超声引导经皮穿刺置管引流治疗15例早期巨大胰腺假性囊肿

自 1998年 5月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用B超引导经皮穿刺置管引流治疗早期巨大胰腺假性囊肿 15例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 10～6 7岁 ,平均 4 1 3岁。 7例由胰腺外伤引起 ,8例有急性胰腺炎病史。病程 12～ 2 5天 ,囊肿最小 10 0cm× 8 5cm×6 5cm ,最大 18 5cm× 12 6cm× 10 7cm。 15例均有明显的临床症状 ,其中上腹部胀痛 15例 ;恶心 ,呕吐 10例 ;发热 6例 ,体温多在 38℃左右 ;黄疸 2例 ;黑便 1例 ,15例均可触及上腹部包块。实验室检查 :白细胞 >10 0× 10 9/L…     

胃癌急性穿孔23例诊治体会

我院 1 994年 2月至 2 0 0 0年 5月共收治胃癌急性穿孔 2 3例 ,现就其诊治过程做一总结。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 1 9例 ,女 4例 ,年龄 36～ 68岁 ,平均 51 .8岁。穿孔诱因 :饱腹后穿孔1 3例 ,酗酒后穿孔 5例 ,剧烈咳嗽后穿孔 1例 ,无明显诱因穿孔 4例。穿孔就诊时间 3～ 1 8小时 ,平均8.5小时。术中探查发现癌肿穿孔部位 :十二指肠球部 2例 ,胃窦部前后壁 8例 ,胃小弯 9例 ,胃大弯 4例。癌肿体积最小为 4cm× 5cm× 4cm,最大 7cm×8cm× 5cm。肝转移 2例 ,胰腺浸润 3例 ,广泛腹腔转移 2例。1 .2　手术方式 :根据病人全…     

双侧臀大肌肌皮瓣移位治疗骶部巨大褥疮9例

1983～1999年,对收治的因截瘫所致的骶部巨大褥疮患者中的9例施行了褥疮创面彻底切除,双侧臀大肌肌皮瓣移位修复治疗,效果良好,报道如下。 1 临床资料1．1 一般资料本组共9例。男8例,女1例,年龄21～54岁,平均29岁。均为外院转入本院治疗的截瘫患者。其中战伤截瘫2例,颈椎骨折并四肢截瘫3例,胸腰段脊柱骨折并双下肢截瘫4例。有6例合并其他骨折及外伤。4例曾在他院行褥疮伤面植皮治疗失败,2例并股骨粗隆区褥疮。骶部褥疮面积最小5 cm×6 cm,最大12 cm×14 cm,平均8 cm×9 cm.     

中西医结合治疗大面积褥疮21例

我们从1987年3月至1994年10月采用中西医结合治疗大面积褥疮21例,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 治疗组21例,男15例,女6例,年龄35～82岁,平均59岁。溃疡面积8cm×10cm×14cm,平均9cm×12.5cm。原发病:脑血栓偏瘫12例,高热昏迷5例,截瘫2例,脑外伤2例。溃疡部位:背部、尾骶及臀部。溃疡深度:Ⅰ°3例,Ⅱ°14例,Ⅲ°4例。病程16～35天,平均27.5天。分期:初期6例,中期12例,后期3例。其中干性坏疽5例,湿性坏疽3例,继发性感染4例,全身衰竭2例。     

得保松治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目前 ,临床上治疗瘢痕疙瘩的方法较多 ,但大多疗效不确切 ,且易复发。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月我院试用得保松局部封闭治疗瘢痕疙瘩 ,取得较好疗效 ,现将治疗方法和结果报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　门诊就诊的瘢痕疙瘩患者 40例。其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 2 4.5岁。病程 8个月～ 16年 ,平均 3.9年 ;皮损 0 .9cm× 0 .9cm× 0 .5 cm～ 4cm× 5 cm×0 .5 cm大小。皮损部位 :耳孔周围 10例 ,前胸部 12例 ,腹部 5例 ,上肢 5例 ,下肢 8例。发病原因 :10例发生于穿耳孔 ,12例由于痤疮所致 ,15例由于手术和…     

