结核抗体与结核菌DNA联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

为观察胸水结核抗体与结核菌DNA联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值,本文对134例胸水同时进行结核菌涂片、培养、结核菌DNA扩增(PCR法)及结核抗体(ELISA法)的检测。结果显示:75例结核性胸水中,4项检查的阳性率依次为6.7％、13.3％、66.7％、88.0％。经统计学处理,后2项显著高于前2项(P<0.01)。结核抗体与结核菌DNA同时阳性48例,阳性吻合率64.0％。59例非结核性胸水中,涂片、培养均为阴性,结核菌DNA阳性10例(16.9％),结核抗体阳性6例(10.2％)。结果表明:结核菌DNA扩增明显提高了对胸水结核菌的检出率;若和结核抗体同时检测,可提高对结核性胸膜炎的诊断率。     

结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断探讨

目的通过对血清、胸腔积液中结核抗体的检测，胸腔积液涂片抗酸染色镜检，探讨结核抗体对结核性胸膜炎的临床诊断价值。方法对48例结核性胸膜炎患者进行胸腔积液和血清结核抗体检测，胸腔积液涂片抗酸染色镜检，并进行统计学处理。结果结核性胸膜炎患者中，血清结核抗体阳性率为68．8％，胸腔积液中结核抗体阳性率为89．6％．抗酸染色阳性率为25.0％，胸腔积液及血清结核抗体检测阳性率和抗酸染色阳性率结果差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论结核抗体检测，特别是胸腔积液中结核抗体的检测，对结核性胸膜炎的诊断具有重要的临床参考价值。     

胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体检测对结核性胸膜炎的诊断意义

目的：探讨胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体检测对结核性胸膜炎诊断意义。方法：结核性胸膜炎95例，非结核性胸膜炎41例，检测采用ELISA方法，结果：结核性胸膜炎胸水阳性率为50．53％，非结核性胸膜炎胸水阳性率仅为2．4％，二之间有显性差异，结论：结核性胸膜炎胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体水平明显升高，与非结核性胸水相比有鉴别诊断意义。     

血及胸水中抗结核抗体的联合检测诊断结核性胸膜炎

近年来 ,结核性胸膜炎老年人发病率有明显上升趋势( 1) 。早期诊断和治疗 ,对预后至关重要。目前结核性胸膜炎的辅助检查 ,如痰找结核杆菌或结核菌素皮试等 ,敏感性均不高 ,而胸膜活检有创伤性及危险性 ,广泛开展受到一定限制。 1 995～ 2 0 0 1年 ,我们检测血清和胸水抗结核抗体 ,明显提高了结核性胸膜炎的诊断率 ,现报告如下。1 临床资料本文 1 5 7例胸水患者均为南通市第一人民医院近 5年来的住院病人。其中 87例根据实用内科学第 1 0版的诊断标准 ,诊断为结核。经抗痨治疗后 ,胸水吸收。其中男 4 9例 ,女 38例 ,年龄 1 9～ 84岁 ,平均 …     

胸水和血清腺苷脱氨酶联合血清结核抗体检测对结核性胸膜炎的临床诊断价值

目的探讨胸水及血清腺苷脱氨酶(ADA)联合血清结核抗体(TB-AB)检测的阳性符合率对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对37例结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测,以及23例非结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测。结果结核组中胸水ADA阳性率67.6%;血清ADA阳性率62.2%;血清TB-AB阳性率70.3%;以胸水ADA/血清ADA1.00为临界值其阳性率81.1%;以上阳性率均显著高于非结核组,差异均有统计学意义(P0.05)。结核组中胸水ADA活性和胸水/血清ADA明显高于非结核组,差异有统计学意义(P0.05);结核组血清ADA活性与非结核组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结核性胸膜炎诊断中胸水ADA、血清ADA、胸水/血清ADA及血清中TB-AB的敏感性分别为67.6%、62.2%、81.1%和70.3%,特异性分别为100.0%、87.0%、82.6%和91.3%。结论胸水及血清ADA水平和血清TB-AB的检测对结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎具有诊断和鉴别诊断价值。     

