肾盂源性囊肿非血管超声造影诊断的方法及意义

目的 探讨非血管超声造影对剔除肾盂源性囊肿,提高肾囊肿无水乙醇硬化治疗安全性的积极意义.方法 制订纳入标准后对接受超声引导下肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗的23例患者进行囊肿腔内注射Sono Vue造影剂,以造影剂从囊肿腔内逸出进入同侧肾集合系统内为肾盂源性囊肿的诊断依据,将之剔除出硬化治疗行列.结果 从23例患者中检出3例肾盂源性囊肿,中止硬化治疗;证实4例因形态怪异而疑为肾盂源性囊肿的患者仍为单纯性肾囊肿,继续硬化治疗.结论 囊肿腔超声造影可以有效地鉴别单纯性肾囊肿和肾盂源性囊肿,提高肾囊肿穿刺硬化治疗的安全性.     

超声介入治疗单纯性肾囊肿体会

目的探讨超声引导下肾脏单纯性囊肿穿刺抽吸及硬化治疗效果。方法在彩色多普勒超声引导下对18例肾囊肿患者23个囊肿行经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果本组23个囊肿经治疗后，随访3～12个月，23个囊肿完全消失。结论超声引导下肾囊肿穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、安全，治愈率高，疗效稳定，值得临床推广应用。     

双重超声造影在肾囊性病变鉴别诊断中的价值：与增强磁共振和静脉肾盂造影的对比研究

目的探讨双重超声造影在肾囊性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年10月浙江省肿瘤医院和浙江萧山医院常规超声诊断为肾囊肿, 预行硬化治疗的84例患者为研究对象, 分别行静脉超声造影及增强MRI检查进行良恶性判断, 对预行肾囊肿硬化治疗的良性患者行静脉肾盂造影及囊内超声造影检查排除肾盂源性囊肿, 比较双重超声造影结果与MRI及静脉肾盂造影的诊断差异。结果 84例疑诊肾囊肿患者中, 对于诊断囊性肾癌, 增强MRI诊断准确性为97.62%、敏感性为100%、特异性为97.46%, 静脉超声造影诊断准确性为98.81%、敏感性为100%、特异性为98.73%, 两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。诊断为良性肾囊肿者77例, 静脉肾盂造影的肾盂源性囊肿检出率为9.1%(7/77), 囊内超声造影的肾盂源性囊肿检出率为6.5%(5/77)。以静脉肾盂造影为金标准, 囊内超声造影诊断准确性为97.4%(75/77)、敏感性为71.4%(5/7)、特异性为100%(70/70)。结论肾囊肿硬化治疗中双重超声造影与增强MRI和静脉肾盂造影相比, 良恶性诊断效能无差异...     

超声引导下经皮穿刺介入治疗肾囊肿的临床应用

目的：探索一种治疗肾囊肿的新方法。方法：对172例经超声、肾盂静脉造影确诊的肾囊肿，在超声引导下经皮穿注入无水乙醇进行硬化治疗。结果：172例全部有效，171例一次治疗囊肿消失，1例二次治疗囊肿消失，未见复发。结论：超声引导经皮穿刺硬化治疗肾经肿是一种简便、易行、微创、安全实用、疗效可靠的新方法。     

超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿509例临床分析

目的探讨超声引导无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿的临床效果及安全性。方法超声引导下对509例患者的腹盆腔脏器囊肿穿刺行无水乙醇硬化治疗。结果509例中超声检出526个囊肿（肝囊肿169例、肾囊肿328例、脾囊肿2例、胰囊肿4例、卵巢囊肿6例）。囊肿大小2．5cm×3．0cm～20．0cm×25．0cm。526个囊肿术前超声均伴后方增强效应,囊腔内均未见异常血流信号。526个囊肿共穿刺655次,i次穿刺成功647次（98．8％）,穿刺失败8次（3次因术中患者体位变动针尖穿出囊腔、5次进针后未抽出囊液）,重新定位后再次穿刺均获成功。509例526个腹盆腔脏器囊肿无水乙醇硬化治疗治愈率达92．4％（486／526）,显效率7．6％（40／526）。结论超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全有效,是腹盆腔脏器囊肿治疗首选的方法。     

超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的临床应用

目的 观察在超声引导下经皮穿刺置管引流、囊液引流后注射无水酒精硬化单纯性肾囊肿(囊肿长径均＞100 mm)的效果和安全性.方法 从2012年3月至2013年4月对21例较大肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置入猪尾巴管并接引流袋,囊液引流干净后注射无水酒精治疗,观察术后对囊肿的治疗情况.结果 21例肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的治疗中获得成功,术后随访3～ 12个月,治愈率达95％,有效率达100％.结论超声引导下经皮穿刺置管硬化较大肾囊肿疗效明显,比以往单纯用穿刺针抽液及硬化治疗疗效显著.     