脾脏恶性肿瘤18例分析

原发脾脏恶性肿瘤临床上较为少见 ,且多为散在。笔者对我科 1986～ 2 0 0 0年确诊为脾脏恶性肿瘤 18例进行分析 ,旨在探讨对脾脏恶性肿瘤早期诊断及治疗的临床意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男性 10例 ,女性 8例 ,年龄4 2 .5± 13.6岁 (2 1～ 6 7岁 ) ;病程 1天～ 1年。肿瘤大小 18cm× 15 cm× 10 cm～ 4 cm× 4 cm× 3cm。 18例中 ,原发脾脏恶性淋巴瘤 9例 ,血管肉瘤 4例 ,脂肪肉瘤 3例 ,网织细胞肉瘤 2例。临床表现　脾脏增大及左上腹包块 10例 ,上腹隐胀痛伴不明原因发热 8例。患者均有不同程度消瘦、贫血 (Hb<110 g/ L …     

柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析

肠梗阻是外科常见的急腹症之一 [1],柿子粪石性肠梗阻症状常不典型 ,易延误手术时机 ,造成严重后果。我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治柿子粪石性小肠梗阻 15例 ,现报告如下。1　临床资料　　男性 6例 ,女性 9例 ,年龄 7～ 66岁 ,15岁以下 7例 ,15～ 56岁 5例 ,56岁以上 3例。发病前均有进食柿子史 ,且多为饥饿时进食 ,少者 1个 ,多者 4～ 5个 ,食后至发病时间多为 5～ 7小时 ,发病至手术时间最短 3天 ,最长 15天。本组均经手术治愈 ,术中见小肠梗阻部位为卵圆型团块 ,最大8cm× 5cm× 4 cm,最小 5cm× 4 cm× 3 .5cm,呈“瓶塞状”阻塞 ,…     

前列腺肉瘤4例报告

前列腺肉瘤极少见 ,好发于青少年。 1990年 1月～ 1995年 1月我院共收治前列腺肉瘤 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例年龄 4～ 38岁 ,平均 2 7.2岁 ,病程1～ 5个月 ,均以排尿困难为主要症状 ,1例患者有便秘 ,腰骶部疼痛 ,2例并发尿潴留 ,1例有尿线变细及尿痛 ,前列腺指诊均为光滑 ,无压痛 ,有弹性 ,有波动感 ,肿大明显 ,大小分别为6 cm× 6 cm,9cm× 8cm,7cm× 8cm,6 cm× 8cm。1.2　诊断　本组 4例患者年龄均在 40岁以下 ,出现排尿困难 ,直肠指检出现前列腺肿大、光滑、无压痛有弹性、有波动感 ,均行前列腺穿刺活检进…     

化瘀消囊汤治疗Guo窝囊肿6例疗效分析

窝囊肿是关节系统常见疾病之一,除骨科手术疗法外,尚无有效药物疗法。但手术摘除极易复发,难以根治,作者自拟化瘀消肿汤治愈6例,长期随访,无1例复发,现报道如下。1临床资料本组男4例,女2例。年龄48～78岁,平均57.6岁,干部2例、农民各1例。其中做3次手术后复发1例。囊肿部位:左侧窝4例、右侧窝2例。囊肿大小:3cm×3cm×1cm、3cm×2cm、3cm×3cm、4cm×3cm、5cm×4cm各1例。病程:1个月～10年,平均3.96年。组成方药:三棱、莪术、苏木、穿山甲各9g,石见穿、王不留行、中膝、白术各10g、桃仁、赤勺、海藻各12g、炒麦芽15g、牡蛎18g。用法:每日一…     

应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我科于1980～1997年应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮22例,收到良好效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组22例,男15例,女7例。年龄64～83岁,平均73.5岁。类型:度8例,度14例。面积最小7cm×8cm,最大15cm×16cm,平均11cm×12cm。其中外伤性截瘫9例,髋部骨...     