胸腹水ADA联合抗结核抗体检测在结核性胸腹水的诊断价值

目的 评价胸、腹水中ADA和抗结核抗体检测对结核性胸、腹水的诊断价值。方法 采用改良的Martineck法和SPA-ELISA法对来源于30例结核性胸、腹水和30例其他原因引起的胸、腹水患者的胸腹水中ADA和抗结核抗体IgG进行检测。结果 结核性胸腹水抗结核抗体IgG阳性率83.3%，ADA〉50U者26例，阳性率86.6%，显著高于其他原因引起的胸、腹水组，两组比较，差异具有显著性（P〈0.05）。结论 胸、腹水中ADA水平和抗结核抗体的检测，对结核性胸腹水的诊断有重要的临床价值，尤其是检测胸腹水中ADA水平异常升高，联合抗结核抗体IgG阳性支持结核性胸腹水诊断。     

结核抗体检测在结核性胸膜炎诊断中的意义

目的 探讨结核抗体检测在结核性胸膜炎诊断中的意义。方法 根据有无肺结核,将112例结核性胸膜炎分为肺结核并胸膜炎组和单纯性结核性胸膜炎组,分别用胶体金法和酶联免疫法检测两组血及胸水标本中的结核抗体。结果 肺结核并胸膜炎组发病年龄比单纯性结核性胸膜炎组大,发病到就诊的时间长,痰涂片抗酸杆菌阳性率高（P＜0.05）。肺结核并胸膜炎组血和胸水中的结核抗体检测无统计学差异,单纯性结核性胸膜炎组胸水结核抗体检出的阳性率高于血的阳性率（P＜0.05）。结论 血结核抗体阴性而胸水结核抗体阳性,则有助于单纯性结核性胸膜炎的诊断;单纯性结核性胸膜炎组胸水结核抗体主要来自于胸腔局部免疫反应。     

硫酸氨基葡糖多聚糖片段与结核抗体检测对胸腔积液诊断价值的探讨

目的:探讨硫酸氨基葡糖多聚糖(GAG)片段及结核分枝杆菌IgG抗体(TB-IgG)检测对结核性胸水、恶性胸水的诊断价值.方法:应用肺肿瘤抗原(LTA)诊断试剂盒和结核分枝杆菌抗体胶体金诊断试剂盒,分别定性测定357例胸水患者血清、胸水中的GAG片断和TB-IgG,并进行回顾性调查分析,统计试验资料.结果:癌性患者胸水GAG检测的阳性率、特异性分别为80.3%(106/132)、88.4%;血清GAG检测的阳性率、特异性分别为54.5%(72/132)和90.2%.结核性患者胸水TB-IgG检测的阳性率、特异性分别为66.2%(102/154)和86.2%;血清为33.8%(52/154)和83.7%.胸水GAG联合TB-IgG的检测来诊断结核性胸膜炎和恶性胸膜炎,则可使两者的诊断特异性增加到97.0%和98.2%.结论:胸水GAG及TB-IgG的检测对结核性胸膜炎和恶性胸膜炎有一定诊断价值,胸水GAG和TB-IgG的联合检测因特异性高,可作为结核性胸水和癌性胸水的鉴别诊断指标.     

结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值

目的：评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对诊断结核性胸膜炎的价值。方法前瞻性纳入疑诊结核性胸膜炎患者100例,进行外周血T-SPOT.TB、血清结核抗体、胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）检测,并比较外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA、血清结核抗体检测诊断结核性胸膜炎的灵敏度。外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA、血清结核抗体检测诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为92.6%、95.5%、36.4%;特异度分别为92.3%、75%、76.8%;阳性预测值分别为96.2%、91.7%、57.1%,阴性预测值分别为85.7%、85.7%、35.5%。T-SPOT.TB特异度与后两种方法比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。灵敏度及阳性预测值、阴性预测值与胸水ADA比较,差异均无统计学意义;与血清结核抗体比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 T-SPOT.TB对诊断结核性胸膜炎有较高的灵敏度及特异度,对临床应用有重要的参考价值。     

胸腔积液ADA、TB-AB、TB-DNA联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

探讨结核性胸膜炎患者的胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）、结核抗体（TB-Ab）、结核分枝杆菌DNA（TB-DNA）检测及其联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值。     

