加味黄芪六味四君汤对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者血中SIL-2R、TNF-α的影响

目的观察加味黄芪六味四君汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证临床疗效及对患者SIL-2R、TNF-α的影响。方法使用随机平行对照方法,将60例慢性肾衰竭(失代偿期)脾肾气虚证的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组在常规治疗的基础上,服用"尿毒清颗粒";治疗组在常规治疗的基础上,加用"加味黄芪六味四君汤"。8周为1疗程。观察2组中医症状积分、肾小球滤过率、肾功能,血常规、电解质变化,每4周查1次,治疗前后查SIL-2R、TNF-α、CRP各1次。结果治疗组和对照组总有效率比较差异具有统计学意义(P 0. 05),在中医症状改善方面,治疗组优于对照组(P 0. 05),肾功、血常规、24hUTP及细胞因子的改善方面SIL-2R、TNF-α、CRP,治疗组优于对照组。结论加味黄芪六味四君汤可明显改善患者的肾功能,减少蛋白尿,降低血SIL-2R、TNF-α、CRP的浓度,达到延缓慢性肾衰竭进展的目的。     

尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将96例慢性肾衰竭患者随机分为两组。治疗组54例,对照组42例。治疗组在一般治疗(优质低蛋白、低磷饮食及对症治疗)基础上配合口服尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗,14d为1疗程,连续2个疗程后观察疗效。对照组为一般治疗。观察对比治疗前后临床症状血肌酐、尿素氮、血红蛋白的变化。结果:治疗组总有效率85.19%,显著优于对照组54.76%。结论:尿毒清颗粒联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭疗效明显,可改善临床症状和保护肾功能,延缓肾衰竭的进展。     

尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态及肾功能的影响

目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组CRF患者共45例治疗前的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01)。hs-CRP、IL-6、TNF-α与血肌酐(SCr)呈正相关(P<0.001)与肌酐清除率(CCr)呈负相关(P<0.001)。2个月后治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,与观察组比较差异有显著性。结论:CRF患者存在微炎症状态,尿毒清联合结肠透析能改善患者的微炎症状态,起到延缓肾衰竭速度及保护残存肾功能的作用。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭68例临床疗效观察

目的:探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:观察慢性肾衰竭患者136例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各68例。其中对照组给予单纯西医常规治疗,而观察组在对照组治疗基础之上加用尿毒清颗粒剂治疗,3个月为1个疗程,1个疗程后观察两组患者治疗后血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)的变化,并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为77.94%,明显高于对照组的47.06%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后BUN和Scr均显著降低(P0.05)。结论:中药尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著,能有效改善肾功能及延缓慢性肾功能衰竭进展。     

益脾肾泄湿浊中药合剂对慢性肾衰竭患者的临床疗效研究

目的:研究益脾肾泄湿浊中药合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:观察2016年10月至2018年6月在河北省中医院就诊的肾功能衰竭患者86例,随机分为中药合剂组和对照组各43例,2组基础治疗一致,中药合剂组加服益脾肾泄湿浊中药合剂,对照组加服中成药尿毒清颗粒。2个疗程后观察2组患者的中医临床疗效、血红蛋白、肾功能等实验室指标的变化情况。结果:益脾肾泄湿浊中药合剂组可以明显升高血红蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能,与对照组比较,差异有显著性(P0.05)。结论:益脾肾泄湿浊中药合剂可以有效升高血色素,降低尿蛋白、改善肾功能,提高临床疗效,延缓CRF进展。     

尿毒清颗粒结合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭肾功能及血清炎症因子的影响

目的观察尿毒清颗粒结合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭(CKD2-4期)患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法选择2017年8月—2019年11月医院收治的慢性肾脏病2-4期患者96例,根据随机对照法将患者分为实验组和对照组,每组48例。对照组患者口服复方α-酮酸片,治疗组在对照组治疗的基础上,口服尿毒清颗粒,两组均持续治疗8周。比较两组治疗疗效,治疗前后临床症状积分,比较两组治疗前后肾功能和血清炎症因子TNF-α、IL-6和CRP水平。结果治疗组治疗总有效率为93.75%(45/48),对照组治疗总有效率为79.17%(38/48)。治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗组治疗后腰膝酸软、怠倦乏力、气短懒言和食少纳差等中医症候积分低于对照组(P0.05);治疗组治疗后肾功指标BUN、Scr低于对照组,Ccr水平高于对照组,血红蛋白高于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清炎症因子TNF-α、IL-6和CRP水平低于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒和复方α-酮酸片联合应用能有效的改善慢性肾衰竭患者的临床症状,降低微炎症状态,延缓肾衰进程,提高临床治疗效果。     

结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭14例

目的:观察结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将26例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组两组.对照组子常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合结肠透析并尿毒清保留灌肠.观察两组患者肾功能及症状改变.结果:经治疗,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭,无论临床症状和肾功能均明显改善.     