腔镜下处理输尿管阴性结石14例分析

我院自 1995中 12月至 2 0 0 0年 12月对 14例输尿管阴性结石通过腔镜进行诊断、治疗完全治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　输尿管阴性结石患者 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 49岁。尿酸结石 13例 ,结石位于双侧上尿路 1例 ,全程多发 ,结石大小 0 .2 cm× 0 .2 cm～ 0 .5 cm×0 .6 cm。输尿管上段 4例 ,右侧 3例 ,左侧 1例 ;输尿管中段 2例 ,均为右侧 ;输尿管下段 6例 ,右侧 3例 ,左侧 3例。结石横径0 .3～ 1.2 cm ,最大结石 1.2 cm× 1.8cm。胱氨酸结石 1例 ,结石位于右侧输尿管下段 ,结石大小 0 .8cm× 1.0 c…     

ESWL治疗合并重度肾积水的输尿管结石失败9例原因分析

我院自 1999年应用 WD- 91B超定位水囊型体外冲击波碎石机 ,治疗合并有重度肾积水的输尿管结石9例 ,均未取得满意效果 ,现报告如下 ,并就其原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 4 8～71岁 ,平均 60 .1岁。病程 3～ 7年 ,平均 5 .1年。其中输尿管上段结石 6例 ,输尿管中段结石 3例。结石大小0 .9cm× 1.3cm～ 1.2 cm× 2 .2 cm。肾积水宽度 5 .0 cm～ 7.2 cm。所有病例最近的结石绞痛发作时间距初次碎石均超过 2 .5年。1.2　治疗方法 :输尿管上段结石除 1例可仰卧位、俯卧位交替碎石外 ,余 5例因背部…     

老年人甲状腺癌32例分析

老年人甲状腺癌在病理、诊断及治疗中有其自己的特点。对此进行深入研究,有一定意义。本文就我院1960～1987年所收治的60岁以上甲状腺癌32例作一分析。(一)临床资料1.一般资料:本组32例,占同期甲状腺癌住院总数的8.4%(32/378),其中男8例,女24例,年龄60～76岁,平均64.7岁。临床病程最短7天,最长40年,平均4.8年。32例中有14例合并轻重不等吞咽困难、声音嘶哑,呼吸困难等症状,其中4例甲状腺未分化癌以呼吸困难急诊入院。2.病理检查:肿块最小0.5cm×1cm×1cm,最大10cm×10cm×12cm;其中乳头     

豆渣氧气氨基酸治疗Ⅲ度以上褥疮10例

1997年1月至1999年3月我们运用基质大豆渣加氧气吹气疗法加复方氨基酸治疗10例Ⅲ度以上褥疮,均取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组10例病人,年龄12～81岁。原发病为脑血栓后遗症5例,脑血栓后遗症并糖尿病2例,重型颅脑损伤2例,T_2暴露性骨折并截瘫1例。10例患者共计17处褥疮,Ⅲ度9处,面积3cm×3cm～9cm×9cm,Ⅳ度3处,面积5cm×4cm～10cm×8cmⅡ度5处,面积3cm×2cm～7cm×5cm。17处褥疮全部愈合,治疗15～50d。2药物配制若干大豆用温开水浸润6～8h后,用打浆机打碎,挤去水分,留渣备用。据创面大小,将5份大豆法和3份白糖放…     

穿刺抽液酒精注射治疗肝囊肿

我院对于 15 cm以下的非寄生虫性单纯性单发性肝囊肿采用 B超引导下经皮囊肿穿刺抽液酒精注射术治疗 ,取得满意效果 ,现将 1993年～ 1996年收治的 12例病人做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 44岁。先天性肝囊肿 11例 ,创伤性肝囊肿 1例。囊肿最大者 14cm× 10 cm× 9cm,最小者 8cm× 5 cm× 3cm。 5例有腹部胀痛不适 ,1例合并感染 ,出现寒战、高热 ,9例饭后饱胀不适。查体时肝大 ,扪及右上腹部包块 ,肿块随呼吸上、下移动 ,表面光滑 ,有囊性感 ,轻压痛。 12例均经 B超或 CT…     

