随访2～5年。结果31例早期喉声门型癌激光手术治疗后,31例均存活。随访3年以上的病例有26例,3年生存率100％(26／26),随访5年的病例有11例,均存活。患者术后比术前嗓音质量提高。结论半导体激光手术治疗早期喉声门型癌疗效可靠,术后喉功能保存好,创伤小,费用低,术后嗓音恢复好,是一种早期喉癌微创治疗的有效方法,值得临床推广应用。