70例肺炎支原体肺炎合并胸腔积液儿童的临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎合并胸腔积液儿童患者的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年11月期间,我院收治70例肺炎支原体肺炎合并胸腔积液患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者用阿奇霉素注射、大环内酯类药物联合治疗,观察组在对照组的基础上服用自拟中药,比较两组临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率(94.29%)明显高于对照组(82.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联合治疗儿童肺炎支原体肺炎合并胸腔积液疗效显著,安全,不失为治疗儿童肺炎支原体肺炎合并胸腔积液行之有效的方法,可在临床中大力推广。     

儿童支原体肺炎合并胸腔积液16例分析

儿童支原体肺炎是儿科临床上多发病、常见病,如治疗不及时或诊断不正确,可并发胸腔积液,收集16例胸腔积液患儿的临床资料,现回顾分析如下。     

38例儿童肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的临床特征及预后

目的:研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并胸腔积液(PE)的临床特征及预后,为临床诊治提供参考依据.方法:回顾性分析我院于2019年1月—2020年1月期间收治的38例MPP合并PE患儿及40例单纯MPP患儿临床资料,包括临床特征及实验室检查资料,分析预后表现,并比较两组患儿临床特征及预后变化情况.结果:MPP合并PE...     

小儿肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的临床特征观察

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的病因及临床特征,为提高诊治水平提供参考依据。方法 收集我院于2018年1月至2019年12月间收治的78例小儿肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的患儿进行临床治疗观察。入选患儿均出现咳嗽、发热等症状;伴有痰液的患儿66例;伴气促患儿53例,其中15例呼吸困难、13例呕吐、11例胸痛。分析患儿的临床资料、诊治方法及临床效果。结果 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的患儿D-二聚体、降钙素原、C-反应蛋白在入院后24 h内指标与正常体检儿童指标差异对比显著,P <0.05;肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的患儿D-二聚体、降钙素原、C-反应蛋白在发病期与恢复期升高程度差异对比显著,P <0.05;患儿积液量的程度与患儿D-二聚体、降钙素原、C-反应蛋白呈正相关。积液量越大,D-二聚体、降钙素原、C-反应蛋白指数越高。经检验均P <0.05。结论 D-二聚体、降钙素原、C-反应蛋白水平能有效的反应患儿肺炎支原体肺炎合并胸腔积液疾病的严重程度以及患儿胸腔的积液量,同时也可以作为患儿预后的衡量指标。     

泻肺消饮汤联合西药治疗支原体肺炎合并胸腔积液疗效观察

肺炎支原体（mycoplasma pnemnonia,MP）是儿童肺炎支原体肺炎常见的病原体,是MP吸附于呼吸道上皮细胞伴有过氧化氢损伤及免疫损伤所致,发病率在婴幼儿中有逐年增高的趋势,占小儿肺炎的10%～30%,而支原体肺炎并发胸腔积液的比例1%～20%不等[1]。笔者运用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎合并胸腔积液53例,并与单纯西药治疗50例进行对照,报告如下。     

住院患儿肺炎合并胸腔积液病原学特点分析

目的：探讨住院患儿肺炎合并胸腔积液的病原学特点,为肺炎合并胸腔积液患儿合理诊疗提供病原学参考。方法：收集2010年1月至2018年12月苏州大学附属儿童医院收治的361例肺炎合并胸腔积液住院患儿的病历资料及痰标本。采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,荧光定量聚合酶链式反应（PCR）法检测肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）及博卡病毒（HBoV）、结核杆菌,逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测鼻病毒（HRV）及偏肺病毒（hMPV）,并进行细菌培养。入院24 h内及治疗7~10 d采集患儿静脉血,采用ELISA法检测血清特异性MP抗体IgG、IgM。结果：361例肺炎合并胸腔积液患儿总病原学检出率为82.83%,其中MP检出率67.59%,病毒检出率15.51%,细菌检出率19.39%,混合感染检出率20.50%,结核杆菌检出率2.22%。病毒检出以hBoV、HRV为主,细菌检出以肺炎链球菌（SP）、流感嗜血杆菌（HI）为主,混合感染以细菌+MP、病毒+MP混合感染为主。肺炎合并胸腔积液患儿病毒在1~3岁组检出率最高,>6岁组患儿病毒检出率最低（P<0.05）,MP检出率随着年龄的增加逐渐升高（P<0.05）。1~3岁组、>3~6岁组患儿细菌检出率均明显高于>6岁组（P<0.05）,1~3岁组患儿混合感染率最高（P<0.05）。MP夏季检出率最高,春季检出率最低（P<0.05）,病毒夏季检出率相对较低,而细菌秋冬季节检出率相对较高。结论：MP为肺炎合并胸腔积液最重要的病原体,尤其在夏秋季节,其次为SP,随着年龄增大MP检出率越高,混合感染及结核感染也不容忽视。     

分析老年肺炎合并胸腔积液的临床治疗效果

目的:探讨老年肺炎胸腔合并积液临床疗效。方法:将58例按随机表法分为对照组与观察组,两个组的老年肺炎合并胸腔积液患者的例数各为29例,均给予对症治疗及抗炎治疗,而观察组患者实行治疗在抗炎及对症治疗基础上又加用利尿、强心等药物,于治疗后7d,进行对照组和观察组两组患者的治疗效果比较。结果:经治疗7d后,与对照组比较,观察组的β型钠尿肽血浆检测值出现明显下降,且统计学差异显著(P0.05)。观察组患者肺炎合并胸腔积液治疗的总有效率与对照组患者肺炎合并胸腔积液治疗的总有效率统计学差异无意义。对照组和观察组两组患者的c反应蛋白、降钙素原的检测值比较,统计学差异无意义。结论:分析治疗老年肺炎合并胸腔积液患者在抗炎、强心、利尿等药物的基础上,可以有效的增强老年患者的生活水平且提高胸腔积液的快速吸收治疗效果显著。     