彩色多普勒超声诊断儿童卵巢卵黄囊瘤

我院 1996～ 2 0 0 1年经术前彩超检查 ,诊断恶性卵巢混合性肿瘤 7例 ,经病理诊断为卵黄囊瘤 ,报道如下。1　临床资料本组 7例患儿 ,年龄 9～ 13岁 ,平均 11岁。临床上均表现消瘦 ,腹胀 ,腹部肿块住院 ,经手术病理报告卵巢卵黄囊瘤 ,右侧 5例 ,左侧 2例。其中 1例同时合并右卵巢囊性畸胎瘤。使用 Acuson- Aspen,线阵变频探头 ,2～ 4 MHz,9～ 11MHz,常规腹部探查。2　结　果7例患者术前超声检查腹腔内肿物 ,最大 2 5 cm× 2 0 cm× 15 cm,最小 9.7cm× 10 cm× 7.3cm。二维超声声像特征显示不规则的实质性为主的实囊性结构 ,实质性部分呈…     

多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例报告

我院1991年2～10月采用多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例,效果满意,报告如下。资料与方法一、临床资料 9例中,男8例,女1例;年龄23～49岁;病程7天至3年;KUB见输尿管中段结石4例,下段结石5例;左侧6例,右侧3例;结石最大1cm×0.8cm,最小0.6cm×0.5cm。9例行IVP检查都有不同程度的同侧肾盂积水。B超检查7例有上段输尿管扩张。6例尿常规(-),3例尿常规:WBC2～5个/Hp,RBC     

肾上腺节细胞神经瘤5例报告

肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的良性肿瘤 ,多发于肾上腺髓质。我院自 1992年 2月～ 1998年 8月共收治 5例均经病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中男 4例 ,女 1例。年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均5 7岁。肿瘤发生在右侧肾上腺 3例 ,左侧 2例。瘤体直径 >6 .0 cm 4例 ,体积 9.0 cm× 8.0 cm× 5 .0 cm～ 5 .5 cm× 4.5 cm×4.0 cm。5例均为体检 B超发现肾上腺占位而就诊 ,均无头痛、头晕、出汗及高血压史。CT检查均显示患侧肾上腺占位性病变 ,呈椭圆形或圆形 ,边界清楚 ,密度均匀 ,增强后肿块有轻度强化 ,CT值 2 8～ 6 7Hu…     

手术治疗甲状腺复发性结节32例

本院 1982年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,共施行复发性甲状腺结节手术 32例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例甲状腺复发性结节 ,男性 7例 ,女性 2 5例 ,男女之比为 1:3.6。年龄 15～ 6 1岁 ,平均 35岁。术后复发时间 10个月～ 10a ,平均 3.5a。首次术后诊断 :良性结节 2 7例 ,恶性结节 5例 ,复发后临床主要表现为颈部肿块 ,肿块最大者 12cm× 8cm× 6cm ,最小者 1.5cm× 1cm× 1cm。单叶同侧复发者 16例 ,对侧复发者 8例 ,双叶复发者 8例。 32例于本次术前均行同位素13 1I或ECT扫描 ,热结节 1例 ,温结节 9例 ,凉结节 11例 ,冷…     

低位直肠癌切除保肛手术吻合方法的改进

<正>本文介绍我院2003年3月～2007年12月施行13例低位直肠癌切除保肛手术吻合方法的改进,先总结报告如下。临床资料1一般资料:本组男7例,女6例,年龄58～76岁,肿瘤最大者4cm×5cm×2cm,最小者1cm×3cm×1cm:肿瘤下缘距切线距离最大者4cm,最小者2.5cm;病理类型直肠腺癌12例,直肠乳头状瘤恶变1例。2手术方法