超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿200例疗效分析

目的评价超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析200例在超声引导下经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗的单纯性肾囊肿的临床资料。结果本组囊肿治愈率达96.0%,总有效率达99.5%,穿刺成功率达100%。结论超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿安全、准确、创伤小、费用低、疗效确实、操作简单,易应用于临床。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿

目的 探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法 72例单纯性肾囊肿病人,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液。术后3个月、6个月行超声复查。结果 67例获随访患者中,60例肾囊肿半年内囊腔基本消失或完全消失。结论 超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值。     

超声引导经皮注射聚桂醇硬化治疗肝、肾囊肿

目的 对比观察超声引导经皮注射聚桂醇与无水乙醇硬化治疗肝、肾单纯性囊肿的疗效与不良反应.方法 对55例肝、肾单纯性囊肿进行超声引导下穿刺抽液、生理盐水清洗囊腔后注入聚桂醇进行硬化治疗(A组),观察与记录治疗过程中患者的不良反应及术后3个月所治囊肿的超声影像表现;回顾分析60例肝、肾单纯性囊肿无水乙醇硬化治疗(B组)的术中不良反应及术后3个月原囊肿的超声影像表现.结果 A组不良反应率为5.5％,程度仅为穿刺部位轻度不适感;B组不良反应率为20％,程度为轻度～中度的腹痛或醉酒表现.A组总有效率100％,治愈率78.2％;B组总有效率100％,治愈率78.3％.结论 聚桂醇对肝、肾单纯性囊肿的硬化治疗效果与无水乙醇几近一致,但副反应极少,患者对其耐受性明显优于无水乙醇.     

介绍一种简易快速肾囊肿液鉴定方法

肾囊肿的超声引导下穿刺介入性硬化治疗方法已越来越普及 ,但在其术前诊断方面有时仍存在一定难度 ,尤其是肾盂源性囊肿和类囊肿样肾盂积水是硬化治疗的绝对禁忌证 ,以免损伤肾盂、输尿管等泌尿道 ,造成严重后果。除排泄性尿路造影等方法可区别外 ,介绍一种简易快速肾囊肿液鉴定方法。1　物品试管 2支 ,目测尿八项试纸 1盒。2　操作方法穿刺前取患者中段尿样数毫升放于 1支试管中 ,术中穿刺抽出囊肿液后取数毫升放入另 1支试管中 (标本量以浸没试纸8枚测试块为准 ) ,然后从干燥贮存瓶中取出目测尿八项测试条2根 ,按说明要求分别浸于两个试管…     

应用自制侧孔EV导管针超声介入硬化治疗巧克力囊肿疗效的研究

目的 观察在超声引导下应用自制侧孔EV导管针硬化治疗巧克力囊肿患者的治疗效果。方法 选择临床确诊附件巧克力囊肿患者268例共计291个囊肿,在超声引导下应用PTC针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿70例75个囊肿（PTC针组）,应用EV导管针无水乙醇硬化治疗76例85个囊肿（EV导管针组）,应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗122例131个囊肿（自制侧孔EV导管针组）,术后3、6、12个月超声检查记录三组治疗情况。以术后12个月内囊肿完全消失为治愈,并比较分析三组治愈率及囊肿治疗过程中重复硬化的次数。结果PTC针组治疗巧克力囊肿治愈率81．3％,EV导管针组治愈率94．1％,自制侧孔EV导管针组治愈率99．2％,三组间治愈率比较差异有统计学意义,且自制侧孔EV导管针组治疗附件巧克力囊肿过程中重复硬化次数明显减少。结论应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿具有较高的治愈率,操作轻便、安全可靠,值得推广应用。     

Management of transvaginal ultrasound-guided absolute ethanol sclerotherapy for ovarian endometriotic cysts