腺苷脱氨酶及结核抗体在结核性胸水诊断中的临床价值探讨

目的 :探讨腺苷脱氨酶 (ADA)及结核抗体 (TB Ab)对结核性胸水诊断的临床价值。方法 :对 88例结核性胸水及 75例恶性胸水进行ADA及TB Ab测定 ,分析它们对结核性胸水诊断的敏感性和特异性。结果 :结核性胸水组和恶性胸水组的ADA水平分别为 5 0 96± 16 2 4U/L和 14 5 9± 6 41U/L ,前者显著高于后者 (P <0 0 1) ;以ADA >2 7U/L为诊断结核性胸水阳性的界值 ,其敏感性为 94 3 % ,特异性为 97 3 % ;TB Ab对结核性胸水诊断的敏感性为 76 1% ,特异性为96 0 % ;若以这两项指标均呈阳性和其中一项为阳性作为诊断结核性胸水的依据 ,则其敏感性为 10 0 % ,特异性为91 7%。在 75例恶性胸水中 ,ADA的假阳性率为 2 7% ,TB Ab的假阳性率为 4 0 %。结论 :测定患者胸水中的ADA及TB Ab ,对结核性胸水的诊断及结核性与恶性胸水的鉴别诊断均有重要的临床意义 ,二者联合检测 ,其临床意义更大     

结核性胸膜炎72例结核抗体检测结果分析

目的：为评价胸水中结核抗体在结核病诊断中的价值。方法：观察胸腔积液中结核抗体在试验组72例结核性胸膜炎患者和对照组46例患者中的特异性和敏感性,并与PPD试验相比较。结果：胸腔积液中结核抗体诊断结核性胸膜炎的特异性为89．1％,敏感性为75．0％,而PPD试验的特异性敏感性分别为67．4％、63．9％。结论：胸腔积液中结核抗体的检测对结核性胸膜炎的诊断具有较高价值。     

腺苷脱氨酶、结核抗体及DNA联合检测在结核性积液的临床诊断价值

目的:探讨腺苷脱氨酶( ADA)、结核抗体(TB-Ab)、TB-DNA联合检测在结核性积液的临床诊断价值.方法:选择87例胸腔积液进行分析,其中结核组38例,非结核组49例,比较3种检测方法的检测情况及单独检测和联合检测的方法学指标.结果:两组别3种检测方法的阳性率经卡方检验分析,有统计学差异(P＜0.05),在结核组中3种检测方法阳性率经卡方检验分析比较,有统计学差异(P＜0.05),3种检测方法以TB-DNA阳性率最高,3种方法联合检测灵敏度为92.1％,特异度以TB-DNA最高为97.9％.结论:3种方法联合检测可提高灵敏度,提高结核杆菌的检出率,方法学指标综合分析,以TB-DNA检测为优.     

胸水腺苷脱氨酶活性和铁蛋白联合测定对结核性胸膜炎的诊断价值

胸水性质的鉴别诊断是内科疾病经常遇到的问题,大约有20%胸水诊断不明,特别是中老年胸水的鉴别诊断更为困难。本文对76例胸腔积液进行胸水腺苷脱氨酶(Adenosinedeaminase,ADA)和铁蛋白测定,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象资料　1990～1998年间住院或门诊、急诊就诊的病因明确的76例胸腔积液患者,男52例,女24例,年龄25～72岁,平均60.9岁。其中结核性胸水组50例。诊断依据:(1)有结核毒性症状;(2)OT或PPD试验阳性;(3)痰中找到结核菌;(4)胸水或抗TB-Ab阳性;(5)胸水或血TB-DNA阳性;(6)抽胸水后摄片有结核病灶;(7)经抗结核治疗症状好…     

血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎诊断中的应用

目的结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG的临床应用价值的再探讨。方法回顾性调查结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性率,并与涂阳肺结核患者血清结核抗体IgG阳性率及健康人群血清阳性率比较。结果 1158例结核性胸膜炎患者血清结核抗体IgG阳性265例,阳性率22.88%,明显低于有肺部病灶的涂阳和涂阴肺结核患者（P〈0.01）。结论血清结核抗体IgG检测在结核性胸膜炎患者中的意义不大,临床应用价值不高。     

聚合酶链反应在诊断结核性胸膜炎中的价值

聚合酶链反应在诊断结核性胸膜炎中的价值姜艳，谭玉芹，鞠吉雨，冯永堂，王健（潍坊市第二人民医院潍坊２６１０４２潍坊医学院免疫学教研室）聚合酶链反应（ＰＣＲ）是具有灵敏、快速、特异的一基因诊断技术。我们对结核性胸膜炎的胸水标本行ＰＣＲ结核菌检测，同时用胸...