中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。     

益肾解毒法治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床观察

目的:观察益肾解毒法治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为两组,给予治疗组30例患者服用益肾解毒法,对照组30例患者服用尿毒清颗粒,两组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:治疗组总有效率73.33%;对照组总有效率56.67%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P<0.05),但治疗组治疗后与对照组治疗后比较BUN、ALB无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾解毒法能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展。     

α-酮酸联合尿毒清冲剂治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的研究α-酮酸联合尿毒清冲剂对慢性肾功能衰竭(简称肾衰竭)患者肾功能保护的作用。方法选择慢性肾功能衰竭患者50例,随机分为2组,予以单纯低蛋白饮食(每天0.6g/kg),治疗组加用尿毒清颗粒冲剂及α-酮酸片剂口服,治疗前及治疗后2周、4周及2个月分别测定血清BUN、Cr。结果治疗2个月后,观察组Cr、BUN较对照组明显下降(P0.05)。结论α-酮酸联合尿毒清冲剂能够延缓慢性肾衰竭患者肾功能恶化。     

“固本泄浊饮”治疗慢性肾衰竭30例临床研究

目的:观察固本泄浊饮治疗慢性肾衰竭患者的疗效。方法:慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用慢性肾衰竭基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加服中药固本泄浊饮。2组均以1个月为1疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率显著高于对照组;与对照组相比,治疗组显著改善患者的中医证候,降低内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮。结论:固本泄浊饮治疗慢性肾衰竭具有较好疗效,可显著延缓慢性肾衰竭进程。     

肾康灵对慢性肾衰竭患者TGF-β_1表达的影响

目的:观察慢性肾衰竭患者TGF-β1的表达及肾康灵改善慢性肾衰竭患者肾功能的作用机制。方法:68例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服肾康灵片,对照组口服苯那普利。结果:治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率83.3%,经统计学处理,两组无明显差异(P>0.05)。对治疗组33例患者做了治疗前后TGF-β1的测定,结果治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:肾康灵片在显著改善慢性肾衰竭患者肾功能的同时,可通过抑制或阻止TGF-β1的表达,改善肾脏纤维化的进程,延缓肾小球硬化的发生,从而延缓慢性肾衰竭患者肾功能恶化的进展。     

救肾方为主治疗慢性肾衰竭60例临床观察

目的:观察中药组方救肾方为主治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法:采用随机临床观察法,用自拟救肾方治疗慢性肾衰竭60例(治疗组),与对照组尿毒清颗粒治疗的58例进行疗效比较,并观察对血红蛋白的影响。结果:治疗组显效14例,有效34例,无效12例,总有效率80%,优于对照组(P<0.05)。结论:救肾方能够提高血红蛋白,明显改善临床症状,提高患者生活质量。     

谊肾颗粒延缓慢性肾衰竭进展临床研究

目的:观察谊肾颗粒延缓慢性肾衰竭进展的临床疗效。方法:111例确诊病例分为治疗组71例及对照组40例,分别给予谊肾颗粒及尿毒清治疗。于治疗前后检测患者SCr、CCr、BUN、P、Ca、Hb、RBC、尿蛋白/24h、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ET、CGRP、TNF-a。结果:治疗组显效38例,有效23例,无效10例,总有效率85·9%;对照组显效13例,有效16例,无效11例,总有效率72·5%。两组显效率比较有显著性差异(P<0·05),两组检测指标比较治疗组优于对照组(P<0·05或P<0·01)。结论:谊肾颗粒能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状、体征;降低SCr,提高CCr;缓解贫血状态;调节脂质及Ca、P代谢紊乱;降低尿蛋白;并使ET、TNF-a下降,CGRP升高,是延缓慢性肾衰竭进展的一种有效方药。     

益肾泻浊汤对慢性肾衰血清脂联素水平的影响

目的:观察益肾泻浊汤治疗慢性肾衰竭患者的疗效以及对慢性肾衰竭患者血清脂联素水平的影响。方法:慢性肾衰竭脾肾两虚证患者60例,采用随机对照,治疗组给予口服益肾泻浊汤一贴,早晚煎服,加现代医学常规治疗,对照组单纯常规疗法。两组均以3个月为1疗程,观察2组治疗前后血清脂联素、肾功能的变化。结果:两组治疗前后血脂联素水平降低(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后肾功较治疗前改善(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。血脂联素与血肌酐正相关,与肌酐清除率负相关,与尿素氮无相关。结论:益肾泻浊汤加现代医学疗法治疗慢性肾衰竭患者的疗效优于单纯现代医学疗法;慢性肾衰竭患者治疗后脂联素水平均有下降,但治疗组下降幅度更大,说明血脂联素可能从肾脏排泄。     

