急性胰腺炎误诊原因分析

典型病例 患者．女，20岁。因持续性全腹痛，阵发性加重，伴有恶心呕吐、不排便、不排气1天入院。T37．9℃，腹稍胀，腹肌不紧张。全腹压痛，脐周尤重。肠鸣音亢进，可闻及气过水声。实验室检查：血常规及血淀汾酶正常，腹透可见肠管轻度扩张，并有数个大小不等的液平面。初诊为急性肠梗阻。经胃肠减压、输液、抗生素等保守治疗，     

急性胰腺炎误诊15例分析

急性胰腺炎误诊１５例分析上海市纺织第二医院韩淑华，许其，冯六六临床上，常将发作性中上腹疼痛，呕吐，发热，血尿淀粉酶升高，诊断为急性胰腺炎。然而，血尿淀粉酶升高，胰腺无异常发现，屡屡可见。本组总结１５例初诊急性胰腺炎，经胃镜、Ｘ线及手术探查诊断其他疾病...     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎 (ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ.ＡＰ)是内科常见的急腹症 ,我院 3年间共收治急性胰腺炎60例 ,其中误诊 1 4例 ,误诊率 2 2 .3 %。现对 1 4例误诊原因及减少或防止误诊的措施作简要分析。临　床　资　料1　一般资料　　本文 1 4例中 ,男 6例 ,女 8例 ,年龄 1 5岁～ 64岁。误诊为急性胃炎 7例 ,占 5 0 % ;肠梗阻 2例 ,胃穿孔 1例 ,肝门部实质性占位性病变 1例 ,急性阑尾炎 1例 ,急性胆囊炎 1例 ,胆道蛔虫 1例。入院后误诊时间 6小时～ 72小时 ,平均 2 5小时。2　典型病例例 1 :男 ,5 0岁。因持续性全腹胀痛 1 0小时 ,阵发性…     

急性胰腺炎28例误诊分析

急性胰腺炎 (AP)是内科常见疾病 ,也是外科常见急症之一。我院从 1997年 1月至 1999年 12月共收治2 4 6例急性胰腺炎。其中误诊 2 8例 ,现就误诊的原因作初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中急性胰腺炎均经查血、尿淀粉酶、B超、手术等证实。误诊 2 8例 ,误诊率为 11.38%(2 8/ 2 4 6) ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 1.39岁。>60岁 16例 (5 7.14 % )。误诊时间1～ 7天。误诊病例临床表现 :上腹痛伴呕吐 2 2例 ,胸痛 1例 ,腹胀而无呕吐及腹痛 5例。误诊为慢性胃炎急发 8例 ,消化性溃疡 2例 ,胆石胆囊炎 10例 ,…     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%-23％，若病情发展为重症坏死性胰腺炎，其病死率更高达20%-50％，亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性，病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情，故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存，预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎是临床常见病、多发病 ,由于其病情发展迅速 ,并发症多 ,临床表现不典型 ,如同时伴有其它疾病 ,则易误诊误治 ,给患者带来严重后果。现将我院近 6年来 14例急性胰腺炎的误诊原因分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 5 4.3岁。原有胆囊炎胆石症病史 4例 ,冠心病史 4例 ,胃溃疡病史 3例。1.2　误诊情况 :误诊胆囊炎胆囊结石急性发作 6例 ,误诊冠心病发作 4例 ,误诊阑尾穿孔致腹膜炎 1例 ,此外还误诊胃溃疡穿孔 1例 ,误诊肠梗阻 2例。1.3　辅助检查 :14例中B超检查 9例 ,4例显示…     

急性胰腺炎五例误诊分析

例1男,52岁,突感左上腹持续性剧痛5h,伴呕吐,发病后无发热、腹泻、便血.既往患风湿性心脏病30年,心房纤颤1年.查体:T 37℃,上腹肌紧张,左上腹压痛明显,反跳痛( ),腹水征(-),2次B超均(-),血、尿淀粉酶,血脂正常,疑为心脏病引发肠系膜动脉栓塞.后经CT确诊为急性胰腺炎(水肿型).追问病史,近5个月来2次相似上腹剧痛发作均在进食油腻及饮酒之后.     

小儿急性胰腺炎12例误诊分析

目的 总结小儿急性胰腺炎误诊原因及体会.方法 回顾性分析小儿急性胰腺炎的治疗方法及治疗经验.结果 全组12例患者均保守治疗,治愈出院.无死亡病例.结论 对小儿急性胰腺炎应认真分析病情,避免误诊.     