胸腔积液46例临床分析

近年来我院收治的胸腔积液患者46例,现对其病因、发病机制及鉴别诊断等问题,进行分析和探讨,报道如下。     

改良胸腔穿刺术治疗胸腔积液46例分析

目的探讨改良胸腔穿刺术治疗胸腔积液的临床意义。方法选取胸腔积液的患者46例作为治疗组,采用改良胸腔穿刺术,另外46例作为对照组,采用传统胸腔穿刺术进行抽液,比较两组的成功率、并发症及疗效。结果治疗组全部穿刺成功,无出现并发症;对照组穿刺成功率98.7%,并发症发生率6.7%。结论改良胸腔穿刺术成功率高,损伤小,并发症少,简单易行,值得推广应用。     

46例充血性心力衰竭导致胸腔积液分析

目的：探讨充血性心力衰竭致胸腔积液误诊原因。方法：对46例充血性心力衰竭合并胸腔积液患者进行分析。结果：院前误诊结核性胸膜炎22例、支气管肺炎8例、8例院前诊断充血性心力衰竭入院后胸水为渗出液误诊为结核性胸膜炎,8例为胸水原因待查。结论：老年人出现胸腔积液,尤其是双侧胸腔积液,要考虑为心源性胸腔积液可能性大,心源性胸腔积液多为漏出液,但有时可表现为渗出液。     

尿激酶结合胸腔引流在儿童肺炎旁胸腔积液中的应用效果

目的:探讨尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流对儿童肺炎旁胸腔积液的临床疗效.方法:将我院2013年2月~2016年10月收治的86例儿童胸腔积液患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用单纯胸腔穿刺引流,观察组同时给予尿激酶胸膜腔注入,观察两组胸腔引流量、置管时间、发热时间、住院时间以及临床疗效.结果:观察组胸腔引流量、置管时间、住院时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组发热时间略长于对照组,组间比较无显著差异(P>0.05).治疗总有效率观察组83.7%,对照组62.8%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流治疗儿童肺炎旁胸腔积液能明显改善引流效果,缩短置管时间,提高临床疗效.     

小儿支原体肺炎46例分析

本文通过对４６例支原体肺炎临床分析，发现高热、剧烈咳嗽仍为其主要临床表现；肺部Ｘ线表现与体征不符，且表现多样；急性期血沉增快达８２．６％，病程１周后查血清冷凝集试验均≥１∶３２。对肺外并发症，本文亦做了较为详细的观察，对其发生机理做了一些探讨。治疗上主张红霉素应用２～４周，并强调注意休息及避免受凉，以防止病情迁延     

1例儿童肺炎支原体肺炎合并肺栓塞临床分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎合并肺栓塞的临床表现、诊断和治疗要点。方法：回顾性分析1例肺炎支原体肺炎合并肺栓塞患儿的临床特征及诊疗经过。结果：患儿在抗感染治疗过程中出现了胸痛、咯血的症状,D-二聚体>20 mg/L,经检查明确存在肺栓塞,经抗感染、激素抑制炎性反应,低分子肝素钙、阿司匹林抗凝等治疗,患儿症状明显好转,复查D-二聚体降至1.1 mg/L。随访复查胸CTA未见肺栓塞征象,肺内病变吸收。结论：肺炎支原体肺炎患儿在治疗过程中,如出现胸痛、咯血、D-二聚体升高,需注意肺栓塞的发生,早期诊断、积极抗凝治疗是诊治的关键。     

双侧胸腔积液31例分析

双侧胸腔积液３１例分析０６６０００秦皇岛市第一医院康维华，王家霖，刘长恩正常胸腔内仅存少量液体，因各种原因使其产生过多或回吸收减少而滞留胸腔便形成胸腔积液。临床以单侧多见，双侧胸腔积液的形成原因复杂，较少见。本文总结３１例，分析如下。１一般资料１．１...     

儿童肺炎支原体肺炎65例的临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对65例确诊为MPP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经规范治疗,治愈38例(58.5%),显效22例(33.8%),好转5例(7.7%);总有效率达100%。结论儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体(MP)感染应及早行血清学MP-IgM检测,以明确诊断,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

158例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液的主要病因及诊断与治疗。方法对158例胸腔积液的患者进行病因分组分析。结果结核52例占32．9％,63例恶性胸腔积液占39．8％,其他占20．3％。其中渗出液占50％,漏出液占29．11％,混合型积液占20．89％。结论早期发现与诊断,不能单纯从漏出液和渗出液去鉴别胸腔积液的病因可能导致误诊,同时应做积液的相关检查,积极治疗。     

儿童支原体肺炎68例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（MP）的诊断和治疗问题。方法分析68例MP患儿的临床表现,诊治过程。结果 68例患者完全治愈,疗程最长者达1.5个月,有1例引起肺不张,疗效欠佳。结论 MP应早期诊断,分析其病因,及时应用敏感的抗生素,采用大环内酯类药物治序贯治疗适时加用利福平、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗。     

485例胸腔积液临床分析

目的：探讨胸腔积液的病因及诊治特点。方法：回顾性分析485例胸腔积液患者的临床资料。结果：良性胸腔积液395例,其中结核性300例,肺炎或脓胸30例,心功能不全28例,肝硬化19例,其他18例。恶性胸腔积液90例,原发性支气管肺癌53例,乳腺癌11例,恶性淋巴瘤7例,胸膜间皮瘤4例,其他11例,不明原因者4例。结论：结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,能否尽快鉴别二者直接影响其治疗和预后。