益肾方对慢性肾衰竭糖基化终产物及肾功能的影响

目的:观察益肾方治疗慢性肾功能衰竭的疗效及其对糖基化物的影响。方法:将符合诊断标准的40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均采用西医常规治疗,治疗组加用益肾方颗粒剂;对照组加用尿毒清颗粒。结果:治疗组在临床总有效率及糖基化终产物、肾功能指标改善方面,均优于对照组(P<0.05)。结论:益肾方可以降低患者血清中糖基化终产物水平、改善肾功能及临床症状、延缓慢性肾功能衰竭并发症的发生,有提高患者营养状况和生活质量的作用。     

苏黄泻浊丸延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

目的:评价苏黄泻浊丸治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性肾衰竭(CRF)、慢性肾脏病(CKD)3-4期患者分为苏黄泻浊丸治疗组和尿毒清对照组,观察两组治疗后的有效率,治疗前后临床症状和体征;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT);血钙(Ca)、血磷(P);血清Ⅳ型胶原(ColⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1);尿ColⅣ、TGF-β1及肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:苏黄泻浊丸能够减轻CRF患者的临床症状和体征,降低BUN,Scr水平,升高e GFR水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05);能够升高CRF患者Hb、HCT水平,降低血P水平、升高血Ca水平,与对照组比较无显著性差异(p0.05);能够降低CRF患者的血、尿ColⅣ、TGF-β1水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05)。结论:苏黄泻浊丸能够提高CRF(CKD3-4期)患者的治疗有效率,改善肾功能、延缓CRF进展;苏黄泻浊丸通过降低CRF患者体内ColⅣ、TGF-β1的产生而减轻肾间质纤维化可能是其延缓慢性肾衰竭进展的机制之一。     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

双芪温胆颗粒治疗脾肾气虚、湿浊内蕴型慢性肾衰竭的临床研究

目的:观察双芪温胆颗粒治疗脾肾气虚、湿浊内蕴型慢性肾衰竭的临床疗效及其对血清Lepitn、Cys-C、β2-MG水平的影响。方法:100例脾肾气虚、湿浊内蕴型慢性肾衰竭非透析患者随机分为观察组、对照组,每组50例。2组患者均接受西医规范化治疗,观察组加服双芪温胆颗粒,疗程4周,评价2组临床疗效。同时观察治疗前后主要临床症状和中医证候积分的变化,检测血清CREA、BUN、Lepitn、CysC、β2-MG水平的变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(90.0%VS66.0%),观察组临床主要症状及证候总积分较治疗前明显降低,与对照组治疗后比较差异显著(P0.05)。肾功能指标及血清Lepitn、Cys-C、β_2-MG治疗后改善均优于对照组(P0.05)。结论:双芪温胆颗粒能显著改善脾肾气虚、湿浊内蕴型慢性肾衰竭患者的临床症状和肾功能,降低血清Lepitn、Cys-C、β_2-MG水平,改善肾小球滤过功能。     

刺梨干粉对CKD3-4期脾肾气虚夹湿型患者氧化应激相关指标的影响

目的: 通过对慢性肾脏病(CKD)3-4期患者服用刺梨干粉治疗前后氧化应激指标、肾纤维化指标及中医证候疗效评价,探讨其延缓慢性肾衰竭的进程及抗肾间质纤维化的作用机制. 方法: 90例患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组,每组各45例,两组均予西医基础治疗(控制高血压、高血钾,调节钙磷代谢紊乱等).其中,治疗组在西医基础治疗上口服刺梨干粉20 g/次,2次/d,饭后吞服;对照组在西医治疗基础上口服尿毒清颗粒治疗,4周为1个疗程,共3个疗程.治疗前后均检测血肌酐(SCr),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),转化生长因子-β(TGF-β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α).在治疗前及治疗每个疗程结束后监测电解质、肝功能、粪便潜血、心电图等安全性指标. 结果: 刺梨干粉能降低CKD3-4期患者的SCr,下调TGF-β,TNF-α表达,减少MDA含量,增加SOD活性,能有效改善慢性肾衰竭患者中医临床症状,与尿毒清颗粒相比无显著性差异.表明刺梨干粉能减轻CKD患者体内氧化应激反应,延缓肾间质纤维化的进展. 结论: 初步证实刺梨干粉能改善肾间质纤维化、延缓慢性肾衰竭进展,安全性好.其作用机制可能与其清除体内氧自由基有关.