急性胰腺炎误诊原因分析

近10年来,我院共收治急性胰腺炎61例,其中6例临床表现异常,术前均被误诊为其它疾病,现将误诊原因分析报告如下。     

急性胰腺炎18例误诊漏诊原因分析

我院自1990～2004年收治急性胰腺炎87例．其中误诊、漏诊18例，现就其误诊情况分析于下。     

产褥期急性胰腺炎误诊1例

例１患者女性 ,２４岁 ,因初孕４０周 ,下腹部疼痛２ｈ就诊于当地医院。妊娠经过顺利 ,２ｈ前在无明显诱因下出现下腹部阵发性疼痛。体检 :Ｔ３８．４℃ ,Ｐ１１０次／ｍｉｎ,Ｒ２５次／ｍｉｎ,ＢＰ１２０／７５ｍｍＨｇ(１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ) ,神志清 ,痛苦貌 ,皮肤巩膜无黄染及瘀点瘀斑 ,心肺叩诊、听诊无异常 ,腹膨隆 ,腹部无压痛、反跳痛和肌紧张 ,肝脾肋下未及 ,无移动性浊音 ,双下肢无浮肿。产科检查结果 :宫高３２ｃｍ ,腹围９４ｃｍ ,头先露 ,阵发性宫缩 ,胎心１４０次／ｍｉｎ ,宫口未开 ,无阴道流血。妇科Ｂ超检查结果 :…     

急性胰腺炎误诊1例报告

<正>1病例摘要患者,男,76岁,因大量饮酒,进餐过量,餐后2 h感上腹疼痛1 d入院。患者入院前1 d因大量饮酒、饮食过量后出现上腹部疼痛,阵发性加剧,疼痛不向背部放散,病来无恶心、呕吐,无胸闷、气短,无反酸、嗳气等症状。我院门诊诊断为急性胃炎,给予抑酸、解痉后症状无明显缓解入院。既往高血压17年。查体:T 36.4℃,Bp 135/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa),P 70/min,R 18次/min;神清语明,面色红润,巩膜无黄染,咽部无红肿,颈部无淋巴结肿大,心肺听诊未见异     

急性胰腺炎误诊7例报告

急性胰腺炎是普外科常见的疾病之一,临床上易误诊。作者提出应详细询问病史及查体、对上腹痛的患者检查血淀粉酶和超声以及密切观察患者病情,以此提高诊治率。     

急性心肌梗死误诊为急性胰腺炎1例

患者：男性,５２岁,以上腹部剧烈疼痛２h,于１９９５年２月１８日１５时到医院急诊室就诊,初步诊断：上腹部疼痛,查因（急性胰哲腺炎）;查体：体温３６．７℃,脉搏９６／min,呼吸２４／min,血压１４．７／１０kPa,痛苦面容,面部有汗出,神清;头颅五官无异常,颈无抵抗,颈静脉无怒张,胸廓对称,两肺叩诊清音,两肺呼吸音清,叩诊心界无扩大,心尖搏动点位于左锁骨中线第５肋间,无震颤,心律整,无杂音,心率９６／min,心音无减弱与增强,腹平、软,剑突下及左上腹压痛（＋）,有轻微反跳痛,末扪及肿块,肝、脾末扪及,肠鸣…     

急性胰腺炎误诊糖尿病酮症酸中毒1例

患者，女性，36岁，因“烦渴多饮5年，加重伴上腹痛2天”人院。患者有5年2型糖尿病史，一直口服美吡达、二甲双胍控制血糖，血糖控制较好。近2天来因过度劳累．烦渴多饮加重，并出现全腹痛，以上腹部最为明显，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温38℃，急来我院。查空腹血糖为23．6mmol/L，尿糖( )，尿酮体( )，以糖     

急性主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例分析

1　病历摘要　　患者女性 ,5 4岁 ,因上腹部持续性剧烈疼痛 ,向左肩部放射 2ｄ而于 2 0 0 2年 3月 4日来我院。患者 2ｄ前无明显诱因、突然出现上腹部疼痛 ,并向左肩背部放射 ,伴恶心、呕吐 3次 /ｄ～4次 /ｄ ,在家未经任何治疗来我院。既往有高血压病史 4年 ,血压控制不好。入     

急性胰腺炎10例误诊分析

急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎，临床表现差异甚大，早期诊断有一定困难，误诊率高，有的患者甚至死后尸检才确诊，故早期正确诊断及合理治疗显得尤为重要，本文通过对10例急性胰腺炎临床误诊分析，旨在探讨急性胰腺炎误诊原因及防范措施，提高对急性胰腺炎的早期诊断及治疗水平，且可减少不必要的医疗纠纷。