Purpose Endometriosis and endometriotic ovarian cysts are common gynecologic diseases. Excision of the cyst wall by laparotomy or laparoscopy is the standard treatment for endometriotic ovarian cysts. However, some young patients with cysts would prefer not to have an abdominal incision. We reviewed and assessed the effectiveness of transvaginal ultrasound-guided ethanol sclerotherapy in these patients. Methods Eighteen patients with endometriotic ovarian cysts underwent transvaginal ultrasound-guided aspiration and ethanol sclerotherapy using spinal anesthesia. The contents of the cysts were drained and sent for cytological examination. The cyst cavities were washed with absolute ethanol, and the cysts were then filled with absolute ethanol for 5 min. The patients were followed up with transvaginal ultrasonography. Results The transvaginal ethanol sclerotherapy was completed in all cases. The mean long diameter of the cysts was 50 mm (31–100 mm), and the mean operative duration was 22 min (8–45 min). Malignant cells were not isolated from the aspirated fluid in any case. There were no significant intra- or postoperative complications. Two patients (11.1%) had a recurrence at 3 and 32 months after ethanol sclerotherapy, respectively. Conclusions Transvaginal ultrasound-guided absolute ethanol sclerotherapy is useful for ovarian endometriotic cysts, particularly in young patients or in patients who would like to become pregnant. However, careful selection based on ultrasonography or magnetic resonance imaging findings and the age of the patients is critical. The substance of this study was presented in a speech given at the 78th Annual Scientific Meeting of the Japan Society of Ultrasonics in Medicine in Tokyo, Japan.     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的效果及其并发症的预防。方法在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿81例。结果术后经半年以上随访,治愈率为85．2％,有效率为95．1％。结论超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,疗效肯定,并发症少。     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的 探讨B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的疗效。方法 1991～2002年在B超引导下穿刺注射无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿76例。结果 76例囊肿均一次穿刺成功，术后随访3个月～2年，76例肾囊肿全部闭合，治愈率100％。一次硬化治疗成功率98．6％。结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿简单易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的探讨经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术在单纯性肾囊肿治疗中的价值。方法对90例单纯性肾囊肿患者，48例采用经皮穿刺硬化治疗，42例采用腹腔镜去顶术治疗，并对其临床疗效、术后恢复及费用进行对比研究。结果经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶减压术两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。穿刺硬化组无术后并发症，腹腔镜组术后并发症发生率为7．1％（3／42）。穿刺硬化组平均住院10d，术后住院3d；腹腔镜组为16d和10d，两组总住院和术后住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。同年两组的住院及手术费用比较，穿刺硬化组各项费用明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效相似，但前者创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、费用低，可以门诊施治，应作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿

目的评价超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿的价值。方法对107例在超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果107例共112治疗复查后发现治愈率为99.3％，显效率为100％。结论该方法简便易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法.     

超声引导下穿刺治疗卵巢单纯性子宫内膜异位囊肿

目的 探讨在超声引导下经腹或经阴道对卵巢囊肿穿刺治疗的应用价值。方法 ２５例（２７个）卵巢囊性肿物（１４个子宫内膜异位囊肿和１３个单纯性囊肿）在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,注入无水乙醇治疗,观察２年。结果 ２７个囊肿,消失２３个,１个明显养活减小,２个复发,１个巨大单纯性囊肿行穿刺术３天后手术。治疗总有效率２４／２７（８８.８９％）。结论 经腹或经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊性肿物是有效且相对安全的。     

超声导引无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿疗效观察

目的观察超声导引下经皮无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿的疗效。方法甲状腺囊肿患者34例(共40个囊肿),在声像图的监视下将PTC针(18～20 G)经皮刺入囊肿内,按抽吸囊液量的25%注入无水乙醇,并反复抽吸2～3次,最后囊肿内保留0.5～1.0 ml硬化剂,治疗后3、6、12个月复查超声,测量囊肿大小。疗效判断标准分为4级,0级囊肿大小无变化;Ⅰ级囊腔较治疗前缩小<1/3;Ⅱ级囊腔缩小在1/3～2/3之间;Ⅲ级囊腔基本消失或完全消失。结果 34例患者40个囊肿,囊肿最大4.3 cm×5.2 cm,最小1.3 cm×1.5 cm,抽出囊液3～25 ml。术后3个月复查超声有效率85.0%,治愈率32.5%;6个月有效率90.0%,治愈率40.0%;12个月有效率100%,治愈率77.5%。5例注射乙醇时出现疼痛,10 min后消失,全部病例未出现严重并发症。结论超声导引下无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿简单易行、效果好、痛苦小、安全,可以替代传统手术治疗,值得临床推广应用。     

Ultrasonic appearance of pyelogenic cysts

Two cases, one in an adult and one in a child, of ultrasonically demonstrated cystic masses were shown to be pyelogenic cysts on contrast urography. Because of the similar appearance of pyelogenic and simple cysts of the kidney on sonography, contrast urography is important for the differential diagnosis.